CASO CLINICO

N-ACETILCISTEINA
SANTIAGO MANTILLA

FARMACOLOGIA

2020
N-ACETILCISTEINA

 Mucolítico – con actividad citoprotectora en el aparato respiratorio

Mecanismo: Presentación: Sobres por 1.5, 2 y 3 gr

• Su acción mucolitica la ejerce jarabe al 4% (20mg/5ml)
Despolimerizando los complejos 2gr de solución al 10% para nebulización
mucoproteicos de la secreción mucosa Adultos: Oral: 100-300mg 3 veces al día
disminuyendo su viscosidad y
inh: 4ml por sesión 2 veces al dia
fluidificando el moco.
• Ejerce una actividad citoprotectora en Niños: Oral: 100-200mg 3 veces al dia
el aparato respiratorio, actuando inh: 2ml por sesión 2 veces al dia
frente a la acción lesiva del estrés AFLUX, FLUIMUCIL, MUCOLID.
oxidativo por radicales libres oxidantes
de diversa etiología a nivel pulmonar
gracias a su estructura la cual es
precursora del GLUTATION.
Caso clínico

Paciente masculino de 23 años que ingresa el lunes 12 oct al servicio de urgencias de

la clínica san José, con Fatiga y una leve dificultad para respirar, el paciente manifiesta
haber tenido resfriado “gripa” una semana antes y el fin de semana lo paso en
chinacota con sus amigos y estuvo en piscina hasta altas horas de la noche.
Al examen físico se evidencia
Taquipnea- 22 RPM
Respiración ruidosa- crepitantes
leve deshidratacion
Los exámenes de laboratorio
Cuadro Hemático- Bien sin anormalidades
Placa de tórax – normal o discreto aumento
de la trama broncovascular
DIAGNOSTICO y TRATAMIENTO

Dx: El paciente cursa con una bronquitis aguda de etiología vírica producto la previa infección
respiratoria “gripa” la cual fue mal cuidada.
Tx:
 500 ml de solución fisiológica ( cloruro de sodio al 0.9%)
Para rehidratar al paciente.

 2 nebulizaciones 1 cada 8 horas de 4ml N-acetilcisteina

Para ayudarle a solubilizar las flemas al paciente y facilitar su expulsión.
• Recomendaciones
hidratarse bien  El paciente mejora después de la segunda
tener reposo – ( incapacidad por 7 días) nebulización y su segunda radiografía de
• Signos de alerta para Re consulta tórax es totalmente normal, es dado de alta
• Tos por mas de 48 horas con recomendaciones de signos de alerta.
• Fiebre y dificultad para respirar
Conclusion

 La N-acetilcisteina es un excelente mucolitico con propiedades

citoprotectoras, que permiten un buen manejo como coadyuvante en
el manejo de la bronquitis aguda con ausencia de Tos persistente como
lo fue en este caso.
 Además de ser el medicamento de elección para el tratamiento de
intoxicación por acetaminofén.
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nuevo país en paz