INTRODUCCION A LA

IMAGENOLOGIA

Dra. Irina Fernández Mendizábal

o Generación de Rayos X
o Atenuación de Rayos X
o Detección y formación de la
imagen

INTRODUCCION
Wilhelm Conrad
Roentgen (1845-1923)

Rayos-X 1895
Descubre los RX
cuando realizaba
Pruebas en la mano
de su esposa
Cuando se observo
el anillo.

HISTORIA
Anatomía radiológica
Criterios de diseño de generador de Rx:

◦ Producir suficientes rayos X en corto tiempo

◦ Poder variar la energía de los rayos
◦ Proveer Rayos X en forma reproducible
Cumplir con los estándares de seguridad

GENERACION DE RX
PROPIEDADES DE LOS RX

Se propagan en línea recta.

-La velocidad de propagación es similar

a la de la luz.

-Ionizan el aire.

-Impresionan las películas fotográficas.

-Pueden atravesar materiales opacos a la luz.

RIESGO DE LOS RX

Mantenerse detrás del panel de control

Llevar delantal y guantes de plomo si hay
que sostener al paciente
Si es posible, NO se permitirá ninguna
otra persona en la sala de rayos X
Llevar si se tiene la “película de control”
(verificarla regularmente)
No hacer NUNCA una radiografía si NO ha
sido PRESCRIPTA.
EQUIPO RX
PARTES EQUIPO RX

Mesa
Tubo RX
Sustento
Bucky
Consola de mando
Porta Chasis
Generación de rayos X

ánodo
cátodo
blanco e- e-
e- e- e
e

rayos X

_ mA
+

Generador HV
Radiografía
Tomografía
Resonancia magnética
Ecografía
Centellografía
Endoscopia
EstudiosVasculares
Estudios de Medicina Nuclear
Radio Frecuencia

EXAMENES EN IMAGENOLOGIA
Conceptos:
1. Bremsstrahlung (Bremsung: frenado / Stralung: radiación)
Rayos X debidos a la desaceleración de los electrones en el ánodo.
Transferencia de energía cinética e interacción con los átomos del
ánodo.
2. Un segundo proceso ocurre cuando los e- incidentes tienen la
energía suficiente para sacar electrones de las capas más
internas dejando un estado vacante, por ej. en la capa K. Al ser
ocupado este hueco se produce emisión de energía, rayos X
característicos Estas radiaciones son independientes del voltaje
aplicado, pero dependen del material del cátodo.
TUBO RAYOS X

 Es un convertidor de energía, transforma energía electrica

en calor y Rx.
 Contiene dos elementos fundamentales:
◦ Ánodo:
 componente donde se producen los rayos X.

◦ Cátodo:
 Componente cuya función es expeler electrones y dirigirlos hacia el
ánodo.
 2 funciones fundamentales:
◦ Disipar temperatura lo más rápidamente
◦ Generar rayos X
 Materiales
◦ Tungsteno Z=74
◦ Molibdeno (como base y superficie) Z=42
◦ Rhenio Z=45
◦ Rotatorio disipar calor
◦ Focal spot: zona donde se producen los rayos X, 0.1mm
a 2mm
 Pequeño buena definición en la imagen (- sombras), y poca
radiación.
 Grande buena disipación de calor

Ánodo
Filamento
Los e- que fluyen a través de un circuito
eléctrico no escapan del conductor al
espacio libre.
Emisión Termoiónica
Corrientes de aprox. 3 a 7 A.

Cáthodo
 Cátodo Ánodo

Taza enfocadora (focusing

cup)
 Fines terapéuticos
Estacionarios 30KV y 4KW
 Aspectos constructivos
Tubo de rayos X
Vidrio o metal
Ánodo W
vacío
Estator

Rotor

Ventana
Mo
Diagnóstico Catodo, filamento,
Hasta 100KW taza enfocadora
Puntos a ver:
o Introducción
o Generación de Rayos X
o Atenuación de Rayos X
o Detección y formación de la imagen
Atenuación

Dispersión
Transmisión Absorción
 La imagen de rayos X se forma a partir de la diferencia
entre aquellos rayox que fueron absorbidos por efecto
fotoeléctrico y los que no (Absorción diferencial).
 La mayoría de los rayos interaccionan por el efecto
Compton. Por lo que la imagen obtenida no estan nítida
como la de una fotografía.
 Por lo general menos del 5% de los rayos X incidentes
llegan al film. Y menos del 1% tienen suficiente energía
para interactuar con el film y generar la imagen.
 Es importante elegir el óptimo valor de KVp que
maximizará la absorción diferencial, bajo KVp aumenta la
absorción pero incrementa la dosis al paciente.

ABSORCION
Atenuación
PROPIEDADES DE LOS RX

Poder de penetración
Atenuación
Efecto Fotográfico
Efecto Luminiscente
Efecto Biológico
Efecto Ionizante
Se atenúan con la distancia al tubo
de Rayos X
PROTECCION RADIOLOGICA
PROPIEDADES DE LOS RX

La imagen que se forma es debida a la radiación

que logra atravesar el organismo, por lo que la
radiografía viene a ser el negativo del organismo
Cuando pasan los rayos (Radiolúcido)……Negro
(aire)
Cuando no pasan los rayos (Radiopaco)…Blanco
(hueso)
Cuando pasan parcialmente……………Gris
(tejidos blandos)
DENSIDAD EFECTO EN LA IMAGEN

Aire Negro
Grasa Gris
Agua Gris Pálido
Calcio Prácticamente blanco
Metal Blanco absoluto BRILLANTE
AIRE: En la placa se verá de color negro.
Es la menor absorción de rayos X. Engloba
al aire u otro gas que nos encontremos
dentro del organismo. Pulmones, tubo
digestivo o patologías…

GRASA: En la placa se verá de color gris.

Absorbe algo más de radiación. Nos la
encontramos entre los músculos,
rodeando el abdomen, las vísceras
AGUA: En la placa se verá de color gris claro. Mayor absorción. No se
refiere a que la estructura sea líquida. Músculos, vísceras, vasos, intestino
con contenido…

CALCIO o HUESO: En la placa se verá de color blanco. Gran absorción.

Huesos, cartílagos calcificados, calcificaciones…

METAL: En la placa se verá de color blanco opaco. De forma natural no

existe en el organismo. Material quirúrgico, marcapasos, prótesis,
contrastes orales o intravenosos…
RADIOGRAFIAS SIMPLES

VENTAJAS :
 Rapidez
 Bajo Costo
 Disponibilidad

DESVENTAJAS:

Uso de radiación
Limitada información de tejidos
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

Utiliza un haz de Rayos X colimado para obtener imágenes seccionales

del cuerpo.

 Los detectores de la radiación se localizan alrededor del paciente.

 Una computadora genera imágenes basado en las diferentes

densidades después de que el haz atraviesa el cuerpo
TOMOGRAFIA
 T.A.C.

VENTAJAS
Rapidez
Reconstrucción Multiplanar
Reconstrucción 3D
Estudios Vasculares
Proyección de Máxima
Intensidad (MIP)
Radiología Intervencionista
T.A.C.

DESVENTAJAS:

Radiación

Nefrotoxicidad del contraste

Desventajas:
 Radiación
 Nefrotoxicidad del contraste
 ANGIOGRAFIA

Demostracion de los vasos sanguineos

mediante fluoroscopia en tiempo real
Venosa y arterial de medio de
contraste de lata densidad
VENTAJAS
Evaluación específica de los vasos
sanguíneos
Terapia vascular
Guía para procedimientos de intervención

DESVENTAJAS
Radiación
Medios de contraste (anafilaxia y
nefrotoxicidad)
Riesgo SANGRADO - INFECCION
RESONANCIA MAGNETICA

Uso de pulsos de radiofrecuencia en un campo magnético.

Protones de hidrógeno son desplazados para

La resonancia magnética nuclear (RMN)
es una prueba diagnóstica con la que se
obtienen imágenes del interior del cuerpo.
Se basa en el procesamiento de ondas de
radio que pasan por el paciente, el cual es
sometido a un potente campo magnético.
A diferencia del TAC o de las radiografías
simples no usa radiaciones ionizantes 
(rayos X).
 RESONANCIA MAGNETICA

Ventajas :
 No radiación ionizante
 Imágenes multiplanares
 Ideal para SNC y SME
 Desventajas :
 Costo
 Poca disponibilidad
 Algunos pacientes sufren
 CLAUSTROFOBIA
Hiperintenso

Hipointenso
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA

 Diagnostica
 Marcaje de lesiones
 Citología por aspiración
 Biopsia percutánea
 Aspiración de colecciones
 Terapéutica
 Drenaje de colecciones
 Accesos vasculares
 Dilatación de estenosis
 TERAPEUTICA

Drenaje de colecciones
Abssesos vasculares
Dilatacion de estenosis
Trombolisis
Embolisis
Extraccion de cuerpos extraños
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA
TELEMEDICINA

Posibilidades
Interconsulta con expertos
Acceso de pacientes con su médico
Tratamiento a distancia
No restricción de horario
GRACIAS