Caso clínico nº 3

Actividad GRU
 Descripción de la actividad
• A continuación se presenta caso clínico del
sistema Digestivo.
• El objetivo es realizar un análisis crítico de la
historia presentada.
• Adicionalmente comente como abordaría el
examen físico del paciente, en su contexto.
 Presentación del caso
Joven de 15 años sin antecedentes de enfermedades crónicas
conocidas, consulta por cuadro de varios años de evolución de
“molestias abdominales”. Describe estas molestias como sensación
de distención abdominal después de las comidas, en algunas
oportunidades acompañada de dolor cólico tipo intestinal. Además
señala que presenta durante periodos (meses) constipación, lo cual
se intercala con periodos de deposiciones de consistencia normales,
y otros de diarrea pastosa, blanquecina y fétida sin sangre.
Durante los últimos 3 meses a presentado deposiciones tipo
diarreicas, como las ya descritas, en forma ininterrumpida.
Por lo anterior decide consultar.
 Actividad
• Analice la historia y verifique si cuenta con los
elementos necesarios para abordar
adecuadamente al paciente.
• Identifique: motivo de consulta, descripción
correcta de los síntomas, temporalidad.
• Si considera que falta información, consígnelo
para la discusión con tutor.
• ¿qué otros antecedentes son necesarios para
abordar a éste paciente?
Examen físico
Texto
• Más texto
 Actividad
• Describa como abordaría el examen físico de
este paciente. Considere examen físico general
y segmentario del abdomen.
• Consigne que signos clínicos esperaría
encontrar en el contexto de este paciente.
 Actividad
• Con la información obtenida en la anamnesis
formule una hipótesis diagnóstica
sindromática y plantee diagnósticos
diferenciales.
• búsque informació de cada uno de ellos para
posterior discusión grupal con docente.
 Bibliografía
• Clases de sistema digestivo
• Goic 4ta edición (3ra Ed también es válida)
– Disponible en biblioteca digital USS
• Argente Álvarez 1ra ed
– Disponible en biblioteca digital USS
• Biblioteca digital USS
https://www.uss.cl/biblioteca/