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AMPICILINA

Nombre genérico: Ampicilina

Nombre comercial: Anti Biopen, Britapen,


Gobemicina, Amfipen, Aletmicina

Grupo farmacológico: Antibiótico. Aminopenicilina

GRUPO FAMACOLOGICO

La ampicilina se encuentra en una clase de medicamentos llamados penicilinas.


Funciona matando las bacterias

MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana, Aminopenicilina de espectro
moderado sensible a betalactamasas, Aminopenicilina de amplio espectro, estable en
ácidos, Sensible a la penicilinasa y Similar a la bencilpenicilina, pero más eficaz contra
algunos bacilos gramnegativos y ciertas enterobacterias.

INDICACIONES
o Infección y septicemias graves de oído, nariz y garganta.
o Infecciones respiratorias y odontoestomatológica.
o Infecciones de piel y tejido blando.
o Infecciones gastrointestinales, genitourinaria.
o Afecciones neurológicas, meningitis bacteriana.
o Cirugías, traumatología.

PRESENTACION

Tabletas de 500 mg.

Suspensión oral de 125 mg por 5 ml.

Ampolla de 1 g

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
o IV directa.
o IM.
o Infusión intermitente
o Intraperitoneal.
o Intrapleural.
o Intraarticular.

DOSIS

Infección de vías respiratorias: 250 a 500 mg IM, inyección IV a pasar en 3 a 5 min, o


en infusión IV en 30 a 40 min, cada 6 h.

Bronquitis crónica: 0.5 a 1g IM, inyección IV a pasar en 3 a 5 min, o en infusión IV en


30 a 40 min, cada 6 h.

Infección del tracto urinario: 500 mg IM, inyección IV a pasar en 3 a 5 min, o en


infusión IV en 30 a 40 min, cada 6 h.

Infecciones gastrointestinales: 500 a 750 mg IM, inyección IV a pasar en 3 a 5 min, o


en infusión IV en 30 a 40 min, cada 6 h.

Meningitis bacteriana, septicemia: 200 mg/kg/día IV en fracciones cada 4 a 6 h


(máximo diario, 12 g).

DOSIS DE LA AMPICILINA:
La Posología de la Ampicilina depende del tipo de tratamiento y edad del paciente:

Dosis de Ampicilina para recién nacidos:

Debe administrarse vía Intramuscular o Endovenosa.

En caso de recién nacidos que tienen menos de 7 dias de vida, la dosis se establece de
acuerdo al peso del paciente:

Si pesa menos de 2 Kilogramos: La dosis recomendada es de 50 a 100 mg/Kg/24


horas, esta dosis dividida en 2 tomas, 1 cada 12 horas.

Si pesa mas de 2 Kilogramos: La dosis recomendada es entonces de 75 a 100


mg/Kg/24 horas, esta dosis dividida en 3 tomas, 1 cada 8 horas.
Si el recién nacido tiene mas de 7 dias de vida, la dosis se establece de acuerdo al
peso del paciente:

Si pesa menos de 1.2 Kilogramos, la dosis es de 50 a 100mg/Kg/24 horas, esta dosis se


debe dividir entre 2 para dar 1 toma cada 12 horas.

Si pesa entre 1.2 y 2 Kilogramos, entonces la dosis es de 75 a 100mg/24 horas, esta


dosis dividida entre 3, para dar 1 toma cada 8 horas

Si el peso es mayor a 2 Kilogramos, la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/Kg/24


horas. Este total dividió entre 4 para dar 1 toma cada 6 horas.

CONTRAINDICACIONES
Alérgicos a penicilinas. No en pacientes con mononucleosis infecciosa. Alérgicos a
cefalosporinas. No en mujeres que están dando de lactar.

REACCIONES ADVERSAS
Náuseas, vómitos, diarrea, erupcióneritematosa maculopapular (mayor incidenciacon
mononucleosis infecciosa), urticaria, leucopenia, neutropenia, eosinofiliareversible,
elevación moderada detransaminasas en niños, sobreinfección, Riesgo de alteración
de la flora gastrointestinal y colitis pseudomembranosa. Ajustar dosis en insuficiencia
renal.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
 Asegurarse que el paciente tenga una hidratación adecuada para mantener un
gasto urinario adecuado durante el tratamiento con ampicilina.
 Si el paciente tiene una sonda a permanencia, buscar con regularidad cualquier
dato de cristaluria, ya que pueden precipitarse concentraciones elevadas de
ampicilina a temperatura ambiente.
 Puede administrarse IM, por infusión IV en 30 a 40 min, o inyección IV lenta en
3 a 5 min (para evitar convulsiones).
 Debe administrarse de inmediato tras su reconstitución con el diluyente.
 Puede administrarse también mediante inyección intraperitoneal, intrapleural o
intraarticular.
 No se recomienda por vía intratecal.
 No está recomendada para el dolor de garganta o faringitis debido a un aumento
del riesgo de exantema si se administra a los pacientes con mononucleosis
infecciosa.
 Aumento del riesgo de exantema si se administra en los pacientes con leucemia
linfoide.
 Tener en cuenta los cinco correcto.
 Ampicilina está contraindicado en pacientes con historia de alergia a las
penicilinas y⁄ o cefalosporinas.
 Debido a la eliminación de pequeñas cantidades de Ampicilina por la leche
materna, se deberá tener precaución y vigilancia del lactante durante la terapia
antibiótica de la madre.
 Administrar la ampicilina por lo menos media hora antes o dos horas después de
los alimentos, para garantizar una absorción máxima.
AMIKACINA

NOMBRE COMERCIAL

Glukamin, Blicin, Amikin, Garamicina,


Neomicin

NOMBRE GENÉRICO

Sulfato de Amikacina

GRUPO FARMACOLÓGICO

Aminoglucido

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Prevención de toxicidad renal asociada con terapia cisplatina; reducción de mediante


xerostomía mediante la asociación deradioterapia de cabeza cáncer de cuello"

PRESENTACIONES

Se puede administrar la amikacina una vez o dos veces al día. Normalmente se da por
vía intravenosa o intramuscular, aunque se puede dar por nebulización. No hay una
forma oral, porque la amikacina no se absorbe por esta vía. En personas con
insuficiencia renal, la dosis tiene que ser ajustada según la depuración de creatinina, por
lo que normalmente se reduce la frecuencia de aplicación, En personas con una
infección del sistema nervioso central—como meningitis—la amikacina puede ser dada
por inyección directa en la espina o en los ventrículos cerebrales.

FORMAS DE ADMINISTRACION

Administrado por vía intramuscular o intravenosa

MECANISMO DE ACCIÓN

La subunidad 30S del ribosoma procariótico. El anaranjado representa el ARNr 16S y el


azul representa las varias proteínas adheridas.

La amikacina se adhiere de manera irreversible al ARNr 16S y la proteína S12 de la


subunidad 30S en el ribosoma procariótico. Inhibe la síntesis de proteínas al cambiar la
conformación del ribosoma hasta que no puede leer los codones de ARNm
correctamente.

DOSIS

Administración en lactantes y recien nacidos:

La dosis recomendada en prematuros es de 7,5 mg/kg cada 12 h. En recién nacidos debe


administrarse como dosis de carga 10 mg/kg para seguir con 7,5 mg/kg cada 12 h. Los
niños mayores de 2 semanas deben recibir 7,5 mg/kg cada 12 h ó 5 mg/kg cada 8 h.

Debe tenerse precaución para calcular las dosis exactas y cuando sea necesario, la
solución reconstituida de 50 mg/ml debe diluirse más para permitir la administración en
neonatos prematuros.

Dosis única diaria: Se puede administrar una dosis intravenosa única diaria de 20
mg/kg/día en niños de 4 semanas de edad o mayores para el tratamiento de bacteriemia,
sepsis, infecciones del tracto respiratorio, infecciones complicadas del tracto urinario,
infecciones intra-abdominales y en casos de neutropenia febril.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN

Vía intramuscular e intravenosa (exclusivamente perfusión intravenosa lenta, 30-60


minutos). No se debe administrar por vía intravenosa directa.

Administración intravenosa (perfusión lenta) se debe reconstituir antes de usar, la


solución reconstituida es transparente incolora o ligeramente amarillenta. Para consultar
las instrucciones de reconstitución / dilución del medicamento antes de la
administración por perfusión

INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Tto. a corto plazo de infecciones graves producidas por gram - sensibles: Pseudomonas,
E. coli, Proteus (indolpositivo e indolnegativo), Providencia, Klebsiella, Enterobacter,
Serratia y Acinetobacter (Mima-Herellea). Tto. de corta duración de infecciones graves
causadas por cepas de microorganismo sensibles como: septicemias (incluyendo sepsis
neonatal); infecciones severas del tracto respiratorio; infecciones del SNC (meningitis);
infecciones intra-abdominales (incluyendo peritonitis); infecciones complicadas y
recidivantes del aparato urinario, cuyo tto. no sea posible con otros antibióticos de
menor toxicidad; infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y articulaciones;
infecciones en quemaduras; infecciones post quirúrgicas (incluyendo cirugía post-
vascular.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con


productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.

Advertencias y precauciones

Historial de miastenia gravis o parkinson; riesgo de oto y nefrotoxicidad en: tto.


prolongado, dosis elevadas, concomitancia con medicamentos nefro o neurotóxicos e
I.R.; riesgo de bloqueo neuromuscular en concomitancia con anestésicos o curarizantes;
puede darse sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles; no exceder de 10 días
de tto.; vigilar hidratación; ajustar dosis en I.R.; precaución en ancianos, prematuros y
neonatos.

EFECTOS ADVERSOS
Confusión mental, depresión, entumecimiento/ insensibilidad, nervios

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Tener en cuenta los cinco correcto.
 Controles periódicos de la función renal antes de iniciar la terapia y diariamente
durante el curso del tratamiento.
 Realizar lavado de manos.
 Explicar al paciente el procedimiento a realizar, indicar la vía de administración.
 Enseñar al paciente a reconocer y reportar inmediatamente reacciones adversas
graves.
 Verificar la dosificación antes de administrar el medicamento.
 Si en caso se presenta una disminución progresiva de la diuresis, suspender el
tratamiento e informar al médico.

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