Repblica Bolivariana de Venezuela Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda rea: Ciencias de la Salud Prctica Mdica II

Bachilleres: Prez Jorge Tapias Javier Velazco Carlett Dr. Manuel Aular

Santa Ana de Coro, Julio de 2013

Odo Externo.

Pabelln Auricular Conducto Auditivo Externo Membrana Timpnica

Odo Medio.

Cavidad Timpnica. Trompa de Eustaquio

Odo Interno.

Vestbulo Cclea

Fistulas y quistes preauriculares.

Malformaciones menores.

Malformaciones moderadas. Malformaciones graves.

Anomalas congnitas del pabelln auricular.

Petrificacin Petrificacindel del pabelln auricular auricular pabelln Leishmaniasis Leishmaniasis cutnea. cutnea. auricular Hematoma auricular agudo agudo (Oreja (Oreja de de luchador) luchador)

Pericondritis Pericondritis

Cicatrices Cicatrices queloides queloides retroauriculares retroauriculares

Otitis Externa
Otitis externa difusa Otitis externa de origen micotico. Otitis externa maligna.

Furunculosis.

Celulitis.

Imptigo.

.
Dermatitis atpica. Dermatitis eccematoide.

Dermatitis por contacto.

Prurito Prurito de de origen origen neurgeno. neurgeno.

Excoriaciones neurgenas.
Neurodermatitis Neurodermatitis

.
Miringitis bulosa.

Perforacin traumtica.

Miringitis crnica granular.

Timpanosclerosis.

Seudoquiste endocondral auricular.

Presencia de lquido, carece de capsula epitelial.

Quistes sebceos.

Retencin de glndulas sebceas, consistencia blanda y mviles. Suelen ser iatrogenos, posteriores e incisiones auriculares.

Quiste incisionales.

Quistes dermoides.

Congnitos, compuesto de pared fibrosa, cubierta de epitelio escamoso estratificado, contiene folculos pilosos y glndulas.

Hemangiomas.

Capilar: Presenta coloracin roscea a purpureada. Cavernoso: Se presenta como lesin lobulada irregular roja. Hemangioma compacto: Crecimiento encapsulado de masa alveolar, apreciada como concha en el pabelln. Linfangiomas: Contiene linfa.

Fibromas

Asociado a neurofibromatosis.

Mixomas.

Compuesto por mucinas y tejido conjuntivo, son suaves, circunscritos y fluctuantes.

Se encuentran en el pabelln, se presentan despus de la pubertad.

Nevo de la piel.

Osteomas de CAE

Lesiones pedunculadas que surgen de la sutura timpanoscamosa.

Exostosis del CAE

Son de base ancha y afecta al hueso timpnico.

Carcinoma adenoquistico.

Surge de las glndulas ceruminosas del conducto. El sntoma que mas refiere es la obstruccin de CAE. Es agresivo y puede dar metstasis por via linftica. Ocurre tanto en el pabelln como en el CAE caracterizado por pigmentacin y crecimiento.

Adenocarcinoma ceruminoso.

Carcinoma trabecular.

Melanoma maligno.

Sarcomas.

Se pueden presentar como: fibrosarcoma, condrosarcoma, rabdomiosarcoma y linfosarcoma; crecen muy rpido, comportamiento agresivo y hacen metstasis temprana.

Anomalas Congnitas Trompa de Eustaquio Otitis Media Otosclerosis Granulomas Tumores de odo Medio

Clase 2

Clase 3

Clase 4

Clase 1

AVC, Poliomielitis, enfermedad de Parkinson, Artritis reumatoide, Consumo de estrgenos Sntomas: Egofona Sonidos extraos

Causas: Infecciosas, alrgicas, Traumticas, Neoplsicas.

Normal 0.5- 4 mmHg

> 90 mmHg

Maniobras
Maniobra de Valsalva Maniobra deToynbee

Otoscopia Neumatica

 Es una inflamacin del odo medio que puede ser de tipo infeccioso, y se asocia con acumulacin de lquido

Etiologa
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Estreptococo B Hemolitico Grupo A. Pseudomonas Aeruginosa. (E. Coli, Klebsiella) Adenovirus. Virus Sincicial Respiratorio. Influenza A. Parainfluenza tipo 3. Enterovirus

Otitis Media Aguda Otitis Media subaguda Otitis Media Crnica

Otitis Media Serosa

Se relaciona con obstruccin tuberica , alergias , procesos infecciosos , anomalas anatmicas y algunos trastornos inmunolgico

Diagnostico
Otoscopia Estudio audiolgico la RX lateral del crneo

Otitis Media Mucoide

Se caracteriza por secrecin crnica de tipo mucoide

Diagnostico Otoscopia neumatica La miringotomia

Infeccin bacteriana o vrica que se caracteriza por la presencia de lquido en el odo medio < 4 semanas
Sntomas
Irritabilidad Otalgia Hipoacusia

Diagnostico
Anamnesis. Inspeccin indirecta Otoscopio otoscopia Neumtica timpanocentesis

Signos
Fiebre Otorrea Tmpano enrojecido

Infeccin bacteriana o vrica que se caracteriza por la presencia de lquido en el odo medio 4 - 8 semanas

Sntomas <
Irritabilidad Otalgia Hipoacusia

Signos
Fiebre Otorrea Tmpano enrojecido

Diagnostico
Anamnesis. Inspeccin indirecta Otoscopio otoscopia Neumtica timpanocentesis

 Es Aquella Que Persiste Mas All Del Tiempo Esperado Para La Resolucin De Los Sntomas . Se Inicia A Partir De La 9na Semana De La Enfermedad
Otitis Media Sin Secrecin O Perforacin De La Membrana Timpnica Con Secrecin Sin Perforacin De La Membrana Con Perforacin De La Membrana , Con O Sin Secrecin

Consiste en la aparicin de uno o varios focos localizados , donde ocurre resorcin y deposito de hueso.

Hipoacusia Tinnitus Vrtigo

Benignos
Tumores del glomus yugular schwannomas del formen yugular

Diagnostico Anamnesis Audiometra tonal y vocal Estudios de laboratorio La angiografa TAC RM

Malignos
Carcinoma epidermoide, sarcomas

Carcinoma Epidermoide Del Odo Medio Y Mastoides

70-90 % de tumores malignos

Sarcomas Del Odo Medio Y Mastoides

Rabdomiosarcoma Otorrea Otalgia Plipos Parlisis Facial
Ciruga y radioterapia

Recordando anatomia de oido interno

Enfermedades congenitas que ocacionan trastornos en desarrollo de laberintos

Sindrome de down

Albinismo

HIDROPESIA ENDOLINFATICA (ENFERMEDAD DE MENIERE) OIDO SANO OIDO ENFERMO

Afecta equilibrio y fucion auditica causando tinitus

Distension de laberinto membranoso por aumentop de endolinfa

VERTIGO Es la sensacin de rotacin o movimiento ya sea de los objetos o de la persona, generalmente se debe a alteraciones del odo interno.

Desequilibrio : necesidad de sujetarse Mareo: sensacion de aturdimiento

Desmayo: Perdida leve de conciencia

ACUFENO (TINNITUS, ZUMBIDOS) Es un sntoma que puede ser causado por mltiples causas: infecciones del odo, cuerpos extraos (cerumen), su diagnstico requiere una evaluacin minuciosa y dependiendo de la causa puede ser o no curable.

LABERINTITIS Es la infeccin del odo interno generalmente causada por virus que se caracteriza por vrtigo intenso y en algunas ocasiones prdida irreversible de la audicin, generalmente se presenta en el transcurso de dos semanas despus de un resfriado.

Serosa Supurativa Circunscrita oscificante

Tipos de laberintitis

Presbiacusia:

Desgaste de celulas ciliadas

Prdida progresiva de la capacidad para or debido al deterioro producido en el sistema auditivo generado por la edad, principalmente a nivel del odo interno.

Gracias por su atencin!!

vs