Preparacion

cavitaria de
Incrustaciones
Metlicas

Definicin
Bloque rgido de material que repone una parte de la corona y se fija a
una cavidad previamente preparada. Se obtiene a partir de un patrn de
cera, su objetivo es reproducir la anatoma y devolver la funcin dentaria
perdida.

Indicaciones
-Piezas con lesiones de caries extensas, gran destruccin coronaria.
-Piezas con fracturas que comprometan algunas de sus cspides.
-Reemplazo de restauraciones grandes y defectuosas.
-Necesidad de alta resistencia.
-Piezas con Endodoncia.
-Pilar para prtesis removible.

Contraindicaciones
-Presencia de metales distintos en las piezas antagonistas.
-Estado periodontal comprometido del paciente.
-Requerimientos estticos.
-Cuando el remanente coronario es escaso. (Mejor hacer corona).
-Lesiones pequeas.

Preparaciones dentarias.
Inlay
Inicio del tallado: piedra diamante redonda 0,5 mm, profundizar 2 mm.

Con piedra troncocnica, extender manteniendo profundidad.

Con piedra o fresa troncocnica de extremo redondeado o cilndrica, dar

divergencia hacia oclusal a paredes internas.

Piso liso y ngulos internos redondeados.

Extensin V-L en cola de milano para retencin.

Abrir zanja proximal.

Paredes V y L del cajn proximal rodean las
cspides con curvas suaves.
Piedra diamante llama de grano fino, biselar
ngulo cavosuperficiales, gingivales, paredes V y L
del cajn proximal.

Barrancos.2006

Onlay
El tallado de la preparacin sigue los mismos
principios que para un inlay hay 2 consideraciones
especiales:
- Mayor extensin.
- Contrabisel.

Prueba de la incrustacin en
boca
-Eliminar el cemento temporal y limpiar bien la cavidad.
-Puntos de contacto: si la incrustacin no entra en la preparacin, se pule
un poco por proximal.
-Ajuste Oclusal empleando papel articular.

Terminado y pulido.
-Se bruen mrgenes para corregir discrepancias marginales mnimas.
-Se reduce la rugosidad superficial.
-Con puntas de hule grises para metal, discos de hule, borla o manta y
blanco Espaa o rojo ingls

Cementacin
-Aislado.
-Cementacin con Ionmero de vidrio tipo I.
-Se espera 2-3 minutos y se eliminan los excesos.
-Retiro de aislamiento.
-Rechequeo de la oclusin.

Incrustaciones Estticas
(Resinas)
Son polmeros optimizados que incorporan en su composicin finas
partculas de cermica, la molcula BIS-GMA (bisfenol glicidil metacrilato)
y fibras reforzadas.

Indicaciones
-Lesiones de caries medianas.
-Cavidades clase I y II de mediana extensin.
-Cuando la esttica se altamente requerida.
-En casos de galvanismo bucal.

Contraindicaciones
-Lesiones pequeas.
-Cuando el remanente coronario es escaso. (Mejor hacer corona).
-Lesiones extensas.
-Piezas dentarias con grandes cargas masticatorias.

Preparacion cavitaria
-Paredes paralelas y ligera divergencia hacia oclusal.
-Piso cavitario plano.
-Paredes lisas y ngulos bien definidos.
-No llevan bisel.
-Terminaciones bien marcadas.

Colocacion
-Eliminar el cemento temporal y limpiar bien la cavidad.
-Preparacin de la superficie interna de la incrustacin con grabado cido
(1min) lavado y secado, colocacin de una capa mnima de adhesivo sin
polimerizar.
- Preparacin de la superficie dentaria de la incrustacin con grabado
cido (15seg esmalte y 15 seg dentina) lavado y secado, colocacin de
una capa mnima de adhesivo sin polimerizar.

- Manipulacin y Colocacin del cemento dual en la cavidad y/o la

incrustacin y cementado presionando para que los excedentes de
cemento fluyan.
-Remocin de excedentes de cemento, con especial cuidado en no
provocar la unin entre piezas dentarias contiguas.

Terminado y pulido
-Puntos prematuros oclusales se eliminan con fresas de 12 filos o de
diamante grano fino o ultrafino, piedras de arkanzas.
-Puntas, copas, discos jitfy o astropol para pulido.
-Sellado con Permaseal o adhesivo.

Bibliografa.
Roberson TM, Heymann EJ, Swift EJ. Studervant Arte y Ciencia de la
Operatoria dental 5a ed. Espaa: Elsevier; 2007.
Barrancos Mooney J. Operatoria Dental Integracin Clnica. 4a ed.
Buenos Aires: Panamericana Mdica; 2006.