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IMÁGENES
GENERALIDADES
TÉCNICAS DE IMAGEN
RADIOGRAFÍA: RX.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA : TC
ECOGRAFÍA: ECO, ELASTOGRAFIA
RESONANCIA MAGNÉTICA: RM
MEDICINA NUCLEAR: MN
TOMOGRAFÍA POS EMISIÓN DE POSITRONES: TEP
TOMOGRAFÍA POR FOTÓN ÚNICO: SPECT
INTERVENCIONISMO
HISTORIA DE LOS RAYOS
X
El físico alemán
Wilhelm Conrad
Röntgen
8 de noviembre de 1895
Rayos catódicos
Fosforecencia de
Cianuro de Bario
ESPECTRO ELECTROMAGNÉTICO
Diferencia de los Rx
con los gamma
1)Poder de Penetración
2)Efecto Luminiscente
3)Efecto Fotográfico
4)Efecto Ionizante
5)Efecto Biológico
CARACTERÍSTICAS Y PROPIEDADES DE LOS
RAYOS X
PODER DE PENETRACIÓN
Penetra y atraviesa la materia
PODER DE ABSORCIÓN O ATENUACIÓN.-
Son absorbidos y dispersados al atravesar la materia.
EFECTO FOTOGRÁFICO.-
Impresiona la película radiográfica
La radiografía es el NEGATIVO del organismo
EFECTO LUMINISCENTE.-
Produce fluorescencia en algunas sustancias (fluoroscopía)
EFECTO BIOLÓGICO.-
Es nocivo en radiodiagnóstico
Es beneficioso en radioterapia
Absorción
EFECTO IONIZANTE.-
Ioniza los gases del aire
3
4
FORMACION DE LA IMAGEN
RADIOGRAFICA
EL TUBO DE RAYOS X EMITE UN AMPLIO HAZ DE
RAYOS.
HAZ DE RAYOS X
POR LA CAPACIDAD DE
PENETRACION LOS RAYOS X
ATRAVIESAN EL CUERPO
PACIENTE
PELICULA
PARRILLA CHASIS
CHASIS Y PANTALLA
INTENSIFICADORA
PANTALLA
CHASIS
4
3
CARACTERÍSTICAS Y
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
DENSIDADES RADIOLÓGICAS.-
INCIDENCIA BASICAS :
PA : POSTERO ANTERIOR
L : LATERAL
OBLICUAS : DERECHA E IZQUIERDA
INCIDENCIA POSTERO-ANTERIOR
Consola de
diagnóstico Impresora laser
de placas
Archivo
Equipos de RX
digital
Tomografía axial computarizada (TAC)
Píxel
Vóxel
Matriz
La TAC utiliza una escala de unidades de atenuación ó
densidades radiológicas , las unidades Hounsfield : UH.
El ordenador calcula los niveles de densidad media de
todos los voxels
PIXEL
VOXEL
UNIDADES DE ATENUACIÓN EN
TAC
•La TAC utiliza una escala
de unidades de atenuación
ó densidades radiológicas ,
las unidades Hounsfield :
UH.
•El ordenador calcula los
niveles de densidad media
de todos los voxels
Una imagen de TC es la expresión bidimensional de los valores
de atenuación de una región anatómica cuantificados en una
escala de grises. Esos valores representan el coeficiente de
atenuación de cada elemento de volumen o voxel
Terminos en TAC
Densidad = tono gris
Hipodenso = negro
Isodenso = gris oscuro
Hiperdenso = blanco
Homogeneo = un solo tono
de grises
Heterogeneo = varios
tonos de grises
Contrastado: con medio de
contraste
Reforzamiento con el
contraste:
Sin reforzamiento
Con reforzamiento leve
Con reforzamiento moderado
Con reforzamiento intenso
Ventana
Rango de densidad de tejidos humanos.
El nivel de densidad media o centro de ventana debería
situarse lo más cerca que sea posible del nivel de
densidad del tejido que se desea examinar.
Ventanas :
No ionicos
No se desdoblan cuando
Menos efectos adversos
Osmolaridad menor
Ausencia de cargas
Reacciones adversas mci
Eritema, prurito,
Gravedad
Leves Moderadas Graves
98% 1% 1%
No tratamiento Tratamiento Tratamiento con
internacion
Vomitos leves, Leve reaccion en
nauseas, sensacion sistemas Edema laringeo
calor, sudor, grave, shock,
temblores, entre Disnea, taquicardia, perdida de
otros bradicardia, HTA, conociencia, paro
hipotension, dolor cardiorespiratorio,
toracico o de convulciones,
abdomen edema agudo de
pulmon
Inmediatas Tardias
Leves Fibrosis sistemica
nefrogenica (pacientes
Sensacion dolor, calor, con IR grave y
frio en el lugar de moderada)
inyeccion
Prestesias, mareos y
picazon
Sulfato de Bario
Elemento metálico
Densidad: 3,5 g/ml
El sulfato de bario se usa para ayudar a los
doctores a examinar el esófago, el estómago y
los intestinos, usando radiografías o tomografía
computada
Son de tipo radioopaco
Material de contraste más común que se toma
por vía oral. Se lo usa también por vía rectal y
está disponible en varias formas, que
incluyen:polvo, que se mezcla con agua antes
de administrarlo: líquido; pasta y tableta.
Sulfato de bario efectos
secundarios
retortijones urticarias
diarrea prurito (picazón)
náuseas enrojecimiento de la piel
vómitos hinchazón o estrechez de la
estreñimiento garganta
debilidad dificultad para respirar o tragar
palidez ronquera
transpiración agitación
pitido en los oídos confusión
ritmo cardíaco más rápido que
lo normal
piel azulada
RADIOPROTECCION
Las radiaciones gamma y X
interactúan con el medio por
Efecto fotoeléctrico
Efecto Compton
Efecto de formación de pares
Cada una de estas
interacciones depende de la
energía de los fotones y del
material interactuado.
Mediante estos mecanismos la
radiación gamma y X se atenúa
cuando atraviesa un medio.
MEDICION DE radiactivas
LAS RADIACIONES
La actividad de las fuentes se
mide en Bequerelios (Bq), en tanto que
su energía se mide en electrón-voltios
Mas yo
(eV). Un Bq equivale a 1 transformación sigo sin
por segundo. entender
La cantidad y energía de las radiaciones a las
producidas por los equipos de rayos X y mujeres.
aceleradores lineales está determinada
por el kilovoltaje (kV), el miliamperaje
(mA) y el tiempo de disparo.
La energía entregada (dosis absorbida,
exposición, dosis equivalente) por la
radiación es función del medio
interactuado y del tipo de radiación.
El roentgen, el rad y el Gy son parámetros
físicos. El rem (Sv en el sistema
internacional de unidades) refleja la
respuesta biológica a las radiaciones
ionizantes, por lo que puede ser utilizada
para comparar efectos de diferentes
radiaciones
Dosis de entrada en superficie
EXAMEN PROYECCION por radiografia (mGy)
Rx convencional TAC
AP 0,4
Torax 25
LAT 1,5
Columna AP 7
25
Dorsal LAT 20
AP 5
Craneo 50
LAT 3
Sin rejilla 1
Mamografia
Con rejilla 2
Efectos de Radiacion en Embrion y el feto
1- 9 (Preimplantacion) Muerte
prenatal
10 - (organogenesis):
60 Malformaciones
congenitas
61 - (Desarrollo Fetal).
270 Defectos de crecimiento,
microcefalia, retardo
mental, muerte postnatal
Todo Aumenta la incidencia de
s los Ca infantil
dias
Efectos Biologicos
1. Las radiaciones pueden interacturar en cualquier
parte de la célula.
2. Los efectos producidos por las radiaciones no se
distinguen de otros producidos por otros agentes
externos ( químicos etc).
3. Los efectos no se manifiestan imediatamente
pueden pasar dias, meses o años.
4. Existe una relación directa del efecto biológico con
respecto a las dosis recibidas
EFECTO BIOLOGICO
DIRECTO Daño en las hélices del ADN
H+HO
OH+OH= PEROXIDO
DE HIDROGENO
Los efectos
determinísticos