GIARDIA LAMBLIA

QFB GERARDO BECERRA VICTORIO

Introducción

 GIARDASIS
 Esta parasitosis producida por Giardia intestinalis (G.
 duodenalis o G. lamblia) es predominante en niños y
 presenta en la actualidad una prevalencia creciente tanto
 en países tropicales como no tropicales.
 El parásito fue descubierto por Leeuwenhoek, inventor del
 microscopio, quien lo observó en 1681, en sus propias
 materias fecales.
Trofozoíto

 Tiene forma piriforme

 Posee una cavidad o ventosa que ocupa la mitad anterior de su
cuerpo
 Posee un axostilo de cuyo extremo anterior emergen 4 pares de
flagelos
 En la parte anterior posee dos núcleos
 Mide aproximadamente 15 micras de longitud por 7 de ancho
 Tiene capacidad de traslación con movimiento lento, vibratorio y
rotatorio
 El axostilo es atravesado en el centro por dos cuerpos
parabasales.
Quiste
 Tiene forma ovalada
 Con doble membrana
 Posee de 2 (quiste
Inmaduro) a
4núcleos(quiste maduro)
 Posee un axostilo y restos
flagelados
 El tamaño pro-medio es de
10 micras de longitud
Patología

 El principal mecanismo de acción patógena en giardiosis se debe a la

acción mecánica de los parásitos sobre la mucosa del intestino delgado.
 Esta acción se hace por fijación de los trofozoítos por medio de la
ventosa y da origen a inflamación catarral
 La patología principal se encuentra en infecciones masivas, en cuyo caso
la barrera mecánica creada por los parásitos y la inflamación intestinal,
pueden llegar a producir un síndrome demalabsorción
 En estos casos las vellosidades intestinales se encuentran atrofiadas,
hay inflamación de la lámina propia y alteraciones morfológicas de las
células epiteliales. Las pruebas de absorción de vitaminas A y B12 y de
la D-xilosa están alteradas
 Se ha relacionado la patología de esta parasitosis con la presencia de
hipogammaglobulinemia, principalmente deficiencia de IgA secretoria
 Manifestaciones clínicas 60% asintomática; más frecuente en
niños y adultos de áreas endémicas donde las reinfecciones son
muy frecuentes.
 El período de incubación en la giardiosis sintomática oscila entre
1 ó 2 semanas La infección puede evolucionar de forma aguda,
subaguda o crónica La sintomatología gastrointestinal es la más
frecuente (tabla 1) Manifestaciones extraintestinales son
erupción maculopapular, urticaria, poliartiritis, colangitis, asma
bronquial, etc.
 En la giardiosis crónica los síntomas predominantes son el
malestar abdominal acompañado de dolor epigástrico difuso.
DIAGNOSTICO

Diagnóstico de laboratorio Examen

directo al fresco
Estudio de contenido duodenal
Estudio inmunológico
Estudio molecular
Estudios coproparasitoscópicos (En
casos de diarrea)
Mediante cápsula de Beal o sondeo
duodenal (Antígeno GSA-65)
Mediante ELISA
Mediante PCR
Prevención

 Educación sanitaria
 Aguas
 Filtración del agua
 Hervir si no está filtrada
 Adición de cloro doméstico
 deposiciones
 Eliminación de heces en forma sanitaria
TRATAMIENTO