Tema 2:

REFRACCIÓN

DRA. ANDRESSA MAIA DOS SANTOS

OFTALMOLOGIA – NOVENO SEMESTRE
TEMA 2: REFRACCIÓN
FISIOLOGIA- FUNCIÓN DE LOS
PRINCIPALES ELEMENTOS DEL
APARATO DE LA VISIÓN
 CÓRNEA: primer medio refrigente del ojo y proteccion
 HUMOR ACUOSO: segun medio refrigente
 IRIS: color a los ojos, reduz a cantidad de luz que
penetra a los ojos
 CUERPO CILIAR: procesos ciliares: secrección de
humor acuoso y Musculo ciliar: contraccion e relajacion
 CRISTALINO: tercer medio refrigente del ojo
 CUERPO VITREO : cuarto medio refrigente del ojo
 RETINA: donde se inicia la acción de la luz uma cadena
de reacciones fotoquímicas
Refracción

 Desviación de los rayos de luz al

passar a través de estructuras del ojo.
 ACOMODACIÓN : cuando
aumentamos el poder de
convergencia de nuestro ojo. Musculo
ciliar contrae, zonula relaja y el
cristalino aumenta el diametro antero
posterior (redondeada)
 Convergencia: permite lo movimento
de los ojos através de los músculos,
cuanto mais cerca mayor
convergencia y acomodación
AMETROPÍAS

Defectos de la visión decorrente de la focalización inadecuada de la luz que llega a la retina.

Los tipos mas comuns de ametropías son: hipermetropia, miopia, astigmatismo y presbicia
Emetropia es cuando la visión es considerada normal, sin errores de refracción. No nescesita
del estimulo de acomodacion
 HIPERMETROPIA

Los rayos enfocan por detrás de

la retina, el eje del globo es
demasiado corto o por que la
córnea es plana e con eso no
consigue converger

Hipermetropia latente
Hipermetropia manifesta

Clinica: depende de la edad, cuando tiene un

esfuerzo constante de acomodación llega a um
cuadro de astenopia acomodativa. Puede Tratamiento: se hace con lentes convergentes
aparecer estrabismo convergente Para graduarles: paralizar previamente la acomodación
con parasimpaticoliticos
 MIOPIA

Los rayos se focalizan por adelante de la retina,

refraccion del segmento anterior sea excesivo o
eje anteroposterior sea demasiado grande. Mala
visión de lejos

Miopias simples o fisiológica

Miopias elevadas, patológicas o
degenerativas

Tratamiento: se hace con lentes divergentes, que retrasan el

lugar em el cual conflueyen los rayos deluz
 ASTIGMATISMO

Las imagenes no se focalizan e el mismo

plano. Si no en las focales denominadas
anteriores y posteriores. Normalmente
causado por la alteraciones de la curvatura
de la córnea

Regulares
Irregulares

La Clinica: depende del grau que se encuentra.

simple, astenopia, con esfuerzo visual prolongado
Tratamiento: se hace con lentes cilíndricas
Cuando astigmatismo es mayor: mala agudeza visual
a cualquier distancia
 PRESBICIA

Perdida de la capacidade de acomodación por disminuicion

de la elasticidade del cristalino y por descenso de la fuerza
contráctil del musculo ciliar. Es un fenomeno fisiologico
relacionado al envejecimiento

Incapacidad de enfocar los objetos cercanos. Se corrige

con lentes convergentes
Cirurgia Refractiva

 Tecnicas de LASIK – miopia, hipermetropia y astigmatismo

 Cirurgias intraoculares: para errores refractivos mas altos, cataratas
 Presbicia – no hay tto cirúrgico

 Tipos de láser:
 Excimer : cirurgia refractiva
 Argón
 Yag