Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
CICLO ACADEMICO: VI
SEMESTRE: 2021-2
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“ DR. WILFREDO ERWIN GARDINI TUESTA”
TECNICAS DE IMAGEN
BASES FISICAS
DOCENTE RESPONSABLE:
DRA SILVIA VELAZCO
IMAGENOLOGIA Y RADIOLOGIA
• La radiología es una rama de la medicina que utiliza la tecnología
imagenológica para diagnosticar y tratar una enfermedad.
• Se puede dividir en dos áreas diferentes: radiología diagnóstica y
radiología intervencionista. Los médicos que se especializan en
radiología se denominan radiólogos.
• 1. RADIOLOGÍA DIAGNÓSTICA
• La radiología diagnóstica Tiene como objetivo ver estructuras
dentro del cuerpo. Mediante estas imágenes, el radiólogo u otros
médicos con frecuencia pueden: Diagnosticar la causa de sus
síntomas ,hacer controles post tratamiento y extensión de la
enfermedad.
• 2. RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA
• Es una especialidad en constante desarrollo que está directamente
ligada a los avances en las nuevas tecnologías. No solo es
diagnostica sino también esta involucrada en el tratamiento de
diferentes patologías a través de procedimientos llamados
mínimamente invasivos con el apoyo de las técnicas de imagen.
METODOS DE IMAGEN
RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
1.- MILIAMPERAJE:
Al aumentar el miliamperaje aumenta también la intensidad de los rayos x pero con la
misma relación entre si.
2.- DISTANCIA:
A menor distancia entre el objeto y la fuente de radiación, la intensidad de los rayos x
aumenta con respecto al objeto. El contraste del objeto no se altera por cambios de
distancia ni de miliamperaje.
3.- KILOVOLTAJE Y FORMA DE ONDA DE TENSIÓN.
El incremento de Kilovoltaje incrementará el poder de penetración del haz de Rx además
de alterar el contraste del objeto. Algo similar ocurrirá al cambiar de un generador
monofásico a un trifásico.
EFECTO DE TALON
Tomemos en cuenta que la intensidad de la radiación no es constante sobre toda la zona
cubierta por el haz primario. La intensidad disminuirá hacia el extremo del Anodo.
Necesitan un luminóforo
EFECTO DE FLUORECENCIA.
Cada vez que un cristal de luminóforo absorbe un fotón de rayos
x emite un destello de luz.
A mayor intensidad de rayos x mayor intensidad de luz emitida
• Es un dispositivo a prueba
de luz en donde se coloca
la pantalla-película.
• Material: recipientes de
plástico o metal (aluminio)
que consta de dos hojas
sujetas por bisagra.
• El cierre debe ser
hermético para impedir el
ingreso de luz.
DENSIDADES RADIOGRAFICAS
Es la medida de ennegrecimiento de la película.
Cuanto mayor sea el depósito de plata negra, mayor será la absorción de la luz, lo
mismo que el oscurecimiento del área, esto se debe a que la radiación residual de
dicha zona es mayor que en otras, este ennegrecimiento se define como densidad.
Imágenes radiopacas-estructuras de alta densidad.
Imágenes radio lucidas- estructuras de baja densidad.
CONTRASTES EN RADIOLOGIA
• Un órgano puede
visualizarse si:
• Está rodeado de grasa
(riñón)
• Contiene gas en forma
normal
• (pulmón)
• Normalmente contiene
sales
• minerales (hueso)
• Ingestión o inyección de
• material de contraste
opaco
MEDIOS DE CONTRASTE
• Los Medios de contraste (MC) son un conjunto de sustancias
químicas que permiten al Medico Radiólogo resaltar y opacificar
estructuras anatómicas normales y/o patológicas. También evalúan
la perfusión y permiten diferenciar las interfases o densidades entre
los distintos tejidos con fines médicos (diagnósticos o terapéuticos).
Sin embargo, la irrupción en la circulación por vía endovenosa de
una sustancia extraña al cuerpo humano, no siempre es totalmente
inocua y puede producir reacciones no deseadas o inesperadas,
cuyos mecanismos no están lo suficientemente aclarados Cuando
estas reacciones generan manifestaciones clínicas, se consideran
como reacciones adversas.
• El medio de contraste ideal es aquel que logra la mayor
concentración tisular con la menor cantidad de efectos adversos
EQUIPOS DE RAYOS X
• Existen varios tipos de radiografía:
• RADIOGRAFIA CONVENCIONAL, se usan placas de radiografía que pasan por
procesos de revelado y fijación
• LA RADIOGRAFÍA DIGITAL se basa en los mismos principios de emisión de
rayos-X y de su interacción con el organismo humano que la convencional.
En la radiografía digital directa, los rayos-X son capturados por una placa de
circuitos sensibles a la radiación, que genera una imagen digital y la envía a
la computadora en forma de señales eléctricos. El examen es accesado,
procesado y almacenado por PACS, que puede ser conectado directamente
al Historial Clínico Electrónico del Paciente (PEP).
• En la digital indirecta, los rayos son capturados por una placa de fósforo que
necesita ser digitalizada con el objetivo de que la imagen sea transmitida a
la computadora. Desde entonces, ella puede ser procesada y destinada para
los más diversos locales, de la misma forma que la radiografía directa.
• El uso de la radiografías digitales en relación a la convencional es que tiene
la ventaja de proteger al medio ambiente al no usar productos químicos y
disminuye gastos intrahospitalarios al reducir el uso de placas.
METODOS RADIOGRAFICOS ESPECIALES
• TOMOGRAFIA
CONVENCIONAL
• ¨Representación de un
corte¨.
• Obtiene imágenes sólo
de las estructuras
contenidas en un plano
predeterminado de
interés, mientras que las
estructuras situadas por
encima y por debajo de
este plano no se captan.
FLUOROSCOPIA-TUBO INTENSIFICADOR DE IMAGEN
• El fluoroscopio es un
estudio de las estructuras
en movimiento.
• El fluoroscopio, como
herramienta de diagnóstico
por imágenes, permite a
los médicos visualizar
diversos sistemas del
cuerpo, incluidos los
sistemas esquelético,
digestivo, urinario,
respiratorio y reproductivo.
TOMOGRAFIA
1ER SUBTEMA DRA. S.VELAZCO
COMPUTARIZADA
• La TC ha superado muchas de las limitaciones de la radiología convencional, ya que
es un método que se caracteriza por su capacidad de discriminación (alrededor de
100 veces), esto es porque:
EFECTOS
BIOLOGICOS DE
LAS RADIACIONES
EFECTOS BIOLOGICOS DE
LAS RADIACIONES
Los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes son la consecuencia
de un número importante de fenómenos desencadenados por el pasaje
de radiación a través de un medio. Este proceso de ionización puede ser
de forma directa y su blanco principal lo constituye el núcleo de la célula
y específicamente, el ADN; o indirecta en donde su efecto nocivo es
parte de la absorción de energía por el medio en que se encuentran las
moléculas, provocando la ionización del agua la cual da lugar a la
aparición de radicales libres y otros agentes altamente oxidantes que
atacan al ADN. Si se producen daños celulares y no se reparan
adecuadamente, puede ocurrir que las células afectadas mueran o se
vea impedida su reproducción, o bien que se origine una célula viable,
pero modificada. Ambos extremos tienen implicancias profundamente
distintas para el organismo.
• Es importante destacar que los daños al ADN de la célula
o a otra molécula blanco pueden ser irreversibles o
reversibles. Si el daño es irreversible, la célula muere;
pero si es reversible, pueden ocurrir dos cosas: una, que
los mecanismos de reparación biológica logren que la
célula sea viable y continúe ejerciendo su función; y dos,
que la célula no se repare correctamente y ocurran
cambios bioquímicos que provoquen la mutación de la
célula generando desórdenes hereditarios o la aparición
de un cáncer. Los daños biológicos se agrupan en dos
categorías generales: estocásticos o probabilísticos y no
estocásticos o deterministas
• Efectos estocásticos o Probabilísticos
• Su probabilidad de aparición es proporcional a la dosis, y ejemplo de ellos es la
aparición de un cáncer o de efectos hereditarios. Se caracterizan por:
• No existir dosis umbral para su aparición.
• La posibilidad de su surgimiento aumenta con la dosis.
• Su severidad no varía con el aumento de la dosis.
• Ocurren en un plazo relativamente largo después de ocurrida la exposición.
• Efectos deterministas
• Ocurren tras altas dosis, suficiente para producir muerte celular en gran cantidad de
células, por ejemplo las quemaduras severas en la piel, cataratas, muerte. Se
caracterizan por:
• Tener una dosis umbral.
• La severidad y la frecuencia aumenta con la dosis y la tasa de dosis.
• El número de células afectadas influye proporcionalmente en la severidad del efecto.
DRA. S.VELAZCO
QUINTA SUB UNIDAD
PROTECCION
RADIOLOGICA
INTRODUCCION
• LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA se define como en conjunto de medidas
establecidas para la seguridad y la protección de los seres humanos y del
medio ambiente frente a los posibles riesgos que se deriven de la exposición a
las radiaciones ionizantes.
• Principios básicos de la Protección Radiológica:
a. Justificación: Toda prueba o tratamiento que pueda incrementar la
exposición a radiaciones ionizantes debe producir un mayor beneficio al
individuo que el perjuicio debido a la exposición. El beneficio del uso de la
radiación es mayor que el perjuicio (coste-beneficio).
b. Optimización: La dosis de radiación debe mantenerse tan bajas como sea
razonablemente posible. La dosis es razonable para el uso que se aplica.
c. Limitación de dosis: Personalización de la dosis que se expone según las
actividades que desempeñe, bien sea como profesionales (dosis
ocupacionales) o como público general (dosis poblacionales). Cada persona
posee una limitación de dosis, relacionada con su actividad.
• El objetivo de la protección radiológica es mantener las dosis de radiación por
debajo de un límite umbral, disminuyendo la probabilidad de la aparición de los
efectos estocásticos tanto como sea razonablemente posible
• TIPOS DE EXPOSICION A LAS RADIACIONES IONIZANTES
• Exposición ocupacional
• Exposición de los trabajadores sufrida durante el trabajo con excepción de las
exposiciones excluidas y de las causadas por fuentes o prácticas exentas.
• Exposición médica
• Tiene lugar como parte del diagnóstico o tratamiento de la persona expuesta.
Comprende a los pacientes, a las personas que conscientemente los ayudan y a
los voluntarios en investigaciones biomédicas.
• Exposición del público
• Resto de las exposiciones recibidas por miembros del público a causa de fuentes
de radiación, excluyendo a la exposición ocupacional, médica y del fondo natural
normal en la zona.
MEDIDAS DE PROTECCION
RADIOLOGICA
• La Protección Radiológica frente a la irradiación o exposición
externa se basa en tres factores:
• Distancia: La intensidad de la radiación es inversamente
proporcional al cuadrado de la distancia al foco productor ( a
mayor distancia, menor intensidad).
• Tiempo: La dosis absorbida es directamente proporcional al
tiempo de exposición (aumenta el tiempo, aumenta la dosis).
• Blindaje: Recurso empleado entre la fuente y el individuo
cuando no son suficientes los parámetros de distancia y de
tiempo. Ejemplo de ellos son el vidrio emplomado, concreto,
puertas reforzadas con plomo y pinturas de baritina.
RIESGOS SEGÚN FUENTE
DE RADIACION
•Exposición externa. Fuentes no están en contacto con
la persona (fuentes de radiación gamma y equipos de
rayos X). La exposición externa concluye al alejarse de la
fuente.
Contaminación.
Fuente en contacto con la persona, superficialmente o
internamente (Solo material radiactivo que puede ser
inhalado, ingerido o ingresar por heridas o piel). La fuente
irradia desde dentro del cuerpo.
DETECCION DE LAS
RADIACIONES
• DETECTORES DE GAS : Constan de un gas encerrado en un
recipiente de paredes tan delgadas para no interferir con la
radiación que llega. Los iones positivos y negativos (elec.)
producidos por la radiación dentro del gas se recogen
directamente en un par de electrodos a los que se aplica un
alto voltaje.
• DOSIMETROS PERSONALES.
• En ellos se registra la dosis recibida y de un seguimiento de la
dosis acumulada en un lapso dado.
• Estos tipos son portátiles y de uso personal .Los más
comúnmente usados son los de película fotográficas,las
cámaras de ionización de bolsillo y los termoluminiscentes.
GRACIAS
BIBLIOGRAFIA
1. Dr. C. Sanchez Alvarez-Pedrosa Diagnostico por
Imagen-Compendio de Radiología Clínica, McGraw-
Hill-Interamericana