Esclerosis

Multiple
 Introcucción
甃 漃
La Esclerosis M Āltiple es una enfermedad cr Ānica que afecta el Sistemas Nervioso
攃 漃 漃
Central (cerebro y m Ādula espinal). Causa la inflamaci Ān y la destrucci Ān de la
椃
Mielina que representa la capa lip Ādica que cubre y protege las fibras nerviosas.
漃 漃
Esta desmielinizaci Ān interfiere con la trasmisi Ān de impulsos nerviosos, afecta
椃 漃
control muscular, una variedad de s Āntomas sensoriales, motrices y psicol Āgicos.
椃
El da渃̀o a la mielina generalmente se resuelve al pasar el tiempo y los s Āntomas se
mejoran, pero los ataques repetidos pueden conducir a un proceso continuo de
漃 漃 漃
Desmielinizaci Ān y Remielinizaci Ān, lo cual produce cicatrizaci Ān de las fibras
nerviosas y una incapacidad progresiva
甃 愃
Debido a que la Esclerosis M Āltiple puede atacar muchas Āreas del Sistema
椃
Nervioso Central, los signos y s Āntomas de esta enfermedad son muchos y muy
variados.

Este trabajo se centra en el impacto que provoca la Esclerosis Múltiple en la vida

de un paciente, dividiendo el trabajo en varias partes bien diferenciadas.
1. En la primera se desarrolla una fundamentación teórica donde se define y
da conocer la Esclerosis Múltiple.
2. La segunda parte se estara hablando de alimentos que el paciente puede
ingerir y aquellos que no.
 Etiologia
Los orígenes de la enfermedad son desconocidos.Se ha lanzado la hipótesis de que
puede ser producida por una combinación devarios factores genéticos y
medioambientales. Esto incluye posibles infecciones virales u otros factores en la
niñez o durante el embarazo que puedan preparar el sistema inmunitario para una
reacción anormal más tarde.A nivel molecular, puede que exista una similitud
estructural entre una agenteinfeccioso desconocido y componentes del sistema
nervioso central, lo quecausaría confusión más tarde en el sistema inmunitario (un
proceso llamadomimetismo molecular). Con todo, aún no se conoce ningún virus de la
esclerosis.
Desde luego, la esclerosis múltiple no es contagiosa.Otras hipótesis
propuestasintentan establecer relaciones con enfermedades vasculares.
Recientemente hasido propuesta una relación con una enfermedad vascular conocida
comoinsuficiencia venosa cerebroespinal crónica.La esclerosis múltiple (EM) es una
enfermedad caracterizada por el progresivodeterioro de la mielina o las envolturas
grasas que protegen los axones del nervioen el sistema nervioso central.
A pesar de que existe la hipótesis de la existencia de un agente viral que la promueve
y que la susceptibilidad genética parece desempeñar su papel, se creeque una
variedad de factores ambientales influyen fuertemente en el inicio y laprogresión de
esta enfermedad. Estos factores se creen que son multifactoriales eincluyen factores
dietéticos, metabólicos, inmunológicos y hormonales que pueden desencadenarla.

Tratamiento
Actualmente, la esclerosis múltiple no tiene cura, pero existe una gran cantidad de
tratamientos de tipo farmacológico que pueden servir para paliar y retrasar el avance de
la enfermedad. Asimismo, pueden controlarse los síntomas, reducir la gravedad de estos
y ayudar al paciente a mantener su calidad de vida.
El tratamiento de la esclerosis múltiple está indicado para aquellos pacientes que
presentan la enfermedad en forma de episodios o brotes y no para aquellos que
presentan una forma progresiva de la enfermedad.
En la actualidad se dispone de tres tipos de tratamientos para:

• tratar los brotes o episodios agudos;

• reducir la actividad de la enfermedad y prevenir o posponer la discapacidad
(fármacos modificadores del curso de la enfermedad)
• mejorar los síntomas relacionados con la enfermedad.
Hoy en día no se dispone de un tratamiento (profiláctico) que prevenga el desarrollo de la
enfermedad o regenere las alteraciones neurológicas que se hayan producido.

Tratamiento farmacológico Corticoides. Tratamiento de base dado el

carácter inflamatorio de las lesiones.
para brote o episodio agudo
de la Esclerosis Múltiple Recambio plasmático. Extracción de toda la
sangre del cuerpo para separar los glóbulos
rojos, blancos y plaquetas del plasma.

Fármacos modificadores del FármacosAutoinyectados: (El interferón

beta,
El acetato de glatirámero).
curso de la Esclerosis Fármacos Orales: (La teriflunomida, dimetil
Múltiple fumarato, fingolimod
Fármacos intravenosos (Anticuerpos
monoclonales, Natalizumab, alemtuzumab,

Nuevos fármacos a corto plazo daclizumab, ocrelizumab

Son terapias dirigidas a aliviar manifestaciones o

Tratamiento sintomático síntomas que pueden producirse en el curso de la
enfermedad y que influyen de forma negativa en la
calidad de vida de los pacientes.
 Alimentos p ermitidos

Se ha demostrado la influencia de ciertos alimentos que, por su composición, evitan el estrés

oxidativo y la producción de moléculas inflamatorias asociadas a la esclerosis múltiple.
Entre estos compuestos podemos destacar los antioxidantes ( polifenoles y carotenoides), los
ácidos grasos poliinsaturados, en concreto el omega 3 y, la vitamina D entre otros.
Polifenoles y carotenoides

Son antioxidantes que nos ayudarían a frenar la enfermedad neuronal. Se encuentran en f

- Frutas
- Verduras
- Plantas medicinales
- Vino
Ácidos grasos poliinsaturados
Se recomiendan los omega 3, que los podemos encontrar en frutos secos, aguacate y en
pescados azules, como pueden ser las sardinas, el salmón, la caballa, etcétera.
Vitamina D

Se ha relacionado el déficit en esta vitamina con la incidencia de esclerosis múltiple. Esta vitamina
la podemos encontrar en:
- Pescados grasos,Leche,Quesos, Yema de huevo…

Alimentos aconsejados

Pescados azules, aceite de oliva virgen, té verde, café (dos tazas al día), vino tinto (con
moderación, una copa al día), carnes poco grasas, huevos, lácteos desnatados (evitar la leche de
vaca), legumbres, verduras (aconsejable tomarlas crudas), frutas (muy recomendable los
arándanos, las fresas, uva y el aguacate), frutos secos (con moderación), curry, mostaza y
chocolate (70% cacao).
Alimentos no aconsejados:
- Bollería industrial pastas.

- Pasteles.

- Leche entera.

- Mantequilla, manteca.

- Quesos grasos.

- Carnes grasas.

- Tocino.

- Embutidos.

- Comida rapida.

- Refrecos.

Siempre se debe evitar el sobrepeso, pero un enfermo de esclerosis múltiple tiene más
motivos. Debe llevar una dieta equilibrada, variada y sana, rica en fibra y controlando
el consumo de azúcares simples que les pueden resultar muy dañinos.
 Dieta

Se deben hacer 5-6 comidas concentradas en nutrientes, teniendo en cuenta:

• En todas las comidas debe haber: proteína, grasas insaturadas e hidratos de carbono de
baja carga glucémica.
• Tres comidas principales y dos/tres tentempiés.
• Se debe desayunar en la primera hora en la que se levanta el paciente.
• No se deben dejar pasar más de 4-5 horas entre comidas.
• Se puede condimentar la comida (limón, vinagre, especias, pimienta…) para dar sabor a los
platos. Se puede aderezar las comidas con especias que mejoran la respuesta al dolor
como: albahaca, romero, cúrcuma, jengibre fresco.
• La preparación de los alimentos será a la plancha, cocidos, al vapor, horno…. Evita
preparaciones culinarias que incorporan mucha grasa: fritos, guisos, empanados, potajes,
etc.
• Se ha de moderar la cantidad de sal. En caso de retención de líquidos es recomendable la
“sal sin sodio”.
lunes martes miercoles jueves viernes sabado domingo
antes del Vitamina D3 Vitamina D3 Vitamina D3 Vitamina D3 Vitamina D3 Vitamina D3 Vitamina D3
desatuno y y y yy y y
multivitaminas multivitaminas multivitaminas multivitaminas multivitaminas multivitaminas multivitaminas

desayuno Yogur Avena con Omelet con Manzana Omelet con Pan con 2 huevos
Griego con shia y 1 jamon de con vegetales aguacate y enteros con
granola lonja de pan pavo Sandwich de espinacas papa
integral pan integral
1 granola + fresas Sandia Jugo de piña 1 granola + Jugo verde
merienda Jugo verde
vaso de vaso de
leche leche
descremada descremada
comida Arroz ajies pollo, Arroz ajies pollo a la Arroz integral
integral con rellenos de aguacate integral con rellenos de plancha con con
pollo a la carne molida lechuga camarones carne molida batata camarones
plancha
pistachos y bowl de banana y 2 lonjas de almendras y pudin de
merienda almendras y
1 naranja cajuiles verduras y fresas queso bajo 1 naranja avena y shia
frutas en grasa y
jamon de
pavo con
galletas
integrales
cena -Salmon -tacos de mini pizza -pollo tuna con 2 papas tacos de
-Brocoli lechuga y con pan pita, -brocoli lonjas de rellenas con lechuga y
-Papas salmon verduras y -tomates pan integral carne a la salmon
hervidas queso bajo plancha y
en grasa verduras

Recomendaciones de lugar

Aunque no existen evidencias científicas que permitan hacer recomendaciones

concretas para prevenir o variar el curso de la enfermedad, hay una serie de
consejos sobre la dieta, los hábitos y el ejercicio físico que los pacientes y, en
general, toda la población, deben tener en cuenta:

• Hay que llevar un estilo de vida saludable.

• Se recomienda seguir una alimentación equilibrada y variada.
• Se debe hacer ejercicio.
 • Es fundamental no fumar, puesto que el tabaco está relacionado con un
empeoramiento en la progresión de la enfermedad.

Manejo de estos paciente en caso de complicaciones

Las personas que viven cerca del ecuador tienen un riesgo menor. Los
investigadores creen que puede deberse a que la luz solar es más consistente
allí, lo que ayuda al cuerpo a producir vitamina D. La vitamina D puede
ayudar al sistema inmunológico a funcionar mejor y a protegerse contra
la EM.

Los mas frecuentes

 Conclusion

甃 甃
La Esclerosis M Āltiple es una enfermedad compleja que afecta a un n Āmero importante de
漃
personas. Por esta raz Ān, los objetivos de este trabajo han sido investigar sobre esta
enfermedad.

Los pacientes con Esclerosis multiple deben cuidar mucho su alimentacion.

Para mantener una salud general adecuada, es muy importante seguir una alimentación
equilibrada de hidratos de carbono, proteínas, grasas, frutas y verduras.
椃
Es muy importante que los cuidados de enfermer Āa sean individualizados ya que la
甃 椃
enfermedad act Āa de manera diferente en cada persona. El personal de enfermer Āa realizar 愃
愃
un plan de cuidados en el que se ofrecer Ān cuidados, apoyo emocional, social y educativo
椃
para que los pacientes lleven a cabo el autocuidado y tengan mayor autonom Āa.
Proceso Cuidado
Enfermero