GLAUCOMA: Enfermedad degenerativa
De continuidad
causada por elevación de presión intraocular PIO
(12- 22 mmhg). En el interior, hay humor acuoso
que se renueva constantemente, falla el sistema de
drenaje, hay daño en nervio.
Etiología.: El fluido que drena (Humor acuoso), se
produce en exceso o drenaje ineficaz.
Fisiopatología: Nervio que conecta el ojo con el
cerebro (nerv. óptico) dañado por presión
intraocular más elevada de lo normal (PIO
normal=21 mmHg). Hay perdida de visión
periférica, lo que produce ceguera.
Tipos:
-Angulo abierto; El fluido logra acceder al ángulo de
drenaje (malla trabecular, cornea e iris), baja
presión (PIO normal), perdida de visión por daño
nerv. óptico, el cual es notado hasta presentar
visión de túnel.
-Angulo cerrado; El ángulo de drenaje se encuentra
bloqueado y el fluido no lo alcanza.
- Pigmentario: visión borrosa después del ejercicio
(30-40 años).
-G. Secundario: Lesión o trauma en el ojo () por
infección o enojo), cataratas por elevación de
cristalino ocular.
-G. Congénito: (de nacimiento) difícil dx. Por ser
niños pequeños, ojos blancuscos, brumosos,
agrandados y saltones.
permanente, PIO permanente, visión túnel, visión
frontal (solo ve enfrente) , ceguera.
. DESINFECTANTE
FRACTURAS: Perdida de sol.
GLAUCOMA 2: del hueso. Diéresis o separación del hueso del
C. clínico: Angulo abierto; perdida gradual de APENDICITIS 2: cuerpo ya sea (Total o parcial).
APENDICITIS: Obstrucción de la luz del Etio: Traumatismos, uso excesivo del hueso, enf.
visión periférica sin signos acompañantes/ daño Lab: Leucocitosis; 10-20 mil o + por mm3
apéndice, debido a vientre agudo (causa + que debilita al hueso.
Medicamentos: Dx. Diferencial: Gastroenteritis aguda- colon
frecuente), afecta todas edades y sexo (+ frec. en Se aplica más presión sobre el hueso de la que
-Gotas oftálmicas (antiglaucomalosos.), irritable, adenitis mesentérica, diverticulitis de
hombres 10-30 años). puede soportar y se parte o rompe lo que causa
-Prostaglandinas (xalatan, lumnigan, travalan, Meckel, ulcera duodenal perforada, colicouretral-
Etio: Obstrucción de la luz del apéndice por; fractura (FX.)
zioptan). Reducen la PIO, elevan la salida de liq. salpingitis, emb. Ectopico-quiste ovarico, dolor
fecalito, inflamación, cuerpo extraño, neoplasia, Clasificación: -Cerrada: No hay lesión de piel
Ocular. menstrual- emb. Ect. Roto,
ingesta abundante, grasa. (Herida). -Expuesta:Abierta o compuesta (Hueso
- Alfa antagonistas: Reduce producción de humor rompe la piel).
Fisio: La obstrucción es seguida de; infección,
acuoso (fármaco; iatanoprost, brimonidina, Tto. Médico: Fisio: Perdida completa o incompleta de la
edema, infarto de pared apéndice, tensión
dipevefrin). 1.Analgesicos (No recomendable pq enmascara el continuidad de la estructura ósea (Hueso, cartílago
intraluminal de elevación rápida, necrosis temprana
- A. colinérgicos: elevan el nivel de drenaje cuadro clínico). o ambos). Asocia a diferentes grados de daños a
de pared, perforación.
(Fármaco; pilocarpina). 2.Soluciones los tejidos.
- B. bloqueador: ralentiza el ritmo cardiaco y la T/A., 3. Antibióticos Blandos circundantes, incluyendo el riego
C.Clínico: sanguíneo.
diminuye la PIO por baja velocidad de fluido en ojo Tto. Qx.
-Triada Murphy: dolor epigástrico o periumbilical, C.Clínico: Dolor intenso, edema, hematoma o
(Fármaco; timolol, metipranolol, betatoxol). -Apendicectomía
vomito, dolor (cuadrante inferior derecho/ fosa iliaca sangrado, entumecimiento, hormigueo, deformidad
- Inh. de la Anhidrasa: disminuye producción de
derecha). de región de fx, mov. limitado, perdida funcional,
fluido (Fármaco: dorzolamida, brinzolamida,
-2-12 hrs; dolor abdominal (local. En cuadrante inf. incapacidad de mover extremidad.
acetazolamina).
derecho). Tto: Implica volver a colocar al hueso en su lugar
Tto QX:
-Signo rosving; dolor elevado al caminar o toser (alinecccion y reducción de fx.)
-Trabeculoplastía: (con láser) aplicar laser directo a -Inmovilización de hueso con aparato, yeso o fibra
- anorexia, nausea, vomito, constipación
la zona de filtración del ojo (trabeculo), pone fin al vidrio, cirugía para colocar placas, clavos, tornillos,
- fiebre
flujo de salida de H. acuoso y disminuye PIO. otros...
- enf. Abdominal, dolor a descompresión (signo de
-Trabeculotomía: (clásica), crea abertura nueva Complic: Lesiones vasos sanguíneos,
rebote).
para drenar H. acuos, evita canal drenaje obstruido osteonecrosis, infcc, embolia (pulmonar, grasa).
-Signo Mc. Bcumberg: (dolor a descompresión en
en malla trabecular o red trabecular. Pseudoartrosis; Fx que no consolida, Artrodesis:
algún punto del abdomen del paciente)
-Iridotomía: (laser) crea abertura en iris por fusión de vertebras. Osteosíntesis: fijación interna
movimiento libre de liq. Dentro del ojo (H. acuoso.) clavo, placa, tornillo, alambre.
Todas las Fx son completas excepto tallo verde.