Antes de poder comunicarme … no me

sentía realmente una persona.

 Sue Robin, mujer con autismo
 Conocer y Educar al
Niño de Espectro Autista
 Tratamiento del niño
autista
preverbal o no verbal

PICTURE EXCHANGE COMMUNICATION SYSTEM

Sistema de Comunicación
por Intercambio de
Imágenes
APRENDER CON LA MIRADA…
APRENDER CON LA MIRADA…
PECS no es un apoyo visual, es un lenguaje aumentativo
y/o alternativo que aprovecha la fortaleza de pensar
visualmente propia de la mayoría de los niños con
autismo.
 PECS
Picture Exchange
Communication System
( Sistema de Comunicación
por Intercambio de Tarjetas)

•Único requisito para empezar:

Población Objetivo:
•Personas de espectro autista.
•Personas no verbales.
•Personas sin lenguaje
funcional.
Ser capaz de intercambiar la tarjeta.
•Es universalmente entendible.
•Promueve el lenguaje hablado.
•Desde el comienzo,
es el niño el que inicia
los intercambios comunicativos.
Fases:

Fase I: Realizar peticiones.

Fase II: Persistencia y distancia.
Fase III: Discriminar entre imágenes.
Fase IV: Estructura de la frase.
Fase V: Responder a ¿qué quieres?.
Fase VI: Comentar de modo espontáneo.
¿Cómo empezar?
 Proporcionar al niño
una razón para
comunicarse.
 Identificar
“reforzadores“.
 Preparación de los
materiales.
 Ajustar nuestro
lenguaje.
 Establecer un
compromiso.
Proporcionar al niño una razón para
comunicarse y esperar:
 Poner lo que le gusta o necesita a la vista pero
fuera de su alcance.
 Utilizar juguetes que le gustan y que no
sepa accionar (globos, burbujas,
trompos, etc.).
 Poner algo que le guste dentro de un
recipiente transparente que no pueda
abrir.
 Ofrecer las cosas pedazo a pedazo.
Identificar estímulos o “ reforzadores “:

 Comunicación entre padres y maestros.

 Evaluación inicial de reforzadores.
 Evaluación antes de cada sesión.
 REGLA: SEGUIR SIEMPRE LOS
INTERESES DEL NIÑO.
 Procurar ser “la abuelita”: al principio de
la enseñanza no rechazar peticiones.
Preparación de los materiales:

 Representación de la imagen mental del

niño. Ejemplo: jugar
 ¿Fotos o dibujos?
 Velcro y forrado.
 Duplicados.
 Tamaño inicial: 4/5cm por 4/5cm.
 Ubicación de tarjetas:
Fase I: llevarlas encima o ponerlas
donde se necesitan.
Fase II y siguientes: en el libro de
comunicación.
Ajustar nuestro lenguaje:
 Ponernos al nivel del niño (física y
lingüísticamente hablando)
 Simplificar y enfatizar.
 Hablar más despacio.
 Repetir.
 Utilizar siempre las mismas palabras para que
aprenda y memorice nuevo vocabulario.
 Utilizar lenguaje gestual: contacto visual,
señalar, expresiones faciales apropiadas, etc.
Establecer un compromiso de dedicación:

PADRES MAESTROS

NIÑO/A
 FASE I
¿Cómo comunicarse?

Objetivo:
Al ver un objeto preferido Participantes:
el niño tomará la tarjeta,
se dirigirá al compañero • Compañero comunicativo ( CC ).
comunicativo ( CC ) y le •Asistente físico ( AF ).
entregará la tarjeta •Estudiante.
en la mano.
Fase I a cámara lenta:
1. El CC estimula indirectamente (nunca con palabras) al niño con un
estímulo o reforzador preferido (objeto/comida/actividad). Lo
pone en su campo de visión, lo hace sonar, etc.
2. El niño INICIA intentando agarrar el reforzador. En ese
momento, el CC abre la mano como pista para el niño, para
ayudarle a entender que debe entregarle la tarjeta.
3. El AF redirige la mano del niño hacia la tarjeta, le ayuda/obliga a
agarrarla y entregarla.
4. El CC espera expectante con la mano abierta a que el niño (con
ayuda) deposite la tarjeta en la mano. En cuanto la recibe,
nombra lo que el niño le pide, habla por él proporcionándole un
modelo verbal de lo que él diría si pudiera. Y le entrega el
reforzador INMEDIATAMENTE. Seguidamente lo felicita y así
acaba el intercambio.
5. Para hacer un nuevo intercambio, dejar que el niño juegue unos
segundos con el objeto (dependiendo de la tolerancia del niño),
sacárselo justificando con un comentario como “ me toca “, “ es
mi turno “ etc. Si se trata de comida, se espera a que se consuma
el pedazo entregado y se “ ofrece “ otro.
Eliminando la ayuda:
 El AF proporciona ayuda en los TRES PASOS: agarrar
la tarjeta, extender el brazo y soltar la tarjeta. Poco
a poco, se va eliminando la ayuda con la técnica de
encadenamiento hacia atrás, es decir, le deja de
ayudar en el último paso que precede al acceso al
reforzador, luego en el segundo paso y, por último,
retira la ayuda en el primer paso.
 El CC va eliminando la ayuda de la mano poco a poco
(hasta abrirla de un modo natural cuando el niño le
vaya a entregar la tarjeta). La mano abierta será una
estrategia de ayuda que usaremos con frecuencia a lo
largo de todo el entrenamiento de pecs.
CORRECCIÓN DE ERRORES:

 Fase I: “ Paso Atrás “ al último paso que

fue correcto y continuar la secuencia
desde ahí.
 REFORZAMIENTO DIFERENCIADO:
durante todas las fases …
Cuando el estudiante hace algo nuevo por
primera vez : +
Cuando comete errores: -
DINAMICA:

FASE I: INTERCAMBIO
BÁSICO
Organización de las sesiones:
 PREPARADO VS. ESPONTÁNEO.
 MÍNIMO: 30 INTERCAMBIOS
DIARIOS.
 GENERALIZACIÓN DE PERSONAS,
OBJETOS, ACTIVIDADES Y LUGARES.
 SE PRESENTA UNA TARJETA DE
CADA VEZ. cantar
 FASE II
Distancia y Persistencia

Objetivo:
El niño tomará de su Participantes:
libro de comunicación
•CC.
una tarjeta, irá hacia donde
está el CC, •AF.
conseguirá su atención y •Estudiante.
entregará la tarjeta en su mano.
Fase II:
 Una tarjeta de cada vez.
 Eliminar todas las ayudas: mirada expectante
y orientación corporal.
 Corrección: Paso atrás.
 AF PRESENTE.
 Pueden empezar a surgir habilidades
comunicativas que no le han enseñado al niño.
 LA FASE II SE MANTIENE DURANTE
TODAS LAS DEMÁS FASES.
FASE II: Introducción del libro.
 FASE III:
DISCRIMINAR

Objetivo:
El niño pedirá lo que desea
yendo al libro Participantes:
de comunicación, •CC.
seleccionando la
tarjeta adecuada entre varias,
•Estudiante.
y entregándola al CC.
 FASE III

FASE IIIa Fase IIIb

Diferenciar entre
Diferenciar entre una, dos, tres,
una tarjeta que presenta
cuatro y hasta cinco tarjetas
un objeto preferido
que presenten objetos preferidos.
y otro no preferido.
Fase IIIa:
 Un estímulo favorito vs. otro no favorito
(cuanto menos le guste mejor).
 Consecuencias por tomar una o la otra =
Reforzar tomar la correcta.
 Variar posición de las tarjetas en el
libro en cada intento.
 Sistema de Corrección en 4 pasos. NO
se corrigen más de DOS ERRORES
consecutivos.
 PASO MAESTRO/A ESTUDIANTE
Muestra dos objetos

Da la tarjeta equivocada

Le da el objeto
correspondiente
Reacciona negativamente
MOSTRAR Señalar la tarjeta correcta

INCITAR Colocar la mano abierta junto

a la tarjeta o ayudar
físicamente
Da la tarjeta correcta (con
ayuda)
Felicitar, no dar objeto

CAMBIO Dice “ haz así “ o le da la

vuelta al libro.
Hace lo que le dicen o espera.

REPETIR Mostrar los dos objetos

Da la tarjeta correcta.

Entrega el objeto deseado.

DINÁMICA:

FASE III CORRECTA Y CON ERRORES

 FASE III

FASE IIIa Fase IIIb

Diferenciar entre
Diferenciar entre una, dos, tres,
una tarjeta que presenta
cuatro y hasta cinco tarjetas
un objeto preferido
que presenten objetos preferidos.
y otro no preferido.
Fase IIIb:

Dos objetos/actividades/alimentos
que le gusten.
Realizar comprobaciones de
correspondencia.
Sistema de corrección en cuatro
pasos.
 PASO MAESTRO/A ESTUDIANTE
Muestra dos objetos
Da una tarjeta.
Dice: Adelante, tómalo, etc.

Intenta agarrar el objeto que

no corresponde.
Bloquea el acceso

MOSTRAR Señala la tarjeta correcta

INCITAR Mano abierta, ayuda física

Da la tarjeta correcta
Felicitar, no dar objeto
CAMBIO Dice “ haz así “ o le da la
vuelta al libro.
Hace lo que le dicen o espera.

REPETIR Mostrar los dos objetos

Da la tarjeta correcta.
Dice: Adelante, tómalo, etc.
Elige el correcto

Permite que lo agarre y

felicita
FASE IIIb:
 Variar posición de tarjetas.
 Enseñar a discriminar hasta cinco tarjetas.
 De vez en cuando realizar comprobaciones de
correspondencia.
 Enseñar al niño a buscar dentro del libro (si no
lo hace solo) .
 Organizar tarjetas de modo conveniente para
el niño.
 Utilización de menús.
Menús
 En casa …  En la escuela …

BAÑO: ARTE:
 Fase IV:
Estructura de la
frase.

El estudiante pedirá
lo que desea con una
frase visual. Irá a su libro de Participantes:
comunicación y colocará la tarjeta
“ yo quiero “ en una tira •CC.
que contiene la •Estudiante.
frase estructurada y
la entregará al CC.
FASE IV:

 Pedir vs. Comentar.

 Base para otros comienzos de frase:
Veo, oigo, es, tengo …
 Estrategia: encadenamiento hacia atrás
y ayuda física.
 Corrección de errores: paso atrás.
PASOS:

1. Poner la tarjeta del estímulo en la frase

visual que ya tiene la tarjeta QUIERO e
intercambiar.

2. Poner la tarjeta Quiero y la tarjeta del

reforzador en la frase visual e
intercambiar.
PASOS:

3. Realizar el intercambio correctamente y

seguir la lectura de la frase con los dedos.
4. Realizar el intercambio correctamente y
llenar el hueco en la lectura (si puede). NO
INSISTIR EN QUE HABLE NI CASTIGAR,
PERO SI HABLA REFORZAR
 DECIR “ NO “:

 Decir “ no “.
 Mostrar el recipiente/lugar vacío.
 Ofrecer alternativa.
 “ Hagamos un trato “.
 Símbolo de “ no “.
 Programar mediante un horario visual cuando
podrá tener acceso a lo que desea.
 NUNCA SACARLE AL NIÑO LAS TARJETAS
PARA QUE NO PUEDA PEDIR.
 FASE IV

ENSEÑANZA
DE ADJETIVOS
Y VOCABULARIO FASE V y VI.
ADICIONAL.
ENSEÑANZA
DE ADJETIVOS
 Objetivo: El niño construirá frases
que contengan “Yo quiero “ más un
objeto, más un adjetivo y luego
intercambiará la frase visual. Será
capaz de utilizar una variedad de
adjetivos para formular frases que
contengan más de un adjetivo.
Estructura del ambiente:
1. No de instrucciones verbales.
2. Realice evaluaciones de reforzadores con
frecuencia.
3. Además de las sesiones estructuradas,
cree muchas oportunidades en el día para
peticiones espontáneas.
4. Enseñe múltiples ejemplos de cada
concepto.
5. Estrategia de enseñanza: encadenamiento
hacia atrás.
Evaluación de reforzadores

 Determinar qué adjetivos son

importantes para el estudiante con
respecto a color, tamaño, forma,
textura, velocidad, etc.
 Utilice ese conocimiento para planear
sus lecciones.
PASOS

 PASO 1: Construcción de una frase con 3

imágenes (sin discriminación).
 PASO 2: Discriminar entre adjetivos
preferidos y no preferidos.
 PASO 3: Discriminar entre adjetivos
preferidos.
 PASO 4: Introducir ejemplos adicionales de
cada adjetivo.
PASO 1: Construcción de una frase con 3 imágenes (sin
discriminación).
 Cree una situación en la que es probable que el niño desee algo.
 Simplifique la portada del libro de comunicación, que sólo esté el
icono de Yo quiero+ un objeto + un adjetivo.
 Estimule al niño con dos cosas iguales, pero de diferentes
características. Ejemplo: unas gomitas, una roja y otra verde.
Procure que sea algo en lo que el niño haya mostrado una
preferencia grande, es decir, que siempre se coma las rojas y no
las verdes.
 Cuando el estudiante pida el dulce, agarre los dos dulces y
pregunte, ¿Cuál?.
 Cuando intente agarrar el dulce que le gusta, no le deje, préstele
ayuda física para que coloque el adjetivo correspondiente en su
lugar.
 Léale la frase completa y entréguele lo que pidió.
 En el siguiente intento, permita que el niño ponga YO QUIERO y
el icono del reforzador y guíele físicamente para que coloque el
icono del adjetivo en su lugar.
 Cuando le entregue la frase, léasela y déle lo que quiera. Continué
con esta estrategia de encadenamiento hacia atrás hasta que el
niño construya la frase de modo independiente.
 RECUERDEN felicitarle la primera vez que haga algo nuevo.
 Si el estudiante comete un error, utilice la secuencia de paso
atrás para corregir.
FRASES CADA VEZ MÁS LARGAS…
 FASE V:
Responder a
¿qué quieres?

Objetivo:
El niño pedirá espontáneamente
una variedad de objetos y Participantes:
responderá a ¿qué quieres? •CC.
sacando la tarjeta
adecuada de su libro e
•Estudiante.
intercambiándola.
FASE V:
 Estrategia de enseñanza: Intervalos de
tiempo cada vez más largos.
 Pasos:
O intervalo.
Incrementar el intervalo segundo a segundo
hasta que el niño actúe antes de que
señalemos la tarjeta (responda sólo a la
pregunta que oye).
Combinar peticiones espontáneas con
peticiones en respuesta a preguntas.
 FASE VI:
Comentar.

Objetivo:
El niño responderá
a ¿qué quieres? Participantes:
¿qué tienes?
¿qué ves? •CC.
¿qué oyes? •Estudiante.
¿qué es? usando
las tarjetas adecuadas.
Primera lección de comentar:
 TENER EN CUENTA: ¿Cómo comienzan los niños a
comentar? ¿sobre qué cosas comentamos de modo
natural?.
PEDIR: Conseguimos o no algo que queremos o
necesitamos. PROPÓSITO INSTRUMENTAL.
COMENTAR: Tenemos un intercambio social con otra
persona o conseguimos información. PROPÓSITO
SOCIAL.
veo reloj
 Ideas para lecciones de comentar: la caja misteriosa,
ver una película, fotos de cosas que conoce, ver un
libro, dar un paseo, escuchar sonidos, etc.
 Si elegimos un objeto/s, que sea uno que le atraiga
pero que no sea de sus favoritos (no se lo vamos a dar
y puede resultar en frustración o enojo).
 Estrategia de enseñanza: Intervalo creciente (igual
que en la fase anterior).
 Seleccionar el comienzo de frase más adecuado para
empezar basado en lo que sabemos del niño.
me llamo oigo … es … mi cumpleaños es …
Ir eliminando las preguntas con la intención de
promover comentarios espontáneos:
SECUENCIA DE
EJEMPLO:
Respuesta del niño:
(sacamos un animal de
la caja sorpresa de
cada vez)
 Ah ¿qué es esto?... 1. un perro.
 Ahhh ¿qué es?... 2. un gato.
 Ahh… 3. un caballo.
 No decimos nada. 4. un pato.
 Al ritmo del niño y de acuerdo a sus
intereses ir añadiendo nuevos comienzos
de frase y aumentando el vocabulario.
 Sistema de corrección en 4 pasos para
enseñar a discriminar entre los distintos
comienzos de frase.
 Planear lecciones para practicar
peticiones espontáneas y en respuesta a
preguntas y comentarios espontáneos y
en respuesta a preguntas.
 PECS en la escuela:

 Libro adaptado: Canción adaptada:

La bruja traía una bolsa llena de pelotas mágicas.

 Tableros/ Menús de vocabulario:
Ejemplo: Conjugaciones de los verbos.

llorar soplar cocinar perseguir abrir dormir

beber barrer leer

 Horario visual.
Transición de PECS al lenguaje oral:

 Período de transición: de 4 meses a 11 meses

normalmente.
 Estudio: grupo de 67 niños de 5 años o más jóvenes que
usaron pecs por más de un año = 59% desarrollaron
lenguaje oral independiente, 30% llegó a hablar pero
combinado con pecs.
 El niño deja de usar pecs cuando está preparado para
hacerlo, es un proceso gradual.
Requisitos para abandonar pecs:

 El niño inicia tantas veces con lenguaje

oral como con pecs.
 El vocabulario hablado es tan extenso
como el de pecs.
 El niño construye frases igual de largas
al hablar que las que construye con pecs.
 El habla del niño es inteligible para
cualquier persona.
Libros recomendados:
 The Picture Exchange Communication System de Andy Bondy y
Lori Frost
 The Pyramid Approach to Education in Autism de Andy Bondy y
Beth Sulzer.