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COMA HIPEROSMOLAR NO

CETOSICO
Urgencias
4120
Grupo B
Las complicaciones metablicas severas de la diabetes son una
causa comn de morbilidad y muerte.

Dos complicaciones ampliamente estudiadas son:


la cetoacidosis diabtica
coma hiperosmolar no cetsico.
El estado hiperosmolar no cetsico tiene una
mortalidad tan alta hasta del 75% en pacientes con
edema cerebral.
COMA HIPEROSMOLAR NO CETOSICO
Diab
etes
tipo
1

Diab
Es una descomposicin etes
tipo
II
hiperglucmica extrema
con deshidratacin
hiperosmolar y ausencia de
cetoacidosis que ocurre en
pacientes con diabetes no
insulina dependiente (tipo
II). Segunda vieta aqu
Tercera vieta aqu
DISEO DE DOS OBJETOS CON TABLA

Inicia el edo. Hiperosmolar


involucra hgado y rganos
perifricos.
Segunda vieta aqu

Tercera vieta aqu


FACTORES DE RIESGO
Abandono del tratamiento
Infeccin
Estrs
Hipokalemia
Drogas
Betabloqueadores
Dilantin
Bloqueadores
CUADRO CLNICO
Debilidad, poliuria, polidipsia.
Deshidratacin severa- Mucosas, prdida turgencia
piel, ojos hundidos, etc.
Letargia y confusin- Que pueden ser progresivas
hasta el coma.
Dolor abdominal- 30% casos.
Hasta 50% - 60% de los pacientes con estado
hiperosmolar.
BIBLIOGRAFA
http://
edumed.imss.gob.mx/internado/pdf/medicinadeurgencias.pdf#page
=248

http://
scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-7523199900
0300005

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