“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la

conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”

INTEGRANTES : -COELLO HUAMÁN JOSÉ LUIS

-MONTEZA PÉREZ ROSMERI

- NEIRA MELENDRES NILTON

DOCENTE : LIC. SÁNCHEZ ARIMUYA JORGE

TEMA : GESTANTE ADOLESCENTE Y AÑOSA

CICLO : V

ASIGNATURA : SALUD MATERNA

RIOJA-PERÚ
2024
 INTRODUCCIÓN:

La gestación en adolescentes y mujeres de edad avanzada plantea desafíos únicos

y complejos en términos de salud materna e infantil, así como en el ámbito
socioeconómico. En el caso de las gestantes adolescentes, se enfrentan a un mayor
riesgo de complicaciones obstétricas, así como a barreras educativas y sociales que
pueden afectar su capacidad para cuidar de sí mismas y de sus hijos. Por otro lado,
las mujeres de edad avanzada que quedan embarazadas se enfrentan a
preocupaciones relacionadas con la fertilidad reducida, un mayor riesgo de
complicaciones durante el embarazo y el parto, así como preocupaciones sobre la
capacidad para criar a un hijo en la etapa de la vida en la que se encuentran.
Abordar estas cuestiones requiere enfoques multidisciplinarios que aborden tanto
los aspectos médicos como los sociales. Los programas de educación sexual y
reproductiva, así como el acceso a métodos anticonceptivos efectivos, son
fundamentales para reducir las tasas de embarazo en adolescentes. Además, se
necesitan políticas y programas de apoyo que brinden atención médica integral, así
como asesoramiento y recursos para abordar las necesidades únicas de las
gestantes adolescentes y de edad avanzada. Estos esfuerzos pueden contribuir a
mejorar los resultados de salud materna e infantil y a promover el bienestar de las
madres y sus hijos en estas poblaciones vulnerables.
 OBJETIVOS:
Objetivo general:
Evaluar el impacto de la gestación en adolescentes y mujeres de edad avanzada en
la salud materna e infantil desde una perspectiva de enfermería, con el fin de
desarrollar estrategias de intervención efectivas y centradas en el cuidado integral.

Objetivos específicos:

 Investigar las complicaciones médicas asociadas con la gestación en

adolescentes y mujeres de edad avanzada, incluyendo factores de riesgo
como la preeclampsia, la diabetes gestacional y la morbimortalidad materna
e infantil.

 Analizar el papel de la enfermería en la promoción de la salud sexual y

reproductiva en estos grupos demográficos, mediante la educación sobre el
cuidado prenatal, la nutrición adecuada y la prevención de enfermedades.
DEFINICIÓN DEL CUADRO DE PATOLOGÍA:
Gestante adolescente
Es la gestación que ocurre entre la adolescencia inicial o pubertad, comienzo de la
edad fértil y el final de la adolescencia. En esta etapa, comúnmente se ha
diferenciado dos intervalos que comprenden: la adolescencia precoz (de los 10 a
los 14 años) y la adolescencia tardía (de los 15 a los 19 años), sin embargo, otros
expertos se han referido a tres etapas de conformidad a los cambios físicos y
evolutivos, y estas se definirían en: adolescencia temprana (entre los 10 y 13 años),
adolescencia media (entre los 14 y16 años) y adolescencia tardía (entre los 17 y 19
años. No es una enfermedad aguda ni crónica en sí misma, sino más bien una
categorización general que describe las complicaciones médicas y sociales que
pueden surgir durante este período específico de la vida de una mujer.
Gestante añosa
El embarazo en mujeres mayores de 35 años es considerado un factor de riesgo
debido a las posibles complicaciones asociadas con el envejecimiento del sistema
reproductivo.
FISIOPATOLOGÍA:
Gestante Adolescente:
La fisiopatología del embarazo en la adolescencia se relaciona con el hecho de que
el cuerpo de la adolescente aún está en desarrollo, lo que puede aumentar el riesgo
de complicaciones obstétricas, como parto prematuro, bajo peso al nacer y
preeclampsia.
Inmadurez del sistema reproductivo:
Las adolescentes tienen sistemas reproductivos que aún están en desarrollo. Esto
puede llevar a una menor capacidad para mantener un embarazo adecuado,
aumentando el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer. La inmadurez del
cuello uterino y del canal del parto también puede contribuir a complicaciones
durante el parto.
Cambios hormonales:
Durante la adolescencia, el sistema hormonal está experimentando cambios
significativos. El embarazo añade estrés adicional a este sistema, lo que puede
influir en el equilibrio hormonal y aumentar el riesgo de complicaciones como la
preeclampsia y la diabetes gestacional.
Mayor tasa de crecimiento fetal:
Los bebés de madres adolescentes tienden a tener tasas de crecimiento más
rápidas en comparación con los bebés de madres adultas. Esto puede ser debido a
una mayor demanda de nutrientes por parte del feto y una menor capacidad de la
madre adolescente para proporcionar estos nutrientes de manera adecuada.
Riesgos de salud preexistentes:
Las adolescentes embarazadas pueden tener un mayor riesgo de tener condiciones
médicas preexistentes como anemia, desnutrición, hipertensión arterial y
enfermedades de transmisión sexual. Estas condiciones pueden complicar el
embarazo y aumentar el riesgo de complicaciones para la madre y el feto.
Factores socioeconómicos y culturales:
Los factores socioeconómicos y culturales pueden influir en la salud y el bienestar
de las adolescentes embarazadas. Las barreras de acceso al cuidado prenatal, la
educación limitada sobre la salud reproductiva y la falta de apoyo social pueden
contribuir a un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo.
La fisiopatología de la gestación en adolescentes involucra una combinación de
factores biológicos, hormonales, socioeconómicos y culturales que pueden
aumentar el riesgo de complicaciones obstétricas y perinatales. Es fundamental
abordar estos factores de manera integral para mejorar los resultados maternos y
neonatales en esta población.
Gestante Añosa:
La fisiopatología se centra en el declive de la función reproductiva y la mayor
incidencia de condiciones médicas preexistentes, como hipertensión arterial,
diabetes y problemas cardiovasculares, que pueden complicar el embarazo.
Disminución de la reserva ovárica y calidad ovocitaria:
Con el envejecimiento, las mujeres experimentan una disminución progresiva en la
reserva ovárica y la calidad de los ovocitos. Esto puede resultar en una reducción
de la fertilidad y un aumento de las tasas de aneuploidías, como el síndrome de
Down, en los embriones concebidos.
Mayor incidencia de trastornos médicos preexistentes:
Las mujeres de edad avanzada tienen una mayor probabilidad de tener condiciones
médicas preexistentes, como hipertensión, diabetes, enfermedades cardíacas y
obesidad. Estas condiciones pueden aumentar el riesgo de complicaciones durante
el embarazo, como preeclampsia, diabetes gestacional, parto prematuro y
restricción del crecimiento fetal.
Mayor riesgo de aborto espontáneo y pérdida fetal:
La edad avanzada se asocia con un mayor riesgo de aborto espontáneo y pérdida
fetal. Esto puede atribuirse a anomalías cromosómicas en el embrión, disfunción
placentaria debido a la edad de la madre, y a la mayor incidencia de condiciones
médicas que pueden afectar la salud del embarazo.
Mayor incidencia de complicaciones obstétricas:
Las mujeres de edad avanzada tienen un mayor riesgo de complicaciones
obstétricas, como placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, parto
obstruido y necesidad de cesárea. Esto puede ser debido a cambios en la estructura
y función del útero, así como a una mayor incidencia de trastornos hipertensivos
durante el embarazo.
Mayor riesgo de trastornos tromboembólicos:
La edad avanzada se asocia con un mayor riesgo de trastornos tromboembólicos,
como trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Esto puede ser debido a
cambios en la coagulación sanguínea y una mayor incidencia de condiciones
médicas que predisponen a la trombosis, como la obesidad y la hipertensión.
Mayor riesgo de complicaciones neonatales:
Los bebés nacidos de mujeres de edad avanzada tienen un mayor riesgo de
complicaciones neonatales, como bajo peso al nacer, prematuridad, anomalías
congénitas y síndrome de dificultad respiratoria. Esto puede deberse a una
combinación de factores, incluida una disminución de la función placentaria y una
mayor incidencia de condiciones médicas maternas que pueden afectar la salud
fetal.
La gestación en mujeres de edad avanzada conlleva una serie de desafíos
fisiopatológicos que aumentan el riesgo de complicaciones obstétricas y perinatales.
Es esencial que los profesionales de la salud estén al tanto de estos riesgos y
proporcionen una atención prenatal especializada y vigilancia durante el embarazo
para optimizar los resultados maternos y neonatales.
ETIOLOGÍA - Factores de riesgos:
Gestante adolescente:
Pubertad temprana:
Las adolescentes que experimentan la pubertad a una edad más temprana pueden
tener un mayor riesgo de embarazo, ya que sus cuerpos pueden estar físicamente
preparados para la reproducción antes de que estén emocional o socialmente
preparadas.
Desarrollo del sistema reproductivo:
Aunque los adolescentes son biológicamente capaces de concebir, su sistema
reproductivo puede no estar completamente desarrollado, lo que puede aumentar
el riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto.
Fertilidad elevada:
Las adolescentes pueden ser más fértiles que las mujeres mayores, lo que significa
que tienen una mayor probabilidad de quedar embarazadas durante el ciclo
menstrual.
Uso inconsistente de anticonceptivos:
Las adolescentes pueden ser menos propensas a utilizar métodos anticonceptivos
de manera consistente y correcta, lo que aumenta el riesgo de embarazo no
deseado.
Falta de acceso a atención médica:
Las barreras de acceso a la atención médica, incluidos los servicios de planificación
familiar y la atención prenatal, pueden dificultar que las adolescentes obtengan la
información y los servicios que necesitan para prevenir el embarazo.
Condiciones médicas subyacentes:
Algunas condiciones médicas preexistentes, como trastornos hormonales o
enfermedades crónicas, pueden influir en la fertilidad y aumentar el riesgo de
embarazo en adolescentes.
Gestante añosa:
Disminución de la reserva ovárica: Con la edad, el número y la calidad de los óvulos
en los ovarios disminuyen, lo que dificulta la concepción y aumenta el riesgo de
infertilidad.
Cambios en la función hormonal:
Con la edad, hay cambios en la producción y regulación de hormonas reproductivas,
como la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo-estimulante (FSH), lo que
puede afectar la ovulación y la fertilidad.
Mayor incidencia de trastornos ovulatorios:
Las mujeres de edad avanzada tienen una mayor probabilidad de experimentar
trastornos ovulatorios, como la anovulación o la disfunción ovulatoria, que pueden
dificultar la concepción.
Mayor prevalencia de enfermedades crónicas:
Con el envejecimiento, las mujeres tienen una mayor probabilidad de desarrollar
enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión y enfermedades cardíacas,
que pueden afectar la fertilidad y aumentar el riesgo de complicaciones durante el
embarazo.
Mayor riesgo de anomalías cromosómicas en los embriones:
A medida que una mujer envejece, aumenta la probabilidad de que los óvulos
contengan anomalías cromosómicas, como el síndrome de Down, lo que puede
aumentar el riesgo de aborto espontáneo y complicaciones durante el embarazo.
Factores de estilo de vida:
Los factores de estilo de vida, como el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol,
la obesidad y una dieta poco saludable, que pueden ser más prevalentes en mujeres
de edad avanzada, también pueden afectar la fertilidad y aumentar el riesgo de
complicaciones durante el embarazo.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Gestante adolescente:
 Retraso menstrual: Este es el síntoma más común que lleva a una
adolescente a sospechar que está embarazada.
 Náuseas y vómitos: También conocidos como "náuseas matutinas", pueden
ocurrir en cualquier momento del día.
 Sensibilidad en los senos: Los senos pueden sentirse más sensibles o
doloridos.
 Fatiga: Las adolescentes embarazadas pueden sentirse más cansadas de lo
normal.
 Cambios de humor: Las fluctuaciones hormonales pueden provocar cambios
de humor más pronunciados.
 Aumento de peso: A medida que avanza el embarazo, es natural que la
adolescente gane peso.
 Micción frecuente: El útero en crecimiento ejerce presión sobre la vejiga, lo
que puede llevar a micciones más frecuentes.
 Cambios en el apetito: Algunas adolescentes pueden experimentar antojos o
aversiones alimentarias.
 Acidez estomacal: Puede ser más común debido a la presión del útero en
crecimiento sobre el estómago.
 Mareos: Ocasionados por cambios en la presión arterial y en el flujo
sanguíneo.
Gestante añosa:
 Fatiga aumentada: Las mujeres de edad avanzada pueden experimentar una
fatiga más pronunciada durante el embarazo debido a la combinación de
cambios hormonales y los desafíos físicos asociados con la edad.
 Mayor sensibilidad en los senos: Al igual que las mujeres más jóvenes, las
mujeres gestantes de edad avanzada pueden experimentar sensibilidad y
dolor en los senos debido a los cambios hormonales.
 Aumento de la necesidad de orinar: El útero en crecimiento ejerce presión
sobre la vejiga, lo que puede aumentar la necesidad de orinar con mayor
frecuencia, especialmente durante el primer y tercer trimestre del embarazo.
 Náuseas y vómitos: Algunas mujeres gestantes de edad avanzada pueden
experimentar náuseas y vómitos durante el primer trimestre del embarazo,
aunque esto puede variar según la persona.
 Cambios en el apetito: Las fluctuaciones hormonales durante el embarazo
pueden provocar cambios en el apetito, lo que puede resultar en antojos de
alimentos específicos o aversiones a ciertos alimentos.
 Acidez estomacal: El crecimiento del útero puede ejercer presión sobre el
estómago y los músculos del esfínter esofágico, lo que puede provocar
acidez estomacal y reflujo ácido.
 Mareos y vértigos: Algunas mujeres de edad avanzada pueden experimentar
mareos y vértigos durante el embarazo debido a cambios en la presión
arterial y el flujo sanguíneo.
 Cambios en la piel: Algunas mujeres pueden experimentar cambios en la piel,
como pigmentación oscura alrededor del pezón y la línea alba, así como
estrías debido al estiramiento de la piel.
CAUSAS:
Gestante adolescente
Pubertad temprana:
En algunos casos, las adolescentes pueden experimentar la pubertad a una edad
más temprana de lo habitual, lo que aumenta la probabilidad de que se embaracen
durante la adolescencia.
Irregularidades menstruales:
Las adolescentes pueden tener ciclos menstruales irregulares, lo que puede
dificultar la predicción de la ovulación y aumentar el riesgo de concepción si no se
utilizan métodos anticonceptivos de manera adecuada y constante.
Fertilidad elevada:
Algunas adolescentes pueden tener una fertilidad más elevada que las mujeres
mayores, lo que aumenta las probabilidades de concepción si tienen relaciones
sexuales sin protección.
Falta de conocimiento sobre fertilidad:
Las adolescentes pueden tener una comprensión limitada sobre su fertilidad y el
ciclo menstrual, lo que puede llevar a una falta de conciencia sobre los días fértiles
y los riesgos de embarazo.
Uso incorrecto de anticonceptivos:
Incluso cuando se utilizan métodos anticonceptivos, los adolescentes pueden
cometer errores en su uso, como olvidar tomar píldoras anticonceptivas o no usar
condones de manera adecuada y consistente, lo que aumenta el riesgo de
embarazo.
Factores genéticos:
Algunos estudios sugieren que pueden existir factores genéticos que influyen en la
edad a la que las mujeres comienzan a menstruar y en su fertilidad, lo que podría
contribuir a la gestación adolescente.
Gestante añosa:
Reserva ovárica disminuida:
Con la edad, la cantidad y la calidad de los óvulos en los ovarios disminuye. Sin
embargo, incluso con una reserva ovárica disminuida, algunas mujeres aún pueden
ovular de forma intermitente y quedar embarazadas.
Ovulación irregular:
Las mujeres mayores pueden experimentar ciclos menstruales irregulares debido a
la disminución de la función ovárica, lo que puede dificultar la predicción de la
ovulación y aumentar la probabilidad de concepción en momentos inesperados.
Menopausia tardía:
En algunos casos, la menopausia puede retrasarse hasta bien entrada la cuarta o
quinta década de la vida de una mujer, lo que prolonga el período en el que es
posible la concepción.
Tratamientos de fertilidad:
Las mujeres de edad avanzada pueden recurrir a tratamientos de fertilidad, como la
fertilización in vitro (FIV) o la ovodonación, que pueden aumentar sus posibilidades
de concebir utilizando óvulos de donantes más jóvenes.
Suplementos hormonales:
Algunas mujeres pueden tomar suplementos hormonales, como la terapia de
reemplazo hormonal (TRH), que puede estimular la ovulación y aumentar las
posibilidades de concepción.
Condiciones médicas subyacentes:
Algunas condiciones médicas, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP),
pueden afectar la ovulación y la fertilidad en mujeres de todas las edades, incluidas
aquellas de edad avanzada.
Cambios en el revestimiento uterino:
A medida que una mujer envejece, el revestimiento uterino puede cambiar, lo que
puede afectar la implantación del óvulo fertilizado, aunque sigue siendo posible un
embarazo exitoso.
Factores genéticos:
Algunas mujeres pueden tener una predisposición genética a la menopausia tardía
o una mayor fertilidad en edades avanzadas, lo que puede influir en su capacidad
para quedar embarazadas.
DIAGNÓSTICO:
Gestante adolescente:
Prueba de embarazo:
Confirmación de embarazo mediante prueba de embarazo en orina o sangre.
Evaluación médica:
Consulta con un médico para confirmar el embarazo y realizar una evaluación inicial
de la salud materna y fetal.
Evaluación obstétrica:
Exámenes ginecológicos y obstétricos para evaluar el estado del embarazo y la
salud reproductiva de la adolescente.
Pruebas de laboratorio:
Incluyendo análisis de sangre para evaluar la salud general, los niveles hormonales
y las posibles complicaciones.
Gestante añosa:
 Confirmación del embarazo mediante pruebas de embarazo.
 Evaluación prenatal completa, incluyendo análisis de sangre, ultrasonido y
pruebas genéticas si es necesario.
 Evaluación de riesgos adicionales asociados con la edad avanzada, como
defectos congénitos y complicaciones del embarazo.

TRATAMIENTO:
Gestante adolescente
Atención prenatal:
La adolescente debe recibir atención prenatal regular y completa, que incluya visitas
médicas periódicas, asesoramiento nutricional y suplementos vitamínicos
prenatales.
Educación sobre el embarazo:
Proporcionar información sobre el desarrollo fetal, los cambios en el cuerpo
materno, la nutrición adecuada, el ejercicio y el manejo del estrés.
Apoyo emocional:
Las adolescentes embarazadas pueden necesitar apoyo emocional para hacer
frente a los desafíos psicológicos y sociales asociados con el embarazo en esta
etapa de la vida.
Monitoreo de complicaciones:
Se deben monitorear de cerca posibles complicaciones del embarazo, como la
preeclampsia, la diabetes gestacional y el parto prematuro.
Planificación del parto:
Discutir las opciones de parto y elaborar un plan de parto que se adapte a las
necesidades y preferencias de la adolescente.
Preparación para la crianza:
Ofrecer orientación sobre la crianza responsable, la preparación para el parto y los
cuidados postnatales del bebé.

Medicamentos:
 Suplementos prenatales: Ácido fólico, hierro y otros suplementos vitamínicos
prenatales para garantizar un adecuado desarrollo fetal y prevenir defectos
congénitos.
 Medicamentos para las náuseas: Se pueden recetar medicamentos para
controlar las náuseas y los vómitos, que son comunes durante el primer
trimestre del embarazo.
 Medicamentos para el manejo del dolor: Se pueden recetar analgésicos
seguros para aliviar el dolor leve a moderado, bajo la supervisión médica.
 Medicamentos para tratar complicaciones: En caso de complicaciones como
la diabetes gestacional o la hipertensión, se pueden recetar medicamentos
específicos para controlar estas afecciones y proteger la salud materna y
fetal.
Gestante añosa
 Seguimiento prenatal regular con un obstetra experimentado en embarazos
de alto riesgo.
 Suplementos de ácido fólico y otras vitaminas prenatales para prevenir
defectos del tubo neural.
 Monitoreo cercano de la presión arterial y la glucosa en sangre para detectar
y tratar la hipertensión gestacional y la diabetes gestacional, que pueden ser
más comunes en mujeres de edad avanzada.
 Asesoramiento genético para discutir los riesgos de anomalías
cromosómicas y otras complicaciones.
 Consideración de pruebas de detección prenatal avanzadas, como la
amniocentesis o la biopsia de vellosidades coriónicas, para evaluar el riesgo
de anomalías genéticas.
 Seguimiento cuidadoso del crecimiento fetal y la salud del bebé mediante
ultrasonidos regulares.
 Planificación de un parto seguro y atención especial durante el parto debido
a posibles complicaciones relacionadas con la edad avanzada, como el parto
prematuro o la necesidad de una cesárea.
En cuanto a los medicamentos, los más comunes durante el embarazo suelen ser
los siguientes:
 Suplementos de ácido fólico.
 Hierro (en caso de anemia).
 Calcio y vitamina D.
 Medicamentos para tratar náuseas y vómitos si son necesarios.
 Medicamentos para controlar la presión arterial si se desarrolla hipertensión
gestacional.
 Insulina u otros medicamentos para controlar la diabetes gestacional si es
necesario.
 Medicamentos para prevenir infecciones o tratarlas si ocurren.
PREVENCIÓN:
La prevención de la gestación adolescente y añosa implica una combinación de
educación sexual integral, acceso a métodos anticonceptivos y apoyo social.
Educación sexual integral:
Proporcionar información precisa y completa sobre la reproducción, la
contracepción, las infecciones de transmisión sexual (ITS), y la importancia de
relaciones sexuales saludables y responsables. Esta educación debe ser accesible
desde edades tempranas y adaptada a las necesidades y contextos culturales de
cada comunidad.
Acceso a métodos anticonceptivos:
Garantizar que los adolescentes y personas mayores tengan acceso a una amplia
gama de métodos anticonceptivos, incluyendo preservativos, anticonceptivos
hormonales, dispositivos intrauterinos (DIU), entre otros. Esto implica servicios de
salud sexual y reproductiva accesibles y confidenciales.
Promoción del uso adecuado de anticonceptivos:
Proporcionar información sobre la correcta utilización de métodos anticonceptivos,
incluyendo la importancia de la consistencia y la adherencia, así como la
capacitación para el uso adecuado de métodos como los preservativos.
Asesoramiento sobre planificación familiar:
Ofrecer servicios de asesoramiento en planificación familiar para ayudar a las
personas a tomar decisiones informadas sobre cuándo y cómo desean tener hijos,
así como apoyar a aquellos que deseen evitar o posponer la maternidad.
Promoción de relaciones saludables:
Fomentar relaciones basadas en el respeto mutuo, la comunicación abierta y la
toma de decisiones compartida en materia de sexualidad y reproducción
Reducción de barreras socioeconómicas:
Abordar los factores socioeconómicos que pueden contribuir a la gestación
adolescente y añosa, como la pobreza, la falta de acceso a la educación, el
desempleo y la falta de oportunidades.
Apoyo social y familiar:
Proporcionar un entorno de apoyo que incluya a la familia, amigos, escuelas y
comunidades, para que los jóvenes se sientan respaldados en la toma de decisiones
saludables en relación con su sexualidad y reproducción.
 CONCLUSIONES:

En conclusión, la gestación en adolescentes y mujeres de edad avanzada plantea

desafíos significativos que requieren una atención integral tanto en el ámbito médico
como en el social. En el caso de las gestantes adolescentes, es crucial implementar
programas educativos y de acceso a métodos anticonceptivos para reducir las tasas
de embarazo no planificado y proporcionar apoyo integral durante el embarazo y la
crianza. Asimismo, es importante abordar las barreras educativas y sociales que
enfrentan estas jóvenes madres para garantizar su bienestar y el de sus hijos.
Por otro lado, en el caso de las mujeres de edad avanzada, se necesita una atención
especializada que tenga en cuenta los riesgos médicos asociados con el embarazo
en esta etapa de la vida. Es esencial ofrecer un seguimiento médico cercano y
brindar apoyo emocional y social para garantizar un embarazo y parto seguros, así
como una transición exitosa a la maternidad tardía.
En ambos grupos demográficos, se requiere una coordinación efectiva entre los
servicios de salud, los programas sociales y las políticas públicas para abordar las
necesidades específicas de estas gestantes y garantizar resultados óptimos para la
salud materna e infantil. Al invertir en la educación, el acceso a la atención médica
y el apoyo social, podemos trabajar hacia la reducción de las disparidades en la
salud materna e infantil y promover el bienestar de todas las mujeres en edad
reproductiva, independientemente de su edad.
 BIBLIOGRAFÍA:

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http://www.unicef.org/republicadominicana/health_childhood_10191.htm
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