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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA

CASO CLÍNICO “EMBARAZO ECTÓPICO”

AUTORES:

Leonela Carolina Flores Jara (https://orcid.org/0000-0003-3552-8502)

ASESORA:

Milagros Milena Fernández Carrera

LINEA DE INVESTIGACIÓN:

Salud Integral Humana

LIMA - PERÚ

2023
VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÒN
Programa de Investigación Formativa

CASO CLINICO

En el Hospital Sergio E. Bernales, en el servicio de ginecología, en la cama N° 10, Se


encuentra paciente mujer madura de 42 años, con Dx. médico, PO de embarazo ectópico
complicado, muestra fascias de ansiedad y de fatiga, llorosa, fascias y quejidos de dolor,
Glasgow 15/15 (RO: 4, RV: 5 y RM: 6), piel ligeramente pálida, caliente a la palpación. A la
inspección cefalocaudal, presenta cuero cabelludo en buena higiene, cicatriz en zona frontal,
pabellón auricular en buena higiene, pupilas isocóricas, mirada fija, y vaga en el espacio con
ligera secreción lagrimal, fosas nasales con buena higiene, ventilación espontanea, mucosa
orales secas, dentadura completa, tórax simétrico, a la auscultación en ambos campos
pulmonares se evidencia murmullo vesicular, abdomen blando depresible, doloroso a la
palpación en fosa iliaca izquierda y región umbilical escala EVA 8/10, presencia de apósitos
en la región hipogástrica, miembros superiores normales, MSI con vía periférica, llenado
capilar may 2seg, ambos miembros inferiores en buen estado, sonda vesical permeable, con
aumento en la concentración de la orina, poca cantidad de sangrado en pañal.
Enfermera refiere: “La paciente no supera su perdida, tiene fracasos en sus terapias con el
psicólogo”.
Paciente refiere: “Me duele en la parte inferior”
“No quiero estar en este lugar, extraño a mi bebe como paso esto”
CFV: Actuales
T°: 38°C
F.C: 115x´
F.R: 20x´
PA:80/55
Sat O2: 89%
Balance Hídrico: -150
VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÒN
Programa de Investigación Formativa
I. DIAGNÓSTICO

DATOS RECOLECTADOS AGRUPADOS POR


PATRON FUNCIONAL
PATRONES
Patrón 1: P O Embarazo Ectópico complicado

PERCEPCIÓN - MANEJO DE
LA SALUD

Patrón 2: Piel ligeramente pálida


Mucosas orales seca
Cicatriz en zona frontal
T. 38 c
NUTRICIONAL – METABÓLICO

Patrón 3: Aumento en la concentración de orina


Poca cantidad de sangrado en el pañal
Sonda vesical permeable
ELIMINACIÓN Ligera secreción lagrimal

Patrón 4: F.C.115
F.R. 20
P/A 80 / 55
SAT. 89
ACTIVIDAD – EJERCICIO
A la auscultación en ambos campos pulmonares
se evidencia murmullo vesicular
Fatiga

Patrón 5: NO REFIERE

SUEÑO – DESCANSO
VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÒN
Programa de Investigación Formativa

Patrón 6: Glasgow 15/15 (RO: 4, RV: 5 y RM: 6)

La paciente no supera su perdida, tiene


fracasos en sus terapias con el psicólogo

COGNITIVO – PERCEPTIVO

Patrón 7:
“Me duele en la parte inferior”

“No quiero estar en este lugar, extraño a mi


bebe como paso esto”
AUTOPERCEPCIÓN –
AUTOCONCEPTO

Patrón 8:

NO REFIERE

ROL – RELACIONES

Patrón 9:

SEXUALIDAD Y NO REFIERE
REPRODUCCIÓN

Patrón 10:

Síndrome postraumático
ADAPTACIÓN TOLERANCIA La paciente no supera su perdida, tiene
AL ESTRÉS fracasos en sus terapias con el psicólogo

Patrón 11:

NO REFIERE

VALORES – CREENCIAS

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