UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera profesional de Odontología

CD. FERNANDO ALMONACID

HC. 20112453 - 2
1.- DATOS PERSONALES DEL PACIENTE:
Nombre: CHUQUILLANQUI QUISPE, Darla Antonela
Edad: 6 años y 5 meses
2.- ESTADO GENERAL DEL PACIENTE:
Aparente Buen Estado General
3.-MOTIVO DE CONSULTA
“Quiero que me curen mis dientecitos”
4.- ANTECEDENTES
No Refiere
5.- SIGNOS VITALES: Frecuencia Respiratoria: 18 rep/min
Presión Arterial : 125/75 mmHg
Pulso Cardiaco : 55 puls/min
Temperatura : 36.5° C
EXAMEN INTRAORAL
A la inspección la paciente presenta tejidos blandos en estado normal.
Periodonto: encía papilar rojiza en las piezas 3.6,4.6,7.5, 8.5.
pieza 6.5 presenta exposición pulpar, no hay sensibilidad a estímulos fríos y
caries oclusodistal. Presenta dentición mixta segunda fase.
arco superior: forma ovalado y tipo alineado. Clase III subdivisión 2 según
el Dr. Gomez Herrera
Arco inferior: forma ovalado y tipo apiñado. Clase II subdivisión 1 según el
Dr. Gomez Herrera

OJ
NR

RCI RMI
RMD RCD I
I I I

OB
NR
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

 Edéntulo parcial Clase III subdivisión 2 según el Dr. Gomez

Herrera
 Edéntulo parcial Clase II subdivisión 1 según el Dr. Gomez
Herrera
 Exfoliacion tardia pieza 6.5
 Caries.
PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNOSTICO
DEFINITIVO

Pruebas de
vitalidad pulpar
ANALISIS DE LA PIEZA 6.5

Inspección:
Presenta caries en la cara oclusal y distal
Percusión:
Vertical: negativo
horizontal: negativo
Palpación:
Asintomático
PVP:
Calor: negativo
Frió: negativo
 LECTURA RADIOGRAFICA PERIAPICAL

 IRL compatible con caries a

nivel coronario.
 IRL compatible con cámara
pulpar amplia.
SECTOR SUPERIOR
Estructuras anatómicas aparentemente normales, en el maxilar superior IRO compatible con corona de 10 piezas
dentarias en erupción:
 Pzas. 1.2, 1.3, 2.2, 2.3 en estadío 6 de Nolla.
 Pzas. 1.4, 1.5, 1.7, 2.4, 2.5, 2.7 estadio de nolla 5.
 Pzas. 1.1, 2.1, en estadio 7 de Nolla.
 Pzas. 1.6, 2.6 en estadio 8 de Nolla.

SECTOR INFERIOR
Estructuras anatómicas aparentemente normales, en el maxilar inferior IRO compatible con 10 piezas dentarias en
erupción.
 Pzas. 3.4, 3.5, 4.4, 4.5 en estadio 5 de Nolla.
 Pzas. 3.3, 4.3 en estadio de nolla 6
 Pzas. 3.1, 3.2, 3.6, 4.1, 4.2, 4.6 en estadio 7 de Nolla.
 Pzas. 3.7, 4.7 en estadio 5 de Nolla 4.
Edéntulo parcial Clase III
subdivisión 2 según el Dr.
Gómez Herrera

Edéntulo parcial Clase II

subdivisión 1 según el Dr.
Gómez Herrera
 DIAGNOSTICO DEFINITIVO

Gingivitisleve localizada en las piezas 3.6,4.6,7.5,8.5.

asociada a placa bacteriana.
Exfoliacion tardia 6.5
Edéntulo parcial Clase III subdivisión 2 según el Dr.
Gomez Herrera
Edéntulo parcial Clase II subdivisión 1según el Dr.
Gomez Herrera
Caries.
 OBJETIVOS DE TRATAMIENTO

 Eliminar focos infecciosos.

 Devolver las funciones masticatorias,
estéticas y fonéticas.
 Preservación de la pieza dentaria hasta su
exfoliación.
 Restaurar piezas dentarias.
PLAN DE TRATAMIENTO
I.- FASE SISTÉMICA.- No requiere.
II.- FASE ESTOMATOLOGICA:
FASE DE HIGIENNE:
IHO, Motivación (técnica del cepillado, uso del hilo dental y colutorios)
FASE PREVENTIVA:
Consejos en la administración de productos dietético
topicación con flúor
sellantes Piezas. 1.6, 2.6, 3.6, 4.6
FASE CORRECTIVA.
exodoncia pza 6.5).
Restauración piezas: 5.5, 7.5, 8.5
mantenedor de espacio superior en inferior

FASE DE MANTENIMENTO
EXODONCIA DE LA PZA 6.5

IRLcompatible con caries a nivel coronario.

IRO compatible con corona
PLACA LINGUAL REMOVIBLE CON
SUSTITUCION DE PRIMEROS MOLARES
Paciente de 6 años y 5 meses, Edéntulo parcial Clase II
subdivisión 1 según el Dr. Gomez Herrera

Análisis de Moyers, discrepancia del sector

inferior = 0
MANTENEDOR REMOVIBLE EN FORMA DE
PLACA CON SUSTITUCION DEL 2 º
MOLAR
Paciente de 6 años y 5 meses, Edéntulo parcial Clase III
subdivisión 2 según el Dr. Gomez Herrera

Análisis de Moyers, discrepancia del

sector inferior = 0
INSTALACION DEL MANTENEDOR DE
ESPACIO REMOVIBLE