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QUMICA CLINICA II

LIC. EN ANÁLISIS QUÍMICO BIOLÓGICOS


1. Importancia de la atención
en pacientes geriátricos
• En personas que Fenen 65 años o más.
• Prevenir la enfermedad y los trastornos de
salud de una forma acFva.
• Evitar la dependencia.
• Asistencia integral.
• Rehabilitar.
• Proporcionar un cuidado progresivo del
anciano.
2. Teorías del envejecimiento
• Estocás'cas: Los procesos que condicionan el
envejecimiento ocurrirían de un modo aleatorio y
se irían acumulando en el transcurso del Fempo
como consecuencia de las acumulaciones de
“agresiones” procedentes del medio ambiente
hasta alcanzar un nivel incompaFble con la vida

• No estocás'cas: Basadas en mecanismos


genéFcos. El proceso de envejecimiento se
produce según unas normas predeterminadas.
Marcapaso: Deterioro del sistema inmune y neuroendocrino
Error catastrofico: en sintesis de proteínas asi como entrecruzamiento de proteinas
3. Cambios bioquímicos, fisiológicos
durante el envejecimiento
• Acumulación de productos de desecho.
• Interconexiones o del entrecruzamiento.
• Radicales libres de oxígeno
• Radicales libres mitocondriales
§ Parkinson
§ Alzheimer
§ Cáncer
Cambios fisiológicos

• Deterioro orgánico
§ Cardiovascular
§ Endocrino
§ Nervioso
• Inmunobiológicos

• Estrés
VALORES NORMALES
• PARA INTERPRETAR RESULTADOS DE LABORATORIO
Senescencia
Alta frecuencia de enfermedades crónicas
Alteración en la nutrición y el consumo de fluidos
EsFlo de vida
Uso de medicamentos
Otros: genero, alcohol , estrés y alimentación.
TOLERANCIA A VALORES BAJOS:
• HEMOGLOBINA
Relacionada a situaciones patológicas, como
pérdida de sangre, enfermedad crónica, déficit de
absorción y alteración nutricional
Porcentual -5% - ♂ : 12,5 mg/dl ♀: 11,4 mg/dl
• HEMATOCRITO
Pueden expresar cambios en la nutrición y en los
fluidos
Valores normales para ancianos:
♀ 30 – 45%, ♂ 36 – 50%
Leucocitos
Hay una reducción asociado a la edad.
Enfermedad crónica y medicamentos
pueden cambiar los leucocitos
Adultos: 4.500 – 10.000 mm3
Ancianos: 3.000 – 9.000 mm3
Velocidad de sedimentación
globular
↑ 0,22 mm/hora/CADA AÑO – después de los 20
años – Envejecimiento o enfermedad
♂ 40 mm/hora, ♀ 45 mm/hora
Creatinina
Envejecimiento =
30 a 40% - función del riñón y tasa de
filtración glomerular

Depuración de creatinina ml/min


Años Valor de referencia
1-2 40-95
15-30 50-156
30-40 20-175
40-50 45-132
50-60 40-123
60-70 25-116
70-80 35-95
80-90 18-76
90-99 15-50
Proteína y albúmina
Disminución con la edad – envejecimiento,
funcionamiento hepáFco o nutrición
Albúmina es más asociada a el
envejecimiento

Gases sanguíneos arteriales


PO2
Después de los 30 años - ↓ 5% por cada 15 años
Anciano - formula:
PO2 (mm/Hg) = 100,1 – (0,325 X edad)
PCO2
2% por cada 10 años
COLESTEROL TOTAL:
Incrementa 30 a 40 mg/dl edad a parFr de 55 mujeres y
60 en hombres
HDL COLESTEROL:
Incrementa 30% en hombre
Baja 30% mujeres
TRIGLICERIDOS:
Incrementa 30% en hombre y 50% mujeres

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