Neisseria

Gonorrhoea
Estructura y fisiología
• Etimología :gone (semilla ) y rrhoia (flujo)
• Diplococos cocos de requerimientos exigentes (semejanza a un grano
de café)
• Gram negativa
• Diámetro de 0.6 a 1 um
• Oxidasa y catalasa-positivos
• Membrana con carga negativa (no capsula)
 Fabrican acido atreves de la glucosa

Crece en el medio Thayer-Martin agar

Requiere cistina y una fuente de energía(glucosa , piruvato ,lactato)

Características Se debe de complementar con purinas , pirimidinas ,almidón y

vitaminas
del medio de
A 35 a 37 Celsius
cultivo
No sobrevive a bajas temperaturas

Dióxido al 5%

Es difícil su recuperación en una muestra

Thayer-Martin agar
 Los portadores pueden ser asintomáticos, en
especial las mujeres

Riesgo de infección del 50% en mujeres

Riesgo de infección del 20% en hombres

Epidemiologia
Transmisión fundamentalmente por contacto sexual

La enfermedad es mas frecuente en personas de

entre 15 y 24 años

La infección puede genital , anal y faríngea

Patogenia
 Gonorrea genital

Gonococcemia
Enfermedades
Síndrome de Fitz Hugh Curtis
clínicas
Gonorrea anorrectal

Gonorrea faríngea
Síndrome de Fitz Hugh Curtis
Gonorrea faringea
Gonorrea
Tratamiento y • Se administra ceftriaxona en los casos sin
complicaciones
prevención • En las infecciones complicadas con Chlamydia, se debe
anadir doxiciclina o azitromicina
• En los neonatos, profilaxis con nitrato de plata al 1%;
la oftalmia del neonato se trata con ceftriaxona
• La prevención consiste en la educacion de los pacientes,
el uso de preservativos o espermicidas con nonoxinol 9
(solo parcialmente eficaz)
Caso clínico
• Un varón de 23 años de edad, fue hospitalizado por haber presentado disuria,
exudado uretral purulento, fiebre, poliartralgias, tenosinovitis y dermatitis. Las
lesiones cutáneas, menos de una docena, se distribuyeron sobre la parte distal de
las extremidades y alrededor de las articulaciones. Iniciaron como pápulas o
petequias, se transformaron en pústulas asentadas sobre una base eritematosa y
hemorrágica. La Neisseria gonorrhoeae se cultivó en el exudado uretral y también
a partir del flujo endocervical de la pareja sexual nueva. La deficiencia del
complemento hemolítico suele predisponer a las personas a sufrir infección
gonocócica diseminada, o sepsis recurrentes por neisserias. Recibió tratamiento
de diez días con ceftriaxona, fármaco activo contra gonococos resistentes a la
penicilina, con buenos resultados. El diagnóstico de las infecciones gonocócicas
dependerá del examen microscópico de frotis teñidos con gram, mostrando los
diplococos gram – negativos intracelulares, pero el cultivo es el estándar de oro.
Bibliografía
• https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2007/un071e.pdf
• Microbiología medica Murray séptima edicion/ Neisseria y géneros
relacionados pag 248 a 253