12/02/2019

ASIGNATURA DE VALORACIÓN Y
DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO
Valoración
de los
reflejos fisiológicos

Dr. Juan de Dios Pérez Bruzón, PhD.

DEFINICION

• REFLEJO:

– Movimiento involuntario

– Estimulo previo

– Reacción rápida y corta

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COMO FUNCIONA UN REFLEJO

• ARCO REFLEJO:
– Reflejo Monosináptico

COMO FUNCIONA UN REFLEJO

• ARCO REFLEJO:
– Reflejo polisinaptico

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CLASIFICACION DE LOS REFLEJOS

• Se agrupan en 2 tipos:
– Normales
• Profundos o miotáticos (REM)
• Superficiales

– Patológicos

REFLEJOS NORMALES

• Profundos o REM
– Etapa I: Estímulo de los Husos neuromusculares

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REFLEJOS NORMALES

• Profundos o REM
– Etapa I: respuesta de los husos neuromusuculares

REFLEJOS NORMALES

• Profundos o REM:
– Etapa II: estimulo del Órgano de Golgi

Centro integrador

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REFLEJOS NORMALES

• Profundos o REM
– ¿Cómo evaluar estos reflejos?
• Puesta en tensión de musculo
– Manipulación
– Colocación pasiva
• Estimulo de distensión
– Martillo de reflejos

https://www.youtube.com/watch?time_continue=7&v=RqoXY4dhvIc

REFLEJOS NORMALES

• Valoración del reflejo

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REFLEJOS NORMALES

• Valoración del reflejo

REFLEJOS NORMALES

• Valoración del reflejo

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REFLEJOS NORMALES

• Reflejo Bicipital:
– Flexión de codo

– Repercutir sobre el
tendón bicipital

– Se produce flexión de
codo

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO TRICIPITAL
– Flexión de codo

– Repercutir sobre el tendón

tricipital

– Se produce Extensión de
codo

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO ESTILORADIAL
– Antebrazo apoyado sobre
el borde cubital

– Brazo semiflexionado

– Repercute sobre la
estiloides radial

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO ROTULIANO
– Pacinte sentado

– Flexion de rodilla

– Se repercute sobre el tendón

rotuliano

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO AQUILEO:
– Varias posiciones:
• Rodillas
• Prono
– Flexión de tobillo a 90

– Repercutir sobre el Td.

Aquiles

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS CUTANEOS O SUPERFICIALES

– Receptores sensitivos de la piel

– Los estímulos:
• Cambios de Tª
• Tacto o presión
• Dolor

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS CUTANEOS O SUPERFICIALES

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS CUTANEOS O SUPERFICIALES

– Niveles Neurológicos

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO PLANTAR:

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS CUTANEOS ABDOMINALES

https://www.youtube.com/watch?v=71U4fyndTWg

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Recién nacidos y bebes

– Falta de mielinización

– Luego desaparecen

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJO:
– Según Piaget
• Conductas:
– rígidas
– Simples
– Poco variadas

• Nos permiten el posterior desarrollo

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Marcha Automática
• Hasta los 2 meses

• Sostener al bebe de pie

• Se produce flexión y extensión de

MM.II.

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo de Galant
• Hasta los 2 meses

• Estimulamos la CD

• Flexión lateral del tronco

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Aprehensión palmar
• Hasta los 3 meses

• Presión en la palma

• Aprehensión

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Aprehensión plantar
• Hasta los 9 meses

• Presión en la planta

• Aprehensión de dedos

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo de Moro
• Hasta los 6 meses
• Soltar la cabeza hacia dorsal
• Movimiento de abrazo (ABD+Ext seguido de ADD de MS)

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejos de Landau
• 3 meses a 2 años

• Posición en prono

• Ext de CV, MM.SS y MM.II

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo (+) y (–) de apoyo
• (+) hasta los 3 meses
• (-) hasta los 3-5 meses

• Posición de apoyo sobre los pies

• (+)aumento del tono extensor

• (-) flexión de rodillas

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo tónico cervical simétrico (RTCS) Flexión
• Patológico
• Flexión de RC
• Flexion de MM.SS y Extensión de MM.II.

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REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo tónico cervical simétrico (RTCS) Extensión
• Patológico
• Extensión de RC
• Extensión de MM.SS y Flexión de MM.II.

REFLEJOS NORMALES

• REFLEJOS PRIMITIVOS
– Reflejo tónico cervical asimétrico (RTCA)
• Hasta 5-6 meses
• Rotación de RC
• Extensión de los miembros del lado de la cara y Flexión
de los miembros del lado de la nuca

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