- ¿Qué es una valoración objetiva y subjetiva? Y sus diferencias.

La valoración o evaluación es la primera parte del Proceso de Atención de Enfermería, en el

que se recolectan datos objetivos y subjetivos de manera sistemática y organizada con la
finalidad de determinar el estado actual de la persona que se atiende.
La valoración entonces es el fundamento sobre el que se sostiene todo el proceso de atención.
Esta consta de dos secciones, la entrevista de enfermería y la exploración física; aunque ambas
cuentan con sus componentes específicos, funcionan en conjunto para lograr el mismo
objetivo: la recolección de información de datos objetivos y subjetivos que ayudan a lograr un
diagnóstico exacto.
La valoración objetiva es aquella que se obtienen mediante la observación y la exploración
física. La recolección de datos objetivos incorpora información que se pueda obtener del
comportamiento, las acciones, el lenguaje corporal o el examen físico del paciente basándose
en patrones de respuesta como el patrón de eliminación en donde se evalúa el
funcionamiento del sistema urinario y digestivo del paciente, mediante la observación de la
frecuencia y características de la micción y defecación. La observación detallada del paciente
será clave para recolectar adecuadamente datos objetivos, desde el contacto visual hasta los
gestos o posiciones corporales que adopta mientras se le examina.
Los datos subjetivos, en cambio, se obtienen por medio de la entrevista clínica y tienen que
ver más con la información que provee el paciente sobre el motivo de su visita a la enfermería
siguiendo de igual manera patrones aludidos a las percepciones, creencias y experiencias del
paciente uno de ellos es el patrón de afrontamiento el cual se evalúa cómo el paciente maneja
el estrés y las dificultades relacionadas con su salud. Existen dos tipos de información
subjetiva, primaria y secundaria, la primaria es la información proporcionada directamente por
el paciente y la secundaria que es proporcionada por sus acompañantes o miembros de la
familia.
La diferencia principal entre los datos subjetivos y objetivos radica en que los subjetivos se
basan en síntomas que el paciente dice sentir y los objetivos se basan más en signos que el
personal de enfermería observa en el paciente. Aunque también es posible que en algunos
casos muy particulares se recolecten datos que sean objetivos y subjetivos al mismo tiempo.
.
▪️Realizara el análisis (preferiblemente algo extenso) sobre la relación del caso
clínico con la teoría.
Un absceso de pared abdominal es una acumulación de pus en la pared abdominal, generalmente como
resultado de una infección, en esta ocasión debido a una cesárea. Debido a esto se utilizó la teoría de las 14
necesidades de virginia Henderson dado que la misma centra en el concepto de cuidado humano y proporciona
un marco de referencia para la práctica de enfermería, además de, buscar proporcionar una atención integral
que promueva la recuperación y el bienestar del paciente.
En el caso de esta patología después de una cesárea, la teoría de Virginia Henderson es útil para abordar las
necesidades físicas y emocionales del paciente. Al aplicar esta teoría en el caso clínico, se evalúan y abordan
todas las necesidades del paciente relacionadas con su salud y bienestar. Esto incluye aspectos como la
función respiratoria, la alimentación adecuada, la eliminación de desechos corporales, la movilidad, el
descanso, el vestirse y desvestirse, y mantener una temperatura corporal adecuada.
En primer lugar, se evaluaría y trataría la función respiratoria del paciente para asegurarse de que no haya
complicaciones respiratorias debido al absceso. Esto puede implicar la administración de oxígeno
suplementario, la monitorización de los signos vitales y la realización de radiografías de tórax si es necesario.
En cuanto a la alimentación, se evaluaría la capacidad del paciente para comer y se proporcionaría una dieta
adecuada para promover la curación y el bienestar general. Esto puede incluir alimentos ricos en proteínas
para ayudar en la cicatrización de heridas y alimentos ricos en fibra para prevenir el estreñimiento.
También se controlaría la eliminación de desechos corporales y se tomarían medidas para prevenir infecciones
adicionales. Esto puede implicar el uso de catéteres urinarios y el cuidado adecuado de las heridas para
prevenir la contaminación y la propagación de la infección.
La movilidad del paciente también debe considerarse. Un absceso de pared abdominal puede afectar la
capacidad del paciente para moverse con comodidad. Se brindaría apoyo y asistencia para garantizar una
movilidad adecuada y prevenir complicaciones adicionales, como la formación de coágulos sanguíneos.
Además, se abordarían las necesidades emocionales y sociales del paciente. Se debe establecer una relación
terapéutica con el paciente para brindar apoyo emocional y ayudarlo a lidiar con cualquier estrés o ansiedad
relacionada con el absceso y la recuperación de la cesárea. También se brindaría educación y asesoramiento
sobre el cuidado de la herida y se colaboraría con otros profesionales de la salud, como psicólogos o
trabajadores sociales, para garantizar una atención integral y coordinada.
CUESTIONARIO MÉDICO QUIRÚRGICO

“Teoría de Virginia Henderson”

1. ¿Puede describir su estado actual de salud?

La paciente presenta reflujos gástricos constantes, mareos y fatiga debido a su

situación actual. Describe su estado actual como normal, pero con reflujo y fatiga
constante.
2. ¿Siente alguna molestia o dolor en su cuerpo?

Presenta reflujo gástrico constante, mareos y fatiga.

3. ¿Tiene alguna dificultad para respirar o problemas respiratorios?

No presenta.

4. ¿Cómo es su alimentación? ¿Tiene algún problema relacionado con la nutrición?

Debido a la cesaría mantiene una dieta saludable sin grasas ni condimentos.

5. ¿Cómo es su patrón de sueño? ¿Duerme lo suficiente?

Presenta un patrón de sueño anormal, debido al estrés, nervios y ataques de pánico ocurridos
en su estadía en el hospital.

6. ¿Experimenta algún tipo de ansiedad o estrés en su vida diaria?

Debido a su situación y preocupaciones presenta ataques de pánico, estrés y ansiedad
constantes.

7. ¿Cómo es su capacidad para moverse y realizar actividades físicas?

Movimientos normales pero lentos por precaución personal.

8. ¿Tiene algún problema de eliminación, como estreñimiento o incontinencia?

 No presenta inconvenientes al momento de las evacuaciones.

9. ¿Cuál es su nivel de higiene personal? ¿Puede cuidar de sí mismo/a en este aspecto?

Realiza con normalidad sus actividades de higiene personal, procurando tener un

acompañante por precaución.

10. ¿Tiene algún problema relacionado con la temperatura corporal? ¿Siente frío o calor constantemente?

No presenta, la única anormalidad es debido al ambiente de las instalaciones.

11. ¿Cómo es su capacidad para comunicarse y expresarse verbalmente?

Presenta una capacidad normal y muy elocuente para comunicarse y expresarse.

12. ¿Tiene alguna dificultad para relacionarse con los demás o sentirse parte de un grupo social?

No presenta ninguna dificultad.

13. ¿Cómo es su capacidad para aprender y comprender información nueva?

Tiene una capacidad de aprendizaje rápido y eficaz.

14. ¿Experimenta algún tipo de necesidad espiritual o busca un propósito en su vida?

Desde que comenzó su situación, decidió buscar apoyo en dios, y desea acabar esta etapa para
continuar con los planes de vida que tiene planeados.