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INTEGRANTES :

MARIA PALACO
YURIKO
DENIS
SETIEMBRE 2017

UPT- FACSA-
EPO
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 Tan importante como


lograr todos los objetivos
planteados en la etapa
inicial, es poder registrar y
transmitir dichos esfuerzos
al laboratorio dental de la
manera más precisa
posible.

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 Al ser posible la protesis sobre


implante debe apoyrase sobre
estos , es mejor unir los dientes
a poner implante en cada
pieza dentaria ,lo cual tiene
muchos beneficios sobre la
salud intraoral
 Gracias a esto se aumenta la
longevidad de los implantes y
la protesis
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En 1989 , Misch propuso 5 posibles opciones protésicas para la
odontología implantológica
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TIPO DEFINICION
PF1 Protesis Fija .solo sustituye la corona , parece un diente natural
PF2 Protesis Fija .Se sustituyen la corona (aspecto natural en la mitad
oclusal,pero es alrgada o esta hipercontorneada en su mitad gingival)
PF3 Protesis Fija .Se sustituyen la corona (aspecto natural en la mitad
oclusal,pero es alrgada o esta hipercontorneada en su mitad gingival)
PR 4 Protesis Removible . Sobredentadura soportada totalmente por
implantes (normalmente con una barra de superestructura)
PR5 Protesis Removible . Sobredentadura soportada por implantes y
tejidos blandos (puede tener una barra de superestructura)

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 Es la que sustituye únicamente la corona anatómica
de los dientes naturales perdidos (parece un diente
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natural), se realiza en donde la pérdida de tejidos


duros y blandos ha sido mínima y el implante se
encuentra en una posición similar a la que tenía la
raíz del diente natural

 Suelen estar indicadas para el


sector anterosuperior ya que
queda expuesta al momento de
sonreir
 Al paciente le parecerá una
corona muy natural , pero no es
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lo mismo ya que un diente


natural tiene un diámetro cervica
de 65 a 10 mm de y el pilar
tiene un diámetro de 4.5 mm
 En regiones sin interés estético
se modifica las mesetas
oclusales
 El material de una PF 1 es
porcelana sobre una aleación de
metal noble que puede soldarse
en caso de necesitar algún ajuste
 Sustiuye aparentemente la corona antomica y una
parte de la raíz
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 El hueso tiene un volumen y una topografía mas


apical de la posición osea del diente natural (1 a
2mm debjo de la unión cemento esmalte ) y obliga
a colocar el implante mas apicla que PF1

 Debido a elloel borde incisal queda en


la psoicion correcta pero e tercio
gingival queda sobre extendido
 Estas restauraciones son similares a
dientes con signos de perdidad osea
periodontal y ecsion gingival
 El paciente y el odntologo deben saber que
el resultado final serán coronas levemente
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alargadas (sin perdida osea)


 El numero de ientes que quedan al
descubierto al sonreir e smuy variable
 Si los dientes no quedan al descubierto
al sonreir o hablar , una pf2 no suponen
ningún compromiso
 El labio inferior debe se evaluado al
decir sonidos silibantes como misisipi,
no es frecuente mostrardientes
anteriores inferior es pecialmente los
mas jóvenes
 Los mayores muestran parte de encia y
dientes anteriores(los hombres
muestran mas que las mujere )
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 Igualmente si la línea superior al


sonreír con la línea labial inferior al
hablar no dejan al descubierto las
regiones cervicales unos dientes más
alargados no suelen tener
consecuencias estéticas
 Conforme del paciente va
envejeciendo alas una estética
superior va cambiando mientras que
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sólo el 10% de pacientes más jóvenes


no muestran nada de encías sonreír el
30% de los adultos de 60 años y el
50% de 80 años no enseñan las
resinas gingivales a sonreír
 Queda una corona
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similar a una pieza


natural con
enfermedad
periodontal.
 Evaluar línea gingival
en sector anterior.
 Explicación detallada
al paciente.
 Material de elección:
metal –porcelana.
 Sustituyen las coronas perdidas así como una porción
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de los tejidos blandos, se realiza en donde se ha


reducido la cantidad de hueso disponible pero en
mayor cantidad que en la PF - 2 y la dimensión vertical
a restaurar es excesiva.

 Evaluar línea de sonrisa.


 Explicación detallada al paciente y aceptación.
 La adición de acrílico o porcelana de tono gingival
brinda un aspecto estético favorable.
 Las zonas edéntulas anteriores con pérdida
ósea vertical también presentan una pérdida
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de anchura ósea.
 Los implantes se insertan en la cara lingual de
la corona natural, imponiendo límites
antianatómicos para la altura y la morfología
cervical de las prótesis fijas.
 La restauración mandibular puede dejarse
sobre el tejido, de modo parecido a un póntico
sanitario. Ello facilita al paciente la higiene
oral de la zona mandibular, sobre todo cuando
la región permucosa del implante está a nivel
del suelo de la boca y de la profundidad del
vestíbulo
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 Restauración híbrida de
dientes artificiales, acrílico y
estructura metálica de base.
 Restauración de metal -
porcelana, con tono gingival
para simular papilas y tejido
blando perdido.
 Prótesis Removible que se apoya
por completo en implantes y
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dientes.
 Esta opción protésica se
caracteriza por la sustentación, no
por la cantidad de tejidos duros o
blandos sustituidos. La
restauración queda rígida una vez
colocada y los anclajes suelen
conectar la prótesis removible con
una superestructúra de perfil bajo
o de barra tisular que lleva
encastrados los contrafuertes de
los implantes
 La PR-5 es una prótesis removible que se apoya simultáneamente en
implantes y en los tejidos blandos.
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 El grado de apoyo en los implantes es variable.


 La sobredentadura mandibular totalmente edéntula puede llevar dos
implantes anteriores encastrados en la región canina para reforzar la tres
implantes en las zonas premolares y central para proporcionar además
estabilidad lateral o cuatro implantes encastrados con una barra voladiza
para reducir las abrasiones y limitar la cantidad de cobertura de los tejidos
blandos necesarios para la sustentación.
 La principal ventaja de la PR-5es su reducido coste. La prótesis es muy
parecida a las sobredentaduras tradicionales.
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