PRÁCTICA N° 06 (SEMANA 06)

FÁRMACOS EN ANGINA DE PECHO

RESOLUCIÓN DE CASO CLÍNICO
FARMACOLÓGICO

CIQUERO CRUZADO, MELIDA MERCEDES

Integrantes:
 Andia Serrano, Carlos Alfredo
 Huamán Huayllani Luis.A.
 Miranda Arriaga, Estefany Licet
 Peña Sandoval , Gina
 INTRODUCCIÓN
La angina de pecho es un tipo de dolor de pecho provocado
por la reducción del flujo sanguíneo al corazón.
La angina de pecho es un síntoma de enfermedad de las
arterias coronarias.
También se la puede llamar «angina pectoris», y se la suele
describir como una compresión, presión, pesadez o dolor en
el pecho.
Algunas personas con síntomas de angina de pecho la
describen como la sensación de que una prensa está
oprimiendo el pecho, o que se ha colocado un peso en el
pecho. La angina de pecho puede ser un dolor nuevo que
requiere evaluación por parte de un médico o puede ser un
dolor recurrente que desaparece con tratamiento.
Si bien la angina de pecho es relativamente frecuente, puede
ser difícil de distinguir de otros tipos de dolor en el pecho,
como el dolor o malestar por indigestión.
 TRATAMIENTOS

● Betabloqueantes
● Bloqueadores de los canales de calcio
● Bloqueantes cálcicos
● Nitratos
 CASO CLÍNICO
● Sr. AG, un taxista de 57 años de edad, de raza negra, asiste a la oficina de farmacia con una receta nueva de
trinitrato de glicerol (NTG) spray 400 microgramos - uno o dos puff según sea necesario. Usted dispensa este
item, él le dice que su médico piensa que tiene angina de pecho y le ha pedido que use el spray la próxima vez
que presente dolor u opresión en el pecho leve. Usted aconseja al Sr. AG sobre el uso correcto de la
pulverización. Sr. AG vuelve a los pocos días quejándose de un dolor de cabeza como consecuencia del uso de
la pulverización. Él se resiste a usar el spray de nuevo. Le pide su consejo sobre el manejo de su dolor de
cabeza. También fuma cinco cigarrillos a la semana y le pregunta si debe ahora parar.
 CUESTIONARIO
g) ¿Uso de la nitroglicerina spray?

• La nitroglicerina se presenta en dos tipos: de rápida acción y de acción prolongada.

• De acción rápida se usan para aliviar la angina o inmediatamente antes de realizar actividades que generalmente
causan angina. Tenemos: tabletas o aerosoles orales.
• De acción prolongada se usan para prevenir la aparición de la angina. Tenemos: pastillas, tabletas, ungüentos y
parches cutáneos.

Usos:
• En el tratamiento de los ataques agudos de angina de pecho,
•  insuficiencia ventricular izquierda aguda (disminución de la capacidad del ventrículo del corazón para bombear la
sangre) con disnea (dificultad para respirar), con o sin dolor precordial (angina de pecho).
• También para prevenir la aparición de ataques agudos de angina de pecho.
 CUESTIONARIO
h) ¿Qué otras formulaciones de NTG están disponibles? Enumerar sus ventajas
y desventajas. De este medicamento:

Existen otras formulaciones de NTG y están disponibles en formas de comprimidos, grageas, aerosoles
y capsulas de administración oral, también en forma tópica (gel), parenteral (intravenosa) y
transdérmica (parche). La Nitroglicerina, es un compuesto químico explosivo que se obtiene mediante
el proceso de nitratación de la glicerina, este es uno de los explosivos más potentes que existen y
presenta la ventaja de que solo libera productos gaseosos, mientras que produce sustancias sólidas, lo
que la hace más energética. Sin embargo, su principal desventaja, es su alta inestabilidad, siendo muy
difícil su almacenamiento y principalmente su transporte. Este problema prácticamente impidió el uso
de la nitroglicerina durante mucho tiempo, incluso muchos hombres murieron tratando de encontrar
una solución.
Otras Ventajas del aerosol de Nitroglicerina:
 La medicación sale lista para su empleo al oprimir el botón
 No esta expuestos al aire, ni humedad
 Esterilidad durante toda la vida del producto
 Rango adecuado en el tamaño de partícula en drogas para inhalación
Aerosoles tópicos:
 Evita el uso y el sobreuso indiscriminado
 Tiene más presentaciones (roció, espumas, semisólidos)
 Reduce la irritación provocada por la aplicación de pomada sobre zona erosionada.
 Son económicas porque se aplica fácilmente una capa delgada sin desperdiciar productos.
 CUESTIONARIO
i) El dolor de cabeza del Sr. AG puede ser causado por el uso de spray de NTG.
¿Qué recomiendan para ayudarlo a manejar su dolor de cabeza?

Si el dolor de cabeza del paciente AG es causado por el uso de spray de NTG ya

que este medicamento causa efectos secundarios, también puede causarle
mareos, náuseas, latidos cardiacos fuertes o aleteo en su pecho, latidos
cardiacos lentos, hormigueo con la tableta en la boca, visión borrosa o boca
seca entre otros.
La nitroglicerina puede causar fuertes dolores de cabeza. Estos dolores de
cabeza pueden volverse gradualmente menos graves a medida que continua
usando nitroglicerina.
Nosotros, recomendaríamos que visite a su medico lo mas pronto posible y que
pueda tener otra opción de fármaco o cambiar la presentación de este.
Además, le indicaríamos que opte por realizar ejercicio físico, adelgazamiento y
que primordialmente deje de fumar.
 CUESTIONARIO

j) ¿Qué consejo le daría el Sr. AG en relación con su hábito de fumar?

• El consejo que le daría al señor AG que si el desea estar bien debe dejar de fumar por que ello a largo del tiempo le
traerá muchas consecuencias como es el cáncer de pulmón , diabetes, osteoporosis, artritis reumatoide,
degeneración macular relacionada con la edad y solo esta en el salir de ese ambiente y de mejorar .

• Debe cumplir correctamente el tratamiento farmacológico que el medico le indicó ,pero si el no deja ese
habito de fumar no lograra mejorar
 CUESTIONARIO
● k)Interprete o analice, porqué los fármacos calcio antagonistas, los beta bloqueadores y los
vasodilatadores son útiles para el control de la angina de pecho?

● Entre los tratamientos más efectivos y recomendados se encuentran:

• Vasodilatadores (Nitroglicerina): Dilata las arterias coronarias y el dolor suele revertir en minutos. Se
toma colocando una pastilla debajo de la lengua o también en spray. Puede dar dolor de cabeza como
efecto secundario.
 
• Calcio antagonistas o bloqueantes de los canales del calcio : Impiden la entrada de calcio en las
células del corazón. Esto disminuye la tendencia de las arterias coronarias a estrecharse y el esfuerzo
que realiza el corazón, por lo que sus necesidades de oxígeno también disminuyen.
 
• Betabloqueantes: Actúan bloqueando muchos efectos de la adrenalina en el cuerpo, en particular el
efecto estimulante sobre el corazón. El resultado es que el corazón late más despacio y con menos
fuerza, y por tanto necesita menos oxígeno. También disminuyen la tensión arterial