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Radiología

Correlativa
C O M P E N D I O
M E D 1 5
Parcial 1 — MED 12

TICYUILILaDS i NUEIPUEILOD L0L


4
e

Pregunta bono (5 ptos):


Genere relacionado a esta imagen:
a. historia clínica y examen físico
b. laboratorios (no número sino alteraciones, ej hiponatremia, hematuria, etc)
c. Sospecha diagnóstica
d. ESTUDIO DE IMAGEN que solicita [
e. 1 hallazgo esperado para su sospecha diagnóstica (hallazgo no es diagnóstico es la
descripción de la lesión)

Las adenoides se localizan en la


nasofaringe y no son visibles en el
examen fisico usual a menos que use
espejos o fibroscopios. No son
palpables. Las amígdalas son visibles al
examen físico y se encuentra en la
orofaringe. Para ver la disminución del
calibre de la vía aérea en la nasofarige se
usa la RX lateral de cavum y para ver la
disminución de la columna aérea de la
amigdala basta con el examen físico.
eesal Adenoides Las adenoides producen ronquidos. Las
amigdalas disfagia. La amigdalitis NO
requiere estudios de imagen a menos
Paladar Amiadalas
que sea complicada, es decir que
»% sospeche de abscesos y en ese caso es
una CT.
Parcial 1 — MED 12

Es cierto en cuanto a metoxi isobutil *


(1 Punto)

Es hidrofílico y catiónico

Se fija en la mitocondria en 50%.

Ausencia de redistribución. Y

Causa de falso positivo en un cintigrama paratiroideo, *


(1 Punto)

Tamaño pequeño.

Hiperplasia para tiroidea.

Nódulo tiroideo, 4

Adenoma ectópico.

En cuanto a la interacción con la materia, ¿cuál es más penetrante?. *


(1 Punto)

Emisión beta.

Emisión gamma.

Emisión alfa
Parcial 1 — MED 12

Vida media del 99mTc *


(1 Punto)

12 horas

24 horas

48 horas

6 horas Y k

El cintigrama óseo permite detectar alteraciones antes que aparezcan los cambios
morfológicos en Rx: *
(1 Punto)

12 meses

6 meses Y

2 meses

10

*Fármaco de elección para detectar cicatrices renales *


(1 Punto)

Ácido dietilen tiamino pentacético

Ácido dimercaptosuccinico

Etil cistein dimero


Parcial 1 — MED 12

Vida media del 18Flour *


(1 Punto)

180 minutos

60 minutos

110 minutos

Principal indicación del cintigrama de glándulas salivales *


(1 Punto)

Sindrome de Sjógren Y

Neoplasia de parótida

Sialoadenitis

Es indicación para cintigrama con 99mTc-DMSA *


(1 Punto) R

Agenesia renal Y

Estenosis de arterias renales

Función renal-TFG

Hematuria
Parcial 1 — MED 12

NO es una fase del renograma con 99mTc-DTPA *


(1 Punto)

Arterial

Perfusión

Nefrogénica

Eliminación

Equilibrio 4

Vida media del I-131 *


(1 Punto)

B días Y

10 horas

6 horas
Parcial 1 — MED 12

Usted se encuentra en su primer año de internado su médico Funcionario le comenta que en


la consulta externa evaluó un paciente que presente una sinusitis maxilar y etmoigal. El seno
esfenoidal no muestra hallazgos patológicos.

«¿Cuál estructura estaría obstruida? *


(1 Punto)

Complejo osteomeatal 4

Receso esfenoetmoidal

Receso Frontal.

Concha Bulosa

Usted está en su rotación de pediatria como médico interno en el cuarto de urgencias y desea
evaluar a un paciente de 2 añosipara descartar sinusitis, luego de la evaluación clínica, que
proyección o proyecciones radiográficas solicitaria. *
(1 Punto)

Cavum, Waters, Lateral y Caldwell.

Cavum y Caldwell

Waters /

Serie de Senos Paranasales.


Parcial 1 — MED 12

Modalidad diagnósticas en la evaluación de los senos de la cara que evalúa de forma más
clara el tejido óseo. *
(1 Punto)

RM

TC

USG

Los cortes tomográficos muestran un proceso patológico : *


(1 Punto)

Benigno

Maligno Y

Ninguno
Parcial 1 — MED 12

¿Cuál es el diámetro en el eje corto para definir que un ganglio en el cuello es patológico?. *
(1 Punto)

YOU A

¿Cuál espacio en el cuello que tiene comunicación con el mediastino? *


(1 Punto)

Espacio parafaringeo

Espacio masticatorio
ls
Espacio-de-peligro—Z
Parcial 1 — MED 12

¿Cuál fractura de Le-Fort nos referimos cuando decimos disociación cráneo facial? *
(1 Punto)
k

A- Le-Fort 1

B- Le-Fort 2

C- Le- Fort 3. Y

D- Ninguna de las anteriores.

Diagnóstico más probable: *


(1 Punto)

Carcinoma Sino-nasal.

Poliposis sino-nasal. Y

Nasoangiofibroma juvenil. lo
Parcial 1 — MED 12

¿Cuántos tipos de Displasia Fibrosa existen? *


(1 Punto)

Tipos de Displasia Fibrosa *


(1 Punto)

Monostótica y poliostótica

Monostótica, osteolítica, central

Poliostótica

Mixta, monostótica y osteolítica


Parcial 1 — MED 12

Diagnóstico más probable: *


(1 Punto)

Colesteatoma Adquirido Y

Colesteatoma Congénito

Ninguna de las anteriores

Nombre de la proyección *
(1 Punto)

PA Y

AP

Lateral

Apicolordótica
Parcial 1 — MED 12

Nombre la técnica *
(1 Punto)

Flouroscopía Y

Venografía

Angiotomografía

Po)

Radiación utilizada en este equipo: *


(1 Punto)

Rayos x Y

Rayos gama h

Tecnesio 99m

Radiación no ¡onizante
Parcial 1 — MED 12

Selecciones lo correcto: *
(1 Punto)

Fase simple

Secuencia T1

Ventana ósea

Ventana de pulmón y

Sitio anatómico: *
(1 Punto)

Miocardio

Vejiga R

Páncreas

Riñón Y
Parcial 1 — MED 12

+f1 hallazgo según la técnica: *


(1 Punto)

Lesion hiperdensa renal

Hipercaptación hepática Y

Sangrado en sigmoides IS

+41 estudio que se puede realizar en este equipo: *


(1 Punto)

Serie esófagogastroduodenal Y
k
Colonoscopía

Colangioresonancia

Enterotomografía
Parcial 1 — MED 12

Medio de contraste utilizado: *


(1 Punto)

Bario Y

lodado liposoluble

Paramagnético

Micentuirhidar A

¿Qué letra representa el colimador ? *


(1 Punto)
Parcial 1 — MED 12

Hallazgo o Diagnóstico *
(1 Punto)

Patrón alveolar izquierdo

Neumotórax

Contraste utilizado para distender cavidades en este caso *


(1 Punto)

Positivo

Neutro Y

Neaativo a
Parcial 1 — MED 12

Es cierto en esta imagen: *


(1 Punto)

compresión extrínseca

pico de pájarg,

mordida de manzana Y

eilatación
dal en o LAR o

Es cierto en esta imagen: *


(1 Punto)

Esplenomegalia

Hepatomegalia Y

Obstrucción intestinal
=> IS
cálculo coraliforme EA E
Parcial 1 — MED 12

Es cierto en este estudio *


(1 Punto)

Esplenomegalia

Hepatomegalia

Obstrucción intestinal

Cálculo coraliforme Y

Es cierto de esta imagen: *


(1 Punto)

Representa la vejiga urinaria

Lesiones hipodensa Y

Imagen ecogénica con sobre acústica.

Representa imagen hiperdensa con refuerzo posterior


Parcial 1 — MED 12

Es cierto en esta imagen: *


(1 Punto)

Plano coronal Y

Proyección Lateral R

Plano PA Ñ

En el trombo embolismo pulmonar es cierto que: *


(1 Punto)

El trombo se origina en la arteria pulmonar

El émbolo migra de los vasos pulmonares hacióijos miembros inferiores

Ninguna Y
Parcial 1 — MED 12

Es cierto que: *
(1 Punto)

Cardiomegalia IV

Cefalización de flujo Y

Efusión pleural derecha LS

Es cierto que el lobulillo secundario: *


(1 Punto)

Bronquiolos terminales en las paredes de los lobulillos

Arteriola en el centro del lobulillo 4

Ductos linfáticas en el centro del lobulillo


Parcial 1 — MED 12

Es cierto en esta imagen: *


(1 Punto)

Aneurisma de la arteria carótida común

Malformación arteriovenosa

Estenosis arteria carótida interna Y

Es cierto en esta imagen: *


(1 Punto)

Patrón reticular

Engrosamiento peribronquial

Patrón nodular Y
Parcial 1 — MED 12

Masculino de 76 años acude con cefalea intensa y hemiparesia derecha. Entre sus
antecedentes patológicos hipertenso, pero no está seguro del medicamento que utiliza,Se
realiza abordaje por cefalea refiriendo cambio en su patrón tornándose en aumento en los
últimos cuatro días y que no ha mejorado en nada, pero no hay usado medicamentos.
Posterior a normalizar la presión arterial, el paciente se deteriora estando confuso, qué
presenta la imagen: *
(1 Punto)

Hemorragia ventricular

Calcio

Hemorragia intra y extracraneal 7

Desplazamiento de la línea media a la izquierda


Parcial 1 — MED 12

PRLOAIILALAFOILLIAI PIE Ir Error rra rrrccrcrrorrrrsrossaroc. a AN

Revisa el reporte y se señalan hiperdensidades lineales tomando la forma de los giros o entre
los surcos. A qué se refiere el mismo: *
(1 Punto) h

Hematoma intracraneal

Revisa el reporte y se señalan hiperdensidades lineales tomando la forma de los giros o entre
los surcos. A qué se refiere el mismo: *
(1 Punto)

Hematoma intracraneal

Hematoma subdural

Contusión cerebral k

Lesión axonal difusa

Hemorragia subaracnoidea «4
Parcial 1 — MED 12

Por el deterioro neurológico y la hemiparesia el residente de medicina interna le pregunta si


está indicado el uso de terapia trombolítica, y usted responde que: *
(1 Punto)

Por el deterioro neurológico y la hemiparesia el residente de medicina interna le pregunta si


está indicado el uso de terapia trombolítica, y usted responde que: *
(1 Punto)

Primero se debe realizar una resonancia cerebral para el diagnóstico

Sí está indicada y se puede hacer si la angiotomografía

No está indicada por el tiempo de evolución

Como se encuentra sangrado no está indicada Y

Primero se debe dar uso de escalas de seguimiento


Parcial 1 — MED 12

Primera causa de hemorragia subaracnoidea no aneurismática: *


(1 Punto)

Malformación arterivenosa

Trauma Y

Aneurisma

Anomalía venosa del desarrollo

Paciente masculino de 76 años encontrada debajo de su cama por los familiares. Señala
desconocer su nombre y dónde está ubicada. Vive con sus familiares en casa, quienes refieren
, » 6 s 4 Só . 208 es ..s
que sólo tiene olvidos ocasionales pero independiente en sus actividades básicas- higiene
18d ; c
tomografía cerebral simple, cuya imagen se muestra a continuación. *

Hematoma epidural derecho

Hematoma subdural derecho 4

Hemorragia subaracnoidea

Hemorragia intraparenquimatosa

Lesión axonal difusa


Parcial 1 — MED 12

Lale]
e]

Lesión primaria de Trauma Cráneo Encefálico TCE asociada con aumento de volumen de los
tejidos blandos:

(1 Punto)

Hematoma subdural

Hemorragia subaracnoidea

Edema vasogénico

Lesión axonal difusa

Hematoma subgaleal 4

Las malformaciones vasculares se asocian a mayor riesgo de: *


(1 Punto)

Sangrado

Calcificaciones

Edema

Infarto

Pobre colateralidad
Parcial 1 — MED 12

La zona hipodensa en forma triangular puede representar:

(1 Punto)

Edema citotóxico Y

AROPALAPAPAAAOLCLLAPOAIAAAIA AC ACOCAAAAIPAAACAAIIA rr rra rro cor rr raroccrnad

Niño de 8 años acude con cefalea intensa desde hace 3 días, mareos junto a visión borrosa.
Se decide realizar estudio de imagen por síncope en estudio. El sistema ventricular
supratentorial está amplio por:
Parcial 1 — MED 12

(1 Punto)

Comunicación directa

Desplazamiento de la línea media a la derecha

Compresión del cuarto ventrículo

Compresión del tercer ventriculo

Compresión del ventrículos laterales

Es cierto de esta imagen *


(1 Punto)

Masa quística

Hematoma intraparenquimatoso Y

Hematoma subdural

Tumor sálida con realce IV lo


Parcial 1 — MED 12

Es cierto de esta imagen *


(1 Punto)

Masa quística

Hematoma intraparenquimatoso

Hematoma subdural Y

Tumor sólido con realce IV

Es cierto de esta imagen *


(1 Punto)

Masa quística

Hematoma intraparenquimatoso

Hematoma subdural

Tumor sólido con realce IV Y


Parcial 1 — MED 12

Es cierto en esta imagen * "E


(1 Punto)

Disminución de la relación cardiotorácica

Efusión pericárdica Y

Efusión pleural

Neumotórax

Es cierto en esta imagen *


(1 Punto)

Lesión que realza en la fase arterial

Lesión que realza en la fase venosa

Lesión que realza progresivamente Y/

Lesión quística hepática €


PARCIAL TEORICO
PR ÁCTICO
Med 11. Sept 2021. P'

^FRfDoCaRUOCfDNDviKUOMaYC u
¿ QUJXS¡hlRFJCQ
UVb UOTZDSEI5 WTI3 ü 1 MNEYwQS4u
Número de cédula

ti
n
k A

Nombre y apellido
He leído las instrucciones

No
Es cierto en cuanto a metoxi isobutil isonitrilo MIBI:

a ) Es hidrofílico y catión ico


b) Se fija en la mitocondria en 50%.
c) Ausencia de redistribución.

•m m
9
Causa de falso positivo en
un cintigrama
paratiroideo.
a ) Tama ño pequeño.
b) Hiperplasia para
tiroidea.
i c ) Nodulo tiroideo,
d ) Adenoma ectópico.
En cuanto a la interacción con
la materia, ¿cuál es m ás
penetrante?.
a ) Emisión beta.
b) Emisión gamma.
c) Emisión alfa
Vida media del 99mTc
a ) 12 horas
b) 24 horas
c) 48 horas
d) 6 horas
El cintigrama óseo permite detectar
alteraciones antes que aparezcan los
cambios morfológicos en Rx:

m I
Ir V
& V
a ) 12 meses
í
J/

b) 6 meses
*
A c) 2 meses

*
rAi

•Fármaco de elección para


detectar cicatrices renales
a ) Ácido dietilen tiamino
pentacético
b) Ácido dimercaptosuccinico
c ) Etil cistein dimero
Vida media del 18
F
a) 180 minutos
b) 60 minutos
OOH
c) 110 minutos

18 C

fludeoxyglucose (l8F)
Principal indicación del cintigrama de glá ndulas
salivales
a) Síndrome de Sjogren
b) Neoplasia de parótida
c) Sialoadenitis
Fases del renograma con 99mTC-DTPA
k A

rI.A Ji
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l R ff M • i •• •4
4
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4

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ft ft ft ft ft ft •* 4 ft

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Vida media del 1-131:
Usted se encuentra en su primer a ño de internado su médico
Funcionario le comenta que en la consulta externa evaluó un
paciente que presente una sinusitis maxilar y etmoidal. El
seno esfenoidal no muestra hallazgos patológicos.
•¿Cuál estructura estaría obstruida ?

•A- Complejo osteomeatal


• B- Receso esfenoetmoidal
• C- Receso Frontal.
•D- Concha Bulosa
Usted está en su rotación de pediatría como médico
interno en el cuarto de urgencias y desea evaluar a
un paciente de 2 años para descartar sinusitis, luego
de la evaluación clínica, que proyección o
proyecciones radiográ ficas solicitaría.

A- Cavum, Waters, Lateral y Caldwell.


B- Cavum y Caldwell
C- Waters
D- Serie de Senos Paranasales.
11 Modalidad diagnósticas en la evaluación de los
senos de la cara que evalúa de forma más clara
el tejido óseo.

A- R M
B- TC
C- USG
D- RX
Los cortes tomográficos muestran un
proceso patológico :

A- Benigno
B- Maligno
C- Ninguno
¿Cuál es el diá metro en el eje corto para
definir que un ganglio en el cuello es
patológico ?.
•A- >=1.0 cm.
•B- >=0.5 cm.
•C- >=3.0 cm
•D - >=0.1 cm
¿Cuál espacio en el cuello
que tiene comunicación

k
con el mediastino?

A- Espacio Visceral
B- Espacio Carotideo
C- Espacio de peligro.
D- Espacio mucoso
faríngo.
E- Espacio Pre-vertebral.
¿Cuál fractura de Le-Fort nos referimos
cuando decimos disociación cráneo
facial ?

A- Le-Fort 1
B- Le-Fort 2
C - Le- Fort 3.
D- Ninguna de las anteriores.
Diagnóstico má s probable:

A- Carcinoma Sino-nasal.
B- Poliposis sino-nasal.
C- Nasoangiofibroma juvenil.
D- Ninguna de los anteriores.
De la pregunta anterior. ¿Cu á l o
cuá les son los tipos de displasia
fibrosa ?
Diagnóstico má s probable:
A- Colesteatoma Adquirido
B- Colesteatoma Congénito
C- Ninguna de las anteriores
Nombre la
•f

proyección:
t

#
/

Nombre la técnica:

a. Fluoroscopia
b. Venografia
c. Angiorresonancia

https:// www. voutube . com/ watch?v =rn7SYa3vSzXc


w
Radiación utilizada en este equipo:
a) Rayos x
b) Rayos gama
c ) Tecnesio 99m
d) Radiación no ionizante
m

-—
t J

Selecciones lo correcto:
a) Fase simple
b) Secuencia TI
c) Ventana ósea
d) Ventana de pulmón
o o o
ral
.
3
L
*
Sitio anatómico:
a ) Miocardio
b) Vejiga
c) Páncreas
d) Riñón
Describa #1
L k- - J hallazgo según la
técnica:
/

Mencione #1
estudio que se
puede realizar en
este equipo:
Medio de contraste
utilizado:
a ) Bario
b) lodado liposoluble
c) Paramagnético
d) Microburbujas
¿Qué letra
representa
el detector ?
a) A
b) B
c) C
Es cierto de esta
imagen:
a) Representa la vejiga urinaria
b) Lesiones hipodensa
c) Imagen ecogénica con sobre
acústica.
d) Representa imagen
hiperdensa con refuerzo
posterior
en este caso
A

a ) Positivo
b) Neutro
c ) Negativo
Es cierto en esta imagen:

a ) Plano coronal
b) Proyección Lateral
c) Plano PA
d) Proyección AP
e) Plano sagital
Describa un
hallazgo:

DER
ACOST
Es cierto de esta
imagen:
a) Representa la vejiga urinaria
b) Lesiones hipodensa
c) Imagen ecogénica con sobre
acústica.
d) Representa imagen
hiperdensa con refuerzo
posterior
s c

Es cierto en esta imagen:

a ) Plano coronal
b) Proyección Lateral
c) Plano PA
d) Proyección AP
e) Plano sagital
Es cierto en esta imagen:
-
kr sj

a) Plano coronal
b) Proyección Lateral
c) Plano PA
d) Proyección AP
e) Plano sagital
A

'A
* -

Diagnóstico (#1)
Si ha tenido algún problema durante el
examen escríbalo aquí.

De lo contrario coloque cualquier letra y


envíe el examen.
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE


(RADIOLOGÍA)
Dr. Michael Simons O.
Seleccione. la respuesta correcta


* Obligatorio

Nombre y Cédula *

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 1/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Usted se va de extranjería durante su formación académica y durante una


sesión multidisciplinaria comentan sobre un paciente de 15 años con dolores
óseos al cual se le realizó un cintigrama de cuerpo completo. No hay informe
del médico nuclear al momento de la reunión (está de vacaciones). Su opinión
sobre los hallazgos de este estudio es el siguiente. *
(1 Punto)

Debe esperar el informe del médico nuclear

Es un estudio que impresiona normal.

Es un estudio que impresiona anormal.

La mamá de su mejor amiga le consulta luego de saber que usted ya cursó el


semestre de radiología y le muestra un cintigrama que se realizó.
Usted como buen clínico la interroga y ella le describe su cuadro de cansancio,
falta de memoria, dolor en las articulaciones y cálculos renales frecuentes.
Refiere que la están estudiando por tener el calcio alto.
I. ¿Cual radiofármaco fue utilizado para este estudio? *
(1 Punto)

99mTc - MDP

99mTc – DMSA

99mTc - MIBI
https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 2/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Durante su internado le pide al médico residente de imagenología que le haga


una ecografía pues usted siente una masa. Ella o él le comenta que tiene un
nódulo de características benignas y le pide por Whatsapp al médico nuclear
que le programe una cintigrafia de tiroides.
I. El hallazgo en su exploración es la siguiente imagen y usted considera el
hallazgo como (1pto): *
(1 Punto)

Nódulo hipocaptante

Adenoma tóxico

Estudio sin hallazgo patológico.

Durante su internado le pide al médico residente de imagenología que le haga


una ecografía pues usted siente una masa. Ella o él le comenta que tiene un
nódulo de características benignas y le pide por Whatsapp al médico nuclear
que le programe una cintigrafia de tiroides.
Qué tipo de radiación ionizante se emite en este estudio? *
(1 Punto)

Rayos X

Rayos Gamma

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 3/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Rayos Delta

Blue X-Ray

Paciente de 25 años es traído a cuarto de urgencias por accidente


automovilístico en calidad de conductor. Tiene varios golpes en brazos y tórax,
con aumento de volumen de los tejidos blandos de la región frontal. El paciente
responde que está en el hospital y da su nombre completo, pero no es correcta
su respuesta en qué día estamos.
I. ¿Qué modalidad de imagen le ofrecería información rápida de la cabeza?
(1pto): *
(1 Punto)

Rayos X

Tomografía

Resonancia

Medicina Nuclear

Ultrasonido

¿Qué modalidad de imagen le ofrecería información rápida de la médula


espinal? *
(1 Punto)

TC

RM

RX

MN

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 4/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Paciente de 35 años acude a cuarto de urgencias por caída de escaleras cuando


iba a la universidad. Al examen físico no tiene hematomas en tórax ni abdomen.

Se le interroga y responde donde está repetitivamente y no obedece órdenes


sencillas. *
(1 Punto)

Rayos X de cráneo

Ultrasonido

Resonancia

Tomografía Computada

Revisa la imagen y encuentra desplazamiento de la línea media con edema y


una imagen alargada en cercanía al hueso, de color blanco y extensa del lado
izquierdo cuál sería el diagnóstico más probable: *
(1 Punto)

Hematoma intracraneal

Lesión axonal difusa

Hematoma subdural

Hematoma epidural

Contusión cerebral

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 5/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

10

El paciente se hospitaliza para observación. Pasado tres días previo a darle


egreso se le solicita retirar el reporte de un estudio de imagen realizado por
sospecha de Lesión axonal difusa. Ud lee términos de puntos hiperintenso en la
región cortico subcortical.
De qué modalidad de imagen se trataba: *
(1 Punto)

RX

RM

TC

USG

RF

11

Paciente 47 a quién se le diagnóstico hace 3 meses tumoración cerebral. No se


realiza biopsia, por encontrarse en negación. Es traído por familiares
desorientado y en somnolencia. PA 150/120. Se realiza estudio de imagen
Qué naturaleza puede tener? *
(1 Punto)

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 6/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Calcio – sangre

Sólida- sangre

Grasa- aire

Grasa- líquido

Grasa- sangre

12

Cuáles serían posibles causa en el paciente anterior *


(1 Punto)

Hipertensión arterial bien tratada

Tumor Cerebral

Aneurisma Roto

Trauma

13

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 7/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

¿Cómo se encuentra la línea media? *


(1 Punto)

Normal

Desplazada a la Derecha

Desplazada a la izquierda

14

Diagnósticos Probables del paciente anterior? *


(1 Punto)

Tumor

Hematoma Subdural

Absceso

Hematoma Epidural

Aneurisma

15

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 8/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Paciente femenina de 6 años sin antecedentes de importancia. Acude con


cefalea y síncope así como marcha de base ancha desde hace 10 días. Niega
fiebre. Es referida por neurocirugía para realizar estudio de resonancia
magnética cerebral.

¿Cómo se encuentra el sistema ventricular supratentorial? *


(1 Punto)

Normal

Comprimido el cuarto ventrículo

Comprimido el ventrículo lateral izquierdo

Hidrocefalia no comunicante

Hidrocefalia comunicante

16

Cuál Seno de la cara es patológico? *


(1 Punto)

Maxilar

Esfenoidal
https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQkM… 9/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Etmoidal

Frontal

17

Cuál proyección radiográfica se muestra en la imagen? *


(1 Punto)

Cadwell

Waters

Hirtz

Lateral

18

Cuál es el tipo de neoplasia maligna más común de los senos de la cara. *


(1 Punto)

Adenocarcinoma

Carcinoma Escamoso

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 10/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Papiloma Invertido

Todas las anteriores

19

Es la característica más importante de la sinusitis aguda *


(1 Punto)

Engrosamiento mucoso

Nivel hidroaéreo

Ambas

20

Etiología más probable *


(1 Punto)

Sinusitis aguda

Sinusitis crónica

Sinusitis Fúngica

21

Tumoración altamente vascularizada *


(1 Punto)

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 11/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Pólipo

Papiloma invertido

Pólipo

Neuroblastoma Olfatorio

22

La lesión mostrada se describe cómo? *


(1 Punto)

Radiolucente

Radiopaca

Hiperdensa

Hipodensa

23

Hallazgo más probable *


(1 Punto)

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 12/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

Lesión lítica

Fractura del tercio distal del cubito

Lesión blástica

Fractura del tercio distal del radio

Ninguna de las anteriores

24

Plano Axial *
(1 Punto)

Cierto

Falso

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 13/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

25

Modalidad Diagnóstica *
(1 Punto)

Tomografía Simple

Tomografía Contrastada

Resonancia

Ultrasonido

Medicina Nuclear

26

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 14/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

La lesión vista impresiona benigna o maligna. *


(1 Punto)

Benigna

Maligna

27

Diagnóstico más probable de la lesión previa *


(1 Punto)

Osteocondroma

Osteosarcoma

Carcinoma Escamoso

Tumor de Células gigantes

28

Mecanismo de Acción de la Vacuna de Pfizer para COVID-19 *


(1 Punto)

ARN mensajero

ADN mensajero

Virus Atenuado

Nucleocápside viral

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 15/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

29

Cuál seno de la cara está presente en el nacimiento? *


(1 Punto)

Maxilar

Esfenoidal

Frontal

Ninguno

30

El estudio fue realizado con medio de contraste (Cierto o Falso) *


(1 Punto)

Cierto

Falso

https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=FRfDoCaRU0CfDNpviKUOMX2oJ7ELwWFBmYxKm5lR2rlUMVpBUVpaU1U5M1lQVllWQk… 16/17
7/3/2021 PRIMER PARCIAL XII SEMESTRE (RADIOLOGÍA) Dr. Michael Simons O.

31

Cuál es el seno de la cara que muestra mayor cantidad de variantes anatómicas


*
(1 Punto)

Frontal

Esfenoidal

Maxilar

Etmoidal

32

Si tuvo algún percance o alguna dificultad durante el examen. Favor registrarlo


y notificarme al finalizar *

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1
Nombre y apellido, en ese orden.
2 Número de cédula o identidad
personal
He leído las instrucciones

Parcial II. SNC, TÓRAX, CV Y MSK. MED 11


OCT 2021( 40 puntos)
•Etija la respuesta correcta y escriba una respuesta corta según el caso.
•Son 40 preguntas ( 40ptos) y oene 30-40seg para responder según la pregunta. Si no sabe la respuesta
coloque cualquier letra y siga adelante. Al finalizar cotoque enviar.

•No puede usar material de apoyo.


•Deoe tener su cámara encenoida todo el examen. Si tiene problemas de conexión con gusto programamos el
examen presencial.

•la cañara debe incluir desde sus hombros hasta sus ojos.
Hallazgo o
Diagnóstico

ajPatrón alveolar izquierdo


bjNeumot órax
c ) Asimetría en lucencia
d) Efusión pleural
5 Diagnóstico
probable

ajHemorragia subaracnoidea
b) Hematoma subdural
c ) Hematoma epidural
d ) Aneurisma ACM izquierda
6
Corredor. Dolor
en medio pie.

a ) Fx x stress
b)Osteosarcoma
c ) Osteoma ostioide
d)Osteomielitis
7
Hallazgo o
diagnóstico:
a) Aire libre
subdiafragmático
b) Cardiomegalia III
c) Fractura costal
8 Hallazgo o
Diagnóstico

aiRetracción del mediastino a


la izquierda
b) Desplazamiento de la
tr á quea a la izquierda
c) Efusión pleural derecha
d) Efusión pleural izquierda
9
Se incluye en Dx
diferencial

a ) Enfermedad
Metastásica
b)Lesiones hemorrágicas
c) Abscesos cerebrales
Ventana
utilizada

a ) Cerebral
b )Ósea
c ) Tejidos blandos
11
Modalidades no invasivas para el
estudio de patología cardiaca
A

Hallazgos vistos

a )S¡gno del vacío


b) Quistes subcondrales
c ) osteofitos
d) Todas las anteriores
Es cierto que:

a )Patrón reticular
b) Engrosamiento
peribronquial
c ) Patrón alveolar
d) Patrón nodular
Diagnóstico
diferencial:

aJHigromas
b) Evento vascular isquémico
c) Hemorragia subaracnoidea
d) Hematoma subdural
¿Qué componente
se encuentra en la
línea media ?
a) Sangre -Calcio
b) Grasa -aire- calcio
c) Grasa- aire
d) Grasa- sangre
Hallazgo o
Diagnóstico
\

I r
f
s

* I ti
um >

a ) Patrón intersticial derecho


i
r.'
b) Patrón alveolar dercho
c ) Neumotorax izquierdo
d) Efusión pleural * t L .
i

i
En el trombo embolismo
pulmonar es cierto que:

a ) EI trombo se origina en la arteria


pulmonar
b) EI émbolo migra de los vasos
pulmonares hacia los miembros
inferiores
c) Ninguna
Hallazgo o
Diagnóstico

a ) Borramiento del
contorno auricula Der
b) Borramiento del
ventrículo izquierdo
c ) Borramiento del botón
a órtico
.
Femenina 40 años Característica de la
lesiór^^H
Patrón reticular

a ) Sí
b)No
Trauma de alto impacto. ¿Qué
estudio indica para manejo

a )Tomografía computada
contrastad de pelvis
b) Resonancia magnética
pélvica
c)Tomosíntesis pélvica
d) Trá nsito intestinal
Lesión primaria del Trauma Crá neo
Encefá lico asociada con fractura

a) Hematoma subdural
b)Hematoma epidural
c) Lesión axional difusa
LEER

a ) Rx de crá neo
b) Ultrason¡do cerebral
c) Tomografía cerebral
d)Resonancia Magnética cerebral
Es cierto que:

a ) Card¡omegal¡a IV
b) Cefal¡zac¡ón de flujo
rJ

a.Fractura transversa en radio y


cúbito
b.La metá fisis o cartílago de
crecimiento
c.Fractura en tallo verde
Es cierto que el lobulillo
secundario:
a )Bronquiolos terminales en las
paredes de los lobuiillos
b) Arter¡ola en el centro del lobulillo
LEER:
LEER
LEER:
SI SE OBTIENEN MEDIDAS 5 CM X 10
MM X 3 CM, CUÁNTO ES EL VOLUMEN
CALCULADO: :

a. 1500 cc
b. 150 cc
c. 7.5 cc
d. 75 cc
e. 5 cc
Es cierto que:

a ) Patrón reticular
b)Engrosamiento
peribronquial
c) Patrón nodular
d)Patrón de panalización
33 Son ejemplos de
enfermedades cardiacas,
EXCEPTO:
a) cardiopatía isquémica
b) Tetralogía de Fallot.
c) estenosis aórtica
d) Sd Sjógren
Es cierto que:

a ) Patrón reticular
b)Engrosamiento
peribronquial
c ) Patrón nodular
aJFractura de meseta tibial
b) Lesión osteocondral
c) Luxación de patela
\
Hallazgo o f .i1
diagnóstico ( 7
> 'J
i
1
I

\V
i?

a ) Rotoescol¡os¡s lumbar
k

b) Espondilolistesis dorsal
c ) Luxofractura lumbar

0
Hallazgo o
diagnóstico:

a ) Absceso pulmonar
b )Qu¡ste pulmonar
c ) Masa pulmonar
Es cierto que el patrón
que predomina es:

a ) Patrón alveolar
b)Partrón intersticial
c ) Patrón nodular
Signo de patología
ía
cardiaca en la radiograf
de tórax:
a. cardiomegalia
b. prominencia del botón aórtico
c. derrame pleural
d. todas las anteriores.
Diagnóstico má s
probable:
a ) Efusión peric á rdica
b) Aneurisma de aorta
c ) Masa de mediastino
superior
Es cierto que:

a ) Patrón alveolar
b )Patrón de panalización
c ) Patrón de enfisema
pulmonar
Modalidad en la que se realiza la
ícación de calcio coronario:
cuantif

a) Ultrasonido
b) Resonancia magnética
c) Tomograf ía computada
d) Ninguna de las anteriores
\L SIMPLE

Es cierto que
*

a ) Colapso del ventrículo


derecho
b) Hematoma subdural
izquierdo
c) Ventriculomegalia
44
Cualquier comentario dé jelo
1
-Trombo embolismo pulmonar
-Lesiones lí3cas óseas (metástasis)

2
- Liposarcoma retroperitoneal derecho

3
4
Agenesia del cuerpo calloso

5
6
Adeno ca de sigmoides

7
Aneurisma de la arteria esplénica

8
Apendagi3s epiploica aguda

9
Apendici3s aguda

10
Rx
Proyección axial de hombro izquierdo
Sin contraste
Lesión de Bankart ósea inversa

11
RX y RM
Proyección lateral de columna cervical; plano sagital ponderado en T1 columna
cervical
Sin contraste
Rec3ficación de la lordosis cervical. Material de osteosíntesis en C5 y C6 con
expansor discal.

12
CT
UroCT
Plano coronal
Sin contraste
Calculo coraliforme izquierdo

13
CT
CT cerebral
plano axial
Sin contraste
Higromas/ subdurales subagudos en el segundo estudio.
Hematoma subgaleal frontal derecho.
Atrofia cerebral.

14
CT
CT de abdomen con contraste
Plano axial ; plano coronal
Contraste iodado IV

Colédocoli3asis, dilatación de la vía biliar.

15
CT
CT cerebral simple
Plano axial y plano sagital
Sin contraste

Ruptura de comunicante anterior con HSA extensa en cisterna, cisuras y surcos


(espacio subaracnoideo) y drena al IV ventrículo con hidrocefalia retrógrada.

16
RX
RX de columna cervical
Proyección lateral y oblicua izquierda
Sin contraste

COSTILLA CERVICAL izquierda


Espondilolsistesis C5/C6.

17
CT
CT de tórax de alta resolución
Plano coronal
Sin contraste
Patrón alveolar bilateral. Hemorragia pulmonar.

18
CT
CT cerebral o de cráneo
Reconstrucción 3D
Sin contraste

Diastasis de sutura occipito parietal izquierda

19
CT
CT tórax con contraste
Plano sagital, plano axial ventana ósea, plano axial ventana tejidos blandos
Contraste Iodado IV
Disección de aorta Stanford A, De Bakey I.

20
CT
CT de tórax con contraste
Plano axial; plano coronal
Contraste iodado IV

Bocio intratorácico.

21
US
USG testicular + Doppler
Plano sagital
Sin contraste
Epididimitis aguda

22
CT
CT de pelvis con contraste
Plano axial
Contraste Iodado IV
Teratoma de ovario

23
CT
CT o angio CT de Aorta torácica y abdominal
Reconstrucción3D
Contraste iodado IV

ESTENOSIS DE LA AORTA. ARTERITIS DE TAKAYASU COLATERALES

24
RM
RM abdominal con contraste
Plano axial todas (ponderada como se indica)
Con constraste IV paramagnético gadolíneo

FEOCROMOCITOMA A.T1 POST GADOLINIO. B. EN FASE C. FUERA DE FASE. D.T2

25
CT
CT cerebral simple
Plano axial
Sin contraste
Hematomas subdurales bilaterales

26
CT
CT tórax y abodmen simple
Plano coronal
Sin contraste
Hernia diafragmá3ca izquierda

27
RX
RX de hombro izquierdo
Proyección AP rotación interna
Sin contraste
Lesión de Hill-Sachs

28
RX
RX de abodmen simple
Proyección AP en decúbito supino
Sin contraste
Ileo biliar. .

29
CT
CT cerebral simple
Plano axial
Sin contraste
Isquemia temprana cerebral media izquierda

30
CT
CT de abdomen con contraste
Plano Axial fase simple, arterial y venosa
Contraste Iodado IV

Laceración esplénica grado 4 por trauma con sangrado activo

31
CT
CT de abodmen con contraste
Plano axial.
Contraste iodado IV
Linfoma no hodgkin. Masas ganglionares en mesenterio y retroperitoneo.

32
CT
CT cerebral simple
Plano axial
Sin constraste
Luxación del cristalino

33
CT
CT cerebral simple y con contraste
Planos axial y coronal (abajo)
Con contraste iodado IV

Malformación AV parietal izquierda, edema vasogénico,

34
CT
CT tórax con contraste
Plano axial
Contraste IV iodado
Fístula Arterio-Venosa (fase arterial y venosa)

35
RX
RX de columna lumbar
Proyección AP
Sin contraste
Metástasis osea, pedículo derecho de L1

36
RX
RX de pelvis
Proyección AP
Sin contraste
Mets por ca de próstata en fémur izquierdo. Lesión permeativa.

37
RX y CT
Rx de tórax; RX de pelvis; CT de pelvis
Proyección PA de tórax, Proyección AP de pelvis; Plano axial pelvis
Mieloma múltiple. Lesiones óseas expansivas.

38
CT
CT cerebral simple y con contraste
Plano coronal
Contraste IV iodado
Mav frontal derecha

39
Rx
RX de tórax
Proyección PA ambas de tórax
Sin contraste
Estudios normales. Técnicas diferentes. Material de osteosíntesis cervical.

40
RX y RM
Rx de antebrazo derecho; RM de antebrazo izquierdo
Proyección AP de antebrazo derecho; secuencia T1+GD plano coronal; secuencia T1
plano sagital.
RX simple, RM con contraste gadolineo

Osteoma osteoide en radio.

41
FL
Cistomagrama
Proyección PA (o AP dependiendo del equipo y localización del tubo
Normal. Cistograma . (balón de sonda en el interior. Se proyeccta le aire y heces del
recto.

42
CT
CT de tórax con contraste
Plano axial
Contraste iodado IV
Mesotelioma. Engrosamiento importante de la pleura y efusión pleural izquierda

43
RX
RX de abdomen simple
Proyección AP en decúbito supino
Sin contraste
Sacos de droga en transito
Abdomen simple. "Burrero"

44
RM
RM con contraste de Tórax y abodmen
Plano sagital
Contraste IV paramagné3co gadolíneo

Secuestro extralobar drenaje en cava e irrigación por porta.porta y cava

45
MN
Centelleo miocárdico o MUGA o ventriculograka isitrópica nuclear
Planos axial o eje corto, sagital o eje largo ver3cal y coronal o leje largo horizontal
NO contraste pero si radiofármaco.
Infarto apical

46
RX
RX de rodilla derecha
Proyección AP de rodilla derecha
Sin contraste
Enfermedad de Pelligrini –Stieda en rodilla derecha. Lesión crónica con calcificación
proximal del ligamento colateral medial.

47
CT
CT de abdomen y pelvis con contraste
Plano axial; plano sagital
Contraste IV iodado y contraste oral (bario o iodado)
Síndrome de horquilla mesentérica o pinzamiento mesentérico o Sd. De Wilkie.

48
CT
CT Tórax contrastado
Plano coronal
Contraste iodado IV
TEP de la pulmonar derecha

49
CT
CT de abodmen y pelvis contrastado
Plano coronal
Con traste IV iodado
Trombosis mesentérica arterial y venosa. Defectos de llenado.

50
US
USG Doppler vascular venoso en MID
Plano sagital
Sin contrate.
Trombosis venosa profunda . Zonas de ausencia de flujo por trombos (no es defecto
de llenado porque no es es contraste, se denomina es ausencia de flujo)

51
US
USG renal
Plano axial ambos del riñón derecho
Sin contraste.
Nefroli3asis en riñones pequeños

52
RX/Mamografía
Mamografía
Proyecciones OML de ambas mamas
Sin contraste
Nodulo axilar en mama accesoria. Probablemente ganglios

53
US
USG de vías biliares
Plano axial oblicuo

Coledocoli3asis. La imagen es un plano longitudinal del colédoco dilatado. No es la


vesícula. La fleja indica el cáculo.

54
US
USG abdomen superior-páncreas
Plano axial-oblicuo
Sin contraste
Pancrea33s aguda. Vesicula (derecha), pancreas central, globoso hipoecoico.

55
USG
USG testicular y Doppler
Plano sagital
Sin contraste.
varicocele

56
US
USG pelvico transabdominal.
Planos sagitales de ovaries y útero
Sin contraste
Quistes de la teca. Ovarios aumentados en volume y mul3ples quistes. Utero con
endometrio grueso por embarazo molar.

57
US
US hepá3co
Plano axial-oblicuo (no coincide con la marquilla de la imagen.
Son contraste.
Metástasis hepá3cas. Lesiones en diana.

58
US
Us transvaginal de útero
Plano sagital; plano axial
Sin contraste
Artefacto por Dispositivo intrauterino en cavidad endometrial

59
CT
CT abodominal con contraste
Plano axial en fase arterial y fase venosa
Contraste Iodado IV

TROMBOSIS DE VENA CAVA INFERIOR

60
CT
CT de tórax con contraste
Plano axial ambos, ventana de hueso y ventana de tejidos blandos
Contraste iodado IV
Fractura costal
Contusión pulmonar
Enfisema subcutaneo

61
RX-mamografía
Mamografía derecha
Proyección CC y proyección CC con compresión y magnificada de la mama derecha.
Sin contraste
Ca de mama invasor en cuadrante externo de la mama derecha

62
CT
CT o angioCT de aorta torácica y abdominal
Reconstruciión 3D
Constraste IV iodado
ANEURISMA SACULAR DE AORTA ABDOMINAL

63
CT
CT o ANGioCT de arterias renales.
Reconstrucción 3D
Contraste IV iodado
ANGIO CT NORMAL

64
RM
RM de pelvis con contraste
Planos axiales todas (secuencias las indicadas)
Con contraste IV paramagnético.
Endometrioma en ovario derecho

65
INTRODUCCION
martes, 2 de febrero de 2021 7:01 a. m.

Radiologia intervencionista ojo


VIDEO CON BIBLIOGRAFIA
REVISION DE 3 ARTICULOS
TECNICA DE IMAGEN
Lo importante no es el cuadro clinico
Describe el caso y la imagen 5 min
GLOSARIO
Bibliografia como si fuera a publicar

RADIOLOGIA página 1
CLASE 2. PROTECCION RAD, MED NUC, USG Y
RM- continuación
jueves, 28 de enero de 2021 11:33 p. m.

ULTRASONIDO:

Aire no da ECO no onda de rebote =NO HAY SEÑAL


al agua: forma onda que avanza y no rebota por eso NO HAY ECO= SE VE NEGRO ANECOICO
Ej. LESION QUISTICA (Si pasa la lesion quistica llega mas onda y brillante, dan mas señal en
la parte posterior=REFUERZO POSTERIOR )

Eco adentro y más negra que tejido alrededor HIPOECOICA (LESION SOLIDA)
ATENUACION DE SONIDO sombra acustica
Depende de elasticidad y dureza
Tendones--> brilla mucho

Calculo ( duro o con calcio)-->ecogenica brillante (rebote completo) y no permite que siga o se
refracte la onda y por eso SOMBRA ACUSTICA
UTILIDAD
Vesicula en ayuno
No sobre herida o gasa
Gel o liquido entre transductor y piel necesario porque aire no permite eco
TRANSDUCTOR CONVEXO
Pancreas Cuerpo , cabeza y cola

Higado Transverso

RADIOLOGIA página 2
Higado Transverso

escrotal Liquido alrededor


Liquido anecoico

bazo Diafragma es musculo


Imagen lineal desgarro

riñon Riñon
Corte longuitudinal

Vesicula biliar

utero USG transvaginal en un corte longuitudinal

embrion

TRANSDUCTOR LINEAL
OJO

TIROIDES

MUSCULOESQUELETICO

RADIOLOGIA página 3
MUSCULOESQUELETICO

LIMITACIONES
• Aire
• Pulmon por aire (uso en parenquima afectado, se llena de liquido)
• Estructura osea sombra acustica
CONTRAINDICACIONES no hay
EFECTO ADVERSO
Aumento de temperatura
Cavitacion aumento de presion y temperatura de cavitacion (con liquido y gas)
Doppler en embazazo y trastorno auditivo (solo si es necesario)

Gel se queda bacterias nosocomiales


RESONANCIA MAGNETICA
Capa

Superconductor es una bobina se carga con electricidad


Helio: mantiene area fria
Magneto
Cerrado una dona

RADIOLOGIA página 4
Vasculares
Auditivo
Sensoria
Espectroscopia
Imágenes sensible para liquido
Cambio de O2
Mayor de 1T hasta 7
Abierto

Px con claustrofobia
Px obeso
Niños
No se alcanza campo magnetico alto es de 1T
No es homogeneo
Alinear protones y elemento con campo magnetico
ANTENAS O COILS

Emite pulso de radiofrecuencia y cuando doy pulso de radiofrecuencia mi vector final va a 90° y gira
de forma transversa y cuando lo quito va en direccion alineado con campo magnetico a su estado
basal pero como esta cargado emite energia

TIEMPO DE ECO

RADIOLOGIA página 5
TIEMPO DE ECO
T1 tiempo de repetición corto permite ver anatomía
T2 tiempo de repetición largo permite ver líquido, patología, sangre, inflamacion. Flujo es cambiante
GRADIENTE DE SELECCIÓN DE PARTE
Activa gradiente que hace que los protones precesen a frecuencia diferente esto se hace por
ejemplo para estudio de la pelvis
Fc de larmot lambda de proton (42.5) por el teslaje
Gradiente

Transformacion de fourier curso de frecuencia, todos estan a misma frecuencia, cuando se aplica el
gradiente, el siguiente que el el gradiente de frecuencia dice que esto viene de tal lado y asi, luego lo
divide por fase y dice lo que estan en esta fase van a tal lado y estos a este lado
Codifica por fase y frecuencia

CORONAL T1

AXIAL T2

AXIALT2

SAGITAL RODILLA T2 O 1

T1 20%

Liquido negro

RADIOLOGIA página 6
Liquido negro
Anatomía
Tiempo corto
Secuencia con contraste
T2 80% de las que se hacen

Liquido brillante
Patologia

Aire y calcio no da señal SUSTANCIA NEGRA


Grasa brillante en T1 y T2
Proteinaceo brillante en T1--> proteina o sangre
Hipointensa en t1 e hiperintensa en t2 liquido
Secuencia especiales:

1. Realce patología (para ver patologia)

RADIOLOGIA página 7
T1FS--> Liquido alrededor de la medula es hipointenso.FS musculo mas intenso que grasa
T1FS+GAD por aorta brillante
T2FS liquido alrededor de medula brillante y grasa anulada el musculo da mas intensidad
T1 grasa mas intensa que musculo

TIPS para examen practico


Que veo? Sitio anatómico

Que tecnica estoy viendo RX

Tiene contraste?
Proyeccion o plano? arteria y venas

RADIOLOGIA página 8
Rx y med nuclear y fluoroscopia proyecciones
Pet y spect, CT, RM, USG por plano
Lesion evidente??

Ejemplo

RADIOLOGIA página 9
IMAGEN EN CIRCULO

Es por proyeccion
Tomografia es ventana

RADIOLOGIA página 10
Tomografia es ventana

Fases

rayo x hueso blanco


MRI hueso negro

RADIOLOGIA página 11
Ojo negro so es T1
Vaso hiperintenso so es con contraste

Transductor convexo mire arriba

RADIOLOGIA página 12
Imagen de colores piense en med nuclear
RESUMEN
MED NUCLEAR gamma camara
Especiales PET Y SPECT
Rayos x usa tubo de rayos X
Radiologia
FL
Densiometria
Ct mamografia
MR radiacion no ionizante
Usa magneto pa alinear protones
Antena pa ve pulso de radio frecuencia
USG onda mecanica
Modalidad a, b (todo), doppler (direcion pulsado y poder)

SEGURIDAD EN SALA

RADIOLOGIA página 13
REPASO DE PRINCIPIOS BASICOS DE
TECNICAS DE IMAGEN Y MEDIO DE
CONTRASTE
martes, 2 de febrero de 2021 7:23 a. m.

• TORAX
• CAT
• CONTRASTADO POSITIVO POR QUE ES HIPERDENSO
○ Positivo mas denso
○ Negativo menos denso
• Patologia hipodensidades en los cuerpo vertebrales
○ Signo clinico defecto de llenado
▪ Porque el trombo ocluye
• EMBOLISMO PULMONAR
• ANGIOTOMOGRAFIA

RADIOLOGIA página 14
ABDOMEN
TOMOGRAFIA
CONTRASTE MAS DENSO QUE MUSCULO
Corteza mas densa que medula
Simple organo vaso igual densidad de musculo
Positivo iodado y bario
Ver paciente de frente riñon movido, densidad baja
LIPOSARCOMA RETROPERITONEAL

RADIOLOGIA página 15
CEREBRO
CAT
Plano axial y sagital
Agenesia del cuerpo calloso calcificacion fisiologica

RADIOLOGIA página 16
Cat de pelvis
Contrastado
Plano axial
Ampolla rectal
Masa en sigmoide
Engrosamiento asimetrico del sigmoide
Neoplasia de colon

Rx de abdomen
Simple
Acostado
Cat contrastado abdominal
Calcificaciones en abdomen
Aneurisma de arteria esplenica sobre hipocondrio izquierdo

RADIOLOGIA página 17
Aneurisma de arteria esplenica sobre hipocondrio izquierdo
Miomatosa
Tumorales

Tomagrafia de abdomen y pelvis


Con medio de contraste positivo endovenoso iodado
Bario oral
Grasa hiperintesa esta estriada (aumento en la densidad) sangre, edema liquido o exudado grasa no normal sustitucion o infilt racion
de la grasa o estriacion de la grasa
Apendajiti epiploica

usg de fosa iliaca derecha

RADIOLOGIA página 18
usg de fosa iliaca derecha
Estudio
Hallazgo hipoecoico con refuerzo posterior
Forma tubular
APENDICITIS AGUDA

radiografia de hombro izquierdo


Simple
Proyeccion axilar
Luxacion perdida de congruencia articular
Subluxacion todavia se toca
Subluxacion de hombro
Solucion de continuidad
Fractura de ceja posterior de glenoide
Bancard oseo inverso

RM DE COLUMNA CERVICAL
PLANO SAGITAL
SIMPLE

RADIOLOGIA página 19
SIMPLE
T1
RX DE COLUMNA CERVICAL
PROYECCION LATERAL
Proyeccion suma las imágenes
Material metalico cuidado esa imagen no es valorable

Cat abdomino pelvico


Plano coronal
Hiperdensidad de riñon izq
Hipodensidad de riñon derecho
Eligan 10 imágenes y tarea de esas 10
Tecnica
Sitio
Estudio
Medio de contraste
Hallazgo
Y dx

RADIOLOGIA página 20
CLASE DE SENOS PARANASALES- DR SIMONS
miércoles, 3 de febrero de 2021 11:08 a. m.

Si se tapa el complejo osteomeatas maxilar etmoidal


Frontal y esfenoidal es más raro

Radioopaco
Si seno es mas radiolucente que la orbita es patologica
Tumor es resonancia por los limites
Velamiento es que el seno ocupado por otra cosa que no es aire

RADIOLOGIA página 21
Obstruccion complejo osteomeatal
Waters
Dificultad de drenaje
Poliposis extensa

Pansinositis cronica

RADIOLOGIA página 22
Masa hipodensa que obstruye el agujero osteomeatal

MR
Masa hiperintensa en area de seno maxilar izquierdo
Contrastada
T1

RADIOLOGIA página 23
Corte axial
Masa que ocupa el maxilar
Masa a nasofaringe
Polipo
MRI
Corte coronal ponderada en T2
benignidad
Polipo, papiloma, quiste de retencion y polipo
Polipo y papiloma puede degenerar en malignidad

RADIOLOGIA página 24
Polipo y papiloma puede degenerar en malignidad

Cat
Corte axial
Contrastado
Maligna
Nasoangiofibroma juvenil es benigno pero comportamiento sugiere malignidad pero es benigno

RADIOLOGIA página 25
Nasoangiofibroma juvenil es benigno pero comportamiento sugiere malignidad pero es benigno

Cat contrastado
Axial
Masa que realza con el contraste

RADIOLOGIA página 26
Masa que realza con el contraste

Estesioneuroblastoma olfatorio
Base de craneo metastasica

RADIOLOGIA página 27
MRI ponderada en t2 masa hiperintensa en clivus
Cordoma linea media

RADIOLOGIA página 28
Lesion en vidrio despulido
Displasia fibrosa polistotica
Maquio rawven

RADIOLOGIA página 29
Maquio rawven

CAT
Tumoracion expansiva benigna
Osteoma

RADIOLOGIA página 30
Corte axial
Hallazgo
Zona hipodensa en apex petroso
Maligno por erosion
Contrastado
Maligna

RADIOLOGIA página 31
Cat en corte coronal
Erosiona hueso con hallazgo maligno
Epitimpano
Espacio de prusak
Colesteatoma
Lateral a cadena osicular
Medial es congenito
Difusion por MRI

RADIOLOGIA página 32
Hipertrofia adenoidea

Corte axial con contraste


Lesion hipodensa liquido y realce periferico
Abceso no reforzamiento central

RADIOLOGIA página 33
Abceso no reforzamiento central
Benigna inflamatoria

Adenoma pleomorfo

RADIOLOGIA página 34
Cat axial
Quiste linfoepiteliales

RADIOLOGIA página 35
T1 con contraste
Maligna

RADIOLOGIA página 36
Componente solido o liquido?
>10 unidades howfield
DIVISIONES DEL CUELLO
OJO

RADIOLOGIA página 37
OJO

CALCIFICACIONES EN AMBAS OJO


COPRESION DE NERVIO OPTICO

RADIOLOGIA página 38
SENOS
miércoles, 3 de febrero de 2021 12:11 p. m.

PRIMERO MAXILAR
ULTIMO FRONTAL mas comun hipoplasi

RADIOLOGIA página 39
COMPLEJO OSTEOMEATAL

Proceso luncinado
Punto hiato semilunar
*celdilla

RADIOLOGIA página 40
*celdilla
Sitio
Receso frontal se obstruye sinositis frontal

Osteomeatal esfenoidal

Sobreneumatizacion de concha bullosa ocasiona obstruccion de complejo osteomeatal


Celdilla de onodi

RADIOLOGIA página 41
Supra esfenoidales
Puede dañar nervio optico y ceguera
A evaluar
RX
CT
MR
Pet ct son de nuclear

Rx de WATTERS

RADIOLOGIA página 42
Principal es el seno maxilar

Cadwell

RADIOLOGIA página 43
celdilla etmoidales y frontal
BENEFICIO CT
panorama de drenaje
Erosion osea?
Maligno o benigno

Mascarilla

RADIOLOGIA página 44
sinusitis frontal etmoidal y maxilar
Complejooseteomeatal pansinusitis
Inflamatoria

Receso esfenoidal sinusitis esfenoidal


Cambio oseo
Etmoidal y esfenoidal

Pansinusitis origen polipoideo

RADIOLOGIA página 45
Pansinusitis origen polipoideo
Opacidad sobre celdillas

Mucocele
Masa comporta como maligna pero es benigna
Sinusitis fungica

Secreciones hiperdensa proteico benigno al menos que sea linlfoma


Sinusitis fungica invasia erosion osea
Tumoracion extensa mucha erosion inmunosupress

Imagen con refuerzo intenso en derecho


Coronal y axial

RADIOLOGIA página 46
Maligna por erosion del hueso
Colesteatoma que es una masa

Polipolsis es sinositis lcronica


Ca escamoso
No se e adenoide

RADIOLOGIA página 47
MODULO DE CABEZA Y CUELLO
martes, 9 de febrero de 2021 6:07 p. m.

OJO- BASE CRANEO


CUELLO SUPRAHIOIDEO
CUELLO INFRAHIOIDEO

PUEDE COMUNICARSE AL ESPACIO DE PELIGRO

DEPENDE DE EXTENSION ANATOMICA PODEMOS VER ESTADIAJE DE


PATOLOGIAS

RADIOLOGIA página 48
PATOLOGIAS

NASOFARINGE
OROFARINGEO
HIPOFARINGEO

RETRO PRE Y CAROTIDEO CONTINUACION DE SUPRAHIOIDEO


SUBCONTINUACION ES ESPACIO DE PELIGRO- LLEGA MEDIASTINO Y
ABCESO CERVICAL

RADIOLOGIA página 49
TRANSGLOTICA SE EXTIENDE EN LAS 3

RETROFARINGEO VA A MEDIASTINO Y VA MEDIASTINITIS Y ABCESO


MEDIASTINAL
SE ASOCIA A PATOLOGIA TUMORAL
2 OROFARINGE
4 TIROIDEA LARINGE
6 VISCERAL LARINGE

RADIOLOGIA página 50
LINFOMA CUELLO, INGUINAL Y RETROPERITONEAL

RADIOLOGIA página 51
CAT MAS USO
MRI TEJ BLANDO

RESULVE YA
SI NO ESTUDIO
NO SOSPECHA INFECCION--> USG
16-40 ES SIMILAR LA EVALUACION CLINICA
➢ 40 AÑOS CAT CONTRASTADO
RESTO EVALUACION AGUJA FINA

RADIOLOGIA página 52
RESTO EVALUACION AGUJA FINA

Prequirurgio
Obstruccion
Cuello tomografia computada

RADIOLOGIA página 53
RADIOLOGIA página 54
Bula etmoidal protuberancia
Complejo osteomeatal
Frontal receso frontal
Cedilla etmoidales y seno maxilar en xomplejo osteomeata
Esfenoidal receso y complejo osteomeatal posterior

RADIOLOGIA página 55
Esfenoidal receso y complejo osteomeatal posterior

Ultimo en neumatizar es el frontal

Neumatizacion de cornete medio


Curvatura paradojica de cornete
CAT coronal

RADIOLOGIA página 56
Dislocacion anterior

RADIOLOGIA página 57
celdilla de haller

Celdilla cerca d enervio optico


Lesionar el nervio optico

RADIOLOGIA página 58
ORBITA

RADIOLOGIA página 59
calcificaciones
Retinoblastoma

Desprendimiento de retina hasta ora serrata

RADIOLOGIA página 60
Desprendimiento de retina hasta ora serrata
Coroide despues ora serrata

AUMENTO DE MUSCULOS EXTRAOCULARES


OFTALMOPLEJIA TIROIDEA
ASIMETRIA EN VIENTRE MUSCULARES

VENTANA DE HUESO
HUESO ESFENOIDAL
DISPLASIA FIBROSA

RADIOLOGIA página 61
TUMORACION

VENA OFTALMICA SUPERIOR

RADIOLOGIA página 62
HUESO TEMPORAL

BULBO DE YUGULAR
COLESTEATOMA ROUPTURA DE ESTRUCTURA OSEA ADYACENTE
CADENA OSICULAR
DENSIDAD DE TEJIDO BLANDO
IZQUIERDO MASA EN EPITIMPANO
OTITS MEDIA COLESTEATOMATOSA
EROSION DE TECHO DE TIMPANO, ESPACIO DE PRUSAC

RADIOLOGIA página 63
VERTICAl/LONGUITUDINAL u horizontal
HAY MIXTA CORREGIR POQUE SI NO SORDO
VARIANTE ANATOMICA

CRUCE EN 7 CRUCE ABERRANTE DE CAROTIDA INTERNA

Desprendimiento de coroides detrás ora cerrata, retina


OTITIS MEDIA OCUPACION PROCESO INFLAMATORIO
COLESTEATOMATOSA INFLAMATORIO SEVERO EN ESPACIO DE PRUSAC EN
EPITIMPANO, EROSION DE HUESECILLO Y TELLO DE TIMPANO--> OTITIS
MEDIA COLESTEOTOMATOSA
LA SECUENCIA DE DIFUSION
MODALIDAD DE DIFUSION- ES DE MRI es funcional
Flaire-->
Sinositis cronica nivel hidroaereos
La diferencia de sinusitis cronica y aguda obstruccion del complejo osteomeatal,
engrosamiento de la pared
Aguda nivels hidroaereos<4s
Calcificaciones intraoculares
nasoAngiofibroma juvenil masa intensamente vascularizada con comportamiento
maligno pero es benigno
cerrud

RADIOLOGIA página 64
MEDICINA NUCLEAR
martes, 9 de febrero de 2021 6:26 p. m.

RADIOLOGIA página 65
RADIOLOGIA página 66
FISICA NUCLEAR

INYECTA RADIOISOTOPO JUNTO CON RADIOFARMACO


ISOTOPO RADIOACTIVO LIBERA ENERGIA POR ONDA ELECTROMAGNETICA

RADIOLOGIA página 67
DISMINUYE LA CARGA POSITIVA
ESTA ES FORMA DE LIBERAR ENERGIA
EMISION B--> TRATAAMIENTO DE CANCER O HIPOTIROIDISMO
INCREMETO DE NUMERO ATOMICO
PARTICULA RADIOACTIVA--> CELL MUERA
TRANSICION ISOMERICA USA CON TECNESIO LIBERA Y NO CAMBIO

RADIOLOGIA página 68
TRANSICION ISOMERICA USA CON TECNESIO LIBERA Y NO CAMBIO

RADIOLOGIA página 69
FARMACO ESPECIFICIDAD
RADIONUCLIDO
RADIOTRAZADOR

ISOTOPO NATURALES

RADIOLOGIA página 70
TECNESIO DE MOLIBDENO DECAE A TECNESIO METAESTABLE

Decaimiento
De inestabilidad a estabilidad de rubidio
99mtc metaestable

RADIOLOGIA página 71
Acelera particula y bombardea con campo
F18 a ga67

Cuando lo tengo los enfrio detengo la energia calorica y uso grafito

RADIOLOGIA página 72
Lu neuroendocrinos

Tc que mas usamos lo unimos a farmaco


Azul mivi
Rojo dsma
Mdp verde
Negro

RADIOLOGIA página 73
hueso siempre recambio
Parece a cristal d ehidroxiapatita
Si hay formacin de hueso se pone como hidroxiapatita y emite energia yama
Pa cancer tiroide, hipertiroidismo y neuroendocrino

Spect en 3 planos
Spect ct

RADIOLOGIA página 74
Llega parte de arriba y permite a maquina

RADIOLOGIA página 75
Geria, uro, cx
Rayo y tecnesio
Necesita gamma camara
2d
Spect 3d
Cintigrama o y grafia o centelleo
Choca con anillo de detector

RADIOLOGIA página 76
I123 es para gland suprarenal
Imagen
Cintigrama tiroideo

Hipertiroidismo
Si glandula funciona de modo exagerado o no
Lobulo izquierdo mayor captacion
Nodulo autonomo

RADIOLOGIA página 77
Mivi une a mitocondria paratiroides y corazon
Es 3 fases tempran
Adenoma paratiroideo mas mitocondrea
Control a 2 horas

donde esta para que opere

RADIOLOGIA página 78
donde esta para que opere

Suprarenal-tumor

Det estadiaje y afeccion osea


Cancer con dolor oseo es una indicacion para estudio
Axial mayor soporte de perso
Iliaco mayor recambio oseo

RADIOLOGIA página 79
Imagen de patologia 6m antes de que se vea radiografia
Tumor oseo poli o monoostotica
Captacion simetrica
Planares

RADIOLOGIA página 80
Corredor distancia larga
Shin splain

RADIOLOGIA página 81
Costoconddral no normal
Periarticular

Captacion de un lado y otro


Necrosis avascular

RADIOLOGIA página 82
Un gleason alto

Tejido blando osteocondroma

RADIOLOGIA página 83
Lito en uretero pielica

RADIOLOGIA página 84
Cuanto me da cada riñon
Pielonefirtis en niño
estudio estatico

RADIOLOGIA página 85
Cuanto timepo le tomo eliminar farmaco
Farmaco sube
Sin reflujo se ve pa atrás

RADIOLOGIA página 86
Huevo con farmaco
Agua o jugo tambien
Cuando toma en dejar estomago
2h eliminar 60%--> normal tc+sulfuro coloide o dtpa

Sangrado activo

RADIOLOGIA página 87
Tc si acumula hay raro
No elimina raro

Quien va a coronariografia

RADIOLOGIA página 88
Mivi
estrés fisico y

Imagen polar
Apex es centro
Laterales y externa o basal
Blanco naranja y rojo

RADIOLOGIA página 89
Blanco naranja y rojo
Rojo estrés
Estrés no llego suficiente farmaco paa acuularse
Apical y medial isquemia de reposo
>22% de maquina hay que avisar porque debe ir a cateterismo
Apex rojo nunca mejoro

Ver si hay retraso


Obstruccion de una parte
Ganglio y ver si tiene micrometastasis

PET
Fluor 18 con desoxiglucosa

RADIOLOGIA página 90
Fluordesoxi glucosa va al tejido
Fluor da la radiacion
Detector para pet y positron y anillo rayo x que da radiografia

Colisiona y no esta en el centro


Produce imagen o puntito

RADIOLOGIA página 91
Produce imagen o puntito

Lesion mucha consumo de glucosa

Demencia--> necesita farmaco que no capte mucho

RADIOLOGIA página 92
Demencia--> necesita farmaco que no capte mucho

Fluor da radiacion
Mayor actividad metabolica
Atrapamiento metabolico acumulacion de fluor y da imagen

RADIOLOGIA página 93
Sobreexpresa somatostatina
Galio lcomo isotopo dotatate

Fluorodexoxiglucosa--> por cerebro


2do psma
Glandulas prostata
3 dotatate pa neuroendocrino no se une a glandula salical

RADIOLOGIA página 94
I131 riesgo intermedio de recurrir ablacion de celula tiroidea
Estudio fusionado
Spect I131
Remanente es comun ver remanente
Hay que preservar

RADIOLOGIA página 95
Hay que preservar
Ya imagen de estadiaje d eno metastasis o foco de captacion en otra parte de cuello

RADIOLOGIA página 96
SEMINARIO DE RADIOLOGIA
viernes, 12 de febrero de 2021 8:01 a. m.

VENTANA OSEA
ENCEFALO
DESDE BASE DE CRANEO A CONVEXIDAD
MPR MULTIPLANAR RECONSTRUCTION
SE VE ASIMETRICO
Adquisicion poco vasculada
ENCEFALO
Patologia supra e infra tentoriales
Corte coronal supra o infratentorial
De arriba abajo
Debajo de las hojas es infratentorial
Derecho
Axial entre la hoja de la dura
Vermis seria mitad de cerebelo
Pedunculo cerebeloso--> unen el puente

Cerebelo, puente y mesencefalo


Axial es lo que vemos
Pedunculo cereberales
Supratentorial--> lobulo frontal temporal, occipital
1er ver espacios las cisuras divide los lobulos
Cisterna espacio subaracnoideo y ventriculo

RADIOLOGIA página 97
4to ventriculo

Acueducto de silvio

RADIOLOGIA página 98
3er ventriculo

Monro

Cuerno frontal y occipital


Cisterna subaracnoideo en central
CISTERNAS

RADIOLOGIA página 99
ARTERIA BASILAR
ARTERIA PREPNTINA

SISTERNA DE ANGULO PONTO CEREBELOSO CRUZA 7 Y8

RADIOLOGIA página 100


CISTENA MAGNA

CISTERNA PREVERMIANA

PEDUNCULO
CISTERNA INTERPEDUNCULAR

RADIOLOGIA página 101


RETROTALAMICA O DE AMBIENS

LAMINA TERMINAL Y SILVIO

RADIOLOGIA página 102


CISTERNA DEL CUEPO CALLOSO
LOBULO FRONTAL MAS GRANDE QUE PARIETAL
SI VOY SUBIENDO ES PARIETAL
CISTERNA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA Y OBLITERACION

SI NO SE VE CISTERNA PATOLOGIA
CISTERNA SIEMPRE SE VE
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
ESPACIO HIPERDENSO

SANGRE
MAS DEL LADO DERECHO
SERIE ABDOMEN AGUDO
UROLOGIA
Dolor abdominal

RADIOLOGIA página 103


Dolor abdominal
Abdomen simple

Decubito supino es simple


Calculo radioluscente
No calculo, el coraliforme si
Calcificacion 2daria a mioma
Dilatacion de asas
Falta de aire en ampolla rectal
Asa intestino delgado hidratada
Niveles hidroaereeso
Valvula convivente
Asa distendida de aire y liquidi
Airea arriba y liquido abajo
Patron obstructivo
Duodeno,aorta, ureteres esofago
SOLIDO INTRA Y RETRO
INTRA HIGADO Y BAZO
PANCRE Y GLANDULA SUPRARRENAL
HIGADO 50-50

SUPRARENAL ORQUILLA INVERTIDA


RIÑONES
ORGANOS SOLIDOS
ESTOMAGO CON CONTRASTE
RADIOLOGIA página 104
ESTOMAGO CON CONTRASTE

BULBO DUODENAL
YEYUNO PLIEGUE BIEN PEGADITAS
ASA INTESTINAL EN INGLE
ANGULO ESPLENICO
COLAPSADO LO SIGO

GLANDULA SUPRARENAL

RADIOLOGIA página 105


VENTANA DE TEJIDO BLANDO

CT SIMPLE
MUSCULO IGUAL AL ORGANO
MUSCULO BN VASCULARIZADO EN EJERCICIO
UROTOMOGRAFIA EN FASE SIMPLE DE LA PELVIS
• LOCALIZACION DENTRO RIÑON, PELVIS URETER,
• COMPLICACION HIDRONEFROSIS OBSTRUCCION
• TAMAÑO Y DENSIDAD
MICROHEMATURIA Y DOLOR
UROTOMOGRAFIA 30 CALCULOS

RADIOLOGIA página 106


<5MM EXPULSE
>5MM DOBLE JJ
LITOTIPSIA
MEDIR DENSIDAD
200U HONFIELD CALCULO BLANDO

ESTUDIO SIMPLE CALCIFICACION

PAREDES DE VASOS, COLECTORES Y GRASA--> SENO RENAL


BRILLANTE
GEROTA
CORTICAL Y MEDULAR QUE ES LA CENTRAL COMO SI FUERA
TRIANGULOS
SENO BRILLANTE
CORTEZA MAS BRILLANTE
MEDULA ES MAS BRILLANTE
MAS HIPOECOICA
REFUERZO POSTERIOR
PLANO SAGITAL Y TRANSVERSO
RINON HILIO RENAL

RADIOLOGIA página 107


CORTEZA RENAL
AUMENTO ECOGENICIDAD
NO DIFERENCIA ENTRE MEDULA Y CORTEZA
RIÑON PEQUEÑO
ERC
NO FUNCION RENAL EN BASE A ESTUDIO ANATOMICO
ESTENOSIS DE LA ARTERIA RENAL
NO TENIA LESION RENAL EN SU RIÑON
COMPLICACION DE ESTENOSIS DE ARTERIA RENAL
Halo de liquido en el riñon

lo normal
Riñon viene angulado, mas posterior hacia anterior

RADIOLOGIA página 108


Asa haciea izquierdo colon ascendente desplazados
Retroperitoneo
Hematoma retroperitoneal
Grasa de corredera parietocolica no liquiedo libre porque se ve liquido- no
sangre en peritoneo

Calices dilatacion de grupo colectores


Hidronefrosis
Corteza muy brillante aumento de ecogenicidad

Liquido hay particulas


Componente liquido y adentro se mueve algo
Liquido con celularidad
Piuria espeso
Con eco interno--> yflota

RADIOLOGIA página 109


Con eco interno--> yflota

Colección de espacion retroperitoneal


Colección hipodensa
Con contraste
Perifereia de colección no ralza
Imagen tardia
Contraste se ha quedado en intersticio hacia capsula renal
Colección nunca contraste
Urinoma
Contraste endovenoso
Densidad alta en hematoma
Pielograma endovenoso

Renograma

RADIOLOGIA página 110


Hidronefrosis perdida de morfologia de calices
Deformado el colector
Izq y derecho
Todo ureter en imagen patologia obstructiva
Utero y borde liso

RADIOLOGIA página 111


Erecta se cae
Cistocele

Cuanto queda
Cistograma miccional
Puje y reflujo como regresa
Mujer arriba por utero
Hombre de abajo hacia arriba por prostata
uretrografia

RADIOLOGIA página 112


NEUROIMAGEN
jueves, 18 de febrero de 2021 7:34 a. m.

VASOS contraste

RADIOLOGIA página 113


Hiperdensa en tomografia
Sangrado

Calcificaciones fisiologicas

Grasa liquido
Las diferencia por las unidades homfield
Imagen hipodensa en grasa

RADIOLOGIA página 114


T2 y t1

RADIOLOGIA página 115


De afuera hacia dentro
Hematoma subgaleal
Aire
En ventana de hueso hay una fractura

Zona hiperdensa en

RADIOLOGIA página 116


Zona hiperdensa en

Hematomas en difeentes estadios

RADIOLOGIA página 117


No solo desplazamiento si no reduccion del tamño de ventriculo, nivel subdural
contralateral

RADIOLOGIA página 118


Punto a union cortico subcortical

RADIOLOGIA página 119


Subgaleal debajo de la dura

RADIOLOGIA página 120


Sangrado cronico retrae

Edema vasogenico
Medio de contraste iodo o MRI
Desplazamiento de masa obliteracion de ventriculo

RADIOLOGIA página 121


RADIOLOGIA página 122
Hiperdensidades en ventriculo
Sangrado interventricular

Agrandamiento de ventriculos laterales


Ventriculo megalia
Hidrocefalia obstructiva no comunicante

RADIOLOGIA página 123


Hidrocefalia obstructiva no comunicante

Lesion de fosa posterior


Engrosamieto posterior tumores astrociticos, hidrocefalia

Cosagulo

Cancer ependimario
Supra infra tentorial
Hemorragia por trauma

RADIOLOGIA página 124


Hemorragia por trauma
Sangrado importantes
Lesiones hiperdensa
TVPlessiones solo derecho e izq vasogenico en espejo
Compromiso sustancia blanca, hidrocefalia
Edad pierde parenquima
67-60pierde volumen encefalico
MRI da mejor
Pediculo adherido a zona
Edema vasogenico
Lesion amplio y trata d emeningioma
Masa hiperdensa izquierda
Lesion de borde indefinido

Realce anular
Restriccion de difusion es como complicacion a sitio quirurgico

RADIOLOGIA página 125


Signo temprano de isquemia
Hipodensa considerable, borra y son hipodensa
Arteria cerebral media de mayor densidad

Signo de isquemia
Arteria cerebral hiperdensa
Descargar sangrado
Extension de infarto
Masa contralateral

Imagen en cuña
Depende de edema puede ver

RADIOLOGIA página 126


Depende de edema puede ver

ENCEFALOMALACIA perdidad de parenquima


Aneurisma fusiforme
Angiotomografia imagen circular bilateral con hematoma

Trauma hipertension
Malformacion arteriovenosa

RADIOLOGIA página 127


RADIOLOGIA
MUSCULOESQUELETICA
miércoles, 24 de febrero de 2021 5:09 p. m.

RADIOLOGIA página 128


en que lesiones es importante en tumor, patologia inflamatoria
Neovascularizado
AR flujo doppler proceso activo

Tomografia computada multiplanar


Anatomia no plana

RADIOLOGIA página 129


Anatomia no plana
Lineal etc
Acetabulo es mas dificil permite conocer la afectacion tridimenciona
Tumor oseo compromiso de vaina blanda

RADIOLOGIA página 130


conminuta de acetabulo

tumor como esl que ve en pantalla


Tratamiento puede ser importante porque
Mucha angiogenesis terapia podria ir con eso
Anterior y medial del muslo
Reseccion de tumor que estructura vascular debe ligar

RADIOLOGIA página 131


Estudio para ver cartilago, menisco, etc
Multiplanar y permite definir con claridad
Estudio vascular
Mapa vascular y planificar programacion o tx

RADIOLOGIA página 132


se basa en radiofarmaco que emite radiacion
Compromiso oseo
Es dificil definir si es inflamatorio o infeccioso
Altamente sensible
Lesion metastasica
Eposito secundario de esqueleto

RADIOLOGIA página 133


Perdida de continuidad en cortical de hueso

Fractura por estrés


Deportitsta pro
O de fin de semana
Patologica tumor u osteoporosis

RADIOLOGIA página 134


Patologica tumor u osteoporosis

RADIOLOGIA página 135


luxacion daño de estructura articular
Mri PORQUE SE PIERDE CONGRUENCIA

Mri

RADIOLOGIA página 136


Dos proyecciones
Muñeca y codo

Hueso o porcion anatomica

RADIOLOGIA página 137


Tercio diatal medio proximal
Compromiso de superficie articular
Tomografia para ver carrilla articular

Tratamiento quirurgico consolida y da artrosis

RADIOLOGIA página 138


RADIOLOGIA página 139
infección
Metafisiaria deteccion y asimetria

RADIOLOGIA página 140


Fractura en tallo verde por tan flexible deformidad rompe contrario a donde ejerce fuerza

Trimaleolar
Fijacion quirurgica

RADIOLOGIA página 141


Hueso mas maleable

RADIOLOGIA página 142


Formacion de hueso es mas facil
Remodela sin dejar
Consolida primero

RADIOLOGIA página 143


Deformidad plastica
Dos estructura comparativo

RADIOLOGIA página 144


RADIOLOGIA página 145
RADIOLOGIA página 146
RADIOLOGIA página 147
RADIOLOGIA página 148
Fractura en niños maltrata infatil

RADIOLOGIA página 149


Asa de balde

RADIOLOGIA página 150


RADIOLOGIA página 151
CONSOLIDACION

RADIOLOGIA página 152


Osteonecrosis en cabeza femoral

No desplazada
Solo afecta una cortical
Consolidacion primaria

RADIOLOGIA página 153


Consolidacion retrasada

No consolidacion

Edema rubor
Elemento compromete el nervio

RADIOLOGIA página 154


RADIOLOGIA página 155
Ecografia

RADIOLOGIA página 156


Sindrome de pinzamiento subacromial

RADIOLOGIA página 157


perdda de continuidad

RADIOLOGIA página 158


Rodete oseo de la glena bancart

RADIOLOGIA página 159


RADIOLOGIA página 160
Frctura estrés
Esguince
Ruptura de ligamento

RADIOLOGIA página 161


RADIOLOGIA página 162
Isquitibiales bicep femoral semitendionoso semimembranoso

RADIOLOGIA página 163


Arrancamiento de cortical en sinfisis
Soleo a nivel de la tibia edema cortical en cresta de tibia

RADIOLOGIA página 164


RADIOLOGIA página 165
RADIOLOGIA página 166
RADIOLOGIA página 167
Estiramiento posteerior

Fuerza en valgo

RADIOLOGIA página 168


RADIOLOGIA página 169
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN
martes, 2 de marzo de 2021 8:07 a. m.

RADIOLOGIA página 170


COMPLICACION PERFORACION ESOFAGICA

PERFORACION
UNION GASTROESOFAGICO
SE VE COMO REGURGITA
HERNIA HIATAL PLIEGUE PARTE DEL ESTOMAGO DENTRO DE
SI SE PUEDEN VER POR RAYOX LINEA MEDIA SE PUEDE VER UNA BURBUJA Y SE VE
UN NIVER
PLIEGUE QUE SE VA HACIA ARRIBA
ESTOMAGO
Gastritis ulcera tumor y obstrucciones
Fluoroscopia y tomografia
USG no sirve aire mas conductor de sonido
Lesion tumoral en la pared puede ser polipo o un engrosamiento condiciona a
vaciado mas limpio
Serie o cat
Obstrucccion tumor compresion o tricobenzor (tricomania)
ULCERA PEPTICA estomago con pliegue grueso
Ulcera aguda donde se forma el pozo
Complicacion perforacionmanifiesta como con dolor e inestabilidad

RADIOLOGIA página 171


Complicacion perforacionmanifiesta como con dolor e inestabilidad
hemodinamica
Radiografia de abdomen agudo
Aire libre subdiafragmatico
Cat y se le ve el aire libre
La radiografia se debe tomar de pie
INTESTINAL
Distension cuadro clinico
Expulsion
App cx
2.5 y 3 cm de diametro
Mas de 8 alto riesgo de perforacion
Hernia serie de abdomen agudo
Abdomen en decubito
De pie
Torax
Dilatacion de asa de delgado
SIGNO DE OBSTRUCCION
Edema interasa signo de pila de moneda mas de 3 niveles hidroaereos en
diferentes altural, escaso aire en ampolla rectal
aumento de region inguinal izquierda
Obstruccion intestinal delgada por una hernia
Adherencia si es cx reciente
Adherencia, malignidades
Ileo adinamico
DHE
ABUELITO QUE ESTA DESHIDRATADO ETC
Inflamatoria o vascular menos frecuente
Signo de collar de perla aire entre valvula
Tomografia con contraste oral
Intuspeccion signo escalera
Procedimiento invasivo
Inflamatoria cicatriz
Torcion d emesenterio signo de remolino
COLON
Obstruccion
Inflamatoria
Todo el colon distendido con haustras claras, no aire distal y antecedente
quirurgico histerectomia
Obstruccion por adherencia
Signo de manzana mordida cancer d ecolon
Invasion al meso de tumor y lesion en higado metastasis
Colon por enema signo de mordida de manzana
Volvulo de sigmoide es mas comun por su movilidad signo de grano de café
Constipacion
Apendicitis
Niños usg signo tiro al blanco
Tomografia mas de 7mm
Apendice para cecal retrocecal
Plastron apendicular controlar proceso inflamatorio
Diverticulitis la complicacion la perforacion abceso intrabdominales
Colitis valvulas engrosada signo difitiforme
Apendajitis epiploica
Apendice epiploico cuando se tuerce el paciente esta con dolor agudo y puede
ser en cualquier lado no es cx solo se ab

RADIOLOGIA página 172


RADIOLOGÍA
miércoles, 3 de marzo de 2021 9:31 p. m.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


 Ver de afuera hacia adentro
HEMATOMA SUBGALEAL: manifestación común de lesión del cuero cabelludo
 CT & MRI tejido blando hinchado del cuero cabelludo localizado en el tejido subcutáneo por encima del musculo temporal y el craneo
FRACTURA DE CRANEO:
 LINEAR: común difícil de ver en CT, no requiere tratamiento
○ Cirugía: depresión y compuestas
 DEPRIMIDA: asociada a contusión, CT
○ PNEUMOCEFALO: compuesta o fractura de seno paranasal
FRACTURA DE HUESO TEMPORAL: presenta sordera, paralisis de nervio craneal, vértigo, mareo o nistagmus. Signos clinicos
hemotimpano, otorraquia, Battle sign.
 CT: opacificacion de las celulas mastoidas, fluido en el oido medio, pneumocefalo , pneumolaberinto
 Se clasifica en si envuelve la capsula otica, en el eje longuitudinal de la piramide petrosa. Si es longuitudinal, transversa o mixta
CLASIFICACION DE LA LESION EN CABEZA:
 PRIMARIA: resultado de golpe a la cabeza hematoma epidural, subdural, subarcnoideo , hemorragia intraventricular o lesion axonal
difusa, contusion cortical, hematoma intracerebral y lesion subcortical de la materia gris
 SECUNDARIA: consecuenccia de una lesion primaria (como resultado de efecto de masa o de compromiso vascular) edema,
herniacion, hidrocefalia, isquemia, infarto, leak de LCR, quiste leptomeningeo y encefalomalacia
LESIONES PRIMARIAS:
HEMATO Estructura vascular Localización CAT MRI Secundaria
MA comprometida
EPIDURA Arteria meníngea media Temporal o Biconvexo o lenticular Efecto de masa,
L temporoparietal, desplazamiento de
occipital linea media y
borramiento sulcal
SUBDUR Vena corticales Luna creciente T1W1 Isodenso Edema difuso del
AL Agudo-> hiperdenso 50HU alta señal por la hemisferio
desaceler Subagudo ->isodenso metahemoglobi
ación Cronico-> hipodenso na
Signo del HEMATOCRITO T2w1
Hipodenso
Hipodenso o
isodenso en CT
T2aumenta y t1
decreses
Coronal plane
lentiform or
biconvex

Subaracn Vaso subaracnoideo Areas lineales de alta atenuacion Sangre Hidrocefalia


oid dentro de cisternas y surcos isointensa al
Raro efecto de masa LCR

intraventri Desgarro inducido por la Material hiperdenso Hidrocefalia


cular rotacion de las venas pequeñas posterior por
subependimarias.extesion colecciones de densidad aumentada obstruccion de
directa de un hematoma en los cuernos occipitales. acueducto o
parenquimatoso al sistema vellosidades
ventricular aracnoideas
Flujo retrogrado de la
hemorragia subaracnoidea
hacia el sistema ventricular
Lesion Disrupcion generalizada de Lobulo frontal y Pequeñas hemorragias petequiales Se ve mejor
axonal los axones region en la union gris blanca del cerebro que ct
difusa periventricular o cuerpo calloso Pequeños focos
Cuepo calloso y el de prolongacion
esplenio de t2
Lesiones
multiples con
lesiones
craneales grave
Contusion Prominencia osea y Multiple y bilaterales patron de sal y Area giratoria
cerebral base de craneo, pimienta en lobulo frontal
hueso temporal en Foco de encefalomalacia y temporal
hueso petroso Muchas se ven despues de
1semana por el edema

RADIOLOGIA página 173


1semana por el edema
Hematom Cizallamiento o rotura de Sustancia blanca Tienen menos edema circundate
a pequeños vasos fornto que las contusiones corticales
intracereb intraparenquimatosos temporal/ganglio
ral Sustancia blanca basal
frontotemporal, ganglios Signo de la mancha
basales
Lesion Lesion intraxial Ganglio basal y Multiple hemorragia petequiales
subcortica talamo
l
ANALISIS NEUROIMAGEN
MASA: expansible, gana volumen y desplaza estructuras cerebrales. Atrofia y perdida de volumen indican un proceso cronico
LOCALIZACION: intraaxial (dentro de piamadre) o extraaxial ( fuera de piamadre)
Intraxial parenquima o compartimiento ventricular, origen neuroepitelial. Expandir materia blanca y espesar sus frondar SIGNO DE LA
GARRA
Extraxial tejido no neuroepitelial caracterizado por el pandeo de la materia blanca o compresion hacia materia gris cortical y las frondas
de materia blanca (pandeo de la sustancia blanca)
PATRON DE IMAGEN
HEMORRAGIA intratumoral es frecuente en neoplasia altamente vascularizada como gliobastoma o el oligodendroglioma asi como
metastasis silenciosa o aguda
Herniación: provoca hernia subfalciniana (mas comun) o subuncal
Subfalcina:desplazamiento de hemisferio cerebral a traves d ela linea media hacia compartimiento craneal contralateral -->
comprime las arterias cerebrales anteriores
Uncal lobulo temporal medial hacia las cisternas basales y el hiato tentorial. Grave comprime el arteria cerebral posterior
ipsilateral, mesencefalo contralateral o el nervio oculomotor ipsilateral (pupila lateral
Cerebelo hernia vermiana superior o amigdala inferior devasta dor pal tronco
HIDROCEFALIA: eleva la PIC, comunicante o no comunicante
No comunicante: tumor que obstruye el flujo de LCR
Comunicante interfiere con la reabsorcion del LCR . Sobreproduccion del LCR
MASAS HEMORRAGIA:MELANOMA RENAL, CORIOCARCINOMA, TIROIDES BREAST BRONCOGENIC
MASA INTRACRANEAL CALCIFICADA craniofaringioma, astrocitoma, aneurisma, choroid plexus tumor, oligodendroglioma,
eningioma, ependimoma
BASES FISIOPATOLOGICA DE LOS CAMBIOS DE IMAGEN
 Consumen el 20% del gasto cardiaco
 Materia gris mas flujo que blanca por eso puede sufrir oligoemia
 fallo de las bombas de membrana permite la salida de K+ y la entrada simultánea de Ca2+, Na+
y agua0--> edema citotoxico (aumento de contenido de agua CLAVE PARA ENTENDER LOS SIGNOS DE INFARTO)
○ DISMINUCION DE AGUA:Disminucion de la atenuacion caracteirstica de la TC, señas baja en la MRI en T1 y una señal alta en T2
 Edema vasogenico se asocia a tumor
 Signos hiperagudos cambios morfologicos en los vasos o a la fisiologia de la perfusion mas que cambios de densidad o de señal en el
parenquima
 SIGNO DE ARTERIA HIPERDENSA--> trombo que aloja en ramas intracraneales mas grande
 En la RM, la señal negra normal de la sangre que fluye dentro del lumen ("vacío de flujo") se pierde inmediatamente y puede ser sustituida por
una señal anormal que representa un coágulo o un flujo lento.
 SIGNO DE CINTA INSULAR Una TC sin contraste realizada 4 horas después de la oclusión de la ACM derecha muestra disminución de la atenuación y
pérdida de los bordes gris-blanco en la región insular derecha
 INICIAL: CT CEREBRAL SIN CONTRASTE (PATRON, EXTENSION, AREAS DE CALCIFICACION, EXCLUYE LESIONES MASIVAS)
 CT CON CONTRASTE NO NECESITA ESPERAR PFR se trata como un traumatizado
 hemorragia hipertensiva se observan en el putamen, sustancia blanca, subcortical, cerebelo, talamo, puente de varolio. LIPOHIALINOSIS DE LOS VASOS
 MAV, malformaciones cavernosas, telangiectasias y malformaciones venosas.
 MALFORMACIONES ATEROVENOSAS arteria que se conectan a vena 80%-90% son supratentoriales, hemorragia y convulsiones
HIDROCEFALIA
 Comunicante espacio subarcnoideo y no se reabsorbe. Sistema agrandado.VENTRICULOMEGALIA SUPRATENTORIAL CON UN
VENTRICULO NORMAL. DILATACION DE CUARTO VENTRICULO ES SUGESTIVA MAS NO FIABLE
 no comunicante dentro de los ventriculos dilatacion produce obstruccion
 Agrandamiento de astas Temporales son sensibles a hidrocefalia. ARQUEO Y ESTIRAMIENTO DEL CUERPO CALLOSO

MÚSCULO ESQUELETICO
 RADIOGRAFIA--> EVALUACION INICIAL
 Se puede complementar con CT O MRI
 Fractura: solucion de continuidad
 La existencia o no de desplazamiento está condicionada por
○ La dirección y magnitud del agente traumático
○ El peso de la parte distal del miembro fracturado
○ Las inserciones musculares del hueso, que producen tracción muscular.
○ El tono muscular normal
○ La contracción muscular desencadenada por el dolor al producirse la fractura
Fractura puede ser fractura incompleta o completa
Desplazada si periostio se rompe ( traslacion o desplazamiento lateral y acortamiento o desplazamiento longuitudinal)
Desplazamiento lateralmente:fragmentos quedan situados en diferente plano sagita
Desplazamiento longuitudinal: tono de musculos largos del miembro sobre el hueso fractural
Desplazamiento por arrancamiento o avulsion: resultado de un contracccion muscular sostenida e intensa o por un empuje brusco de direccion opuesta a la
contraccion muscular
Fracturas asociadas fractura distal a la lesion inicial
Fractura de maisoneuve, essex lopresi

RADIOLOGIA página 174


Afeccion de tejido blando
Complicaciones agudas asociada a la lesión
 Sangrado
 Lesiones vasculares:
 Lesiones nerviosas:
○ Neuropraxia: nervio dañado conduccion bloqueada
○ Axonotmesis lesion de axon no de la vaina de mielina
○ Neurotmesis desgarrol de nervio
 Embolia pulmonar
 Embolia grasa
 Sindrome compartimental:rabdomiólisis,hiperpotasemia, e infección.
 Infeccion
SIGNOS INDIRECTOS INDICADORES DE FRACTURA:
Aumento del tamaño o desplazamiento de las regiones grasas de las articulaciones indican fracturas ocultas, niveles de grasa-líquido Intraarticulares indican fractura de
componente articular, variaciones de las líneas corticales normales.
INCICACION DE CT Y RM:Principal indicación cuando hay alta sospecha clínica pero no hay hallazgos en radiografía simple
Ct multicorte: lesiones en las superficies articulares, detectar fragmentos osteocondrales desplazados, detectar soluciones de continuidad mínimas en hueso
corte
MRI lesiones ligamentosas y tendinosas, fractura por estrés y patologicas
ARTRITIS
INFLAMATORIO VS. DEGENERATIVO
Inflamatorio: erosión osea, en etapa tardia hasta la diafisis
Artritis septica: monoarticular s.aureus o pyogenes por diseminacionhematogena
Disminucion uniforme de espacio articular y erosion osea en proyeccion oblicua
Degenerativo:osteofitos, esclerosis osea, adelgazamiento del espacio articular, quiste subcondrales (estadio avanzados)
Artritis reumatoide: multiple articulaciones fr y anti ccp
Artritis reumatoide temprana: erosión de la apófisis estiloides cubital, disminución del espacio articular uniforme y erosion es óseas en articulaciones
metacarpofalángicas,carpianas y carpometacarpianas.
ESPONDILO SERONEGATIVAS
Artritis reactiva sindrome de reiter uretritis, conjuntivitis/ uveitis y artritis. Afecta miembro inferiores y esqueleto axi al> art perifericas
Espondilitis anquilosante axial y articulaciones perifereicas. Inflamacion fascetaria osteitis, fomracion de osteofito y tard iamente fusion de facetas de
cuerpo vetebral. Sacroiletis bilateral
Espondilitispsoriasica me precede cutaneos cambios inflamatorios predominio distal, simetrica o no, hay periostitis
Dedo salchicha
Artritis enteropatica

RADIOLOGIA página 175


RADIOLOGIA página 176
RADIOLOGIA página 177
CABEZA Y CUELLO
○ Pet ct tumores
○ Cat
○ Senos paranasales se evalua en plano coronal
○ Mas comun por patologia inflamatoria
○ Benigna y maligna
Diagnóstico diferencial: Sinusitis crónica,
papiloma coanal, papiloma invertido.

RADIOLOGIA página 178


papiloma coanal, papiloma invertido.

RADIOLOGIA página 179


RADIOLOGIA DE ABDOMEN
jueves, 4 de marzo de 2021 8:04 a. m.

• USG
• INFECCIOSA
• TUMORAL

ECOGENICA CON SOMBRA ACUSTICA POSTERIO


HIGADO CON EDEMA
COLEDOCO HASTA 6 ES NORMAL

SIGNO ECOGRAFICO DE MURPHY PRESIONAMOS CON TRASNDUCTOR Y SALTA


LIQUIDO INFLAMATORIO PERIVESICULAR

RADIOLOGIA página 180


COLEDOCOLITIASIS VISTO POR GASTRO CPRE
Colangioresonacia

RADIOLOGIA página 181


Vesicula con sombra acustica y barro biliar

RADIOLOGIA página 182


Pancreatitis

Clinico y por lab


Se solicita para ver la causa

RADIOLOGIA página 183


RADIOLOGIA página 184
RADIOLOGIA página 185
Tomografia ver complicaciones de pancreatitis
Cabeza no refuerza esto es pancreatitis necrotizante

USGhepatico

RADIOLOGIA página 186


Lesion hipoecoica
Pancreas con imagen hipoecoica mal definida no forma especifica

Estadiaje
Tamaño
Invasion
Metastasis
Lesion de pancreas que no realza

RADIOLOGIA página 187


Invasion
Metastasis
Lesion de pancreas que no realza

Dilatacion de via biliar intrahepatica


Vesicula delgada sin calculo
Adenocarcinoma de cabeza de pancreas

Cat

RADIOLOGIA página 188


Vias hepatica dilatada
Masa en cabeza de pancreas
Dilatacion de canal pancreatico

Hidratacion con acetaminofen


D proteina y fisiologia osmolaridad etc

RADIOLOGIA página 189


Vesicula pared mas de 5mm signo de gravedad

RADIOLOGIA página 190


Radiografia
CIRROSIS

Ascittis radiopaaca poco aire en hueco pelvico porque donde se acumula liquido
Asa al centro

RADIOLOGIA página 191


Higado moteado
Granuloso
Pequeño
Borde esta lobuladito y regulares montañita

Circulacion colateral

RADIOLOGIA página 192


RADIOLOGIA página 193
Simple no tine nada organo igual densidad
Arterial contraste opacifique arteria desde inyeccion de vena y llegue aorta 25-35s
CAT
Estadiaje

RADIOLOGIA página 194


Radiopacas extendidas de manera difusa bala de cañon por ca renal

Densas dispersas multiple


Lesion tumoral y ve estadiaje debemos realizar la tomografia
Esstadiaje se encuentra todo
TNM ()

RADIOLOGIA página 195


Tomografia

Urotomografia

RADIOLOGIA página 196


Ruptura de fornix
Urotomografia los cortes son mas finos
Cat normal 1mm
Urotomografia.9mm

RADIOLOGIA página 197


Zona hipdensa

RADIOLOGIA página 198


Urotelio se engrusa pielo nefritoits

Ureter en toda extension hacia abajo en la vejiga


Ureter no se ve completo
Posicion
Hasta tercio proximal
Muy al fondo

RADIOLOGIA página 199


Ginecologico primero USG

RADIOLOGIA página 200


HOMOGENEA ENDOMETRIOMA

TERATOMA MADURO
CALCIFICACION CON SOMBRAACUSTICA

RADIOLOGIA página 201


CISTOADENOMA
1 USG
2CAT

ABCESO COMO COMPLICACION DE EPI

RADIOLOGIA página 202


USG Y MRI
TOMOGRAFIA PARA MIOMA NO SIRVE

RADIOLOGIA página 203


FAST BUSCAR LIQUIDO LIBRE
FOSA FOSA HIPO PERICARDIO PERITONEO?
LIQUIDO EN FAST POSITIVO MONTON DE COSAS
HEMATOMA RENAL SUBCAPSULAR
HEMATOMA AGUDO PERIRENAL
TRAUMA HEPATICO
LACERACIONES HEPATICAS

RADIOLOGIA página 204


RADIOLOGIA página 205
RADIOLOGIA página 206
RADIOLOGIA página 207
RADIOLOGIA página 208
martes, 9 de marzo de 2021 7:11 a. m.

VASCULAR VA OPACA
CUALQUIER ESTRUCTURA VA
MAS GRANDE O ANCHA EN EL HILIO
VASCULAR MAS GRUESA EN LA BASE
CALIBRE NORMAL O AUMENTADA COMPAA OCN BRONQUIO DEBE SER SIMILAR

RADIOLOGIA página 209


CALIBRE NORMAL O AUMENTADA COMPAA OCN BRONQUIO DEBE SER SIMILAR

HUESO
TEJ BLANDO5

ESTRUCTURAS VASCULARES NO SE CRUZA


PIQUITO PLEURA RETRAIDA
BASE PULMONARES MAS GRISES DE LO USUAL
TODA MAMA SOBRE TORAX GENERAL MAMA ES MAS PENDULAS
CON PROTESIS ESTA OPACIDAD ES LA PROTESIS MAMARIAS
SE CALSIFICAN Y MAS OPACIDAD

RADIOLOGIA página 210


CORAZON COLUMNA
POCO LIQUIDO
RECESO COSTOFRENICO POSTERIOR
50CC NO SE VE EL BORRAMIENTO DE COSTODIAFRAGMATICO

DECUBITO LATERAL
SEGMENTO SE ZOLAPA UNO SOBRE OTRO
MEJOR POR LOBULOS
CONTORNOS

RADIOLOGIA página 211


CURVA DONDE VA A PONERSE RECTA
VE EL CONTORNO DEL CAYADO BOTON AORTICO
TRONCO DE PUMONAR Y V IZQ

RADIOLOGIA página 212


RADIOLOGIA página 213
POR HIPERTENSION VENOCAPILAR
O HTP resistencia entrada de flujo a pulmones arteria teien que entrar y no puede
Ht venocapilar despues de capilares pulmonares esta distendida falla cardiaca
Veno ingurgita y retrogradamente las arteria pulmonares se ingurgita
Cefalizacion de flujo

Aumento en grosor de vaso pulmonar


Linas b de kerlig

RADIOLOGIA página 214


Linas b de kerlig

Lobulillo
Lobulillo compuesto por vena pulmonar y linfatico, tej de sosten
Arteriola centrolobulillar
Lobulillo paredes que no vemos
Patologia si no se ve el hilio
Arteria y bronquio se ve de mismo tamaño
Arteria mas grande que bronquio hipertension pulmonar venocapilar o pura
Dos veces tamaño de alveolo bronquiectasia

como se define el gradiente apico basal


O basal a apical
Covid da en parche
Predom en periferia zona central o zona central y respera zona periferica
Aquí 20 patologia diferente

RADIOLOGIA página 215


Aquí 20 patologia diferente

Acinos mucho saco alveolares y saco alveolar mucho alveolo


Intersticial afecta tejido de sosten vasculares o alveolares
Intersticio pared empiezo a vela

Alveolar neoplasia a covid


Intersticial no traduce infecciosa o neoplasica
Proteina, agua, celula,sangre, kmoco

RADIOLOGIA página 216


Proteina, agua, celula,sangre, kmoco

Broncograma aereo

Vidrio despulido se ve de sangre moco y no alcanza opacidad


Vidrio despulido

RADIOLOGIA página 217


Pasa algo pero no ves que es o que pasa
Opacidad de ese lobulillo broncograma aereo
Reticular lineas

Arteriola y toda raya engrosamiento septal inter lobulillar


Mas denso es vascular
Punto dentro de acino nodulo centro lobulillar

RADIOLOGIA página 218


Punto dentro de acino nodulo centro lobulillar
Panalizacion son quistes esta distorsionadoo tieen perdida de volumen de llbulillo

Micronodular pegado y no como en ciertos casos


Lo importante
Reconozcan patologia
Micronodulo<1mm
Nodulo mas de 5mm <2.5
Masa >2.5

Disminuyen opacidad o densidad


Bronquiectasia signo de anillo
Roca grande y aro chico ht pulmonar
Por traccion , honey combing aumento de liquido o aire
Quiste, caverna, bulla
Bulla no tiene pared septo de otro
Caverna si tiene pared
Quiste

RADIOLOGIA página 219


Quiste

Quiste colección de aire


Quiste asociado o congenito
Quiste esclerosis tuberosa etc
1 quiste pulmonar, cavidad redonda de paredes fina
Caverna pared gruesa patologia pulmonar resuelve con cavidad o hueco es caverna
Patologia dentro de pulmon redonda o no tan redonda
Caverna patologia directa en parenquima pulmonar
Bula no es redonda ella son poliedrica
Caverna y quiste
Quiste redondo
Pared delgada en caverna es gruesa

Dentro de acino se ve lucencia


Casi todo lobulillo retencion de aire
Arteria y ve 2.5 cem alrededor
Enfisema

RADIOLOGIA página 220


Enfisema

No burbuja gastrica y no los escapulas


Portatil fue en cama
En acostado flujo sin efecto de gravedad pero no mas ingurgitada en base y menos en apice so sera para arriba y abajo SE VE TAN GRUESA
LA DE ARRIBA COMO LA DE ABAJO
Redistribucion de flujo vascular
AP magnificacion de silueta cardiaca
Postero anterior pa que no se magnifique
Boton aortico aorta ascendente
Pleura
Pliegue cutaneo son los pliegues
Vascular que atraviesa la luscencia asi que no es pneumotorax

Estructura vascular mismo calibre


Patron intesticial
Patron reticular

RADIOLOGIA página 221


Vidrio esmerilado aumento de opacidad

Torax oseo cuerpo vertebral mas radiopaco


Ap
Mas radiacion a torax

Neumotorax con atelectasia pasiva


Efusion de empiema
Radiograficamente no se puede
Decubito lateral con rayo horizontal empiema liqudo enquistado en efusion no

RADIOLOGIA página 222


Decubito lateral con rayo horizontal empiema liqudo enquistado en efusion no

Liquido en cisura genralmente no debe tener distribucion es por postoperado

1 corazon centrado y grande


2 mas hacia la izquierda, boton prominente
Morfologia ambos aumentoe de rel cardiotoraccica esto no traduce cardiomegalia directamente si es mayor d e.5 mas de mitad de torax
sugiere cardiomegalia lado izquierdo de torax lo que crece es ventriculo poco auricula
Corazon crece a izquierda
2 es mas por cardiomegalia
Pero la de 1 es efusion pericardica

Nodulares que son pezones

RADIOLOGIA página 223


Nodulares que son pezones

Tercio superior y otra en tercio medio


Nodulos, calcificaciones,vasos (son vasculares )

Ver en mismo o equidistante


Y calibre similar es estructura vascular
Opaco como estructura vascular so granuloma
Desviacion de traquea
Tenia bocio

RADIOLOGIA página 224


Patron de vidrio esmerilado

Engrosamiento de septo interlobulillares es patron reticular


Panalizacion por hueco chiquito
Engrosamiento fino
Hay hipodensidad marcada este lobulillo ta abombado
Eso es enfisema difuso
Enfisema tambien reticular

RADIOLOGIA página 225


Enfisema tambien reticular
Lesion espiculada
Crece tumor a tejido adyacente

Base pulmonar derecha ocurre algo

RADIOLOGIA página 226


RADIOLOGIA página 227
Bronquio horizontales
Retraidos o algo que los empuja y algo que empuja arriba abajo
Mas blanco en apices
Cicatriz retrae
Atelectasia cicatriciales
Bronquio

Adenopatia en el hilio

RADIOLOGIA página 228


Bulas general mente en lobulo superior, en este caso el lobulo inferior, este es compensador, bulas enfisematosa son de pulmon

Fibrosis del pulmon


Panalizacion

Arteriola lobulillo
Hipodenso forma paredes de bola

RADIOLOGIA página 229


Hipodenso forma paredes de bola

Patron alveolar en lobar superior


Foco de patron alveolar
A la semana se hace control rx
Que ha quedadeo

Atelectasia cicatricial
Bronquiectasia por tracción
Penalización en cronicidad

RADIOLOGIA página 230


Penalización en cronicidad

Quiste pulmonar--> lesion quistica multiple imagn


Disminuye densidad de parenquima quistes
No parenquima ypx dearruinado

Tabique
Hipodenso
Engrosamiento peribronquial

RADIOLOGIA página 231


Engrosamiento peribronquial

Reticular micronodular
Raya gruesa

Cayado lobulo superior


Medio hacia abajo

RADIOLOGIA página 232


Patron reticular grueso
Panalizacion

Crazy paving o empedrado

RADIOLOGIA página 233


Vidrio despulido

Alveolar

Nodulo
Reticulo nodular

RADIOLOGIA página 234


Imagen nodulares en septo
Es linfangitica donde discurre linfaticos
Siembra dondde transcurre la linfa

Bronquectasia
Panalizacion
Patologia fibrosante
bronquectasia
Patron de neumonia inusual
Liquido o pleura gruesa

RADIOLOGIA página 235


PEDIATRIA
miércoles, 12 de mayo de 2021 5:12 p. m.

RADIOLOGIA página 236


USG ES LO IDEAL EN PEDIA
MRI
CT LIMITA FASE DE ESTUDIO

RADIOLOGIA página 237


Venoso entra a traves de la vena umbilical
Arterial 7mo a 8vo cuerpo arterial si no forma trombo y obstrucciones

RADIOLOGIA página 238


3 son normales
Todas normales
Diferentes caracteristicas de timo
No comprime traquea ni bronquio
Imagen en vela de barco
Entre costillas

Hiperinsuflacion entre arcos costales bronquiolitis

Surfactante por tubo endotraqueal cuidado zona de reexpansion y otras pobre pero en 24 horas reexpansion

RADIOLOGIA página 239


Surfactante por tubo endotraqueal cuidado zona de reexpansion y otras pobre pero en 24 horas reexpansion

Atrapamiento aereo
Paciente con taquipnea transitoria
Cesarea indica que puede tenr transitoria transitoria de recien nacido

Radiopacidad
Opacidad prara hiliar derecha atelectasia de tapon de moco viral

RADIOLOGIA página 240


Opacidad redondeada
Neumonia redonda propia de infantil alteracion de canal que interconectan estructura en pulmon

Estridor
Aire entra no salga
Objeto extraño

RADIOLOGIA página 241


Traquea se ve anteroposterior
Esofago por endoscopia
Tipo de cuerpo extraño
Magnetico o iman cuidado puede conectarse adosando asas

RADIOLOGIA página 242


Velamiento del seno maxilar derecho3 años y no ve frontal no escandalo
Menos de 1año y no ve desarrollo de antro maxilar sinusitis o un hallazgo es nula
Seno paranasales 5m, 6m es irrelevante
Tomografia sinusitis aguda o polipo vs croica, recurrente o quieste de retencion
Serie de seno paranasales waters, cadwell y lateral

Crecimiento de camara cardiaca aumento de vent o auricualr que toca pared


Derecha crecimiento auricular y ventriculo
Vent derecho levantamiento de punta de corazon

RADIOLOGIA página 243


Vent derecho levantamiento de punta de corazon

Angiotomografia
Resonancia magnetica cardiaca hipertrofia de vd, obstruccion tracto de salida,civ y cabalgamiento de la aorta

RADIOLOGIA página 244


Atresia duodenal
Yeyunal

Movimiento lucha camara gastrica


Palpar oliva o piloro

RADIOLOGIA página 245


Intuspeccion

RADIOLOGIA página 246


Menos de 12 horas sin necrosis o afeccion de flujo
Enema con ssn

RADIOLOGIA página 247


Estenosis pieloureteral
Valva posteriorniño
Ureter ectopico niña

Menor de 10 torsion apendice testicular manejo dolor y vigilancia


Mayor d 10 torsion testicular prepuber puber
USG hipocoico con zonas hiperecoica sangre
Ausencia de flujo

RADIOLOGIA página 248


RADIOLOGIA página 249
NO PASE DE 3M PORQUE EMPIEZA A OSIFICAR LA CABEZA FEMORAL
DX ENTRE 1M Y 3M
DESPUES DE 3M RX EN NEUTRA SIN ESTRÉS Y RANA CON ESTRÉS

OSGODD SCHALTER

RADIOLOGIA página 250


OSGODD SCHALTER

RADIOLOGIA página 251


PATOLOGIA CARDIACA
viernes, 14 de mayo de 2021 10:14 a. m.

RADIOLOGIA CONVENCIONAL INDICADA EN EL ABORDAJE


CONVENCIONAL
ES EL PRINCIPIO DE LA ANATOMIA CARDIACA
DIAMETRO DE LA CAJA TORACCICA
FALLA POSMIOCARDIA
• CARDIOMEGALIA
• SIGNO DE SILUETA
• CEFALIZACION DE FLUJO
• LINEAS B DE KERLEY
• DERRAME PLEURAL
CASO#1 MASCULINO DE 65 AÑOS HTA ORTOPNEA DISNEA
Cefalizacion de flujo
Cardiomegalia
Lineas de kerley LA FORMA linea horjizontales en las bases
ECOCARDIOGRAMA
Indicacion como evaluacion inicial en pacientes con sintomas subagudos o
cronicos
Barata
Requiere profesional entrenado/operador dependiente
No utiliza radiacion ionizante
Seguimiento a largo plazo
Ecocardiograma transtoracico necesita sedacion
Anatomia de corazon en 4 camaras
Planos de corazon llevar al corazon a los planos del mismo
Se ve hiposinesia o acinesia
Cualitativa y cuantitativa
TOMOGRAFIA O CAT
Corte mas radiacion que la tomografia convencional
Plano coronal y axial e incluso sagital
Diastole es que el equipo toma la imagen
Tecnica debe de ser precisa
Fc menos de la 60 nitro para ver mejor las coronarias
Cual les el riesgo cardiovascular del paciente
Sintomatico joven
Indicada como abordaje no invasivo inicial en pacientes asintomaticos para
determinacion del riesgo cardiovascular simple
Indicada como estudio no invasivo en pacientes sintomaticos seleccionados para
estimar estenosis coronaria
Accesible y barata en comparacion con angiografia coronaria
Utiliza radiacion ionizante y contraste yodado, preparacion estricta del paciente
DESVENTAJA radiacion y preparacion
Puntuacion de adamston
Aorta ascendente
A traves del cateterismo
MRI O MED NUCLEAR con estres

RADIOLOGIA página 252


MRI O MED NUCLEAR con estres
CASO #2
CASO #3
CASO #4

RADIOLOGIA página 253


C

RADIOLOGIA página 254


CARDIOMEGALIA
CEFALIZACION DE FLUJO
LIANEAS DE KERLEY

RADIOLOGIA página 255


CALCIFICACIONES

C
ANEURISMA TROMBOSADO

RADIOLOGIA página 256


C

PLACA ATEROMATOSA

RADIOLOGIA página 257


PLACA ATEROMATOSA

AORTA ASCENDENTE

RADIOLOGIA página 258


miércoles, 19 de mayo de 2021 6:08 p. m.

MIOMATOSIS UTERINA

RADIOLOGIA página 259


<5MM
ENDOMETRIO LINEAL

TRANSVAGINAL
HISTEROSONNOGRAFIA

RADIOLOGIA página 260


HISTEROSONNOGRAFIA
POLIPO DEFECTO DE LLENADO

DIFERENCIA ENTRE
Sobra acustica reflejo negro colelitiasis

Casi no tiene foliculos


Quiste funcional o patologico medida
<3cm normales
Mas de 3cm patologico

RADIOLOGIA página 261


Halo vascular ta bien vacularizado crecca pa embarazo
Cicatriz o cuerpo blanco

Quistica mas comun


Quiste de ovario funcional
Ovario patologico
Endometrioma
Terastoma quistico
Ascitis, trabeculaciones, septal solido , calcificaciones

RADIOLOGIA página 262


Joven con masa en ovario y ascitis maligna
Quiste hemorragico no capta doppler

Masa anecoica
Sin refuerzo acústico
EPI

RADIOLOGIA página 263


Endometriosis
Por USG dificil no hallazgo
Congestion pelvica

USG

RADIOLOGIA página 264


Hipoecoica con septos 2mm masa de origen neoplasicos

Carcinoma implante peritoneales

RADIOLOGIA página 265


3 o 4 usg de sop
Por ecografia 1 ovario que por peso o volumen mida mas de 10 cc mas de
10 lesiones quisticas funcionales y disposicion arosariada mas que central
Si no se cumple no es ovario poliquistico

Masa anexiales quistica


Infertilidad y embarazo ectopico

RADIOLOGIA página 266


Ovario con flujo o no ltiene flujo pero hay la sospecha va a laparoscopia

Cuanta semana de embarazo identificar los sangrado


Crecimiento
Anatomia fetal y pelvica de paciente
• 1aborto
• 2placenta previa
• 3 labor de parto
el diagnostico no en 1 usg si no en varios
RCIU restriccion simetrica y asimetrica
Anatomia fetal y pelvica

RADIOLOGIA página 267


Embrion a 4s no se ve nada solo endometrio engrosado, hay que hacerlo
seriado de h bcg, a la semana 6 sale el embrion
Bhcg arriba de 2000 para que se vea el embrion
Ve embrion dia siguiente no es aborto

Embarazo temprano reaccion trilaminar no ectopico no nada


2s mas
La no presencia de polo fetal o esto no descarta que no tenga embarazo
viable

RADIOLOGIA página 268


Ver morfologia de vesicula vitelina
Diferente forma de cuerpo luteo

RADIOLOGIA página 269


RADIOLOGIA página 270
Amputaciones

RADIOLOGIA página 271


RADIOLOGIA página 272
RADIOLOGIA página 273
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA
viernes, 21 de mayo de 2021 3:05 p. m.

RADIOLOGIA página 274


RADIOLOGIA página 275
RADIOLOGIA página 276
RADIOLOGIA página 277
RADIOLOGIA página 278
RADIOLOGIA página 279
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RADIOLOGIA página 281
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RADIOLOGIA página 284
RADIOLOGIA página 285
RADIOLOGIA página 286
ENCIMA Y DEBAJO DE LA OBSTRUCCION
RETROGRA

DA A CATETER Y A BOLSA COLECTORAS

RADIOLOGIA página 287


COLEDOC MEDIA 1.8MM
LLEVADO A RESONANCIA

RADIOLOGIA página 288


RADIOLOGIA página 289
RADIOLOGIA página 290
RADIOLOGIA página 291
RADIOLOGIA página 292
RADIOLOGIA página 293
RADIOLOGIA página 294
PLANO DE BROTHER

RADIOLOGIA página 295


RADIOLOGIA página 296
RADIOLOGIA página 297
RADIOLOGIA página 298
RADIOLOGIA página 299
RADIOLOGIA página 300
RADIOLOGIA página 301
RADIOLOGIA página 302
INTERNO EXTERNO

RADIOLOGIA página 303


CIERTO

C
USG

RADIOLOGIA página 304


NEFROSTOMIA Y DOBLE J

RADIOLOGIA página 305


POPLITEA

RADIOLOGIA página 306


Bone scintigraphy is highly sensitive but usually has a low specificity. Sensitivity of
99Tc scintigraphy has been reported to range from 62 to 89%, with a false-positive
rate as high as 40%. It is more sensitive and more specific than plain films and
computed tomography (CT) scans, while magnetic resonance imaging (MRI) is
superior in evaluating vertebral metastases.34 It provides information on osteoblastic
activity and skeletal vascularity, with preferential uptake of tracer at sites of active
bone formation that reflects the metabolic reaction of bone to the disease process,
whether neoplastic, traumatic or inflammatory.33
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0001299814000646
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5444408/

Desde <https://d.docs.live.net/27157b3318a8b4a1/Escritorio/MEDICINA/RADIO.docx>

RADIOLOGIA página 307


lunes, 24 de mayo de 2021 11:17 a. m.

Enfermeras se irradian todos los dias


Pregunta 2:

El piv vs la urografia retrograda


Urograma excretor
Retrogrado
No es el mismo procedimiento
Tiene que tener funcion renal normal
Blindaje
Sensibilidad de la ct para decir cancer
MRI
96
S de todos los enfermos cuants dan positivo
E
Una vez hago la prueba busco los fn
VPN-100
PROSTATA ES BLASTICO
MRI MAYOR SENSIBILIDAD ANTES DE FORMACION DE HUESO INICIA
REACCION MEDULAR SE VE EDEMA MEDULAR

RADIOLOGIA página 308


ROTACION DE RADIOLOGIA
martes, 25 de mayo de 2021 7:05 a. m.

SI ESATA MUY GRADE EL CORAZON PODEMOS HABLAR DE CARDIOMEGALIA


Control de hipertensión temprano 30-35
Cardiomiopatia hipertrofica, el crecimiento del boton aortico
Cardiomiopatia dilatada
Edema de pulmon en fase instersticial
Aumenta la carga en las venas pulmonares
Lobulillo pulmonar secundario es la unidad pequeña del organo
Que estructura pasa por el hilio pulmonar arteria, vena, ganglio linfatico del hilio, inervacion
simpatica y parasimpatica bronquio, arteria y vena bronquiales
Todo esta basado en esto

Peribronco vascular central

Septos interalveolares

Unidad funcional mas pequeña tiene que entrar y salir todo


Lobulos por cisuras
D3
I2
A cada segmento llega un lobulo
Pentahedrica y lobular
Tejido que esta al lado septo interlobulillar
Ahí esta vvena pulmonar y vaso linfatico
Pleura visceral, espacio suppleural
Generacion 23 hacia adelante
Arteriola pulmonar y el bronquiolo
Lobulillo racimito de uva
Neurmocito tipo 1 y 2
2 evita colapse
Liquido intersticial zona periferica y central
Se llena el septo interlobulillar de kerlig

RADIOLOGIA página 309


Torax se veen tomografia computada de torax
Tcar alta resolucion es para parenquima y lobullilo secundario de moda con COVID en vidrio
delustrado y puede tener fibrosis en septo interlobulillares, algoritmo de alta resolucion
CT simple y con contraste se usa yodo ej en tumor apical, efusion pleural
Angiotomografia de torax estudio arterial tep moda con covid este cortes una vez que se
adminiatra el contraste espera 30s pintar arteria pulmonar no hay que esperar
Se hace con volument de contrste mayor 17-27s
30-40s
Diseccion aortica se espera d e20-25s
CASO 2 fiebre y escalofrio

Atelectasua pasivas neumonia efecto de masa


Broncograma aereo
Obstructiva por tapon de moc y se colasa o tujo
Cicatricial pste covid hala el pulmon
Tipo de atelectasia
CASO 3
Ap muy segura no bn inspirada
Reticulo nodular difuso
Hantavirus 24 h o micoplasma es de rapida evolucion
Histoplasmosis aspergilosis
Silicosis
Tbc super aguda
Concetra pulmon
Miliar o reticulo nodular es mas hematogena
Micronodular
CASO 4
AP
ENFISEMA ASMA
DEFICIT ALFA 1 ANTITRIPSINA
A veces son combinados
Radiopacidad
Puede haber efusion pleural hidroneumotorax

RADIOLOGIA página 310


Puede haber efusion pleural hidroneumotorax
Atelectasia pasiva del pulmon
Hidroneumotorax
Masa del lado izquierdo
Timo
Teratoma
Terrible linma
Tiroides
Tubos traquea esofago y grandes vasos
Bocio intratoracico
Atelectasia tbn
30% perdida de densidad osea se ve en radiografia
Caso 5 parahiliar izquierdo y derecho
Corazon
Edema agudo de pulmon causa cardiogenica

Infiltrado alveolar en ala de mariposa edema alveolar agudo, buscar nefrogenica si corazon
normal secuestro de liquido tercer espacio
Broncograma aereo
Consolidacion borde difuso

RADIOLOGIA página 311


Rotacion elba 2
martes, 25 de mayo de 2021 11:56

RADIOLOGIA página 312


RADIOLOGIA página 313
ROTACION SNC
miércoles, 26 de mayo de 2021 6:02 p. m.

Distinguir ecv
Angiotomografia cerebral

TC
ECV
EVALUA EL TRAUMA fractura, base de craneo
BOVEDA CRANEAL
OIDO MEDIO + PARTE DEL OIDO EXTERNO

BASE DE CRANEO TIENE FORMA COMO DE ESCALERA


ANTERIOR FRONTALES
MEDIO TEMPORAL CENTRO SILLA TURCA
POSTEERIOR CEREBELO
VERMIS CEREBELOSO
MRI
ENCEFALO
INFECCIOSA
CONGENITA
TUMORES
INFLAMATORIAS
ECV ISQUEMICO
OIDO INTERNO+ PABELLON AURICULAR , PARTES BLANDAS DEL
OIDO EXTERNO
ORBITA
SILLA TURCA SUPRASELAR SEPARAR NEURO HIPOFISIS DE
ADENOHIPOFISIS

LIMITE OCCIPITAL Y PARIETAL


GIRO PRECENTRAL SOMATO SENSORIAL Y MOTOR

RADIOLOGIA página 314


GIRO PRECENTRAL SOMATO SENSORIAL Y MOTOR

CISTENA CUAFRIGEMINA SONRIZA


NARIZ 4TO V
Y LATERALES

LIMITE PARIETAL Y OCCIPITAL

CISTERNA PERIPINEAL Y OCCIPITAL


SIGNO Y SINTOMAS

RADIOLOGIA página 315


ISQUEMIA SE VE ISODENSA TRIANGULO Y VERTICE HACIA POLIGONO DE WILLIS INICIO TONO
GRIS CLARODESPUES DE 24 HORAS, PERDIDA DE SURCO CEREBRAL FRONTAL SE PIERDEN
LOS SURCOS AHÍ
SUBAGUDO +3D SUBAGUDO SE VE MAS NEGRO INFLAMATORIA CITOTOX, TEJIDO CEREBRAN
EN FORMA DE CUÑA

RADIOLOGIA página 316


ECV
TUMOR E INFLAMATORIA SON MAS REDONDEADA
DE MUCHOS MESES
DESORIENTACION PERDIDA DE CONCIENCIA FIEBRE ASOCIADA
NEUROINFECCIONES VAN A INMUNODEFICIENCIA, TORCH

HEMORRAGIA CEREBRAL
HIPERDENSA CON EDEMA PERILESIONAL LOBULA FRONTAL IZQUIERDO
TRAUMA CONTUSIONES CEREBRALES SPOTS
DIFUSO METIDO EN SURCO A VECES EN CISTERNA HAY SANGRE

RADIOLOGIA página 317


SUBDURAL
SUBDURAL HEMORRAGIA O HEMATOMA
DE AGUDO A SUBDURAL
SUBAGUDO INTERHEMISFERICO AGUDO
ISODENSA CON
SUSTANCIA B

ISODENSO CON SUSTANCIA BLANCA


SUBDURAL FRONTO PARIETAL IZQUIERDA

EPIDURAL CON AGUDO CON SUBDURAL CORONICO


FRONTAL IZQ

RADIOLOGIA página 318


EPIDURAL DAN POCO TIEMPO PARA REACCIONAR
SUBDURAL RUPTURA ESPONTANEA DE VENA SUBDURALES
EPIDU

INTRAAXIAL HEMORRAGIA
DOBLE COLECCIÓN
SUBAGUDA FRONTAL DERECHA
SUBDURAL CRONICO

TRAUMA EPIDURAL AGUDO

SUBAGUDO
SUBDURAL AGUDO

RADIOLOGIA página 319


ASTROCITOMA

RADIOLOGIA página 320


INFARTO AGUDO
TUMOR

INFARTO DE LA INSULA
FACE CRONICO ENCEFALO MALACIA

RADIOLOGIA página 321


FACE CRONICO ENCEFALO MALACIA
INFARTO CRONICO
SUBAGUDO
LACUNARES

ARTERIA CEREBRAL HIPERDENSA ESAGUDO

RADIOLOGIA página 322


ROTACION ABDOMEN
jueves, 27 de mayo de 2021 7:00 a. m.

Limites de esa cavidad


Techo hemidiafragma
Hiato de vena cava inferior
Hiato de aorta
Hiato de esofago
Piso perine
• Musculos tendones y ligamentos y comunicación con exterior
• Ivu accenso bacteriano a traves de uretra
• Ascenco bacteriano de vagina
Lados
Musculos
Hueso hilico
Organo macizo den sidad agua
Suprarenal
Prostata
Vesicula seminal
Ovario
Higado
Bazo
Pancrea retroperitoneal
Organo cavitados densidad agua
• Trompa
• Utero
• Grande vaso
• Tronco ducto abdominal
Aira
Estomago fondo gastrico a nivel de fondo cuando se toma de pie
Bulbo duodenal
Raro gas en:
Yeyuno
Ileon hipogastrico y fosa iliaca
Colonascendente y descendente retro
Aire viene de deglucion, bacteria y difusion a traves de membrana

Radiografia simple de abdomen

RADIOLOGIA página 323


Pliegue properiotoneales
Litiasis l2 l3
Tienden a ver radioopacos
Cole 10-15% no se va a ver
Oxalato de calcio y fosfonato de calcio 10-15% urato etc

Evaluacion primaria de obstruccion


Cuadro clinico donde px no va a avanzar a otro dx

DILATACION DE ASAS INTESTINALES


Pseudoobstruccion
Obstruccion intestinal
Alta intestino delgado
Baja colon
Adherencias
Buncles
Cancer
TUBO DILATADO
Pila de moneda pliegue intestinales

RADIOLOGIA página 324


Intestino del gado 2.5 cm
Grueso o colon se ven haustras
Topografia a nivel del hilio
Aire estomago en el cuerpo

Niveles hidroaereos
Total o parcial
Completa niveles hidroaereos en escalera
Parcial mismo nivel subocuclion

RADIOLOGIA página 325


Volvulo de ciego
Mesenterio y queda dilatado
Pared se pega una a la otra
Hipocondrio izq ciego
Hipocondrio derecho sigmoide

Aire libre subdiafragmatico


Cuidado con serie espere 5 a 10 min para realizar esta placa
Perforacion de viscera hueca ulcera o diverticulo
Postoperado neumo peritoneo o signo secundario manipulacion en estudio
ginecologia histerosapingo

RADIOLOGIA página 326


Litiasis
Sombra renal izquierda derecha y psoas
Colico nefritico dada por obstruccion de ureter
Migaja de pan contenido propio de intestino asi mismo se puede ver en el estomago
Imagen en carne molida comun en estreñimiento
Visceromegalia o densidad de masas

Densidad de visceromegalia por higado


Empuja estructura adyacente
USG para verificar

RADIOLOGIA página 327


20% cancer de vesicula
Vesicula en porcelana
Seno renal si puede pasar desapercibido 5cm o menos en rx
<1cm en ct

Saculacion
Ulcera

Leiomeioma, adenoma bronquial

Exterinseco ganglio biliar, bronquio schawnoma, tumor

Deferencia angulo obtuso extrinseca


Agudo intrinseca

Estrechezirregular lesion de mucasa y endotelio cancer signo de mordida de


manzana prosigue y obstruccion
Lesiones neoplasicas colangitis cronica

Salida o leak ruptura de tubo


DIVERTICULOS-hipo
OBSTRUCCION

RADIOLOGIA página 328


OBSTRUCCION
INFECCIONABCESO
PERFORACION - FISTULA POR PERFORACION
HEMORRAGIA
TALLER

CASO 1 DISMINUCION DE LA LUZ


Si se da mas arriba hay para poderacumular
Apunta mas a cancer
Dilatacion de segmento de colon, hipogastrio, esa es dilatacion real y llamativa
Gran dilatacion piensa en colon
Sigmoides, recto
Dilatacion de grano de café

Volvulo de sigmoide
Causa primaria
Paciente con volvulo intestinales en adultez ver si no tiene neoplasia
Mesenterio flojo
Obstruccion intestinal alta o baja
Colon hernia menos frecuente mas cancer
Vejiga aire no llena de orina, vejiga densidad agua

Dolor
Sin fiebre
Fid y flanco
Apendicitis, litos, ovario
Apendicitis 24-48h descartar
Piedra 6d de evolucion ta dificil
Imagen en carne molida
Psoas sobra bien
Flebolitos son normales o casuales
Centro radiolucido flebolitos
Urolitiasis son bien facetadas son redondeada u ovalada , trayecto ureterico
Hay estructura venosa importante y perlvico
Calcificaciones

RADIOLOGIA página 329


Calcificaciones

Calcificaciones en el recoto inflamatorio o neoplasia


Vejiga no urinario litiasis vesicales le pasa lo mismo son que se calcificaciones
fascetadas
Calcificacion heterogenea en palominata de maiz
Miomas uterinos
Usg pelvico
Calcificaciones ovaricas calcificaciones teratoma o dermoide

Dilatacion de asa intestinoales de delgado pila de moneda


Obstruccion intestial delgadocompleto
No inguinal o umbilical
Mejor al dia siguiente ct
A parte del dolor no hay infeccioso
Sonda nasogastrica y hacer la prep

Rebote ni fiebre ni leucocitosis


No hay gran hallazgo patologico
Neumoperitoneo perforacion de viscera hueca, diverticulo perforado diverticulitis o
ulcera peptica
Trauma cual quier parte
Si esta indicada
Salon antes de signo de peritonitis

RADIOLOGIA página 330


Salon antes de signo de peritonitis
Signo de ritler
Fecal a peritoneo inflama

RADIOLOGIA página 331


LESIONES MAMARIAS
viernes, 28 de mayo de 2021 7:04 a. m.

RX HHHH

MAMOGRAFIA15 A 10 % FALSO NEGATIVO


TAMIZAJE->40, INTERVALO CADA 2 AÑOS SI HAY ATECEDENTE CADA AÑO PICO 65 DE AHÍ
SOLO DX TAMIZAJE DESPUES 75
ANTES 40 AÑOS NO SE HACER
LENTO CRECIMIENTO
DIAGNOSTICA
USG EN <30
>30 COMPLEMENTO
BULTO USG
MRI
DISTORCIONES
NODULOS AMMARIOS
PROTESIS MAMARAEI
TOMOSISTESIS MAMARIA ES UN CAT DE UNA MAAMA
CRANEOCAUDAL quita sobreposicion de tejido y se ve bien
TAMIZAJE SON MEJORES
MAMOGRAFIA CON CONTRASTE SE ADMINISTRA YODO EN MAMA Y QUITA TEJ GLANDULAR
PACIENTE, RESALTA LO QUE TIENE EL PACIENTE
TEJIDO DENSO CANCER QUE NO SE VEIA
MAYOR PARA DISTORSIONES Y NODULO QU E MRI
CECILIO CASTILLERO JES EL UNICO ELPROFE LA PELIO

Cancer de mama segunda causa de muerte en mundo


1. CaCu
Cobertura buena 80% cada año
Estudio de rayo x

BIRADS BREAST IMAGING REPOST AND DATA SISTEM


0-6

INFORME

DIVISION EN LINEAS LINEAS DE ORBITA ALREDEDOR DEL SOL

RADIOLOGIA página 332


10 Y 11 LINEA B
RADIO 11
SIMILAR EN NODULO
DISTORSIONES MAMARIAS
EN UNO QUIRURGICO ES PATOLOGIO

GRIS ES GRASA CON LIGAMENTO DE COOPER

RADIOLOGIA página 333


ESTRELLITA ES SOSPECHOSO
CA MA
LIPOMATOSO Y FIBROGLANDULAR BUENA
HETEROGENEAMENTE Y DENSO NO MUY BIEN

RADIOLOGIA página 334


sábado, 29 de mayo de 2021 12:19 p. m.

• Entre los 3 casos usted debe tener estudios de rx convencional, fluoroscopía, medicina
nuclear, tomografía computada, ultrasonido y resonancia magnética.
• El video puede hacerlo en el programa de su preferencia, pero debe subirlo -cargarlo-
colgarlo en STREAM para compartirlo conmigo. (ver video que dejo para poder cargar y
compartir)
• El objetivo es ver como describe las imágenes, con el léxico adecuado, por lo que la clínica
del paciente, laboratorios, los resultados y la patología las puede mencionar de forma resumida
antes y después de describir las imágenes, por lo que no recomiendo que consuma su tiempo
en la presentación del caso, si no en la descripción de las imágenes.
• Tiene en total 6-8 minutos para hacer su presentación.
• Importante que coloque la descripción de la imagen y la referencia a pie de página. Bibliografía
al final (utilice el método Chicago para las referencias y la bibliografía)
• Debe subir el video a la plataforma en la TAREA “PARCIAL 2” y la fecha límite es la señalada
como Parcial II.
• Puntos para evaluar:

Desde <https://assignments.onenote.com/classes/b127a87d-c10b-4161-998c-4a9b9951dab9/assignments/887847c1-
b3d4-48cc-a666-47e6e27b2c69?returnPath=%2Fclasses%2Fb127a87d-c10b-4161-998c-4a9b9951dab9%2Flist>

RADIOLOGIA página 335


jueves, 3 de junio de 2021 3:13 p. m.

GINECOLOGIA
Sangrado postmenopáusico
• Atrofia <5mm, endometrio lineal
• Pólipos: defecto de llenado
• Hiperplasia
• Carcinoma
• Leioma
Quiste de Naboth
Ovarios normales
• <3mm son normales
• <3mm son patológico
Cuerpo lúteo
• Está bien vascularizado crece en el embarazo
EPI
• Masa anecoica sin refuerzo acústico
Masa ovárica con origen neoplásico
• Hipoecoica con septos 2mm
SOP
• Ovario cuyo peso sea más de 10cc + 10 lesiones quística funciones en disposición
arosariada
Hidrosalping
• Masa anexiales quística
obstetricia
Trimestre Importante
1 Aborto
2 Placenta previa
3 Labor de parto
RCIU es un diagnóstico de varios USG
Para que el embrion se vea tiene que haber bhcg >2000, 6s
Signo de doble decidua
PEDIATRIA
El estudio más utilizado es el USG
Timo: signo de la vela de barco
Serie de senos paranasales
Waters

Cadwell

RADIOLOGIA página 336


Cadwell

lateral

ATRESIA DUODENAL doble burbuja


ATRESIA YEYUNAL triple burbuja
HIPERTROFIA DE PILORO
INTUSPECCION: signo de tiro al blanco
TORSION
<10 torsion de apendice testicular
>10 torsion testicular
SALTER HARRIS
DISLOCACION DE CADERA
NO PASE DE 3M PORQUE EMPIEZA A OSIFICAR LA CABEZA FEMORAL
DX ENTRE 1M Y 3M
DESPUES DE 3M RX EN NEUTRA SIN ESTRÉS Y RANA CON ESTRÉS

TORAX

RADIOLOGIA página 337

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