Fracturas de calcaneo

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
ELMER JESUS NARVAEZ RODRIGUEZ
MR1 TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

HOSPITAL II
FRACTURAS DE
CALCANEO
ANATOMA
El calcneo es un hueso cuboideo que, colocado
bajo el astrgalo, apoya directamente contra el
suelo.

Anatoma Latarget Ruiz Liar pag 862 4ta edicin

Recibe por lo tanto, en forma
directa, el peso del cuerpo
durante la marcha, as como
tambin en el momento de
una cada sobre el taln.

Anatoma Latarget Ruiz Liar pag 862 4ta edicin

 Fracturas
Fracturas del
del calcaneo
calcaneo
CIRCUNSTANCIAS

Edad media : 4O aos

Hombres : 87 %
Fracturas expuestas : 3 %
10% asociadas a fr. vertebral y
otras fracturas de extremidad
inferior (piln tibial, meseta
tibial, cadera)
 Fracturas
Fracturas del
del calcaneo
calcaneo

EXAMEN

Edema plantar

Edema infra maleolar

Equimosis plantar precoz

Clnica
Dolor espontneo e intenso a la movilizacin
Imposibilidad de apoyo del taln

De: (1997) 3D Super Anatomy. Cleveland, OH: LifeART TechPool Studios, Inc.
Clnica
Edema intenso de taln e infiltracin hemorrgica
temprana
Ensanchamiento y acortamiento del taln con
descenso del nivel de los maleolos (segn el grado
de desplazamiento)

De: (1997) 3D Super Anatomy. Cleveland, OH: LifeART TechPool Studios, Inc.
Incidencia
Incidencia axial
axial retro-tibial
retro-tibial o
o
dorso-plantar
dorso-plantar

Calcaneo de
frente

Fracturas talamicas
- parciales
- totales
CLASIFICACION DE
SANDERS
Clasificacin de Sanders
- Tipo 1: Sin desplazamiento, independiente del n trazos
- Tipo 2: Dos fragmentos desplazados. El que contiene el
sustentaculum permanece unido a astrgalo, el otro rota al varo
2A:Trazo lateral.
2B:Trazo central.
2C:Trazo medial.
- Tipo 3:Tres fragmentos desplazados. Dos lineas de fractura. Siempre
separa faceta post. de cuerpo de calcneo
- - Tipo 4:Al menos cuatro fragmentos y tres lneas. Fractura adicional
de la pared lateraL
120 casos. Sanders (radiogrfico) Tipo 1: no
quirrgico. Tipo 2: reduccin anatmica en 68 de
79 casos(86%). Tipo 3: 18 de 30 casos(60%). Tipo
4: 0 de 11 casos(0%).