Caso clínico 2

Oftalmología
Medicina de Caninos
 Paciente: Niebla  Motivo de consulta:
arañazo de gato en OD
 Canino
el día de ayer
 Macho
 Yorkshire Terrier
 Castrado
 3 años
 Sin patologías de base
Exploración Oftálmica
-OD: lagrimeo leve, OS fisiológico
-Órbita y párpados fisiológicos, con
blefaroespasmo leve OD
-Congestión conjuntival y palpebral OD
leve
-STT OD 26 mm
-PIO OD 17 mm Hg
-Córnea lisa, brillante, prácticamente
transparente OD
-C.A., cristalino y segmento posterior
fisiológico OD
-Fluoresceína positiva OD.
1. Diagnóstico?
2. Manejo terapéutico más adecuado?
3. Para el mismo caso clínico de la pregunta 1, indique la alternativa incorrecta
A) Es adecuado el uso de prednisolona acetato 1% para el control de la
congestión
B) Es adecuado el uso de antibiótico tópico para el manejo infeccioso
C) El pronóstico es favorable
D) La revisión será en 7 días
E) Es muy recomendable el uso de collar isabelino
 Pre Diagnósticos

- Erosión corneal OD
- Úlcera epitelial OD
- Úlcera estromal OD
- Perforación corneal OD
- Descemetocele OD
 Exámenes complementarios: exploración con biomicroscopio (lámpara de
hendidura) u oftalmoscopio directo en 20D  determinar etiológico !!
 Diagnóstico: úlcera epitelial OD

 Basado en signos clínicos:

• Blefaroespasmo +/-
• Congestión conjuntival bulbar
• Lagrimeo
• Fluoresceína +
• Autotrauma
• Etiológico:

- agresión crónica: tumor palpebral, distiquias, distriquiasis, cilia ectópico

- traumática
- cuerpos extraños
- infecciosa
• Tratamiento  que incluya el etiológico !

 Médico
- AB colirio: Triple AB (Oftabiótico)
- Ciclopléjico : tropicamida 1%, ciclopentolato 1% BID, Atropina 1% (dosis única)
- Lágrima artificial
- Collar isabelino
- Revisión en 7 días

Pronóstico favorable