Programa de

Enfermería

FARMACOLOGÍ
A
Sesión 1

Tema:
• Fundamentos de farmacología.
• Administración segura de medicamentos.
Resultado de aprendizaje Evidencia de aprendizaje

Relaciona el comportamiento farmacodinámico de • Foro sobre plantear y fundamentar las

los medicamentos AINES, opiáceos y los fármacos consecuencias de una mala administración de
que interactúan con el sistema endocrino según vías medicamentos.
de administración.
Contenido
• Presentaciones.
• Socializar el sílabo (evaluación).
• Recoger las expectativas del curso.
• Fundamentos de farmacología.
• Administración segura de medicamentos.
Revisa el
siguiente
video:

https://www.youtube.com/watch?v=MpOPIJ-ENHI&list=PLfs5nLcE0c5piyaNVrz7SNjspNjszHFNu
Después de haber visualizado el video en la slide
anterior, reflexionamos y respondemos las
siguientes interrogantes:

01 ¿Cuál es la importancia de la farmacología en la formación del

profesional de Enfermería?

02 ¿Cuáles son las diferencias entre fármacos y medicamentos?

03 ¿Qué medicamentos conoces?

 Tema
Fundamentos de
farmacología
FARMACOLOGÍA
DEFINICIÓN

• Etimología:
Pharmakon = medicamento
Logos = tratado
• La Farmacología es la ciencia que estudia
la acción que ejercen los fármacos sobre el
organismo.
• Ciencia que estudia la actividad biológica
de las sustancias químicas sobre la
materia viva.
DROGA O FÁRMACO

• Es todo agente químico

biológicamente activo en el
organismo.

• Sustancia empleada para elaborar

medicamentos, agentes
diagnósticos, productos dietéticos
u otra forma que modifique la
salud de los seres vivos.
MEDICAMENTO

• Es toda sustancia útil en la

prevención, diagnóstico y
tratamiento de las
enfermedades del ser humano,
que además presenta una
determinada concentración y
forma farmacéutica.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
• Es la modificación de las funciones del
organismo en el sentido de aumento o
disminución, que es producida por un
fármaco.
• Los tipos de acción farmacológica son:

Estimulación
Depresión
Irritación
Reemplazo
Acción antiinfecciosa
EFECTO FARMACOLÓGICO
• Es la respuesta o manifestación
objetiva o subjetiva producida en
el organismo como consecuencia
de la acción farmacológica de una
droga o fármaco.
• La respuesta objetiva es
evidenciada mediante los
sentidos o aparatos sencillos.
• La respuesta subjetiva debe ser
referida por el paciente.
DOSIS
• Es la cantidad de fármaco por unidad de tiempo
que se debe administrar a un individuo,
considerando su masa corporal, para lograr un
determinado efecto.
RANGO TERAPÉUTICO
• Es la diferencia entre la CMT y la CME de un fármaco, entre
cuyos límites puede administrarse con fines terapéuticos.

• Concentración mínima tolerada (CMT) o tóxica de un fármaco

es el límite superior de su concentración plasmática que al ser
sobrepasado producirá efectos tóxicos en el individuo.

• Concentración mínima efectiva (CME) de un fármaco es el

límite inferior de su concentración plasmática que se requiere
para obtener una respuesta terapéutica en el individuo. Por
debajo de este se consideran concentraciones subterapéuticas.
CONC.
SANGRE CMT

RT

CME

T
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Alprazolam.htm
MEDICAMENTOS DE RANGO
TERAPEUTICO ESTRECHO

Son medicamentos cuyas concentraciones sanguíneas

terapéuticas se encuentran dentro de un margen muy
exiguo, por lo que ligeras variaciones pueden producir
fracaso terapéutico (falta de efectividad) o toxicidad.
 MEDICAMENTOS DE RANGO
TERAPEUTICO ESTRECHO

ANTIBIOTICOS: VANCOMICINA, AMIKACINA, GENTAMICINA.

ANTICONVULSIVANTES : FENITOINA, CARBAMAZEPINA, VALPROATO.
CARDIOTONICOS : DIGOXINA.
ANTIARRITMICOS: AMIODARONA
ANTIASMATICOS : AMINOFILINA, TEOFILINA.
INMUNOSUPRESORES : CICLOSPORINA.
ATC : AMITRIPTILINA, IMIPRAMINA.
MONITORIZACION DE FÁRMACOS DE
RANGO TERAPÉUTICO ESTRECHO
VERIFICAR LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS DEL
FARMACO
- EN TERAPIAS PROLONGADAS
- EN FUNCION HEPATICA O RENAL ALTERADAS

INDIVIDUALIZAR FARMACOTERAPIA -
AJUSTES DE DOSIS (CANTIDAD,INTERVALO) - PARA
EVITAR RESPUESTAS INESPERADAS (IM)

VERIFICAR CUMPLIMIENTO DE TERAPIA

- EVOLUCION DE RESPUESTA DEL PACIENTE
BIODISPONIBILIDAD
• F.D.A: la define como la velocidad y cantidad a la cual
un fármaco o componente activo, absorbido a partir
de la dosificación que lo contiene, se hace disponible
en su lugar de acción.

• O.M.S. considera que la biodisponibilidad es una

medida de la cantidad del fármaco o principio activo
contenido en una forma farmacéutica de dosificación
que llega a la circulación sistémica y de la velocidad a
la cual ocurre este proceso.
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
• Es el sitio donde se aplica el medicamento para que actúe
allí o sea absorbido.

• La forma farmacéutica tienen como propósito facilitar la

administración del principio activo y liberarlo en el
momento y lugar que aseguren una optima absorción.
 FORMAS
FARMACÉUTICAS
Según la vía de administración, pueden ser:
• Para administración oral: Comprimidos, cápsulas, jarabes,
suspensiones
• Para administración rectal y vaginal: Supositorios, enemas,
óvulos
• Para administración tópica: Pomadas, geles, lociones,
parches, colirios, gotas nasales, gotas óticas
• Para administración parenteral: Inyectables para
administración subcutánea, intramuscular o intravenosa
• Para administración inhalatoria: Aerosoles, nebulizadores,
etc.
VIA ORAL
• Es la vía de administración más frecuente .
•Se administra por la boca.
•Implica su deglución.
• La mayor absorción se produce en intestino delgado por su gran superficie de absorción y es más
rápida por su gran vascularización.
• La absorción por esta vía se ve modificada por factores como:
• La motilidad • Factores químicos como el pH
• Los jugos digestivos • Presencia de alimentos
• Tipo de preparado farmacológico

Ventajas Inconvenientes
• Cómoda, sencilla, no dolorosa, segura • Sabor desagradable
y económica • Irritación gástrica
• Autoadministración • Dificultad para deglutir, con vómitos o
• Sobredosis > eliminación >lavado gástrico si están inconscientes.
• Puede provocar intoxicaciones
• Efecto primer paso
VÍA ENTERAL
• Existen muchas situaciones en las que se requiere administrar
medicamentos a través de una sonda nasogástrica.

• Cuando se modifican las formas farmacéuticas sólidas orales de ciertos

medicamentos se pueden producir alteraciones en la farmacocinética
Medicamentos que no se deben triturar o vaciar:
1.- Formas farmacéuticas de liberación controlada
2.- Formas farmacéuticas de cubierta entérica
3.- Comprimidos sublinguales
4.- Comprimidos efervescentes
5.- Grageas
6.- Fármacos de estrecho margen terapéutico
7.- Cápsulas con microesferas o microgránulos
8.- Cápsulas gelatinosas que contienen líquidos
9.- Medicamentos con actividad carcinogénica o
teratogénica.
VIA SUBLINGUAL
Consiste en la colocación del medicamento debajo de la lengua, donde
debe mantenerse el mayor tiempo posible sin tragar saliva hasta su
absorción, no debe deglutirse .
La rica vascularización de la cavidad bucal
permite la rápida absorción directamente a la
circulación sistémica (vía venas maxilares y
sublinguales) evitando el primer paso por el
hígado.
Ventajas
• Efecto más rápido e intenso
vs vía oral Inconvenientes
• Situaciones agudas o • Fármacos liposolubles
emergencia • Propiedades organolépticas
• No hay efecto primer paso
• Sencilla, cómoda,
adecuadas
autoadministración
• Existen pocos preparados
• Evita la destrucción por los (superficie oral pequeña)
jugos gástricos. • Área de absorción pequeña
VIA RECTAL
Consiste en la administración del medicamento en
el recto.
Se emplea con el objetivo:
 Ejercer acción local (anestésicos)
 Producir efectos sistémicos después del proceso
de absorción (antipiréticos)
 Provocar por vía refleja la evacuación del colón
(supositorios de glicerina).
FF: supositorios, las
 Hacer estudios radiológicos contrastados. pomadas y los enemas

Ventajas se evitan los: Inconvenientes

•Fármacos que producen irritación gástrica
•Fármacos que son destruidos a pH ácidos o por
enzimas digestivas.
•Evita efecto primer paso (medicamentos de
marcado metabolismo hepático)
•Pacientes con vómitos, inconscientes o niños.
•Intolerancia por sabor u olor
•Administración incómoda
•Existen pocos preparados
•Absorción errática, lenta e irregular
• Irritación del recto con muchos
fármacos
• Pacientes con diarreas
VÍA
VAGINAL
• Para la administración de fármacos con
efecto local, generalmente
antiinfecciosos.
• Los preparados farmacéuticos son
óvulos, comprimidos vaginales y
cremas.

• El medicamento ha de introducirse en la vagina tan profundamente como

sea posible, pudiendo utilizarse, si es necesario, un lubricante (tipo
vaselina líquida).
• La paciente debe mantenerse acostada y con las caderas algo elevadas
durante unos cinco minutos tras la administración.
VÍA PARENTERAL
VÍA INTRAVENOSA
• Se inyecta el fármaco directamente en el torrente sanguíneo.
• Administración en bolo o perfusión continua.
• Es una vía de administración muy rápida.
• Es de elección en casos de urgencia.
• Biodisponibilidad del 100%

VÍA INTRAMUSCULAR
• Se inyecta el fármaco en el tejido muscular.
• La velocidad de absorción depende del riego sanguíneo en la zona y,
por tanto, del lugar de inyección y del tipo de preparado.
• Los fármacos en solución acuosa se absorben rápidamente.
• Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer hematomas,
endurecimientos, infecciones, shock anafiláctico, parálisis del nervio
ciático.
• No puede utilizarse en pacientes en tratamiento con anticoagulantes.
VÍA SUBCUTÁNEA
• Se inyecta el preparado farmacológico por debajo de la piel en
el tejido subcutáneo.
• La vasodilatación y el riego sanguíneo aumentan la velocidad
de absorción.
• Insulinas, heparinas y vacunas

VÍA INTRADÉRMICA
• Se inyecta el fármaco en la capa dérmica de la piel, debajo de
la epidermis.
• Admite pequeño volumen y
la absorción es lenta.
 VÍA TÓPICA
El medicamento se absorbe a través
del estrato córneo y alcanza la
circulación sistémica dependiendo
de diversos factores:

1.- Zona de aplicación: la absorción es mayor en las zonas de piel más fina
2.- Forma farmacéutica o vehículo: la absorción es mayor cuanto más
graso sea el excipiente
ungüento > pomada > crema > gel > loción
3.- Integridad de la piel: la absorción aumenta si la capa córnea está
inflamada o dañada
4.- Duración del tratamiento: la aplicación repetida produce un efecto
acumulativo en la piel que aumenta la absorción
5.- Otros factores: vendajes oclusivos, temperatura corporal, el grado de
hidratación, etc.
Autoevaluación
Sesión 1
 Medicamento es toda sustancia útil:

Prevención de las enfermedades

Pregunta 1

Diagnóstico de las enfermedades

Tratamiento de las enfermedades

Todas las anteriores

Autoevaluación
¡Vamos por más logros!

¡Felicitaciones!
Ha concluido la autoevaluación
Conclusiones

• Los medicamentos son importantes en la práctica de la medicina.

• La farmacología nos permite conocer la interacción del medicamento con

el cuerpo humano.

• El profesional de enfermería debe conocer los cuidados durante la

administración de los medicamentos.
Aplicando lo aprendido:
Referencias

Castells MS. Hernández PM. Farmacología en enfermería. 3 ed.España: Elsevier

España S.L.; 2012.

Flores J. Farmacología humana. 6 ed. España: Elsevier España; 2014.

Goodman A, Gilman A. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 12ª ed. México:

McGraw Hill Interamericana; 2012.