RECURSO En esta Los El encargado de El servicio Para el expendio
HUMANO resolución no establecimientos primera mano es el farmacéutico de y venda de se define nada farmacéuticos y Bioquímico alta y mediana medicamentos sobre recurso personas farmacéutico y el complejidad de control humano autorizadas que segundo es el estará dirigido especial las realizan Tecnólogo en por el Químico EPS, ARL, IPS actividades de los Regencia de Farmacia Farmacéutico El públicas y mismos, deben servicio privadas deben contar con un farmacéutico de presentar copia conjunto de baja complejidad de certificado de normas, procesos, estará dirigido habilitación procedimientos, por el Químico como de recursos, Farmacéutico o prestadores de mecanismos de el Tecnólogo en servicios de control y Regencia de salud expedido documentación de Farmacia. por la autoridad carácter técnico competente. que aseguren el Presentar cumplimiento de fotocopia de la las buenas tarjeta prácticas del SF. profesional y Disponer de un contrato del recurso humano químico idóneo y suficiente farmacéutico para el para IPS de nivel cumplimiento de de complejidad, las actividades y/o en el caso de procesos que tecnólogo de realice regencia de farmacia presentar contrato para IPS de primer nivel de complejidad INFRAESTRUCTUT Para apertura o Disponer de Se debe contar con Se aplica a todas La entidad que A traslado de infraestructura una infraestructura las entidades prestará los Droguerías en física de acuerdo física de acuerdo a su prestadoras de servicios debe todo el territorio al grado de grado de complejidad, salud, no se contar con: nacional debe complejidad, acorde a los procesos menciona cuales -Área de existir una número de que realicen de la son los almacenamiento, distancia actividades o siguiente manera área parámetros debidamente mínima de 150 procesos que se física exclusiva, de establecidos que señalada, metros lineales realicen y circulación restringida reglamentan dividida en sus a la redonda personas que y de fácil acceso; dicha respectivas entre la laboren. iluminación ventilación, infraestructura. áreas y además droguería pisos, paredes, cielos de eso siempre solicitante, vía rasos, instalaciones limpias y droguería más sanitarias y eléctricas, ordenadas. - cercana. Cada que permitan la Pisos de materia establecimiento conservación de la impermeable, deberá contar calidad de los que permita su con buena medicamentos, fácil lavado y iluminación, dispositivos médicos y drenado. - pisos, paredes, demás productos Paredes cielorrasos, autorizados. impermeables, instalaciones de fácil limpieza, higiénicas, resistentes a sanitarios, factores instalaciones ambientales. - eléctricas, Techos, facilidad de cielorrasos de acceso. fácil lavado y resistentes. - Sistema de Ventilación natural o artificial que garantice la conservación adecuada de los medicamentos. - Condiciones adecuadas de humedad y temperatura. Para las Para el administrador y Se debe contar Las instalaciones preparaciones paciente debe existir con área que manejen magistrales se un área independiente, administrativa, de medicamentos Debe ser mayor debe disponer de que ofrezca la recepción de de control a 20 metros áreas limpias y privacidad y medicamentos y especial deben AREAS cuadrados desinfectadas. Las comodidad, debe DM, tener un área áreas de contar con un almacenamiento, delimitada que almacenamiento lavamanos en el dispensación, cumpla con los de medicamentos mismo sitio o en un independiente de Criterios de y dispositivos sitio cercano medicamentos de almacenamiento. médicos deben ser control especial, Las sustancias independientes de productos y/o diferenciadas y rechazados, medicamentos señalizadas, con devueltos y sujetos a condiciones retirados, área de fiscalización se ambientales, almacenamiento almacenarán de temperatura y de productos acuerdo con la humedad relativa destruidos o clasificación controladas. Para desnaturalizados farmacológica y áreas del servicio por vencimiento o orden alfabético. hospitalario se deterioro y área El deben garantizar de cuarentena de almacenamiento ciertos requisitos medicamentos de las sustancias según el grado de sometidas a complejidad del fiscalización y servicio. Para medicamentos Farmacia de control Droguería se especial debe dispone de área mantenerse bajo administrativa, estrictas especial, de condiciones de recepción y seguridad almacenamiento, almacenamiento de materia prima, medicamentos y dispositivos médicos, cuarentena de medicamentos, manejo para disposición de residuos. DOTACION Contar con La dotación está Se debe contar Para que la dotación constituida por con la dotación y entidad pueda constituida por equipos, instrumentos, mobiliario trabajar con equipos, bibliografía y exclusivos y medicamentos No especifica instrumentos, materiales necesarios necesarios para de control nada acerca de bibliografía y para el cumplimiento el cumplimiento especial debe este tema materiales de los objetivos de las de los objetivos contar con necesarios para el actividades y/o de procesos dotación cumplimiento de procesos que se generales que constituida por actividades. realizan en cada una brinda el servicio. equipos, de sus áreas. instrumentos, bibliografía y materiales necesarios para el cumplimiento de las normas. Para el área de comunicación deberán contar con servicio de teléfono, fax o transmisión electrónica de datos e Internet CONTROL DE Se tendrán en Se cumplirá con Se debe tener los Para el FACTORES cuenta algunas normas sobre la instrumentos almacenamiento AMBIENTALES características limpieza y desinfección necesarios para de relacionadas con de áreas, medir la medicamentos la luz, la bioseguridad, manejo humedad relativa de control temperatura, de residuos y manual y la temperatura especial se humedad y de procedimientos en donde se establece que se combustibilidad. técnicos. almacenan deben medicamentos y almacenar de dispositivos acuerdo con la médicos. clasificación farmacológica en orden alfabético, además deben mantenerse bajo estrictas condiciones de seguridad. CONDICIONES DE Los dispositivos Conservar la fecha de Se deben Para el ALMACENAMIENTO médicos y los vencimiento vigente de almacenar almacenamiento medicamentos se las tiras reactivas y las medicamentos y de almacenarán de condiciones de dispositivos medicamentos acuerdo con la almacenamiento médicos con de control clasificación previstas por el óptimas especial se farmacológica fabricante condiciones de establece que se (medicamentos) temperatura y deben en orden alfabético humedad almacenar de o cualquier otro recomendadas acuerdo con la método de por el fabricante, clasificación clasificación, se incluye farmacológica en siempre y cuando cadena de frio. orden alfabético, se garantice el además deben orden, se mantenerse bajo minimicen los estrictas eventos de condiciones de confusión, pérdida seguridad. y vencimiento durante su almacenamiento. El sistema de segregación de los dispositivos médicos y medicamentos debe garantizar que el lote más próximo a vencerse sea lo primero en dispensarse. PROCESOS Solicitud por -Administración - Incluyen como mínimo: Selección, La UAE, Fondo GENERALES parte de toda Promoción - Selección, adquisición, adquisición, Nacional de Droguería o Prevención - recepción y transporte, Estupefacientes Farmacia a la Suministro - almacenamiento, recepción, del Ministerio de oficina de Elaboración y distribución y almacenamiento, la Protección Control de adecuación - dispensación de conservación, Social regulan y Medicamentos Atención medicamentos y control de fechas dictan las de autorización farmacéutica - dispositivos médicos; de vencimiento, normas que y aprobación Participación en participación en control de regirán a cada para la apertura programas - grupos cadena de frío, uno de los o traslado Investigación - interdisciplinarios; distribución, Fondos dentro del Vigilancia de información y dispensación, Rotatorios de territorio recursos educación al paciente uso, devolución; Estupefacientes nacional. Para y la comunidad sobre farmacovigilancia autorización de uso adecuado de , información y instalación de medicamentos y educación al Droguería se dispositivos médicos; paciente y a la deberá y, destrucción o Selección, presentar por desnaturalización de adquisición, escrito solicitud medicamentos y transporte, a la oficina de dispositivos médicos. recepción, control de almacenamiento, medicamentos conservación, acompañando control de fechas croquis o plano de vencimiento, del loca control de cadena de frío, distribución, dispensación, uso, devolución; farmacovigilancia , información y educación al paciente y a la PROCESOS Se debe tener Para la Pertenecen como Certificación en Tanto las ESPECIALES en cuenta que, elaboración de mínimo a los procesos buenas prácticas entidades como para la apertura preparaciones especiales: Atención de elaboración el personal a o traslado de magistrales se farmacéutica; vigente, expedida cargo de recibir, una farmacia, debe cumplir con farmacovigilancia; por el Invima dispensar o se debe tener lo establecido en preparaciones: para los procesos comprar o en cuenta el el capítulo III. magistrales, especiales que comercializar área de extemporáneas, se realicen en la medicamentos distancia entre estériles; nutriciones central de de control, una y otra, parenterales; mezcla mezclas ya sea deben estar además de de medicamentos propia o totalmente cerciorarse de oncológicos; concentrada. apegados a las que la farmacia adecuación y ajuste de Manejo de normas de la más cercana no concentraciones para medicamentos de resolución y sea de un ente cumplir con las dosis control especial evitar las gubernamental, prescritas; reempaque; cuando lo realice sanciones homeopática o re-envase; el servicio. descritas en el fitoterapéutica. participación en Información capítulo XX, programas visible al usuario teniendo relacionados con que prohíba la sanciones tanto medicamentos y asesoria económicas, dispositivos médicos; farmacológica como realización o por parte del disciplinarias, y participación en personal en el peor de los estudios sobre el uso diferente al casos se de medicamentos y Químico tomarán dispositivos médicos, Farmacéutico o acciones legales. demanda insatisfecha, al profesional en farmacoepidemiología, medicina tratante farmacoeconomía, uso de antibióticos, farmacia clínica y cualquier tema relacionado de interés para el paciente, el servicio farmacéutico, las autoridades y la comunidad; monitorización de medicamentos; preparaciones extemporáneas, control, dispensación y distribución de radiofármacos; investigación clínica; y, preparación de guías para la dación o aceptación de donaciones de medicamentos
Actividad individual 2:
Para el desarrollo de esta actividad el estudiante debe leer y analizar el
siguiente caso: Ricardo Martines queda encargado de la farmacia del hospital mientras la Regente de Farmacia está de vacaciones, durante este periodo los funcionarios de control de medicamentos de la secretaria de Salud llegan al Servicio Farmacéutico a realizar una inspección de vigilancia y control. Cuando se acercan al Servicio se dan cuenta que este está cerrado porque Ricardo está almorzando, pero observan que el horario de atención describe un horario continuo. Cuando llega Ricardo los funcionarios de la secretaria solicitan a Ricardo la hoja de vida, dándose cuenta de que Ricardo se encuentra en espera de la ceremonia de grados para obtener su diploma como Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Al hacer la revisión de las instalaciones se dan cuenta que el almacenamiento de los medicamentos esta por orden alfabético, pero que no se evidencia estrategia para de prevención para errores de Dispensación. En el área de recepción técnica se encuentra varios medicamentos entre los que se identifica Midazolam 5mg/5mL solución inyectable. Los funcionarios terminan la visita y llaman a Ricardo para socializar el resultado. Teniendo en cuenta la situación planteada y los conceptos adquiridos en la tabla 1, cada estudiante en forma individual responderá en forma clara y concisa los siguientes interrogantes en el foro: 3 1. ¿Cuáles son las situaciones problemas que se identifican en el caso planteado? R/ Los hallazgos encontrados en la Inspección de Vigilancia y Control fueron los siguientes: - La farmacia del hospital estaba cerrada porque la persona encargada se encontraba almorzando. (Pero el establecimiento farmacéutico cuenta con un horario continuo). - La persona que se encuentra encargada de la farmacia, aunque cuenta con el conocimiento No es apta para quedar a cargo del establecimiento farmacéutico, pues aún se encuentra terminando su proceso formativo como Tecnólogo en Regencia de Farmacia. (resolución 1403 de 2007) -En el almacenamiento de los medicamentos No se evidencia una estrategia para la prevención de errores en la Dispensación. -En el Área de Recepción Técnica se encontró un medicamento Midazolam 5mg/5mL solución inyectable (Medicamento de Control Especial) 2. ¿Cuáles son las posibles causas por la que se pueden presentar cada una de las situaciones problema? R/ - La persona que se encuentra a cargo de la farmacia no es apta para asumir el cargo -El establecimiento farmacéutico no cuenta con un recurso humano idóneo para suplir las necesidades y cumplir en su totalidad todos sus procesos. - No cuenta con el Recurso humano adecuado para la Dirección Técnica del establecimiento farmacéutico. Los medicamentos se almacenan alfabéticamente pero no se abordan estrategias para evitar los posibles errores en la dispensación, lo que puede llegar a desencadenar afectaciones a los pacientes y/o usuarios del servicio. -En el área de recepción técnica de los medicamentos, no se hace una recepción técnica acorde a lo estipulado para los lineamientos de los medicamentos de control especial. 3 ¿Cuáles son las posibles soluciones que se pueden plantear para cada una de las situaciones problemas?
R/ -Como encargado del direccionamiento del servicio farmacéutico el Regente de
Farmacia debe poner en conocimiento a la gerencia que seria necesario contar con un mayor número de personal apto, idóneo y competente, para alternarse en horarios laborales y de este modo poder cumplir con los procesos del servicio en una jornada continua. - El Director Técnico del servicio farmacéutico debe concertar con la gerencia de la IPS para delegar, capacitar, e inducir en el puesto, a una persona apta, idónea y competente que encargue de los procesos del servicio farmacéutico mientras pasa el periodo de licencia del director técnico de planta. - El Tecnólogo en Regencia de Farmacia Director Técnico encargado del servicio farmacéutico debe cumplir con los requisitos y parámetros de Almacenamiento que se estipula para los medicamentos, realizando un ordenamiento alfabéticamente y de acuerdo a su clasificación farmacológica, donde se garantice el orden y se minimicen los eventos de confusión, perdida, y vencimiento durante su almacenamiento creando estas estrategias para evitar los errores en la dispensación de los medicamentos. - El director técnico del servicio farmacéutico debe seguir con lo estipulado en los requisitos establecidos para el manejo de medicamentos de control especial, priorizando la recepción técnica de estos medicamentos de control especial e inmediatamente hacer el correcto almacenamiento en el área independiente y bajo llave como se estipula. 4. Genere una conclusión para cada una de las situaciones problema R/ El servicio farmacéutico debe de contar con un recurso humano suficiente, que satisfaga las necesidades para su buen desarrollo, y así cumplir en su totalidad los procesos y el cumplimiento de los horarios establecidos para los pacientes y/o usuarios. -Para que el servicio farmacéutico sea optimo y pueda cumplir con todos los procesos del mismo, es de vital importancia que sea dirigido según los estipulado por la normatividad legal vigente donde se dice que debe ser direccionado según su complejidad por un Químico Farmacéutico o en su defecto por un Tecnólogo en Regencia de Farmacia. -Es importante que dentro de los procesos del servicio farmacéutico se sigan los lineamientos y estipulaciones para el correcto almacenamiento de los medicamentos, teniendo en cuenta minimizar los posibles errores, confusiones al momento de hacer la dispensación de los medicamentos a los pacientes y asi garantizar su seguridad. - Por ultimo podemos decir que los medicamentos de control especial deben de tener una prioridad al momento de realizar la recepción técnica de los medicamentos, llevando un registro de ingreso y salida, control de inventarios, fechas de vencimiento y realizando el correcto almacenamiento en el área independiente y bajo llave como se estipula en la normatividad legal vigente para los medicamentos de control especial. 5. Describa el nombre y la fecha de las normas que utilizo para resolver cada una de las situaciones problema R/ -Decreto 2200 de 2005, Capítulo I Disposiciones generales, Articulo 8 Requisitos del servicio farmacéutico. -Resolución 1403 de 2007, Capitulo II Servicio farmacéutico hospitalario, Puntos 3,2 -Recurso humano del servicio farmacéutico hospitalario de baja complejidad: “El servicio farmacéutico de baja complejidad estará dirigido por un Químico Farmacéutico o un Tecnólogo en Regencia de Farmacia..