4) Explique el significado de autorregulación, balance túbuloglomerular y

balance glomérulotubular.

Autorregulación: Es la capacidad de mantener la tasa de filtrado glomerular

constante a pesar de las variaciones que puedan ocurrir en la presión arterial. Está
dada por la capacidad intrínseca del músculo liso vascular de la arteriola aferente de
contraerse o relajarse en respuesta a cambios en la presión de perfusión renal.
El músculo liso vascular puede reconocer la distensión de la pared de la arteriola y
de esa manera generar una respuesta que provoque la apertura o cierre de canales
de calcio de la membrana plasmática. Si la presión arterial aumenta, el MLV lo
detecta y produce una vasoconstricción. Por el contrario, si disminuye, se dilata.
Esto es posible mientras que las variaciones se mantienen entre los 80 y los 180
mmHg. Fuera de ese rango ya es imposible controlarlo por si solos.
Estos fenómenos se encuentran modulados por mecanismos neuroendrócrinos
(sistémicos y/o locales).

Balance tubuloglomerular: El sensor está en la mácula densa. Si ocurre un

aumento de la presión arterial, el flujo plasmático glomerular aumenta junto con la
tasa de filtrado glomerular (TFG). Entonces, se elimina más sodio, que al llegar al
túbulo distal, la mácula lo reconoce y envía una señal a la arteriola aferente de
producir vasoconstricción, disminuir la TFG, y, por consecuencia, la carga de Na
filtrado.
Al contrario, cuando hay disminución en la TFG, hay una reducción del fluido filtrado
hacia el túbulo. En el asa de Henle hay más tiempo para la reabsorción de Na y Cl
reduciendo la cantidad que llega al túbulo distal. La mácula densa, entonces, al
detectarlo envía señales para reducir la resistencia de la arteriola aferente,
aumentando el flujo sanguíneo renal. También se estimula la síntesis de renina a
nivel de las células yuxtaglomerulares, por ende la transformación a angiotensina II
(produciendo vasoconstricción).

Balance glomérulo-tubular: Es un mecanismo de control de la reabsorción de

sodio y agua, controlando cuánto sodio llega a los segmentos más distales de la
nefrona. Cuando se produce mayor filtrado glomerular, aumenta la concentración de
la albúmina que queda en el capilar peritubular y por ende la presión oncótica que
ejerce el TCP. Esto aumenta la reabsorción del exceso de filtrado glomerular en el
túbulo proximal evitando la pérdida de volemia. Es pasiva y a través del espacio
intercelular.