• La desnutrición calórico-proteica (DCP),

es una deficiencia energética causada por

el déficit de todos los macronutrientes.
Suele estar acompañada de deficiencias
de muchos micronutrientes.

• La DCP puede ser súbita y completa

(inanición) o gradual.

• La gravedad varía desde deficiencias

subclínicas hasta una emaciación
evidente y la inanición. Con frecuencia,
afecta a varios sistemas orgánicos.
• Leve • Primaria
• Moderada • Secundaria
• Grave
•La DCP también puede ser resultado de ayuno o de
anorexia nerviosa. El maltrato también puede ser una
causa en estos grupos etarios. En los niños, la DCP
crónica primaria tiene dos forma comunes: el marasmo y
el kwashiorkor.

 Marasmo: causa pérdida de peso y depleción de la

grasa y de la masa muscular. En los países
industrializados, el marasmo es la causa más
frecuente de DCP en los niños.

 Kwashiorkor: es un riesgo que se observa luego del

abandono temprano de la lactancia materna El
kwashiorkor también puede ser resultado de una
enfermedad aguda, con frecuencia gastroenteritis u
otra infección en un niño que ya tiene DCP
• Trastornos que afectan la función
gastrointestinal

• Trastornos consuntivos

• Condiciones que pueden aumentar las

demandas metabólicas
• Apatía
• Irritabilidad
• Diarrea
• Atrofia del tejido gonadal
• Amenorrea
• Caquexia
• Músculos se encogen y protruyen los
huesos
• Piel se vuelve fina, seca, pálida, fría
• Disminuyen el tamaño del corazón y el
gasto cardíaco
• La frecuencia respiratoria y la capacidad
vital también se reducen
• Anamnesis
• Establecer la gravedad de la enfermedad
• Hemograma completo
• Electrolitos
• Nitrógeno ureico en sangre
• Glucemia
• Alcemia
• Magnesemia
• Fosfatemia
•Alimentación por vía enteral

•Es probable que sea útil evitar la lactosa

•Tratamiento de sostén

•En los niños, retrasar la alimentación durante 24 a 48 h

•La prioridad es corregir las anomalías hidroelectrolíticas y

tratar las infecciones.

•Pueden ser necesarios otros tratamientos para corregir

deficiencias específicas, que se vuelven evidentes a medida
que el paciente aumenta de peso.
• El tratamiento de la DCP puede causar complicaciones
(síndrome de realimentación), incluidas sobrecarga
hídrica, déficit de electrolitos, hiperglucemia,
arritmias cardíacas y diarrea.

• La DCP puede afectar las funciones cardíaca y renal,

por lo que la sobrehidratación puede causar una
sobrecarga de volumen intravascular.

• El metabolismo de hidratos de carbono que ocurre

durante el tratamiento estimula la liberación
de insulina, que lleva el fosfato hacia el interior de las
células. La hipofosfatemia puede causar debilidad
muscular, parestesias, convulsiones, coma y arritmias.
Es importante conocer cómo se manifiesta cada una de las causas y como se
interrelaciona con otros, para que al final del proceso se beneficie al menor.

La DEP es el resultado de muchos factores que se influyen entre sí, que por
desgracia afectan a quienes menos tienen. Por ello, su tratamiento y
prevención es compromiso de los padres, de la comunidad, de los diferentes
sectores políticos, económicos y sociales y del personal de salud.