DIABETES

Escuela de enfermera. Integrantes: Nayanni Quiroz.

INTRODUCCIN
Atraves de este trabajo de investigacin daremos a conocer ,una de las patologas con mayor incidencia en nuestro pas que ha ido en aumento en la ultima decada,que es la diabetes. Qu es?Que produce en el organismo? Tiene cura? son las principales preguntas que se hace la poblacin y que hoy trataremos de explicar .

CONTENIDO
Qu es la Diabetes? Caractersticas de la DM. Sntomas cardinales. Historia de la Diabetes. La insulina y su papel en la diabetes. Clasificacin de tipos de Diabetes. Epidemiologia a nivel mundial. Epidemiologa en chile. Diabetes mellitus tipo I. Causas y factores. Caractersticas de DM-I. Fisiopatologa de la DM-I Diabetes Mellitus tipo II. Factor de riesgo. Sntomas de la DM-II Complicaciones crnicas. Diabetes gestacional. Factores de riesgo diabetes gestacional. Cmo se diagnostica la diabetes? Qu es el PTGO? Tratamientos para DM-I Administracin de insulina. Tratamiento para DM-II. Tratamiento DG. Diabetes en el AUGE. Conclusin. Bibliografa.

QUE ES LA DIABETES?
Segn la OMS La diabetes es una enfermedad crnica que aparece cuando el pncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.

CARACTERSTICAS
Patologas que genera >discapacidad y mortalidad en el adulto y adulto mayor. Genera complicaciones agudas, crnicas micro y macro vasculares.

No tiene cura pero si Tto.

El da internacional de la DM se celebra el 14 de Noviembre

SNTOMAS CARDINALES DE LA DM
POLIFAGIA POLIDIPSIA POLIURIA

DIABETES MELLITUS

HISTORIA DE LA DIABETES
En el papiro de Ebers en Egipto correspondiente al siglo XV antes de Cristo, ya se describen sntomas que parecen corresponder a la diabetes

En 1867, Langerhans descubre en el pncreas de un mono unos islotes dispersos de clulas, con una estructura distinta que era desconocida.

HISTORIA DE LA DIABETES
En 1775 Dopson identific la presencia de glucosa en la orina. En la segunda mitad del siglo XIX el clnico francs Bouchardat seal que la obesidad y la vida sedentaria dan origen a la diabetes. Frederick Grant Banting, descubre la insulina en 1922, Premio Nobel de Medicina

LA INSULINA

HORMONA POLIPEPTDICAS Formada por 51 aminocidos

INSULINA

Segregada por clulas beta

FUNCIN DE LA INSULINA EN EL CUERPO

La insulina permite disponer a las clulas de glucosa para todos los procesos celulares de nuestro organismo (metabolismo).
INSULINA
Factor importante en el metabolismo.

GLUCOSA
Mayor fuente de combustible para el organismo.

CLULA

FISIOPATOLOGA
GLUCOSA EN LA SANGRE SE COMBINA CON LA INSULINA PENETRA EN LA CLULA

No existe insulina

Glucosa no entra a la clula

DM-I

Dficit insulina

Glucosa entra a la clula

DM-II

TIPOS DE DIABETES
Segn la OMS

EPIDEMIOLOGIA
Ao 2030 un 21,6 % de la Pob.Mundial 337 millones.
Epidemia relacionada con estilo de vida no saludable.

Ao 2000 13,4% de la Pob.Mundial la padece

Genera altos costos econmicos a nivel de pas.

Epidemiologia

EPIDEMIOLOGIA EN CHILE
En Chile en el ao 2003 el 6,4% de la pob.sufra de DM. Hoy se incremento al 9,4% . El 90% son DM tipo 2 8% es DM tipo 1. El 2% son de clasificacin imprecisa o son secundarias a otras patologas.

Nivel de escolaridad de poblacin diabtica en nuestro pas.

DIABETES MELLITUS TIPO I

Es una enfermedad metablica caracterizada por:

Destruccin clulas B del pncreas

Nula produccin de insulina por el cuerpo.

1 de cada 20 diabticos la poseen.

CAUSAS Y FACTORES
GENETICOS
Alteracin en el brazo corto del cromosoma 6

Agentes qumicos y frmacos FACTORES AMBIENTALES Virus Alimentos

ALTERACIN EN EL CROMOSOMA 6
Inestabilidad cromosmica

CROMOSOMA 6 DIABETES

Estructurales

Fragilidad cromosmica

Inversin de las bandas

Por factores ambientales durante la interface

MUTACIONES EN EL CROMOSOMA 6
Contiene unos 1900 genes . Algunas de las enfermedades asociadas a mutaciones en el cromosoma 6 son: Ataxia espinocerebelosa Diabetes. Esquizofrenia. Hiperplasia. Epilepsia. Hemocromatosis . Susceptibilidad a la malaria. Leucemia no linfocitica. Susceptibilidad a enf.coronarias.
CARIOTIPO HUMANO

CARACTERSTICAS DM TIPO I
Insulino dependiente

Su comienzo es repentino

Comienzo 10 a 13 aos

Abarca el 10% de los diabticos

DMI

Dg:Antes de los 20 aos

ETIOPATOGENIA DM TIPO I
FACTORES GENTICOS FACTORES AMBIENTALES

ACTIVACIN INMUNOLGICA

DESTRUCCIN DE CLULAS BETA DEL PNCREAS

ENFERMEDAD DM TIPO I

DIABETES MELLITUS TIPO II

La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad metablica caracterizada por:

Niveles de glucosa >110 mg/dl

Dficit de insulina

Hiperglicemia

FACTORES DE RIESGO
Antecedentes familiares , genticos ,sobre peso y estilo de vida no saludable.

FACTORES DE RIESGO
Raza ,afroamericanos, hispanoamericanos e indgenas americanos. HTA

Edad superior a 45 aos.

Antecedentes de DG en la mujer

SNTOMAS DE LA DM TIPO II
AMENORREA VAGINITIS

TRIADA

Perdida de peso a pesar de la polifagia

DM II

Heridas que se demoran en cicatrizar

Cambios de animo Irritabilidad

COMPLICACIONES CRNICAS
Patologas oculares:

RETINOPATA DIABTICA

GLAUCOMA

CATARATA

COMPLICACIONES CRNICAS
Enfermedad vascular: Aneurismas. T.V.P I.A.M A.V.E

COMPLICACIONES CRNICAS
ITU (femenino )

Nefropata diabtica.

Problemas de ereccin (en los varones)

COMPLICACIONES CRNICAS
Cambios en la piel (escamosa, reseca) Neuropata y deformidades . Infecciones de la piel.

PIE DIABTICO

DIABETES GESTACIONAL DMG

Es una forma de diabetes inducida por el embarazo. No se conoce una causa especfica ,pero se cree que las hormonas del embarazo reducen la capacidad que tiene el cuerpo de utilizar y responder a la accin de la insulina.

FACTORES DE RIESGO DMG

Aumenta el riesgo

Hijo anterior peso > a 4 kg.

A >edad >riesgo en la

FACTORES
Sobrepeso

Como se diagnostica la diabetes?

La OMS estableci los siguientes criterios en 1999 para establecer con precisin el diagnstico:

Sint. Cardinales

PTGO

Muestra Sangunea glicemia >200 mg/dl

DM

QUE ES EL PTGO?
1. Se toma una muestra sangunea en ayunas. 2. Se administran 75g de glucosa en 375 ml de agua. 3. Se esperan 2 horas post carga y se toma la muestra de sangre.

Valor>200mg/dl

TRATAMIENTOS PARA LA DM-I

Insulina Cristalina

TRATAMIENTO DM-I

Insulina Lenta

Insulina Prolongada

ADMINISTRACIN DE LA INSULINA

IMPORTANCIA DE ESTA ADMINISTRACIN

1cc = 100 UI

BIC

TRATAMIENTO DM II
FARMACOLGICO

TRATAMIENTO DG
El tratamiento de DG, se centra en mantener el nivel de azcar en sangre en los rangos normales.

DIETA

AD:INSULINA

TDMG
CONTROL

EJERCICIO

DIABETES EN EL AUGE
El sistema de Garantas Explcitas en Salud (GES) Es un mecanismo que permite al Estado chileno otorgar prestaciones de salud pblica nacional. Las patologas AUGE son aquellas enfermedades que el estado de chile se hace cargo desde el momento de diagnostico hasta su recuperacin si es que la tiene. Cubriendo procedimientos que deben realizarse y los plazos mximos que deben cumplirse. Tto. Cirugas. Transplantes. Terapias a largo plazo. Farmacologa especializada.

CONCLUSIN
La DM es un enfermedad en crecimiento en nuestro pas relacionado por el estilo de vida sedentario y la alimentacin hipercalrica por lo cual el sistema de salud ha implementado con mayor nfasis la promocin del auto cuidado para generar cambios considerables en los estilo de vida en la poblacin.

BIBLIOGRAFA
Minsal. GES . Diabetes en el AUGE Guas clnicas DM I/II/DG. Mosby. Manual de Merk. Robn Cook cromosoma 6

GRACIAS POR SU ATENCIN