ADVERTENCIAS Y PRECAUSIONES:

Estudiantes: Weslley Rodrigues Pereira e Kawan

Docente: Doctor Leonardo Menacho Aguilera
ÁCIDO No exponerse a los rayos solares durante el tratamiento para

Materia: Microbiologia medica I, 3 semestre

NALIDÍXICO evitar reacciones de fotosensibilidad, de ser asì y llegar a
afectar, suspender la terapia; en caso de que la respuesta
clínica no sea satisfactoria o en el caso de recaídas, deben
realizase urocultivos y antibiogramas, ya que pueden
ULTILIDAD: originarse cepas resistentes al ácido nalidíxico con relativa
*Infecciones urinarias producidas por bacterias gram-negativas susceptibles. rapidez; efectuarse periódicamente recuentos sanguíneos y
pruebas de función hepática y renal cuando se realizan
*Infección por Enterobacter ssp., Escherichia Coli, Klebsiella ssp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris,
tratamientos prolongados.
Salmonella spp., Shigella spp.
*Infecciones genitales femeninas. POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN:
ADULTOS: Administración Oral de 1 g cada 6 horas durante
1-2 semanas; las dosis de mantenimiento son de 500 mg cada
6 horas; la dosis máxima son 4 g por día. NIÑOS:
MECANISMO DE ACCIÓN: Administración Oral a niños de 2-14 años: 1,5- 2 g cada día
o 55 mg/kg por día, dividido en 4 dosis iguales; terapia de
Interfiere con la sintesís de ADN-polimerasa mantenimiento de 33 mg/kg por día, 3-4 veces al día.
bacteriana. Evita el superenrollamiento del ADN
bacteriano. La resistencia al ácido nalidíxico se CONTRAINDICACIONES:
suele desarrollar con bastante rapidez. En pacientes con arteriosclerosis cerebral, epilepsia; ya que
estos pacientes pueden desarrollar convulsiones durante el
tratamiento con esta quinolona; puede desarrollarse anemia
(1) Resistencia mediada por mutaciones en los genes de en los pacientes con deficiencia en G6PDH. Pacientes con
MECANISMOS DE RESISTENCIA: las enzimas ADN girasa y topoisomerasa IV, que algún tipo de insuficiencia hepática, suelen ser más sensibles
disminuyen la unión del antibiótico. (2) Resistencia
*Mutación cromosómica en el ADN-polimerasa mediada por genes plasmídicos: (2a) Proteínas Qnr (en a efectos secundarios; pacientes con insuficiencia renal
bacteriana. amarillo), que inhiben la unión de la quinolona al severa (aclaramiento de creatinina menor a 10 ml/min) No
*Mutación en las bombas de transporte activo de complejo ADN-topoisomerasa; (2b) La enzima AAC(6')- debe ser administrado en pacientes menores de 1 año. No
Ib-cr, que acetila algunas quinolonas reduciendo su
quinolonas. efectividad; (2c) Sistemas membranales de expulsión, que administrar en mujeres gestantes de primer trimestre ni en
*Perdida de permeabilidad de la membrana disminuyen la concentración intracelular de las mujeres que dan de lactar.
bacteriana quinolonas. (3) Resistencia mediada por genes
cromosómicos: (3a) Disminución de la expresión de
porinas, que limita el ingreso del antibiótico; (3b) REACCIONES ADVERSAS:
Sistemas de expulsión. Modificada de (1). 

EMBARAZO: Mareos; debilidad; cefalea; vértigo; fotosensibilidad; deterioro

visual; dolor abdominal; rash; angioedema; eosinofilia;
No se ha establecido con seguridad el empleo durante el primer trimestre del embarazo; sin embargo, no es de artralgia; nausea o vómitos y diarreas. En raras ocasiones,
recomendación; así mismo, este medicamento se ha usado el fármaco durante los 2 últimos trimestres, sin producir episodios de psicosis tóxica o de convulsiones.
aparentes daños.
PRESENTACION:
LACTANCIA:
Tabletas de 250 mg; 500 mg; y 1gr
El ácido nalidíxico se excreta por medio de la leche materna, por ello no administrar durante la lactancia.