ESTIMULACIÓN/ REHABILITACIÓN COGNITIVA

NEUROPLASTICIDAD
Es la capacidad que tiene nuestro cerebro de alterar su
estructura y función en reacción a la diversidad ambiental.

Principios de la Neuroplasticidad

“Cuando el cerebro cambia, esto se refleja

en un cambio conductual”.

La plasticidad se encuentra en todo el

Sistema nervioso y se observa tanto en
animales simples como complejos. Los
cambios son área-dependientes.
El cerebro se altera por una gran cantidad
de experiencias (drogas, recompensas
naturales, envejecimiento, estrés, dieta,
emociones).
 NEUROPLASTICIDAD
Es la capacidad que tiene nuestro cerebro de alterar su
estructura y función en reacción a la diversidad ambiental.

Principios de la Neuroplasticidad

Los cambios son tiempo-dependientes

Los cambios dependientes de la

experiencia interactúan entre sí

La experiencia afecta de manera

diferencial el cerebro normal y el
cerebro con patología.

La plasticidad cerebral no siempre es

beneficiosa. Plasticidad patológica
 ¿QUÉ ES LA ESTIMULACIÓN COGNITIVA?
La estimulación cognitiva hace referencia a un conjunto de actividades, juegos,
acciones y/o dinámicas que tienen la finalidad de mejorar el rendimiento cognitivo
general, o alguno de los componentes que lo forman

Objetivos de la estimulación cognitiva

Prevención

Promover la autonomía

Motivar la participación de la persona en su

propio desarrollo

Establecer un vínculo con la persona que

permita el desarrollo efectivo del tratamiento
 ¿QUÉ ES REHABILITACIÓN COGNITIVA?
“Es un término que se puede aplicarse a cualquier técnica o estrategia de
intervención que tenga como objetivo permitir a pacientes y familiares manejar,
sobrellevar o reducir el déficit cognitivo que se produce por una lesión o disfunción
cerebral” (Wilson, 1999)

Objetivos de la rehabilitación cognitiva

• El logro de mejoras funcionales

mediante técnicas específicas
• Provisión de un entorno óptimo y
entrenamiento de estrategias
compensatorias
• Adaptaciones ambientales
• Educación de familiares
PRINCIPIOS DE LA
ESTIMULACIÓN/REHABILITACIÓN

Deriva de un diagnóstico médico

Una alianza con un equipo terapéutico y

la familia, psicoeducación.

Orientada a objetivos, sesiones

estructuradas, importancia de evaluar
resultados

Pensada para cada individuo

Incorpora componentes psicológicos,

sociales y emocionales.
PRINCIPIOS DE LA
ESTIMULACIÓN/REHABILITACIÓN

La rehabilitación cognitiva acompaña a

los pacientes a adquirir un
entendimiento más pleno de sus
fortalezas y dificultades

La rehabilitación cognitiva es ecléctica, ya

que utiliza una variedad de técnicas y
estrategias para mejorar las capacidades

Basada en el trabajo en equipo

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN

Modificaciones ambientales.

Estrategias compensatorias.

Estrategias restaurativas.

Estrategia holística.
Modelo Holístico
Las personas en rehabilitación rara vez tienen déficits cognitivos aislados. No solo
tienen, por regla general, varios problemas cognitivos diferentes, sino que
también presentan dificultades y complicaciones emocionales, sociales, y de
comportamiento.
Modelo Holístico
Bwen y cols. (1998). 38% de los sobrevivientes a una lesión cerebral traumática
experimentaron trastornos del estado de ánimo.

(Gracey y cols., 2009) Las consecuencias de una lesión cerebral está determinada
por un complejo y dinámico conjunto de factores biológicos, psicológicos y
sociales.

Wilson, Bárbara (2002) Se debe

considerar la personalidad
premórbida y el estilo de vida
previo de la persona con lesión
cerebral.
 Etapas de Ben-Yishay
• Aumentar la conciencia del individuo sobre lo que ha sucedido

• Aumentar la aceptación y comprensión de lo que le ha sucedido

• Proporcionar estrategias o ejercicios para reducir lo problemas

• Desarrollar habilidades compensatorias

• Proporcionar asesoramiento vocacional

Los programas holísticos se ocupan de

aumentar la consciencia del paciente,
aliviar los déficits cognitivos, desarrollar
habilidades compensatorias y
proporcionar asesoramiento vocacional.
PRINCIPIOS DERIVADOS DEL MODELO
HOLÍSTICO

Proporcionar un medio
terapéutico

Los objetivos de rehabilitación

deben ser significativos y
funcionalmente relevantes

Asegurar una comprensión

compartida
PRINCIPIOS DERIVADOS DEL MODELO
HOLÍSTICO

Intervenciones psicológicas
Trabajar estrechamente con las familias y los cuidadores
 PRINCIPIOS DERIVADOS DEL MODELO
HOLÍSTICO

Manejar las deficiencias

cognitivas a través de estrategias
compensatorias y habilidades de
reentrenamiento
 VARIABLES QUE INFLUYEN EN LA
ESTIMULACIÓN / REHABILITACIÓN

Intervención temprana en la Comorbilidades psiquiátricas

rehabilitación cognitiva

Edad del sujeto Tratamiento recibido y perfil

cognitivo del paciente
Características del dominio involucrado

Otros factores
Reserva cognitiva y funcionamiento previo
NUEVAS TECNOLOGÍAS APLICADAS A LA
REHABILITACIÓN
Tecnología y Atención

(O´Neill y McMillan, 2004)

NUEVAS TECNOLOGÍAS APLICADAS A LA
REHABILITACIÓN
Tecnología y Memoria

Sensecam NeuroPage
NUEVAS TECNOLOGÍAS APLICADAS A LA
REHABILITACIÓN
Tecnología , planificación y automonitoreo

COACH (Mihaildis y cols, (2008)

NUEVAS TECNOLOGÍAS APLICADAS A LA
REHABILITACIÓN
Tecnología y Lenguaje

Lingraphica AphasiaScripts
NUEVAS TECNOLOGÍAS APLICADAS A LA
REHABILITACIÓN
Tecnología y habilidades visoespaciales

Google maps Telelocalizador

 NUEVAS PLATAFORMAS
Realidad Virtual

1) Posibilidad de realizar ciertas actividades

en tiempo real

2) Capacidad de interactuar con el entorno

3) Capacidad de inmersión completa para dar

la sensación de realidad
NUEVAS PLATAFORMAS
Realidad Aumentada
NUEVAS PLATAFORMAS
Telerrehabilitación

CloudRehab platform / PsicoED

NUEVAS PLATAFORMAS
Plataformas de entrenamiento cognitivo

Neuroathome, Unobrail,

Rehacom, Scientific Brain

Training Pro, Elena, My brain

trainer, cogtrainer
NUEVAS PLATAFORMAS
Teléfono inteligentes

Google calendar

Trello

Remember the milk.

NUEVAS PLATAFORMAS
Videojuegos

Nintendo: Brain Age (Velocidad de

procesamiento) / Wii fit, wii sport

Tec. Kinect: usuarios manejan la consola a

través del movimiento

NeuroRacer
NUEVAS PLATAFORMAS
Casas inteligentes y tecnología del futuro
 Problemas con la tecnología

• Familiaridad con la tarea – No

corresponde a las demandas
reales

• Pocos estudios

La tecnología no reemplaza
la intervención del
profesional