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SOLEMNE 1 FARMACOLOGÍA

1. El medicamento X aún no se encuentra en el mercado. Actualmente se está evaluando su seguridad y


parámetros farmacocinéticos en una población pequeña de personas sanas. ¿En qué fase de estudios se
encuentra el fármaco X?
a) Fase II
b) Fase IV
c) Fase I
d) Fase III
e) Estudios de farmacovigilancia

2. Para calcular el volumen de distribución del fármaco X. ¿Con qué parámetros debería poder contar?
I. La dosis administrada
II. El peso del paciente
III. La concentración plasmática del fármaco
IV. La concentración urinaria del fármaco
V. La superficie corporal del paciente

a) I , III y V
b) II , III y IV
c) Solo III
d) I , II y III
e) I y III

3) Mediante el estudio de las curvas de interacción fármaco-receptor se obtienen valores de constante


de disociación [Kd] el farmaco A [Kd=10] el fármaco B [Kd=100] y el fármaco C [Kd=0,1] en base a esta
información podemos afirmar que:
a) Los 3 fármacos tienen igual afinidad por el receptor.
B) El fármaco C tiene un índice terapéutico menor.
c) Se requiere una menor concentración del fármaco B para ocupar el 50% de los receptores.
d) Ninguna de las alternativas es correcta.
e) El fármaco C alcanza una mavor concentración en el plasma sanguíneo.

4) El siguiente gráfico muestra la curva dosis-respuesta de 5 fármacos antihipertensivos. De acuerdo a este gráfico,
es correcto afirmar que:

a) El fármaco A es un antagonista
b) Los fármacos A,B y D tienen potencia similar
c) El fármaco E tiene una mayor eficacia que el fármaco C
d) Los fármacos A,B y D tienen eficacia similar
e) El fármaco D es más potente que el fármaco A

5) En relacíon a las carácterísticas de un antagonista competitivo, podemos afirmar que:


a) Produce un cambio aparente en la EC50 de un agonista
b) Se une al receptor en un sitio distinto al de unión del agonista
c) Al aumentar la concentración del agonista,no se logra revertir el antagonismo
d) Produce un cambio en la actividad intrínseca del agonista
e) Tiene una K3 máxima (igual a 1)
6) Respecto a la interacción fármaco-receptor. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es CORRECTA?
a) Si existe formación del complejo fármaco-receptor, siempre se va a producir una respuesta biológica
b) Ninguna de las alternativas es correcta
c) Un receptor o diana farmacológica sólo puede ser un receptor de membrana
d) La constante de disociación (Kd), es la concentración de fármaco necesaria para ocupar el 100% de los
receptores
e) La capacidad del fármaco para interactur con su receptor está determinada principalmente por la constante
K3 o actividad intrínseca

7) La siguiente definición planteada por la OMS (en inglés WHO): “Que un paciente reciba la medicación apropiada
para sus necesidades clínicas, en la dosis requerida para sus necesidades individuales, por un período de tiempo
adecuado y el menor costo para él y su comunida” Corresponde al concepto de:
a) Uso racional de medicamentos
b) Polifarmacia
c) Bioequivalencia
d) Medicamento
e) Farmacovigilancia

8) Usted trabaja con un grupo de investigadores en la búsqueda de nuevos fármacos anastésicos locales. Tras
varias pruebas obtienen 3 posibles candidatos, los fármacos X,R y S (en la gráfica vemos sus curvas dosis-
respuesta. Tras discutirlo deciden quedarse con el fármaco X para pasar a la fase clínica de experimentación.
¿Cómo podríamos justificar esta desición?

a) El fármaco X es más barato


b) El fármaco X es más potente y eficaz
c) El fármaco X tiene un mejor perfil de efectos adversos
d) El fármaco X tiene un índice terapéutico mayor
e) La X es más eficaz, aunque es menos potente que R y S.

9) En relación a la distribución de fármacos, es correcto afirmar que:


a) Los fármacos básicos se transportan unidos a albúmina
b) La unión a proteínas plasmáticas retrasaelproceso de absorción de fármacos
c) Los fármacos pueden competir por la unión a proteínas plasmáticas
d) Los fármacos siempre se desplazan libres por el plasma
e) Los fármacos ácidos se transportan unidos a beta-globulinas

10) Los fármacos deben ser transformados en su forma activa en el organismo, reciben el nombre de:
a) Inhibidores hepáticos
b) Metabolitos activos
c) Bioequivalentes
d) Inductores
e) Profármacos
11) ¿En cuál de las siguientes situaciones/condiciones esperamos encontrar una disminución en los procesos de
biotransformación de fármacos?
a) Todas las alternativas son correctas
b) En un paciente con insuficiencia hepática
c) En pacientes ancianos
d) En un paciente en tratamiento con un fármaco inhibidor de enzimas hepáticas
e) En un paciente pediátrico

12) Respecto a la bioequivalencia de fármacos, indique la afirmación INCORRECTA:


a) La calidad en los estadios de bioequivalencia se asegura a través de la implementación buenas prácticas de
manufactura (GMP)
b) De acuerdo a la legislación nacional vigente, 2 medicamentos bioequivalentes son intercambiables
c) La implementación de la bioequivalencia ayuda a mejorar la cobertura de medicamentos en lared de salud
pública
d) Dos medicamentos bioequivalentes deben tener los mismos excipientes
e) Dos medicamentos son bioequivalentes si son equivalentes farmacéuticos y tienen igual biodisponibilidad

13) Un paciente ingresa al servicio deurgencia inconsciente luego de una intoxicación con el fármaco
metildopa,cuyo pKa:3.5 (ácido débil). Como medida terapéutica de urgencia, se decide administrar una solución
I.V, que permite alcanzar valores de pH en la orina de 8,0 ¿Cuál es el principal objetivo de aplicar esta medida?
a) Disminuir la biodisponibilidad de metildopa
b) Aumentar la forma no ionizada de metildopa en la orina
c) Aumentar la biotransformación de metildopa
d) Aumentar la forma ionizada de metildopa en la orina
e) Disminuiir la unión a proteínas plasmáticas de metildopa

14) Indique cual de las siguientes relaciones es correcta, en relación a los receptores celulares:
a) Receptores metabotrópicos: No sufren del proceso de desensibilización
b) Receptores metabotrópicos: Asociación a proteína G heterotrimérica (subunidades alfa,beta y gama)
intracelular
c) Ninguna de las anteriores
d) Receptores ionotrópicos: Receptores muscarínicos en acetilcolina (Ach) pertenecen a este grupo
e) Receptores nucleares: Respuesta celular muy rápida (milisegundos)

15) R.M, una paciente de 58 años,está en tratamiento hace 2 años con el fármaco A, un anticoagulante oral.
Producto de una lesión muscular comienza tratamiento con el fármaco B, un antiinflamatorio.
Ingresa a la semana siguiente a urgencia debido a un episodio de hemorragia. ¿ Qué hecho podría explicar la
sintomatología del paciente?
DATO ANEXO:
Unión a proteínas plasmáticas fármaco A=96%
Unión a proteínas plasmáticas fármaco B=99,85%
a) Cambio en el contenido total de proteínas plasmáticas
b) Aumento de la concentración plasmática del fármaco B libre.
c) Aumento de la afinidad del fármaco A por su receptor.
d) Aumento en la absorción del fármaco A.
e) Aumento de la concentración plasmática del fármaco A libre.

16) Con respecto a las formas farmacéuticas. ¿Cuál de los siguientes ejemplos tiene como objetivo principal
buscar un efecto farmacológico local?
a) Inyección intramuscular de un antibiótico
b) Administracción de un jarabe, para el manejo de la fiebre en niños
c) Inyección subcutánea de un anticoagulante
d) Ungüento de betametasona (corticoide) para un alergia cutánea
e) Administración vía oral de una cápsula para el tratamiento de la hipertensión arterial
17) Indique cual de las siguientes afirmaciones sobre las vías de administración de fármacos es INCORRECTA:
a) Por la vía inhalatoria podemos lograr solo efectos locales
b) La presencia de alimentos en el tracto digestivo puede afectar la absorción de determinados fármacos
c) La administración de fármacos por vía rectal evita la exposición del fármaco al ácido gástrico
d) La vía sublingual se prefiere en determinadas situciones de urgencia (por ejemplo una crisis hipertensiva)
e) La absorción de fármacos administrados por V.O ocurre mayoritariamente en el intestino

18) ¿Cuál de las siguientes condiciones podría afectar el proceso de absorción de fármacos?
a) Envejecimiento
b) Cuadro de diarrea
c) Todas las alternativas son correctas
d) Presencia de alimentos en el tracto digestivo
e) Embarazo

19) Respecto a los factores que pueden afectar la absorción del principio activo, relacionados directamente el
fármaco, es correcto afirmar que:
a) Fármacos con carga eléctrica se absorben más que fármacos neutros
b) Una base débil se absorberá más en su forma no ionizada que en su forma ionizada
c) Un ácido débil se absorberá más en su forma ionizada que en su forma no ionizada
d) La absorción es independiente de las carácterísticas de liposolubilidad de los fármacos
e) Fármacos liposolubles se aboserben menos que fármacos hidrosolubles

20) En relación al concepto de biodisponibilidad (BD) }, indique la alternativa INCORRECTA:


a) La BD se ve afectada principalmente por la vía de administración del fármaco.
b) La biodisponibilidad se evalúa en base a la administración de un fármaco y posteriormente su cuantificación
en la orina a diferentes tiempos
c) La BD podría variar en un paciente, por ejemplo por una enfermedad hepática (cirrosis)
d) En el cálculo de BD se utiliza como comparador el área bajo la curva (AUC) generada por el fármaco
administrado por vía intravenosa
e) La BD oral de fármacoses muy variable, pudiendo ser afectada de forma importante por el primer paso
hepático

21) Si consideramos que el tiempo de vida media de eliminación del paracetamol es de 4 hrs, al cabo de 12 horas
el porcentaje del fármaco que se ha eliminado del organismo es de:
a) 87,5%
b) 12,5%
c) 50%
d) 100%
e) 25%

22) Respecto a la excreción de fármacos, es INCORRECTO afirmar que:


a) Gases y compuestos volátiles como el alcohol se excretan por vía pulmonar.
b) Los fármacos bases débiles (como los opioides) se excretan a través de la leche materna
c) El paso de fármacos hacia el filtrado glomerular es un proceso activo, mediado por distintos transportadores
y bombas
d) Fármacos de alto peso molecular y muy polares son excretados por la. Bilis
e) La leche materna tiene un alto contenido de grasa, por lo que fármacos lipofílicos se pueden acumular en
ella
23) Usted trabaja en la búsqueda de nuevos analgésicos de administración oral. Como resultado de sus estudios
en animales de experimentación, obtiene la gráfica del fármaco 1 (izquierda) y la del fármaco 2 (derecha). La línea
continua de ambos gráficos representa la respuesta terapéutica (A), y la línea punteada, representa los efectos
adversos (B). En relación al análisis de este gráfico, indique cual de las siguientes aseveraciones es correcta:

a) Ambos fármacos son una buena opción terapeútica, ya que generan una respuesta en el 100% de los
individuos
b) El fármaco 1 representa una mejor alternativa ya que tienen una menor LD50.
c) Ambos fármacos presentan portencia y eficacia comparables, pero el fármaco 2 es más seguro
d) El fármaco 1 representa una mejor alternativa ya que tiene un mayor índice terapeútico
e) El fármaco 2 es más eficaz que el fármaco 1

24) “Vía de administración parenteral que permite obterner un efecto rápido si se administran soluciones acuosas,
o un efecto lento si se administran soluciones oleosas. Para su administración, se requiere personal entrenado.
Permite administrar moderados volúmenes de fármaco”. Esta definición corresponde a la administración de
fármacos por vía:
a) Intravenosa
b) Intramuscular
c) Subcutánea
d) Inhalatoria
e) Sublingual

25) En relación a las diversas formas farmaceúticas. ¿Cuál de los siguientes ejemplos NO es una forma
farmaceútica líquida?
a) Inyectable
b) Colirio (solución oftálmica)
c) Pomada
d) Solución oral
e) Jarabe

26) Sobre el proceso de biotransformación de fármacos, podemos afirmar que:


a) Las reacciones de biotransformación de tipo 1 corresponden a conjugaciones (reacciones anabólicas)
b) Todos los fármacos sufren metabolismo tipo 1 y 2 antes de ser excretados
c) Facilita la eliminación de moléculas xenobióticas
d) Las reacciones de biotransformación de tipo 2 involucran la modificación de grupos funcionales (reacciones
catabólicas)
e) Tiene por objetivo generar moléculas más liposolubles

27) La heparina, un fármaco anticoagulante, tiene un volumen de distribución en adultos de aproximadamente 5


litros. Basados en este valor podemos inferir que:
a) Heparina tiene una baja biodisponibilidad oral.
b) Heparina se distribuye solo en el plasma sanguíneo
c) Heparina se acumula en el tejido adiposo
d) Heparina se excreta por vía renal.
e) Heparina se distribuye exclusivamente por el plasma sanguíneo y el líquido intersticial.
28) Con respecto al volumen de distribución (VD) de un determinado fármaco. ¿Cuál de los siguientes enunciados
es correcto?
a) El VD está determinado por las carácterísticas físico-químicas del fármaco
b) EL VD corresponde a un valor teórico, que nos entrega información sobre la excreción del fármaco
c) El VD es independiente dee la afinidad que tenga el fármaco por un determinado tejido.
d) El VD no depende de la capacidad de unión a proteínas plasmáticas del fármaco
e) El VD corresponde a un volumen fisiológico real

29) Un ejemplo clásico del avance de la farmacología es el desarrollo de los fármacos opiodes, al respecto
podemos afirmar que:
a) Todas las alternativas son correctas
b) A comienzo del siglo XIX se logró aislar al compuesto activo del láudano, la morfina, que se comenzó a
administrar en dosis bien establecidas para el tratamiento del dolor
c) Tras su uso como droga de abuso, se logro desarrollar un extracto líquido concentrado de alcaloides de la
amapola (láudano), usado para el tratamiento del dolor
d) El primer uso que se le dio a la resina de la amapola fue como droga de abuso (fumadores de opio)
e) Inicialmente se identificó que la resina de la amapola (Papaver somniferum) producía efectos sobre el
sistema nervioso central.

30) En relación al concepto de medicamento, podemos afirmar que:


a) Un medicamento corresponde al principio activo del fármaco
b) Los conceptos de medicamento y fármaco son sinónimos
c) Losexcipientes no producen efectos farmacológicos ni pueden causar reacciones de hipersensibilidad
(alergias)
d) Los medicamentos tienen varios principios activos y un excipiente, siendo este útlimo el cual siempre ejecuta
la acción farmacológica en el organismo
e) Los medicamentos pueden ser utilizados en la prevención, diagnóstico, tratamiento,alivio o cura de las
enfermedades, o con la intencion de modificar las funciones fisiológicas

31) En la siguiente gráfica, podemos observar la curva de concentración plasmática vs tiempo, para la
administración de un fármaco por 4 vías de administración distintas (intravenosa, intramuscular y oral: en cápsula
y en jarabe) ¿A que vía de administración corresponde la curva número 1?

a) Oral (cápsula)
b) Intravenosa
c) No se puede determinar sólo en bases a la observación de las curvas
d) Oral (jarabe)
e) Intramuscular
32) Respecto al concepto de recirculación entero-hepática (REH), indique cual de las siguientes afirmaciones es
correcta:
I. La REH afecta a fármacos excretados por vía biliar
II. La REH enlentece la eliminación de fármacos del organismo
III. La REH involucra la hidrólisis intestinal de metabolitos de fase 2, con la generación del fármaco original el
que es reabsorbido
IV. La REH involucra la participación de la flora bacteriana intestinal

a) I, II y III
b) Todas son correctas
c) II, III y IV
d) I, III y IV
e) I y III

33) Mediante la tecnología farmacéutica pódemos generar formas farmacéuticas orales que liberen de forma
controlada un principio activo. ¿Qué etapa farmacocinética se verá más afectada por cambios en la liberación del
fármaco?

a) Metabolismo
b) Excreción
c) Absorción
d) Distribución
e) Biodisponibilidad

34) El ácido acetilsalicílico (Aspirina) Es un fármaco ácido débil, con un pKa: 3.5 . Basados en esta información
podemos afirmar que:
a) Este fármaco quedará “atrapado” en un comportamiento de pH < 3.5
b) Al estar disuelto en un medio con un pH igual a 3.5 un 50% del fármaco se encontrará ionizado
c) En un comportamiento de pH=3.5, todo el fármaco estará en su forma no ionizada
d) De acuerdo a su valor de pKa podemos deducis que el ácido acetilsalicílico se absorbe mediante
transportadores específicos
e) Sólo la forma ionizada del fármaco puede atravesar las membranas biológicas

35) En el siguiente gráfico se muestran 5 curvas dosis respuesta. Si la curva A corresponde a la curva generada por
el fármaco X (agonista parcial) en solitario. ¿Cuál de las siguientes curvas podría corresponder a la generada por el
fármaco X en presencia de un antagonista competitivo?

a) Curva D
b) Curva A
c) Curva B
d) Curva C
e) Curva E
36) Los receptores acoplados a proteína G estimulatoria (Gs) e inhibitoria (Gi) actúan de forma opuesta en la
relación:
a) La enzima adenilil ciclasa (AC)
b) Ninguna de las altternativas es correcta
c) Receptores intracelulares
d) Canales iónicos activados por ligando
e) Receptores de inositol trifosfato (IP3R) en el retículo endoplasmico

37) Con respecto a la administración de fármacos por vía intravenosa, es correcto afirmar que:
a) El uso de esta vía no requiere personal entrenado para su uso
b) Sufre efecto de primer paso hepático importante
c) La biodisponibilidad de los fármacos administrados por esta vía es 100%
d) Por esta vía de administración, se busca alcanzar un efecto local
e) No se recomienda el uso de esta vía en situaciones de urgencia

38) La principal diferencia entre un agonista y un antagonista es:


a) El agonista se une de forma reversible al receptor, mientras que la unión del antagonista es irreversible
b) Tanto agonistas como antagonistas pueden formar un complejo con el receptor, pero sólo las agonistas
desencadenan una respuesta intracelular
c) La K3 es agonista es 0, mientras que la K3 para un anatagonista es 1
d) La K3 del agonista es siempre positiva (mayor que 0), mientras que la K3 para un antagonista es siempre
negativa (menor que 0)
e) No existen diferencias entre ambos

39) Respecto a las formas farmacéuticas (FF) líquidas de administración oral, es correcto afirmar que:
a) Las FF líquidas tienen una absorción más lent que las FF sólidas
b) Las FF líquidas tienen una acción terapéutica más rápida que las FF sólidas
c) Las FF líquidas presentan una mayor estabilidad que las FF sólidas
d) Las FF líquidas permiten proteger al principio activo del efecto de los jugos gástricos
e) Las FF líquidas permiten regular de mejor manera la liberación de los principios activos, en comparación a las
FF sólidas.

40) Respecto a la biotransformación del paracetamol, es INCORRECTO afirmar que:


a) El paracetamol es metabolizado por distintas vías (sulfatación, glucuronización y oxidación vía CYP450
b) El paracetamol es un profármaco que requiere activación en el hígado
c) En sobredosis, el paracetamol puede producir daño hepático
d) El daño hepático es generado por laacumulación del intermediario NAPQI, el cual reacciona con proteínas y
ácidos nucleicos
e) El daño hepático causado por paracetamol se puede prevenir administrando el antídoto N-acetilcisteína.

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