ALUMNO: Renzo Lleret Silupú Atoche

DOCENTE: Jorge Luis Bermejo Benites

CURSO: Parasitología
CICLO: 2021-II
Taxonomía
 Reino: Animalia
 Filo: Nematoda
 Clase: Adenophorea
 Orden: Trichurida
 Familia: Trichuridae
 Género: Trichuris
Trichuris
 Trichuris es un genero de parásitos nemátodos de la familia
Trichuridae
 Estos parásitos también se conocen como tricocéfalos.
 No experimentan migración a tejidos.
 La mayoría de los casos de tricuriasis en seres humanos son
causados por Trichuris trichiura, un parásito de seres humanos y Trichuris vulpis
algunos primates no humanos. La tricuriasis zoonótica es
causada por los parásitos animales Trichuris vulpis y Trichuris
suis.
 En los seres humanos, ocasionalmente se encuentra T. vulpis y T.
suis adultos en los intestinos.
 Se han registrados casos aislados de larva migrans viscerales T.
vulpis.
 En los animales también se encuentran otras especies de Trichuris suis
Trichuris; sin embargo, hasta la fecha, no se ha registrado en
seres humanos.
Distribución geográfica
 T. trichiura, T. vulpis y T. suis se encuentran en todo el mundo,
pero preferentemente en los climas húmedos y cálidos. Son muy
poco comunes o inexistentes en regiones áridas, muy calurosas o
muy frías

Transmisión
 Trichuris spp. tienen un ciclo de vida directo, y maduran en un
solo huésped. Los huevos maduran en el intestino delgado
 Las infecciones por T. suis se vuelven prepatentes en 41 a 45
días, y T. trichiura en 1 a 3 meses.
 Los huevos de Trichuris son no embrionados y no son infecciosos
cuando se excretan.
 El desarrollo a la etapa infecciosa de un huevo que contiene las
larvas de la primera etapa, lleva 2 semanas o más.
 El desarrollo larval es muy sensible a las condiciones
ambientales. En condiciones ideales, los huevos de T. vulpis y T.
suis pueden permanecer viables por años.
 Es posible que los seres humanos se infecten con Trichuris spp.
zoonóticas al ingerir agua o tierra contaminada
Trichuris trichiura Trichuris vulpis Trichuris suis
Pruebas de diagnóstico
 La tricuriasis intestinal se diagnostica mediante la detección de
huevos de Trichuris en las heces. Los huevos son ovales, de
color marrón amarillento y de cáscara gruesa, y tienen dos
tapones polares. Los casos de larvas migrans son muy poco
frecuentes, y no existe un procedimiento de diagnóstico
estándar.
 En la materia fecal pueden usarse métodos
coproparasitoscópicos cualitativos de concentración-flotación o
sedimentación y para el conteo de los huevecillos se han
recomendado los métodos de Stoll o de Kato.
 La confirmación parasitológica se hace al identificar los
huevecillos en la materia fecal y se acostumbra solicitar el
recuento de huevos por gramo de heces fecales (h. g. h.).
 El diagnóstico definitivo se establece mediante endoscopía de
intestino grueso, secundada por un estudio microscópico de
heces fecales
Prevención
 La prevención de la tricuriasis zoonótica depende del
tratamiento y la prevención de las infecciones por Trichuris
en los animales, la eliminación de las heces antes de que
los huevos puedan embrionarse, la buena higiene y la
educación pública.
 A fin de reducir la exposición de humanos, se debe
desparasitar a los perros infectados.
 No existe un modo práctico de eliminar los huevos de
parásitos de la tierra una vez que ocurre la contaminación.
 El césped donde defecan los perros debe mantenerse
corto, para disminuir la sombra en el suelo, y no se debe
regar en exceso.
 La contaminación puede disminuir en áreas públicas
restringiendo perros sueltos , la recolección de las heces
por parte de los dueños de mascotas y la prevención del
acceso del animal áreas tales como parques de recreación
de niños.
 Trichuris trichiura
-Descripción
 El gusano adulto mide alrededor de 4 cm y pesa 10
mg, la porción anterior es delgada y en forma de
látigo.
 La boca carece de labios y lleva un estilete que
penetra incluso en los capilares.
 El tercio posterior de la faringe está revestido por un
epitelio cúbico de “esticocitos”.
 El hábitat natural del Trichuris es en el ciego y colon
ascendente, aunque puede extenderse al íleon y
recto.
 No se sabe hasta qué grado el parásito puede
aprovechar la sangre, pero el tricocéfalo no es
estrictamente hematófago como son las uncinarias.
 Los huevos elípticos y de color pardusco, miden 52 x
22 µm, tienen una envoltura de doble contorno.
 -El ciclo vital
 Las hembras adultas del T. trichiura habitan en la
mucosa del ciego, y depositan diariamente entre 3,000
a 20,000 huevecillos.
 Los huevecillos salen en las heces, proceso que dura
de 15 a 30 días.
 En promedio, los huevecillos perduran por un año,
pero algunos pueden sobrevivir en la tierra por varios
años.
 El tiempo de vida de la lombriz adulta es de tres a
ocho años.
 La larva móvil penetra el epitelio columnar, en la base
de las criptas de Lieberkühn, y se dirige hacia la
superficie luminal del intestino grueso, formando
microtúneles que atraviesan la membrana del
enterocito
-Epidemiología
 Estudios han permitido determinar que Trichuris estaba
presente en América Precolombina y Eurasia hace más de
2000 años.
 La prevalencia de esta parasitosis en el Sureste Mexicano,
las Islas del Caribe, America del sur y África, es
consecuencia de la pobreza, la carencia de servicios
sanitarios y el deterioro ambiental, más que de factores
ecológicos.
 El clima tiene, sin embargo, un efecto decisivo; la
tricocefalosis ha sido infrecuente en regiones áridas .
 El sol y la sequedad del desierto destruyen los huevecillos
de este parásito.
 En Bahía Blanca, Argentina, lugar frío y ventoso, la
prevalencia de trichuriosis en barriadas periféricas es de
5.3%.
 60% de los casos clínicos son registrados en menores de 14
años, pero la tasa específica de 1-4 años es 86.2, seguido
por los escolares de 4-5 años de 58.1%, y los menores de
un año de 44.05%.
- Patogenia y fisiopatología
 El traumatismo causado por el estilete produce
inflamación, edema y hemorragias petequiales
 Se tiene registro de apendicitis como resultado de
la infección masiva y obstrucción de la luz del
apéndice.
 La trichuriosis crónica produce detención del
crecimiento.
 La anemia hipocrómica de la trichuriosis puede
atribuirse a la combinación de la pérdida
sanguínea por la mucosa inflamada, y las
hemorragias petequiales.
 En los niños con parasitación masiva se manifiesta
la colitis disentérica y, cuando la infección se
extiende al recto puede haber prolapso de la
mucosa.
 La infección helmíntica induce la formación de
anticuerpos específicos.
 Cuadro clínico
 Las infecciones leves en los adultos sanos son asintomáticas y se
diagnostican por el hallazgo de los huevecillos en el examen
coproparasitoscópico.
 Las infecciones moderadas suelen producir diarrea ocasional y
dolor tipo cólico.
 En la tricocefalosis masiva lo más llamativo es la diarrea, las
crisis disentéricas de repetición, el pujo, el tenesmo, los dolores
abdominales, el meteorismo, y el prolapso rectal.

Prevención
 La buena higiene puede ayudar a prevenir infecciones
o enfermedades graves.
 Se deben lavar las manos y los alimentos crudos antes
de comer.
 El agua potable poco segura debe hervirse o filtrarse.
 Se debe enseñar a los niños que no deben comer tierra
y a lavarse las manos después de jugar o en
actividades al aire libre.
Tratamiento
Las infecciones leves no requieren tratamiento, las moderadas
e intensas deben tratarse como sigue:
 a) Benzimidazoles. El mebendazol 100 mg, dos veces al día.
El albendazol a dosis de 400 mg por día, durante tres días y
el flubendazol 300 mg, por día y por dos días. Estos
antihelmínticos actúan lentamente, inhiben la captación y
utilización de glucosa por el gusano, y los parásitos muertos
demoran 4 días en eliminarse.
 b) Pamoato de oxantel. El oxantel es un producto cristalino,
amarillento, poco soluble en agua, se absorbe en el intestino
y prácticamente es atóxico, la dosis terapéutica es de 10
mg/kg de peso. En algunos países está disponible la
combinación oxantel-pirantel no teratogénico.
 c) La nitoxamida 15 mg/kg/día, divididos en dos dosis,
durante tres días, por vía oral.
 d) El prolapso se corrige al abatir la carga parasitaria y
mejorar el estado nutricional del paciente, puede ser
reducido manualmente al mantener los glúteos ajustados
sobre el ano y usar bandas de esparadrapo; puede requerirse
consultar un proctólogo.
Referencias
 Arteaga Bonilla, Ricardo, & Burgoa Medrano, Nélida. (2004). Síndrome disentérico por Trichuris. Revista de la Sociedad Boliviana de
Pediatría, 43(3), 171-180. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-
06752004000300008&lng=es&tlng=es.
 Bravo, T. C. (2004). Trichuriosis: Epidemiology, diagnosis and treatment. Revista Mexicana de pediatría, 71(6), 299-305. Dispible
en: https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2004/sp046j.pdf
 Devera, Rodolfo & Niebla, Graciela & Nastasi, José & Velasquez, Virma & González, Ricardo. (2000). PREVALENCIA DE Trichuris
trichiura Y OTROS ENTEROPARÁSITOS EN SIETE ESCUELAS DEL ÁREA URBANA DE CIUDAD BOLÍVAR, ESTADO BOLÍVAR, VENEZUELA.
Saber. 12. 41-47. 10.13140/2.1.3826.4969. Disponible en : https://www.researchgate.net/profile/Jose-Nastasi-
2/publication/264239463_PREVALENCIA_DE_Trichuris_trichiura_Y_OTROS_ENTEROPARASITOS_EN_SIETE_ESCUELAS_DEL_AREA_URBA
NA_DE_CIUDAD_BOLIVAR_ESTADO_BOLIVAR_VENEZUELA/links/53d52bf90cf228d363ea073a/PREVALENCIA-DE-Trichuris-trichiura-Y-
OTROS-ENTEROPARASITOS-EN-SIETE-ESCUELAS-DEL-AREA-URBANA-DE-CIUDAD-BOLIVAR-ESTADO-BOLIVAR-VENEZUELA.pdf
 Pallardo Fernández, Iñigo. (2015). Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos. Ars Pharmaceutica
(Internet), 56(2), 65-75. https://dx.doi.org/10.4321/S2340-98942015000200001

 https://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/trichuriasis-es.pdf
 https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1483&sectionid=102301076
 https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/enfermedades-infecciosas/nematodos-gusanos-
redondos/tricurosis
 https://www.mcdinternational.org/trainings/malaria/spanish/dpdx/HTML/Frames/S-
Z/Trichuriasis/body_Trichuriasis_page1
 https://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/trichuriasis-es.pdf