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Trichuris Trichura o tricocéfalo ( Trico: Pelo y Céfalo: Cabeza).

Es un parásito que se presenta con mayor frecuencia en países tropicales debido a


que es un geohelminto, en la mayoría de los casos este sintomático ya que la
sintomatología va a depender de la carga parasitaria.
Los casos de infección masiva se presentan generalmente en niños con síntomas
digestivos, como de deposiciones mucosanguinolentas (disentería), tenesmo, pujo,
Dolores abdominales, meteorismo y prolapso rectal.

El agente etiológico se localiza en el colon, en donde causa patología de intensidad


variable, de acuerdo con el número de parásitos y a las condiciones del huésped.

Morfología:
Es un es un nematodo que en su ciclo de vida presenta las fases de adultos macho y
hembra, huevo, el huevo cuando esta embrionado presenta en su interior una larva.
Macho: mide 2-25 mm, es adelgazado como una cabeza en sus 3/5 partes anteriores,
el cual es atravesado por un esófago en forma de rosario, en su extremo posterior esta
enrollado varias veces sobre si mismo y contiene el aparato genital.

Hembra: mide 30-35 mm, es adelgazada como un cabello en sus 3/5 partes
anteriores, en su extremo posterior recta y ligeramente curveada.

Ciclo de vida
Es otro geohelminto cuyos huevos embrionan en la tierra, son infectantes por vía oral y
las larvas dan origen a parásitos adultos en el intestino sin hacer ciclo pulmonar.
Los huevos sin embrionar salen al exterior con las materias fecales del hombre, en
cuyo caso no son todavía infectantes. Cuando caen en la tierra húmeda con
temperatura entre 14° C y 30º C, desarrollan larvas en un período de dos semanas a
varios meses, para convertirse en huevos infectantes por vía oral. Los huevos
permanecen embrionados en la tierra por varios meses o años, siempre que no haya
sequedad del suelo; los terrenos húmedos y sombreados son los más propicios para
su diseminación. La infección es por vía oral, lo cual sucede al ingerir huevos
embrionados; éstos llegan a la boca con tierra, alimentos, aguas, etc.
Manifestaciones clínicas
La mayoría de los casos son de intensidad leve y personas asintomáticas. En
infecciones medianas e intensas se produce dolor cólico y diarrea. En las formas más
graves y especialmente en los niños desnutridos, hay disentería y ocasionalmente
prolapso rectal.
La sintomatología franca se encuentra en casos de parasitismo intenso y es
especialmente grave en niños desnutridos, en quienes el cuadro clínico se caracteriza
por disentería, similar a la amebiana o de otras etiologías.
Los síntomas principales son: dolor cólico, diarrea con moco y sangre, pujo y
tenesmo.
La tricocefalosis intensa contribuye a la desnutrición y puede causar
enflaquecimiento, anemia, baja estatura y alteraciones cognoscitivas. Se ha descrito la
presencia de dedos en palillo de tambor en niños con tricocefalosis crónica intensa,
como consecuencia de la desnutrición.
Diagnóstico
Se hace por examen coprológico con recuento de huevos. En casos de rectitis o
prolapso rectal se pueden observan los parásitos adultos adheridos a la mucosa.

Tratamiento
Las infecciones leves sin manifestaciones clínicas no requieren estrictamente
tratamiento. Las infecciones medianas y severas deben tratarse siempre. L
Benzimidazoles. Son los antihelmínticos de preferencia para esta parasitosis
Mebendazol. El más antiguo de ellos, se usa a la dosis de 100 mg, dos veces al día.
Albendazol. Se administra 400 mg por día, durante tres días.
Flubendazol.
Pirantel. El pirantel es eficaz para ascariasis y oxiuriasis a dosis única de 10 mg/kg

Prevención

 Adecuada eliminación de excretas


 Utilización de agua potable
 Lavado de verduras y alimentos
 Control de artrópodos y otros vectores mecánicos.
 Higiene personal.
 Campañas antiparasitarias.

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