República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación universitaria

UDO “UNIVERSIDAD DE ORIENTE”
CIUDAD BOLIVAR
CATEDRA: MEDICINA I

Glosari
o
semiol
ógico
Tutor:
Dr. Luis Soto.
SEMIOLOGIA DE LA NARIZ.

Hiposmia: Es la disminución de la capacidad olfatoria.

Causas:
Alteraciones locales de la pituitaria, Inflamaciones agudas como rinitis,
cauterización por inhalantes químicos, aplicación de anestésicos (Cocaína),
lesiones de la mucosa (ocena, neuritis, formación tumorales a ese nivel), procesos
endocraneales (traumatismos, abscesos, tumores, meningitis).

Hiperosmia: Es la percepción exagerada de los olores evidenciada generalmente

como sensación molesta y con frecuencia psicogena.

Causas:
Frecuente en la epoca incial del embarazo, lactancia, enfermedad de Addison,
enfermedad de Basedow (hiperproducción de las hormonas de la glándula
tiroides), fibrosis quística, menopausia, concomitante de las paromias

Sinusitis es una respuesta inflamatoria de la mucosa de la nariz y de los orificios

paranasales que puede deberse a una infección por agentes bacterianos, virales u
hongos ;o un cuadro alérgico; o a una combinación de estos factores.

 Causas anatómicas: tales como un tabique desviado o cornetes agrandados en la

nariz
 Motivadas por el estilo de vida: incluyen el embarazo, el trabajo con niños y fumar
 Causas inflamatorias e infecciosas: relacionadas con infecciones bacterianas, virales y
fúngicas, así como alergias y pólipos
 Trastornos del desarrollo: como la fibrosis quística
 Tumores en la nariz y los senos: pueden bloquear vías de drenaje críticas

Parosmia: es el deterioro de la función olfatoria que conduce a la incapacidad del cerebro

para identificar correctamente el olor natural o intrínseco de un olor particular.

Causas:
Infección del tracto respiratorio superior, trauma en la cabeza, epilepsia , enfermedad
de Parkinson, neuritis del órgano periférico olfatorio.
Rinitis: es un trastorno que afecta a la mucosa nasal y que produce estornudos, picor,
obstrucción, secreciones nasales y en ocasiones falta de olfato. La rinitis alérgica es la
forma más común de rinitis no infecciosa.

Causas:
Refriados, Reacciones Alérgicas, Aire seco, Polvo, Sustancias toxicas

Cacosmia: Percepción de olores desagradables inexistentes.

Causas:
Tumores Nasales, estenosis Nasal, infecciones del tracto respiratorio superior, toxinas,
enfermedades Neurodegenerativas
Secreción Nasal: Todo aquel tipo de sustancia que sale por las fosas nasales.
Causas:
Trastornos alérgicos, Llorar, Infecciones Bacterianas o Virales, drogas Ilícitas (Cocaína,
Heroína, Marihuana), lesiones en la cabeza
Obstrucción Nasal: estrechamiento de la cavidad nasal que reduce la capacidad
ventilatoria.

Causas:
Cuerpos Extraños, rinitis, sinusitis, traumatismos Nasales, pólipo antrocoanal.
Agnosia: incapacidad para clasificar, contrastar o identificar los estímulos olorosos.

Causas:
Accidentes cerebrovasculares, Cancer de cerebro, demencia, intoxicacion por monoxido
de carbono, traumatismo craneoencefalico producidos por accidentes.
Fantosmia: Percepción de olores cuando no existen estimulos olorosos.

Causas:
Tumores cerebrales, convulsiones, enfermedad de Parkinson, polipos nasales,
infecciones de los senos paranasales.
Rinorraquia: Es la salida anormal de líquido cefalorraquídeo (LCR), (licuorrea) por la
nariz.
Causas: Fracturas de la base del cráneo por traumatismo craneal, fístulas de alta presión
pueden ser debidas a tumores, hidrocefalia o hipertensión intracraneal benigna, procesos
inflamatorios e infecciosos, efectos congénitos, neoplasias, ruptura de la duramadre y
aracnoides.
Epistaxis: salida de sangre por las fosas nasales

Causas:
Trastornos vasculares: esclerosis, cardiopatías, enfermedades cardiorenales, esclerosis
renales, glomerulonefritis.
Trastornos sanguíneos: leucemia, hemofilia.
De origen hepático: hepatopatías agudas severas, hepatopatías crónicas, cirrosis,
icterohemorragicas, espiroquetosis.
Varios: tumor hipofisiario, fiebre tifoide. Difteria.
Traumáticos: tabique nasal, pirámide, macizo facial o de la base del cráneo.
Consecutivos a cirugías: durante el acto quirúrgico, post-quirurgico.
Anosmia: Ausencia del sentido del olfato, o falta de la capacidad para oler.
Causas:
- Infección viral
- Problemas de saturación de plomo

- Traumatismo craneoencefálico
- Descongestionantes nasales
- Por uso de ciertos medicamentos o sustancias

Rinorrea: Salida de líquido por los orificios nasales anteriores, puede ser espontanea o al
espirar bruscamente, este líquido puede ser seroso, mucoso, mucopurulento y con estrías
sanguíneas.
Causas:

- Inhalación de un irritante
- Gripe
- Infección sinusal
- Uso de aerosoles
- Pólipos nasales
Etmoidítis: Es una infección de las celdillas etmoidales en los senos paranasales.
Causas:

- Por infecciones Bacterianas

- Por la adquisición de algunos tipos de hongos
- Afectaciones por virus

Semiología de la Cabeza
Cefalea: (Dolor de cabeza) es el dolor proveniente de las estructuras dolorosas de la
cabeza (Meninges, terminaciones nerviosas de los pares craneales, las terminaciones
nerviosas de los vasos sanguíneos del cerebro, los primeros simpáticos cervicales, el
cuero cabelludo).

Causas: Alteraciones neurológicas (tumor cerebral, meningitis), ORL (sinusitis, otitis),

sueño no reparador, hipertensión
Cefalea primaria: es aquella en que el dolor y sus características constituyen el cuadro
intrínseco, suele originar incapacidad considerable y deterioro de la calidad de vida.

Causas: migraña, cefalea tensional, cefalea histamínica, cefalalgia autonómica trigeminal,

cefalea transfictiva idiopática.
Cefalea secundaria: es causada por problemas exógenos, la forma secundaria leve
como la que surge con infecciones de vías respiratorias altas es frecuente, pero rara vez
genera un problema preocupante. La cefalea que puede ser letal es relativamente rara,
pero se necesita vigilancia para identificar y tratar apropiadamente a quienes la padecen.

Causas: meningitis (cefalea por tracción), tu cerebral, arteritis de la temporal, hemorragia

intracraneana, glaucoma.
Cefalea tipo migraña: (vascular - arterial) dolor de aparición brusca, localización
hemicráneana, irradiado a cara y cuello (puede irradiarse en banda y confundirse con la
cefalea tensional), de carácter pulsátil, precedido o no de aura, de intensidad limitante,
con accesos múltiples c/u de ellos con duración de 4 a 72hrs, atenúa con el sueño o
analgésicos, exacerba con actividades físicas y algunos alimentos, acompañado de
síntomas neurovegetativos (náuseas, vómitos), fotofobia, fonofobia, vértigo, síncope, dolor
al palpar cuero cabelludo.
 Causas:inflamación o irritación de los vasos sanguíneos del cuero cabelludo, hormonales
(menstruación y ovulación), factores ambientales (alimentos o aditivos, cambios en la
presión atmosférica, altitud, estrés y factores emocionales).
Cefalea tipo tensional: (por tracción muscular) aparición progresiva y evolución lenta;
localización holocraneana, en banda (área del sombrero) irradiado a cuello (nuca), de
carácter opresivo, fluctúa en intensidad, persiste en forma más o menos continua durante
días, atenúa con AINES, exacerba con situaciones de estrés.

Causas:Cafeína (demasiada o abstinencia de esta, Tensión ocular, Estrés físico o

emocional, tensiones musculares en la zona del cuello y hombros.
Cefalea tipo tracción: (estructuras: huesos y meninges) aparición aguda y progresiva,
localización occipital y nuca, carácter lancinante, de intensidad incapacitante, atenuado
con analgésicos, exacerbado con cambios de postura, concomitantes: FIEBRE, fotofobia,
náusea, vómito, a menudo los movimientos oculares producen una agudización llamativa
del dolor. Es imprescindible practicar una punción lumbar.

Causas:neoplasias benignas o malignas, colecciones hemáticas o purulentas, granulomas

y quistes.
Cefalea en acúmulos: (en racimos, histamínica, neuralgia migrañosa) predomina en
hombres; inicio brusco, más a menudo por la noche; constantemente unilateral, alrededor
de la órbita o en su profundidad; se irradia a zonas supraorbitarias e incluso temporal;
terebrante, punzante y lancinante; intenso y profundo; de 1hr aproximada de duración y
sobre todo recurrente a la misma hora durante una temporada, en ocasiones recurrentes;
concomitantes: epifora, inyección conjuntival, rinorrea, sx de Claud-Bernard-Horner; lo
pueden desencadenar, en ocasiones, la siesta y el alcohol.

Causas:cocaína, el calor, el consumo de alcohol o tabaco, la luz brillante, la actividad

física excesiva, los alimentos ricos en nitritos y las grandes alturas.
Tipos de Cefalea Vascular:
Jaqueca: Es la causa mas frecuente de cefalalgia vascular y afecta alrededor de 15% de
las mujeres y a 6% de los varones. Una definición útil de la jaqueca es la de síndrome
benigno y recidivante de cefaleas, nauseas, vómitos y otros síntomas de disfunción
neurológica en combinaciones variables. Es posible que pueda reconocerse por sus
factores desencadenantes como vino tinto, menstruación, hambre, falta de sueño; y los
factores que la desactivan como el sueño y el embarazo

Cuadro Clinico:
Jaqueca sin aura (jaqueca común): En este síndrome, las cefalalgias recidivantes se
presentan sin trastornos previos. Es la mas frecuente de cefalalgia vascular. Consiste en
dolor de cabeza moderado o intenso de carácter pulsátil y de localización unilateral, que
se agrava al subir escaleras o con actividades habituales similares, acompañado de
nauseas, vomitos o ambos, fotofobia y fonofobia, con accesos múltiples cada uno de ellos
de 4 a 72 horas de duración.

Jaqueca con aura (jaqueca clásica): la cefalalgia concurre con síntomas sensoriales
motores o visuales premonitorios específicos. Durante la crisis de cefalalgia son mas
frecuentes las alteraciones focales . Estas alteraciones neurológicas focales sin cefalalgia
ni vomito se conoce como equivalentes o concomitantes jaquecosos más frecuentes en
enfermos de entre 40 y 70 años de edad. Los síntomas premonitorios mas frecuentes son
visuales, otros síntomas son escotomas, alucinaciones o ambos. Un fenómeno
patognomónico son escotomas paracentral que se extiende lentamente en forma de C
que dura entre 20 y 25 minutos suele llamarse espectro de fortificación.

Sincope: es la pérdida de conciencia transitoria y autolimitada causada por insuficiencia

global aguda del flujo sanguíneo cerebral, el inicio es brusco, la duración es corta y la
recuperación es espontánea y completa.

Causas: arritmias cardiacas, hipotensión ortostatica, taponamiento cardiaco,

hipersensibilidad del seno carotideo, mixoma auricular.
Vértigo: es la sensación de movimiento, generalmente rotatorio que obedece a una
enfermedad del oído medio, los canales semicirculares y el octavo par. El vértigo subjetivo
es en el cual el px siente que las cosas dan vuelta a su alrededor, y el vértigo objetivo es
donde el px refiere sentir que da vueltas alrededor de las cosas.

Causas:Anomalías e infecciones del oído, Cardiopatía, Presión arterial anormal, Tumores

cerebrales, Esclerosis múltiple, isquemia cerebral.
Vértigo periférico: comprende al oído interno (conductos semicirculares, utrículo). Su
inicio es raramente agudo, acompañado de nistagmo unidireccional (vertical) que es
inhibido con la fijación visual, a menudo es acompañado de acufenos y sordera.

Causas:Infecciones (laberintitis), enfermedad de Meniere, neuronitis, isquemia,

traumatismo, toxinas
Vértigo central: los núcleos vestibulares y sus conexiones con la corteza del lóbulo
temporal a través del tálamo, cerebelo, mesencéfalo, formación reticular. Es de inicio
agudo, hay presencia de nistagmo unidireccional o bidireccional, concomitantemente hay
presencia de diplopía, hipo, disartria, neuropatía de pares craneales.

Causas:Vasculares, neoplasias, enfermedades desmielinizantes.

Lipotimia: Obnubilación de la conciencia con adinamia, que puede culminar con la caída
al suelo del paciente. Se presenta con: mareos, palidez, diaforesis, visión borrosa, pulso
lento y débil, respiración superficial. Da tiempo de atender a la persona antes de perder el
conocimiento.

Causas:hipoglucemia, emociones fuertes, levantarse después de un reposo prolongado,

calor extremo, estrés.
Mareo:sensación de inestabilidad o marcha inestable, cabeza hueca o humera.
Constituye un síntoma frecuente y a menudo muy molesto. Los pacientes utilizan este
término para referirse a diversas sensaciones, (ej. aturdimiento, desvanecimiento,
sensación de giro, sensación de vahído, etc.)
Causas: Trastornos psiquiátricos (neurosis de ansiedad, depresión, fobias, histeria),
vasculares (trastorno del retorno venoso del corazón por paroxismo de la tos, síndrome de
hiperventilación, hipertensión, hipotensión, estenosis aortica), tóxicos (alcohol, sedantes,
anticonvulsivos), metabólicas (hipoglucemia, estados anémicos).

SEMIOLOGIA OCULAR
Dolor ocular: es una sensación, urente, pulsátil, dolorosa o lacerante
ubicada alrededor del ojo. También puede producir la sensación de tener
un cuerpo extraño en el ojo.

Las causas de dolor ocular pueden ser:

 Problemas intrínsicos del ojo
 Cefalea migrañosa
 Problemas sinusuales
 Complicaciones por el uso de lente de contacto
 Conjuntivitis

Astenopia: es un síndrome debido a la fatigo de los musculo de la

acomodación, cuando tiene que realizar grandes esfuerzos como en la
entropía: astenopia acomodativa, es la mas frecuente.
Dolor o molestia en los ojos.

Causas:
1. Fatiga de los musculos motores del ojo.

Ptosis Palpebral: Cuando el parpado superior esta caído.

CAUSAS: Compromiso del IV o del VII par craneal, parálisis del III par craneal,
parálisis del simpático cervical, miastenia gravis.

1- La ptosis puede ser causada por acción de fármacos.

2- Siendo un síntoma por ejemplo, de diabetes mellitus, miastenia grave o
del síndrome de Horner.
3- Congénita: la causa más frecuente (80-90%), por distrofia del músculo elevador
del párpado.
4- Neurógena: por parálisis del nervio facial (VII par craneal).
5- Ptosis mecánica: por compresión causada por
edema o hematoma periorbitaria, traumatismo en la órbita o del cráneo.

Ectropión: eversión hacia fuera de una parte especialmente del parpado

inferior, con falta de protección y resecamiento de la conjuntiva bulbar. El
ectropión se puede formar cuando una cicatriz provocada de la piel o
cuando la conjuntiva que recubre el parpados se hace muy gruesa.

CAUSAS: Parálisis orbicular de los ojos, conjuntivitis crónica, blefaritis.

1- El ectropión es generalmente ocasionado por el proceso de envejecimiento. El
tejido conectivo del párpado se vuelve más débil, lo cual hace que éste se voltee
hacia afuera, de manera que el borde del párpado inferior ya no está contra el
globo ocular. Un defecto que ocurre antes del nacimiento (por ejemplo, en niños
con síndrome de Down)
2- Parálisis facial.
3- Tejido cicatricial por quemadura.
4- .traumatismo
5- .cirugias

Entropión: inversión hacia adentro del borde palpebral dirigido hacia el

globo ocular; las pestañas rozan el ojo y provocan irritación. La forma mas
frecuente es el ectropión espacito del parpado inferior, producido por el
espasmo del musculo orbicular, o causado por la cicatrización de la
conjuntiva del parpado.
CAUSAS: Cicatrices conjuntivales, quemaduras, tracoma.
1- La eversión del párpado puede ocurrir
por espasmo o parálisis del músculo orbicular de los párpados.
2- Traumatismo.
3- Cicatrices.
4- Quemaduras.
5- Senilidad.

Epifora: es la producción excesiva de lagrima o la obstrucción del drenajes

de los conductos lagrimales. Derrame anormal de lagrimas, debido a una
irritación mecánica de la conjuntiva, las corneas, el trigémino, afección de
otra partes del ojo o de los senos nasales; o a una atresia u obstrucción
parcial de las vías de excreción normal.

CAUSA:
1- Puede estar causada por excesiva producción de lágrimas por un estímulo externo
que actúa como irritante, por ejemplo exposición al frío, ambientes contaminados,
sustancias químicas, cuerpos extraños o úlceras en la córnea.
2- Procesos que causen inflamación de la superficie ocular, por ejemplo
una conjuntivitis aguda.
3- En otras ocasiones la causa es un defecto en el sistema de drenaje lagrimal,
debido a una disposición anormal del párpado (ectropión) u obstrucción a nivel
del conducto nasolagrimal o del saco lagrimal.
4- Congénita, si está presente desde el nacimiento, y en este caso lo más frecuente
es que se deba a la imperforación de la membrana nasolagrimal.
5- Adulto, puede deberse a una infección del saco lagrimal o dacriocistitis.

Prurito ocular: se caracteriza por ardor o secreción de los ojos de

cualquier sustancia que no sea lagrimas. El ojo de estos pacientes se le
pone rojo, por lo tanto el prurito ocular entra en la categoría de síndrome
de ojo rojo.
Las causas de prurito ocular, pueden ser:
 Alergias, incluyendo alergias estacionales o fiebre de hemo
 Conjuntivitis o Conjuntivitis aguda
 Irritantes en el aires
 Irritantes químico
 Infecciones bacterianas

Orzuelo: es una inflamación del folículo piloso de una pestaña.

CAUSA:
1. Infección por Staphylococcus.
2. Blefaritis largo plazo (inflamación de los párpados) puede también aumentar el
riesgo.
3. Infección de un folículo de la pestaña (los pequeños agujeros de donde nacen las
pestañas).
4. Infección de la glándula sebácea (Zeis): esta glándula está unida al folículo de la
pestaña y produce una sustancia aceitosa llamada sebo que lubrica la pestaña
para evitar que se sequen.
5. Infección de la glándula apocrina (Moll): estas glándulas sudoríparas desembocan
en el folículo de la pestaña; el líquido se une a la película lagrimal que cubre el ojo
y evita que el ojo se seque.

Blefaritis: es una inflamación aguda o crónica de los parpados se puede deber a

infecciones, alergias o enfermedades dermatológicas.

CAUSAS:
1. Infecciones
2. Alergias
3. Enfermedades dermatológicas
4. Piojos
5. Mal funcionamiento de la glándula del parpado

Chalazión: es una inflamación crónica de una glándula meibomiana.

CAUSAS:
1. OBSTRUCCION DE LA GALNDULA MEIBOMIO, Acné

Xantelasma: Son lesiones sobre levantadas, de color amarillento se ve en

personas con colesterol elevado.

CAUSA:
1. Hipercolesterolemia.
2. Trastornos metabólicos
3. Diabetes
4. Cirrosis biliar
5. Alteraciones del metabolismo del colesterol

Lagoftalmo: es cuando el ojo no cierra bien y se alcanza ver algo de la esclera.

CAUSA:
1. Exoftalmos, parálisis facial.
2. Traumatismo
3. Tumores
4. Parálisis facial
5. Enfermedad cerebro vascular
6. Retracción palpebral

Epicanto: Es un pliegue de piel en el ángulo interno del ojo. Se ve en pacientes

asiáticos.

CAUSAS.
1. síndrome de Down.
 2. Seudoestrabismo
3. Fenilacetonuria
4. Síndrome de willians
5. Síndrome del alcoholismo fetal

Fotofobia: es una sensación desagradable y hasta dolorosa, producida por

la luz en ciertas afecciones oculares y nerviosa. Se acompaña de lagrimeo,
generalmente es un proceso reflejo a punto de partida en la terminaciones
nerviosa del trigémino o de la retina. La fotofobia puede asociarse a la
dilatación de la pupilas producida por la administración de ciertos
medicamentos.
CAUSAS:
1. Conjuntivitis.
2. Avitaminosis A.
3. Arriboflavinosis
4. Glaucoma agudo.
5. Jaqueca.

Amaurosis: ceguera de un ojo sin lesión aparente.

Causas:
1. Daño de la retina, del nervio óptico o de la corteza visual.
2. Lesión que interrumpa la conducción del haz luminoso.
3. La percepción de la imagen en la retina o su transmisión a la corteza.

El Nistagmo, se define como oscilaciones rítmicas, repetitivas de uno o ambos ojos

en cualquiera de los campos de la mirada o en todos ellos. El nistagmo puede
ser congénito o sintomático de una afección cuyo origen puede ser ocular,
otico y nervioso.

 Ocular: Tiene las siguientes características:

 Es de tipo pendular si la causa es congénita (Albinismo, Catarata, Glaucoma
Infantil, etc.) o en resorte.
 Cuando la visión monocular es menor a la binocular, aparece Nistagmo al
cerrar un ojo.
  Es más acentuado en el ojo sano que en el enfermo.

 Vestibular: Tiene las siguientes características:

 Puede ser en Resorte, Unidireccional, generalmente Horizontal o Rotatorio.
 Cuando La Lesión Es Periférica, en el laberinto, y de carácter destructivo, El
Nistagmo bate hacia el lado del laberinto sano. Suele ir acompañado de trastornos
auditivos y al cabo de unos días el síntoma desaparece.
 Si La Lesión Es Central, (Núcleo Vestibular o Vías Supranucleares, Lesiones de
Cerebelo y del Ángulo Pontocerebeloso) El Nistagmo tiene las mismas
características que el anterior, pero no va acompañado de trastornos auditivos, es
bidireccional y persiste meses y aún años.

 Neurológico: Puede ser Nistagmo Vertical, Retractorio y De Ducción Simétrico.

NISTAGMO NEUROLÓGICO
Nistagmo Lugar De La Lesión
Nistagmo Vertical Región De Los Tubérculos
Cuadrigéminos
Nistagmo Retractorio Región Del Acueducto de Silvio
Nistagmo De Ducción Lesión En Las Placas O En
Simétrico Fascículo Longitudinal Posterior

Conjuntivitis: Es una inflamación o infección de las conjuntivas. Hay bastante

malestar, con sensación de cuerpo extraño y fotofobia incluso dolor.

Causas:
1- Virus.
2- Bacterias.
3- Alergenos.
4- Sustancias químicas.
5- Uso de lentes de contactos. (Al dormir o con incorrecta higiene).

Hemorragia subconjuntival: se produce un sangramiento laminar por la rotura de

un pequeño vaso sanguíneo y la esclera del ojo se ve roja.
CAUSAS:
1- Tos muy intensa.
2- Estornudo.
3- Esfuerzo físico.
4- Traumas.
5- Fricción al rascas los ojos.

Pterigion: Es el crecimiento anormal de un tejido que afecta la conjuntiva bulbar,

desde el ángulo interno del ojo en dirección a la cornea, pudiendo a llegar a
invadirla.

Causas:
1- Exposición excesiva a la luz solar.
2- Edad en aumento.
3- Trabajar en exteriores.
4- Exposición al polvo, calor, aire, sequedad, humo.
5- Alérgenos.

Pinguecula: Es una especie de “carnosidad” amarillenta que aparece en la

conjuntiva bulbar, en el lado nasal o temporal. “Es un pequeño nódulo conjuntival
elevado del limbo temporal o nasal” HARRISON.

CAUSAS:
1- La exposición a la radiación del sol en forma de luz infrarroja o ultravioleta es la
causa más sospechada.
2- Exposición usual al sol sin lentes de sol.
3- Ojo seco.
4- Irritantes como el polvo y el viento.
5- La soldadura es un factor de riesgo ocupacional importante.

Episcleritis: Es una inflamación de la episclera que es una capa de tejido que se

ubica entre la conjuntiva bulbar y la esclera.
CAUSAS:
La causa generalmente se desconoce, pero puede ocurrir con ciertas
enfermedades como:
1- Herpes zóster.

2- Artritis reumatoidea.
3- Síndrome de Sjogren.
4- Sífilis.
5- Tuberculosis.
Dacriocistitis: Es una inflamación del saco lagrimal, que se ubica en el ángulo
interno del ojo. Se aprecia un aumento del volumen localizado de este sector y el
ojo presenta un lagrimeo constante.

Causas:
1- Obstrucción del sistema lagrimal.
2- Intervención quirúrgica.
3- Administración de antibióticos tópicos.
4- Traumatismo facial.
5- Tumoraciones.

Xeroftalmia. Sequedad del ojo por falta de producción de lagrimas y el ojo se

irrita.

Causas:
1- Una disminución de la función de las glándulas lagrimales.
2- Ambiente o sitio de trabajo seco (con viento, aire acondicionado).
3- Exposición al sol.
4- Tabaquismo o ser fumador pasivo.
5- Medicamentos para el resfriado o las alergias.

Algunas enfermedades que la provocan:

 1- Deficiencia de vitamina A.
2- Síndrome de Sjögren.
3- Artritis reumatoide y otras enfermedades reumatológicas.
4- Quemaduras químicas o térmicas.
5- Fármacos como atenolol, clorfeniramina, hidroclorotiazida, isotretinoína,
ketorolaco, ketotifeno, levocabastina, levofloxacina, oxibutinina, tolterodina.

Uveítis: Inflamación del tracto uveal.

CAUSAS:
1- Sarcoidosis.
2- Espondilitis anquilosate.
3- Artritis reumatoide juvenil.
4- Enteropatia inflamatoria.
5- Psoriasis.
6- Síndrome de Reiter.
7- Enfermedad de Behcet.

Cataratas: Opacidad del cristalino con la intensidad suficiente para reducir la

visión.

Causas:
1- Neurofibromatosis tipo 2.
2- Distrofia miotonica.
3- Galactosemia.
4- Antecedentes con traumatismos oculares.
5- Uveítis.
6- Diabetes mellitus.

Glaucoma: Es una neuropatía óptica insidiosa, de avance lento que suele

acompañarse de incremento persistente de la presión intraocular.
Causas:
1- Presión ocular elevada (llamada presión intraocular o PIO) debido a la incapacidad
del ojo de drenar líquido de manera eficiente.

Glaucoma secundario:
1- Tumor.
2- Terapia de esteroides por un largo período de tiempo.
3- Lesiones en el ojo.
4- Inflamación de los ojos.

Enoftalmia: Ojo hundido en la orbita.

Causas:
1- Desnutrición severa.
2- Deshidratación intensa.
3- Traumatismo.
4- Atrofia de la grasa retrovulvar.
5- Fractura del piso de la orbita.

Exoftalmo o ptoptosis: Ojo que sobre sale de la orbita.

Causas:
1- Hipertiroidismo.
2- Enfermedad de Graves-Basedow (el bocio exoftálmico).
3- Lesiones traumáticas de las paredes orbitarias.
4- Tumores o abscesos de la pared retroocular de la cavidad orbitaria (que empujan
el ojo hacia delante).
5- Aumento del volumen del globo ocular por causas diversas.

Astenopia: Cansancio ocular.

CAUSAS:
 1- Las más frecuentes son, defectos refractivos mal corregidos (miopía,
hipermetropía, astigmatismo), trastornos de acomodación, insuficiencia de
convergencia, lentes de contacto.
2- Causada por la visualización de monitores de ordenadores o pantallas de
teléfonos.
3- Lugar de trabajo mal iluminado.
4- Resolución de la pantalla deficiente.
5- Reflejos y brillo excesivo.

Midriasis: Dilatación anormal de la pupila con inmovilidad del iris.

Causas:
1. Síndrome de Adie.
2. Arteritis de Takayasu.
3. Botulismo por alimentos.
4. Aneurisma.
5. Glaucoma agudo de ángulo estrecho.

Miosis: Disminución del tamaño, o contracción de la pupila.

CAUSAS:
1. Síndrome de Adie.
2. Arteritis de Takayasu.
3. Botulismo por alimentos.
4. Aneurisma.
5. Glaucoma agudo de ángulo estrecho.

Anisocoria: Asimetría del tamaño de las pupilas, debido a un diferente estado de

la dilatación, ya sea miosis o midriasis, anormal y unilateral.
CAUSAS:
1- El uso de gotas para los ojos es una causa común de un cambio inofensivo del
tamaño de las pupilas.
2- Medicamentos que llegan a los ojos, por ejemplo, el medicamento de inhaladores
para el asma.
3- Aneurisma.
4- Sangrado en el interior del cráneo causado por traumatismo craneal.
5- Tumor cerebral o absceso.

Gerontoxon: degeneración corneal, relacionada con la edad, que presenta un

anillo bilateral neblinoso de deposito blanco amarillento en la cornea periférica,
también llamado arco o halo senil.

CAUSAS:
1- Se debe a la infiltraron del estroma corneal por partículas lipídicas sobre todo a
nivel de la Membrana de Bowmann y a la de Descemet.
2- Cuando aparece el arco senil en jóvenes menores de 40-50 años, entonces
debemos de sospechar de una patología subyacente asociada al colesterol y
lípidos.

Disminución de la agudeza visual: es la pérdida de la nitidez de la visión

relacionada con cataratas, vicios de refracción no congénita o progresiva.

CAUSAS:
1. Diabetes Mellitus.
2. Retinopatías.

Emetropía: Ausencia de un defecto de refracción.

Miopia: Buena visión de cerca, pero ve mal a la distancia.
Los rayos luminosos provenientes de objetos distantes se enfocan delante de la
retina.
CAUSAS:
1. Aumento de diámetro anteroposterior del ojo.
2. Hereditario.

Hipermetropía: Este defecto hace que el sujeto vea mal de cerca, aunque retiene
buena agudeza visual a la distancia.
La retracción de los rayos luminosos paralelos, es decir, de los objetos distantes
se forman detrás de la retina estando el ojo en reposo.

CAUSAS:
1. Malformación congénita (acortamiento del diámetro anteroposterior del ojo).
2. Trastornos de la refracción.
3. Afaquia (ausencia del cristalino).

Astigmatismo: Anomalía o defecto del ojo que consiste en una cobertura irregular
de la cornea, lo que provoca que se vean algo deformando las imagines y poco
claro el contorno de las cosas.

Cromatopsia: aparición de círculos como de arco iris alrededor de las luces

causada por edema de la cornea, tal como ocurre en el glaucoma agudo y
en la catarata nuclear; en el primer caso , el fenómeno es intermitente y
depende de la tensión intraocular, mientras que en el segundo es
constante.

Eritropsia: (visión roja) es consecuencia de hemorragias preretinianas, pero

también pueden provocarla una exposición prolongada a la nieve u otra luz
cegadora, la afaquia, la iridectomía y la midriasis prolongada.
Xantopsia: (visión amarrilla) puede ser causada por la ictericia, la
intoxicación por santonina, clortiacida o el envenenamiento por monóxido de
carbono

Cianopsia: (visión azulada) cromatopsia en la que todos los objetos se ven

azules, frecuentemente después de una cirugía de cataratas.

Prorropsia: es la proyección visual a los ojos de los objetos circulantes, y

uno de los síntomas de las crisis uncinadas propias de las lesiones del
lóbulo temporal cerca del centro de la olfacción en la región de la cuña.

Semiologia de boca
Halitosis: Aliento desagradable secundario a una higiene oral escasa, infecciones
dentales u orales, ingestión de ciertos alimentos, consumo de tabaco o a algunas
enfermedades sistémicas, como el olor a acetona de la diabetes y a amoniaco de las
enfermedades hepáticas.

Causas:
1. Escasa higiene bucal.
2. Gastritis crónica
3. Descomposición bacteriana
4. Enfermedad periodontal, caries.
5. Infecciones vírica bacteriana o fúngicas.

Odontalgia: Dolor de dientes

Causas:
 1. Caries
2. Ruptura dental
3. Periodontitis
4. Hipersensibilidad dentaria
5. Abscesos dentales

Gingivitis: Anomalía caracterizada por enrojecimiento, tumefacción y hemorragia de las

encías.

Causas:
1.
2.
3.
4.
5.

Piorrea: Inflamación purulenta de los tejidos que rodean los dientes.

Causas:
1. Mala higiene bucal
2. Xerostomía
3. Diabetes
4. Tabaquismo
5. Alimentos rico en azucares (acumulación de sarro)

Disfagia: Dificultad para deglutir, habitualmente relacionada con trastornos motores u

obstructivos del esófago.

Causas:
1. Acalasia
2. Tumor esofágico
3. Estenosis esofágica
 4. Cuerpos extraños
5. Esofagitis eosinofilica

Sialorrea: Flujo exagerado de saliva que puede ir asociado a diversas alteraciones, como
inflamación aguda de la boca, retraso mental, mercurialismo, denticion, alcoholismo o mal
nutrición.

Causas:
1. Ingesta excesiva de almidón
2. Pancreatitis
3. Enfermedad hepática
4. Síndrome de serotonina
5. Ulceras en la boca
6. Infecciones orales
7.

Ageusia: Pérdida o insuficiencia del sentido del gusto, de grado y etiología variables.

Causas:
1. Daño neurológico
2. Parálisis de Bell.
3. Deficiencias de vitamina B3 y zinc.
4. Síndrome de Cushing.
5. Diabetes mellitus

Hipogeusia: Disminución del sentido del gusto.

Causas:
1. Fumar en exceso
2. Deshidratación
3. Quemaduras en la lengua que dañan las papilas gustativas
 4.
5.

Disgeusia: Sentido del gusto anómalo o ausente.

Causas:
1. Las enfermedades como resfriados, la gripe
2. infecciones de los senos paranasales
3. Tumores cerebrales
4.
5.

Afagia: Trastorno caracterizado por la incapacidad de deglutir debido a causas orgánicas

o psicológicas.

Causas:
1.
2.
3.
4.
5.
Odinofagia: Dolor fuerte, urente y opresivo que se produce al deglutir, causado por
irritación de la mucosa o por un trastorno muscular del esófago, como reflujo
gastroesofágico, infección bacteriana o micotica, tumor, acalasia o irritación química.

Causas:
1. Faringitis y amigdalitis (amígdalas, garganta), la epiglotitis (epiglotis) y
esofagitis (esófago)
2. Virus del herpes simple (HSV)
 3. Candidiasis oral.
4.
5.

Disfonía: Anomalía de la voz debido a problemas inflamatorio.

Causas:
1. Epiglotis
2. Laringitis
3. Resfriado común
4.

Macroglosia: Anomalía congénita caracterizada por una lengua excesivamente grande,

que se observa en algunos síndromes congénitos, como el síndrome de Down

Causas:
1. Acromegalia
2. Mixedema
3. Amiloidosis
4. Hipotiroidismo
5. Sífilis terciaria
6. Quiste o tumores como mioma

Globo faríngeo: sensación de atascamiento de una masa en la faringe, sin embargo no

hay ninguna dificultad para la deglución.

Causas:
1.
2.
 3.
4.
5.

Lafagofobia: miedo a deglutir y el rechazo a tragar.

Causas:
1.
2.
3.
4.
5.