TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO
DR. GERARDO M. LOPEZ OJEDA
 Se realiza la primera intervención neuroquirúrgica
en una menor con diagnostico de astrocitoma
Se inaugura el hospital infantil legaria cerebeloso integrándose asi la especialidad de
(actualmente hospital Pediatrico) Se inaugura la sala de prematuros neurocirugía.

23/09/1963 16/10/1963 18/10/1963 23/10/1963 23/10/1963

Se inaugura la sala de urgencias se inaugura la sala de intervención quirúrgica con

la cirugía de hernioplastia umbilical

Fragmentos históricos del hospital

2500 2000
2500
2000 2000 27.0%
20.2% 32.2% 1500
1500 1500 1960
2031 2072 1000
1000 1000
670 500 529
500 410 500

0 0
0 EGRESOS TCE
EGRESOS TCE EGRESOS TCE

2012 2013 2014 2015 2016

2000 2500
33.3% 2000
1500
27.2%
1872 1500 2206
1000
1000
500 623 600
500

0 0
EGRESOS TCE EGRESOS TCE

Primera causa de Morbilidad hospitalaria

HISTORIA DEL HOSPITAL
 Un mes después de la inauguración se realizó con éxito la primera
intervención neuroquirúrgica en una menor con diagnóstico de astrocitoma
cerebeloso, integrándose así la especialidad de neurocirugía a este
nosocomio; a partir de ese momento se constituye un equipo de altos
especialistas como neurocirujanos, neurólogos, psicólogos, electrofisiólogos y
electroencefalografistas que proporcionan atención de alta especialidad a los
pacientes neurológicos y neuroquirúrgicos.
 A partir de entonces pasamos a ser hospital de segundo nivel de atención con
la especialidad de neurocirugía pediátrica
DATOS
En el 2003 hubo 1135 pacientes ingresados con diagnostico de traumatismo
craneoencefálico de los cuales 50 (4.8%) corresponde a TCE grave con predominio
masculino 58%. El 44% (22 pacientes) fueron evaluado con una escala de Glasgow
de 8 puntos, 12 pacientes (24%) tuvieron EGC 7 puntos, 7 pacientes (14%)
tuvieron EGC 6 puntos, 3 pacientes (6%) tuvieron EGC 5 puntos, 5 pacientes (10%)
tuvieron EGC 4 puntos y 1 paciente (2%) tuvieron EGC 3 puntos.

La incidencia de TCE pediátrico en los países desarrollados es de

200casos/100,000 niños/año considerándose graves alrededor del 7% con una
mortalidad próxima al 30%.
 DATOS
En los últimos 10 hubo 1310 pacientes ingresados con diagnostico de traumatismo
craneoencefálico (fracturas) de los cuales se operaron 180 pacientes lo que
corresponde al (13.74%).
Mientras que por año podemos ver que existe una gran diferencia entre la
atención de pacientes atendidos contra los quirúrgicos.

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 TOTAL

FRACTURA HUNDIDA 10 24 25 17 15 10 27 27 16 9 180

EGRESO 110 138 127 115 160 197 146 145 138 34 1310

TOTAL 9.09 17.39 19.69 14.78 9.38 5.08 18.49 18.62 11.59 26.47 13.74
 2011 2012
45
2013 2014 2015
45

40
37

35

30
30

25
25
24 24

20
17
15
15
12
10 10
9 9
10 8
7 7
5 5 5
5
4 4
3 3
1 1 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
FRACTURA HUNDIDA FRACTURA NO PLASTIA DURAL HEMATOMA HEMATOMA HEMATOMA HEMATOMA ESCALPE Y ASEO QX
HUNDIDA EPIDURAL SUBDURAL PARENQUIMATOSO CALSIFICADO
 2016 2017 2018 2019 2020
50
50 48

45

40
40

35

30
27 27

25 23

20
16
15
15

10
10
6 6
5
4 4 4 4
5 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1
0 0 0
0
FRACTURA HUNDIDA FRACTURA NO PLASTIA DURAL HEMATOMA EPIDURAL HEMATOMA HEMATOMA HEMATOMA ESCALPE Y ASEO QX
HUNDIDA SUBDURAL PARENQUIMATOSO CALSIFICADO
 FRACTURA HUNDIDA EGRESO
197
200

180

160
160
146 145
138 138
140
127
120 115
110

100

80

60

40 34
24 25 27 27
17 15 16
20 10 10 9

0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020