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Ensayo: Farmacología Odontológica

Sustentante:
Nombre / Matrícula
Anderson De Los Santos Lapaix SD-2022-04134

Docente:

Dr. Melvin Montero

República Dominicana
4 de Diciembre del 2023
Farmacología Odontológica

La farmacología odontológica es una rama especializada de la farmacología que se


centra en el estudio de los medicamentos utilizados en odontología para prevenir, tratar y
controlar diversas condiciones relacionadas con la salud bucal.

Los profesionales de la odontología, incluyendo dentistas y cirujanos maxilofaciales,


utilizan una variedad de medicamentos para aliviar el dolor, reducir la inflamación, prevenir
infecciones y facilitar procedimientos dentales. Estos medicamentos pueden administrarse de
diversas formas, como tabletas, líquidos, geles tópicos o incluso mediante anestesia local para
procedimientos más invasivos.

Fármaco: Sustancia que produce efectos medibles o sensibles en los organismos


vivos y que se absorbe, puede transformarse, almacenarse o eliminarse.

El conocimiento de las bases farmacológicas implica comprender:

● Farmacocinética: Se refiere al estudio de cómo el


organismo absorbe, distribuye, metaboliza y
elimina los medicamentos.
● Farmacodinamica: Se centra en los mecanismos de
acción de los medicamentos a nivel molecular y
celular.

Dentro de las consideraciones farmacodinámicas, existen multiplicidad de efectos en


un mismo fármaco y acciones menores que pueden ser causa de interacción farmacológica.

● La toxicidad de un fármaco: Vigilancia del uso del fármaco después de su


distribución comercial es indispensable para detectar efectos adversos poco
frecuentes pero importantes.
● Farmacotecnia: Área de las ciencias farmacéuticas que trata la transformación
de drogas en medicamentos. Mediante los procedimientos técnicos y
científicos, que llevan a la forma farmacéutica

COMPONENTES DE FARMACÉUTICA UNA FÓRMULA

• Base medicamentosa o principio activo.


• 1 fórmula puede contener 1 o + P.A.
• Presentación sin P.A.: PLACEBO.
• Coadyudante terapéutico (adición o potenciación).
• Coadyudante farmacéutico (disolución del P.A.)
• Estabilización o conservantes.

La administración de fármacos puede realizarse a través de diversas vías, cada una de


las cuales presenta ventajas y desventajas según la naturaleza del medicamento y los
objetivos terapéuticos.

● Enterales: fármaco entra en contacto con cualquier


segmento del tracto gastrointestinal ej: V. sublingual,
bucal, oral y rectal.
● Parenterales: No entran en contacto con el T. G. Ej.
Inyecciones intradérmicas, subcutánea, I.M., I.V.
Respiratorias, Endodóntica.
Anestésico local en odontología

Los anestésicos son sustancias que inducen la incapacidad temporal de percibir un estímulo
porque actúan en el sistema nervioso periférico o central. Estos fármacos bloquean la
conducción nerviosa de forma temporal.

Historia

Los anestésicos locales se clasifican en:

Esteres Amidas

Cocaína Lidocaína

Benzocaína Bupivacaína

Procaína Mepivacaína

Tetracaína Prilocaína

Clorprocaína Etidocaína

Ropivacaína
Los anestésicos que son más utilizados en la odontología son:

● Mepivacaína es un anestésico de acción corta que se usa comúnmente para


procedimientos dentales menores, como empastes y limpiezas. Tiene un inicio
de acción rápido y una duración relativamente corta.
● Bupivacaína es un anestésico de acción prolongada que se usa para
procedimientos dentales más complejos, como extracciones y endodoncias.
Tiene un inicio de acción más lento pero una duración de acción más
prolongada que la mepivacaína.
● Prilocaína es un anestésico de acción corta que a menudo se usa en
combinación con otros anestésicos, como la bupivacaína. También se usa a
veces como anestésico tópico, lo que significa que se aplica a la superficie de
la piel o las membranas mucosas.
● Articaína es un anestésico de acción corta que es similar a la mepivacaína en
términos de su inicio de acción y duración de acción. Sin embargo, es más
potente que la mepivacaína, lo que significa que se puede usar a dosis más
bajas.
● Lidocaína es el anestésico más utilizado en el mundo. Está disponible en una
variedad de formas, incluidas inyecciones, cremas y geles. La lidocaína se usa
para una amplia gama de procedimientos, incluidos procedimientos dentales,
cirugía menor y procedimientos cosméticos.
•Indicaciones: anestesia de infiltración; bloqueo de nervios periféricos y simpáticos;
anestesia espinal; alivio del dolor postoperatorio
•Contraindicaciones: infección cutánea adyacente, inflamación cutánea;dolor ya
instalado, tratamiento anti-coagulante; anemia o cardiopatía grave;

•Fármacos tanto naturales como sintetizados en un laboratorio que están empleados para la
inhibición del dolor.
•En función del dolor hay diferentes inhibidores nociceptivos:
•Analgésicos Narcóticos u opiodes
•Analgésicos no Narcóticos (AINES)
•Analgésicos antitérmicos
Prescripción Farmacológica en situaciones especiales

En los pacientes con insuficiencia renal, disminuye la velocidad de eliminación de


fármacos que se excretan inalterados por la orina y de sus metabolitos, aumentando en
consecuencia la duración y la intensidad de sus efectos. Además, las anormalidades
bioquímicas del fallo renal pueden alterar la relación entre dosis y efecto, incluso de fármacos
que no son eliminados por el riñón.

En la mayoría de los fármacos que se excretan por vía renal, existe una relación lineal
entre la disminución de su aclaramiento y el aclaramiento de creatinina (ClCr); ésta, a su vez,
mantiene una relación lineal con el valor del filtrado glomerular, por lo que suele utilizarse
para calcular las dosis recomendables en enfermos con insuficiencia renal.

Los antibióticos son medicamentos utilizados en odontología para combatir


infecciones bacterianas y prevenir complicaciones asociadas con procedimientos dentales
invasivos. Su uso es esencial para controlar y tratar infecciones orales que pueden afectar los
tejidos blandos, los huesos maxilares o que pueden surgir como resultado de procedimientos
como extracciones dentales o cirugías periodontales.

La duración recomendada del tratamiento antibiótico es de 7 a 10 días (excepto para


la azitromicina que es de 3 días). Cuando se administra un antibiótico a un paciente
anticoagulado, como norma general se recomienda efectuar un control del INR a los 3-5 días
de iniciar el tratamiento. Si no se obtienen los resultados clínicos esperados con los
antibióticos que se especifican en esta sección, es recomendable la realización de un
cultivo/antibiograma.

Algunos de estos son;


❖ Penicilina V
❖ Amoxicilina
❖ Clindamicina
❖ Metronidazol
❖ Azitromicina
Los analgésicos son medicamentos para aliviar o reducir el dolor. En odontología, se
utilizan para controlar el dolor asociado con diversas condiciones, procedimientos dentales y
cirugías.
Algunos de estos son:
❖ Paracetamol
❖ Metamizol
❖ Ibuprofeno
❖ Diclofenaco
❖ Naproxeno
❖ Codeína

En la estrategia de abordaje del dolor se incluyen entre otras las siguientes


recomendaciones:

● Valoración del paciente y de sus respuestas previas.


● Identificar el analgésico adecuado (escala analgé- sica de la OMS).
● No asociar analgésicos con el mismo mecanismo de acción.
● Elección de la vía de administración.
● Pauta posológica plena y adecuada, no “a demanda”.
● Recomendar analgesia de rescate.
● Anticipar la posibilidad de crisis de dolor irruptivo
● Interrogar sobre tolerancia y efectos indeseables
Corticosteroides

Hace referencia a glucocorticoides que se administran por vía sistémica


(fundamentalmente por vía oral) y que el dentista prescribe con finalidad antiinflamatoria.
Los corticoides que se detallan a continuación siguen un orden progresivo en términos de
potencia y de duración de acción.

Algunos epígrafes, como los efectos secundarios o las interacciones, se abordan de


forma genérica, aunque su frecuencia de aparición varía entre un glucocorticoide y otro. En
el ámbito de la odontología, no se recomienda su uso en niños en régimen ambulatorio.

Con relación a los sedantes, aunque incluyen diversas familias de medicamentos, sólo
se hace referencia a dos antihistamínicos y a algunas benzodiacepinas, ya que son los más
utilizados en odontología en régimen ambulatorio en base a su disponibilidad por vía oral y a
su margen de seguridad terapéutica.

Algunos epígrafes, como los efectos secundarios o las interacciones, se abordan de


forma genérica, aunque su frecuencia de aparición varía entre una benzodiacepina y otra.

Además, en situaciones especiales debe ser parte de un enfoque multimodal de


tratamiento, donde se considere no solo la farmacoterapia, sino también otras intervenciones
no farmacológicas que puedan contribuir al manejo integral del paciente.

En conclusión, este requiere una combinación de conocimientos farmacológicos,


evaluación clínica detallada y una comunicación efectiva con el paciente. Solo mediante un
enfoque integral y personalizado se pueden lograr resultados terapéuticos exitosos y seguros,
garantizando la salud bucal y el bienestar general del individuo.

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