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MUSCULO DILATADOR
Este msculo presenta una estructura
de radios que se dirigen desde el borde
perifrico del iris, hasta el borde del
anillo que forma el msculo esfnter del
iris.
La funcin de este msculo es la de
dilatar lapupila (midriasis) en bajas
condiciones luminosas.
Este msculo es intraepitelial, por lo
que no se distingue apenas del epitelio.
Los msculos dilatadores del iris estn
influidos fundamentalmente por el
sistema nervioso simptico.
Este ramal del sistema nervioso est
relacionado con la respuesta de lucha
o huida, activada por la hormona
adrenalina.
EXPLIQUE Y DIAGRAME LA ANATOMIA DEL
IRIS.
MUSCULO ESFNTER
Este msculo es el que provoca la
contraccin del agujero pupilar(miosis)
en altas condiciones luminosas
Es un pequeo msculo en forma de
anillo, que bordea lapupila, y que con
un sistema ptico potente se puede
observar
Es el nico msculo del cuerpo con
origen neuroepitelial, y por esa relacin
nerviosa que tiene, es de gran utilidad
en el diagnstico por el iris.
POR QU LA PUPILA ES DE COLOR
OSCURA O NEGRA?
MIOSIS
Disminucin del tamao o contraccin de lapupila delojo.
Se produce gracias almsculo esfnter del irisque
disminuye la pupila de tamao (miosis).
MIDRIASIS
Un aumento deldimetroo dilatacin de lapupiladelojo,
al contrario que lamiosis. Normalmente ocurre cuando
intenta adaptarse la visin a un sitio oscuro, para permitir
una captacin ms importante de los rayos de luz.
DIMENSIONES
En miosis su dimetro es de 3 y 4.5 milimetros
En midriasis llega a ensancharse hasta 5 a 9 mm
Existe una considerable variacin en el tamao mximo
de la pupila entre diferentes personas.
EXPLIQUE LA INERVACION DE LA PUPILA Y
LAS VIAS PUPILARES: AFERENTE Y
EFERENTE
INERVACIN DE LA PUPILA
INERVACIN DE LA PUPILA
La musculatura pupilar lisa est inervada por la
neurona post ganglionar del sistema
vegetativo
--simptico (ganglio cervical superior)
--parasimptico (ganglio ciliar) .
El tamao de la pupila est controlado por dos
msculos:
El esfnter de la pupila que lacierray est
inervado por fibrasparasimpticasy el
msculo dilatador de la pupila que la abre y
est controlado por fibrassimpticas
VIA AFERENTE
comienza cuando la luz estimula los fotorreceptores
(conos y bastones), que sinaptan con clulas bipolares,
estas sinaptan con clulas ganglionares, las que se
consideran la primera neurona de la va. Los axones de las
clulas ganglionares de la retina forman el nervio ptico. A
nivel del quiasma ptico la mitad de las fibras se cruzan y
la otra mitad no. En las cintillas pticas se separan dos
grupos de fibras, las visuales y las pupilares. Las fibras
pupilares son el 15 a 20 % del total y se dirigen a los
ncleos pretectales, ubicados en el mesencfalo.
VIA EFERENTE
En los ncleos pretectales los axones de las clulas
ganglionares sinaptan con la segunda neurona, cuyos
axones en parte son cruzados y en parte directos, y se
dirigen al ncleo de EdingerWestfall del III nervio
craneano, donde sinaptan con neuronas parasimpticas
preganglionares que forman parte del nervio motor
ocular comn. Las fibras parasimpticas preganglionares
hacen sinapsis con neuronas postganglionares en el
ganglio ciliar. Las neuronas pasimpticas
postganglionares forman los nervios ciliares que inervan
el esfnter pupilar y cuya accin provoca miosis.
REFLEJOS PUPILARES
Reflejo de Whytt: El reflejo fotomotor de la pupila se examina con una
linterna durante la exploracin neurolgica. Este reflejo, donde participan
los nervios cranealesIIyIII, consiste en la constriccin de la pupila como
respuesta a la iluminacin. Cuando penetra la luz en un ojo, las dos
pupilas se constrien al unsono (reflejo consensual) porque cada retina
enva fibras a las cintillas pticas de ambos lados.
Pupila de Argyll-
Robertson: Es un sndrome
que se caracteriza
tpicamente por su aparicin
en personas que padecen
alguna de las formas de
sfilis tarda (neurosflis),
esto genera una interrupcin
de las fibras que vas desde
el ncleo pretectal a los
ncleos parasimpticos de
Edinger Westphal de ambos
nervios oculomotores.
ALTERACIONES DE LOS
REFLEJOS PUPILARES