Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
APARATO RESPIRATORIO EN EL
GANADO BOVINO
1. CONCEPTOS GENERALES:
• Enfermedades respiratorias infecciosas → principal causa de pérdida económica.
• Los bovinos tienen una marcada individualización de los lóbulos pulmonares
• Tejido conectivo interlobular abundante
• El pulmón del bovino es particularmente vulnerable a los procesos de inflamación
y reparación.
El pulmón del ganado bovino es limitado. Tiene menos capacidad en comparación al del
caballo, ya que son animales que no han sido seleccionados para ser atletas. Su espacio
pulmonar es marginal comparado con su peso corporal. Cualquier pérdida en la capacidad
pulmonar por una infección, es grave.
2. REPASO:
• Frecuencia respiratoria (FR):
o FR normal: 18-28 o 15-35 respiraciones/min
o Debe evaluarse: frecuencia, profundidad y carácter de la respiración
o La profundidad es aumentada por la agitación, esfuerzo, disnea y anoxia
o Terneros: 20 a 40 respiraciones/min
o Algunos terneros con neumonía tienen tasas respiratorias normales, pero
al acostarse se altera y aumentan.
La acidosis metabólica produce un aumento de la frecuencia y profundidad, al igual que
condiciones ambientales con altas temperaturas y humedad.
La profundidad de las respiraciones disminuye por condiciones dolorosas que involucran
al tórax, el diafragma o el abdomen craneal. La profundidad y el ritmo de la respiración
también disminuyen en la alcalosis metabólica grave, ya que la vaca compensa para
conservar el CO2.
• Síntomas respiratorios:
o Secreción nasal
o Epistaxis y hemoptisis
o Taquipnea
o Distress respiratorio
o Cianosis
o Intolerancia al ejercicio
o Sonidos respiratorios anormales (Tabla en el PDF clase)
ENFERMEDADES DE VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS
1. MECÁNICAS U OBSTRUCTIVAS
1.1.CONGÉNITAS
• Etiología:
o Quistes faríngeos de origen epitelial respiratorios
o Quistes nasales
o Concha nasal quística
o Anomalías craneales
o Malformaciones laríngeas
o Quistes branquiales.
• Signos clínicos:
o Los signos clínicos comunes son: disnea inspiratoria con ronquidos o
estertores respiratorios.
o Podría estar presente al nacer, observándose con mayor frecuencia dentro
de los primeros meses de vida.
o El grado de disnea tiende a progresar como resultado del agrandamiento
de la lesión (por ejemplo: quiste) o del empeoramiento del edema y la
hinchazón de las vías respiratorias superiores debido al exceso de trabajo
mecánico asociado con los esfuerzos respiratorios para mover el aire a
través de una vía respiratoria estrecha.
o El medio ambiente: el calor y la humedad elevados pueden exacerbar
notablemente la disnea.
• Diagnóstico:
o Examen físico, incluyendo la inspección visual de la cavidad oral y de las
narices con endoscopia y radiografía del cráneo.
o Aspiración para citología y cultivos pueden estar indicadas para lesiones
quísticas.
o La mayoría de las lesiones quísticas se infectan de forma secundaria.
• Tratamiento:
o Quirúrgico: buen pronóstico para los quistes (con excelente resección),
mal pronóstico para las anormalidades congénitas.
o Sintomático: control anoxia - traqueostomía.
1.2. ADQUIRIDAS
• Etiología:
La mayoría de las lesiones representan agrandamiento o inflamación de tejidos y
estructuras externas a las vías respiratorias. Las causas son:
o Abscesos faríngeos
o Celulitis retrofaríngea
o Laringitis necrótica
o Hinchazón piogranulomatosa (por ejemplo, lengua de madera)
o Ganglios linfáticos agrandados
o Neoplasias
o Cuerpos extraños
o Senos maxilares agrandados.
• Signos clínicos:
o Adenocarcinomas en la nasofaringe: síndrome unilateral de Horner y
exoftalmos progresivos (adenocarcinoma nasal enzootico de cabra y
oveja).
o Olor fétido: inflamación crónica o necrosis tumoral en algunos bovinos.
o Respiración estertórica que lleva a la respiración por la boca.
o Se puede presentar hinchazón externa evidente en casos de sinusitis
maxilar crónica, abscesos retrofaríngeos y linfosarcoma.
• Diagnosis:
o Examen físico seguido de inspección visual y manual.
o Flujo de aire relativamente simétrico y olor de la respiración.
o Sinusitis maxilar crónica → daño/anomalías dentales
o Endoscopia: no interpretar mal el edema de las vías respiratorias
superiores debido a la dificultad para respirar.
o Radiografías y ecografías (para tejidos blandos circundantes).
• Tratamiento:
o Abscesos: Drenaje (interno o externo). Externo → guiado por ecografía
para evitar daños a estructuras vitales. Cultivo y antibiograma →
tratamiento antimicrobiano
o Sinusitis maxilar crónica: trepanación del seno, extracciones de dientes si
es necesario, lavado antimicrobiano.
o Neoplasias: mal pronóstico → generalmente no tratadas.
▪ Linfosarcoma: muerte en 1-6 meses.
▪ Adenocarcinoma: mejor pronóstico-animales mayores.
2. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
RINITIS ALÉRGICA (resfriado de verano):
• Principalmente en bovinos de un año o adultos que pastan en primavera y verano.
• Las vacas afectadas no actúan enfermas, pero tienen secreción nasal espesa
bilateral, prurito nasal con grados variables, pero a menudo progresivos de estertor
nasal y aumento de la frecuencia y el esfuerzo respiratorios.
• Frotamiento de la nariz: daños con cuerpos extraños
en las fosas nasales.
• Diagnóstico: signos clínicos; examen endoscópico de
la cavidad nasal y nasofaríngea y, cuando esté
indiciado, citología del moco nasal, aspirados
traqueales o biopsia nasal, todos los cuales contienen
un gran número de células mononucleares y
eosinófilos.
• Tratamiento: sacar del pasto a los animales
afectados. Si no es posible, corticoides (evitar
embarazadas).
SINUSITIS FRONTAL Y MAXILAR
• Etiología y signos clínicos:
o La sinusitis frontal en bovinos puede ser aguda o crónica.
o La sinusitis frontal aguda es más frecuente. Vinculado a técnicas de
descornado afilado.
o Signos de sinusitis aguda: fiebre (39,4 a 41,1 ºC), secreción nasal
mucopurulenta unilateral o bilateral, depresión y dolor tipo cefalea
caracterizado por ojos parcialmente cerrados, cabeza y cuello extendidos,
head pressing o apoyando el hocico sobre estructuras de soporte,
sensibilidad a la palpación del seno, secreción purulenta del área de
descorne.
o Crónico → tarda meses en desarrollarse: T. pyogenes, P. multocida
generalmente involucrados.
o La sinusitis maxilar es rara en el ganado → está relacionada con problemas
dentales.
• Diagnóstico y tratamiento
o Diagnóstico: basado en signos, historia y palpación y percusión del seno.
o Prueba complementaria: imagen (TC, radiografías). Idealmente: cultivo
antimicrobiano y antibiograma → trepanación con pin de Steinmann.
o Tratamiento: limpieza de heridas, lavado de senos paranasales con
desinfectante y tratamiento antimicrobiano sistémico. AINES sistémicos.
o Bueno pronóstico si se trata.
o Para casos crónicos: trepanación del seno en dos sitios para permitir el
lavado y drenaje.
o Primer sitio: porción cornual del seno. Segundo sitio: sobre el seno
afectado aproximadamente a 4,0 cm de la línea media y en una línea
transversal que conecta las órbitas óseas caudales.
• Patogénesis
o Tromboémbolos sépticos por CVC→abscesos pulmonares en su punto
final en las arterias pulmonares→desarrollo de aneurismas proximales a
los abscesos dentro de las arterias pulmonares.
o Las ramas arteriales pulmonares están cerca de los bronquios.→
agrandamiento del absceso→ ruptura en las vías respiratorias→ descarga
repentina de material purulento en las vías respiratorias→
bronconeumonía séptica seguida inmediatamente por hemorragia
menor/mayor del aneurisma arterial que ahora se comunica directamente
con las vías respiratorias.
o Esta hemorragia puede ser suficiente para producir hemoptisis y epistaxis.
• Signos clínicos
o Fiebre (39,44° a 41,11°C), ↑ frecuencia respiratoria, estertores o
sibilancias auscultables.
o Algunos bovinos desarrollan endocarditis causada por el trombo séptico.
o La epistaxis o la hemoptisis pueden ser leves e intermitentes o pueden ser
profundas y agudas y provocar la muerte súbita.
o Epistaxis asociada con tos y bronconeumonía crónica→ mal pronóstico.
o Otros signos: ascitis, edema visceral generalizado y diarrea→ oclusión de
CVC→ hipertensión portal.
o Casos crónicos: Insuficiencia cardiaca derecha y congestión pasiva
crónica del hígado.
• Diagnóstico
o Signos clínicos.
o El propietario puede haber observado epistaxis en varias ocasiones o solo
una vez.
o Nivel elevado de globulina sérica (>5,0 g/dL) y fibrinógeno (>600
mg/dL).
o Radiografía torácica→ infarto pulmonar focal o multifocal y densidades
resultantes de émbolos sépticos, edema pulmonar difuso y enfisema
ampolloso.
o Ecografía → lado derecho, 8º a 12º espacio intercostal.
• Etiopatogenia
• Signos clínicos
o Disnea marcada
o Auscultación: ronquidos, crepitantes (ventral)
o Morbilidad 50%, mortalidad 25-50%
• Diagnóstico
o Historia
o Diferencial: parasitosis pulmonar, intoxicación por nitratos,
hipomagnesemia
• Tratamiento→ controvertido y empírico
o Sintomático (la furosemida (0,5–1,0 mg/kg) puede reducir el edema
pulmonar, los AINE, las vitaminas E y A).
o Quitar de la hierba→ riesgo de desarrollar fibrosis pulmonar.
o Monensina 10% (200 mg/animal/día) antes del pastoreo→ inhibe la
formación de 3-MI
o PATÓGENOS BACTERIANOS:
▪ Mannheimia haemolytica
▪ Histophilus somni
▪ Pasteurella multicida
▪ Trueperella pyogenes
▪ Mycoplasma bovis * Bibersteinia trehalosi
o PATÓGENOS VIRALES
▪ Rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR)
▪ Virus Respiratorio Sincitial Bovino (BRSV)
▪ Parainfluenza-3 (PI3)
▪ Virus de la Diarrea Viral Bovina (BVDV)
▪ Coronavirus (BCoV)*
• Factores desencadenantes / factores de riesgo
o *ESTRÉS*
▪ Permite una mayor colonización de microorganismos
▪ Compromete los mecanismos de defensa del huésped
▪ Los corticosteroides endógenos alteran la expresión de péptidos
antimicrobianos inducida por endotoxinas en las vías respiratorias
superiores del ganado, una parte importante de la respuesta de
defensa del huésped frente a bacterias gran negativas
▪ La liberación de corticoesteroides endógenos tiene un efecto
negativo sobre la producción de lactotransferrina, un determinante
antimicrobiano importante dentro de las vías respiratorias
o Estresores en el ganado
▪ Interrupción del grupo social
▪ Destete
▪ Transportación
▪ Densidades de animales
o Factores de riesgo para mayor mortalidad
▪ Animales con ADG y pesos vivos más bajos
▪ Evidencia visual de BRD
▪ Animales que reciben un mayor número de tratamientos para BRD
▪ Ingenuidad serológica para BVDV y BPI3
▪ Excreción nasal de BCoV
• Signos clínicos
o Fiebre → 40º - 41,8ºC
o Depresión
o Anorexia
o Disminución marcada de la producción de leche
o Salivación
o Secreción nasal/ocular
o Tos húmeda y dolorosa
o Taquipnea
o Inclinación del oído - artritis*
• Diagnóstico
o Signos clínicos – epidemiología
o Lavado broncoalveolar (Nasal o transtraqueal)
▪ Identificación bacteriana / viral
▪ Antibiograma
o Radiografía o ecografía
o Clave para un buen resultado → detección temprano (importante)
• Tratamiento
o Terapia antimicrobiana → basada en evidencia
o Antibióticos efectivos en enfermedades respiratorias bovinas →
Tetraciclinas, florfenicol, macrólidos (tulatromicina, tilmicosina)
o AINES → ¡BRD es doloroso!
• Control y prevención
o Diagnóstico definitivo de los agentes causales
o Terapia médica especifica
o Corrección de deficiencias de manejo, ambientales o de ventilación que
contribuyen a la BRD
o Medicina preventiva, incluidos los procedimientos de manejo y
vacunación
4. OTRAS CAUSAS DE NEUMONÍA
NEUMONÍA PARASITARIA: Dictyocaulus viviparus
• Ciclo de vida directo: Acumulación de parásitos en el medio ambiente e
ingestión de las larvas infectantes por ganado ingenuo.
• Signos de infección
o Disnea, tos profunda y húmeda característica
o Tos más severa y prominente que otras neumonías bovinas
o En algunos casos, enfisema
o Fiebre (39,4 - 41,1ºC)
• Control: fácil en recintos cerrados (limpieza). Problema en pastos
PULSO YUGULAR
• Pulso yugular falso o normal
o Causado por el flujo sanguíneo inverso de la contracción auricular al final
de la diástole y la expansión de la válvula auriculoventricular derecha
durante la sístole.
o Falsa pulsación yugular:
▪ Onda que serpentea desde la entrada torácica hasta la mandíbula
cuando la vaca tiene la cabeza y el cuello paralelos al suelo.
▪ Cuando se elevan la cabeza y el cuello → el pulso puede ascender
solo una parte del área cervical o puede desaparecer.
• Pulso yugular verdadero
o Llena toda la vena yugular rápidamente cuando la cabeza y el cuello están
paralelos al suelo o ligeramente elevados
o La distensión de las venas yugulares es más evidente
2.2.NEOPLASIA
• Corazón → el objetivo más común para el linfosarcoma en bovinos adultos
o En combinación con otros signos clínicos (ganglios linfáticos periféricos
agrandados, exoftalmos, melena y paresia) → muy sugerente
o Signos clínicos: arritmias, soplos, distensión venosa yugular y
pulsaciones, amortiguación del ruido cardíaco
• Diagnóstico:
o Signos clínicos
o Ecocardiografía
o Linfocitosis persistente en CBC
o Pericardiocentesis si se diagnostica derrame pericárdico
• Tratamiento
o No recomendado → Mal pronóstico (supervivencia semanas a meses
después de Dx)
o Si es necesario → pericardiocentesis para drenaje
2.3.ENFERMEDAD MIOCARDICA
• BACTERIANA: Histophilus somni, Trueperella pyogenes → más común
o Signos clínicos: fiebre, arritmia
▪ Diferencial: enfermedad del músculo blanco, hiperpotasemia e
hipoglucemia
o Diagnóstico:
▪ ↑↑ Troponina I
▪ Leucocitosis
▪ Hemocultivo (septicemia)
o Tratamiento: Antimicrobianos y sintomático
o Pronóstico reservado→ si se recupera→ fibrosis→ propenso a arritmias e
insuficiencia cardíaca congestiva
• TOXINAS
o Monesina y lasalocida
o Plantas: Vicia villosa, Phalaris spp.
o Deficiencia crónica de cobre
o Sin tratamiento específico
▪ Eliminar toxina
▪ Vit E + selenio como soporte
o Pronóstico reservado
• OTRAS CAUSAS
o Infecciones por parásitos y protozoos:
▪ Formas larvarias de Taenia saginata, Toxoplasma gondii,
Sarcocystis spp.
▪ Diagnóstico→ serología
▪ Tratamiento:
• Taenia saginata → albendazol.
• Toxoplasma gondii → espiramicina
• 1000.000 UI, 2 dosis, cada 24h
o Enfermedad miocárdica hereditaria
▪ Miocardiopatía dilatada descrita en las razas Holstein-Friesian,
Fleckvieh y Red Holstein
▪ Edema ventral, intolerancia al ejercicio, inapetencia, disnea,
taquicardia, ruidos cardíacos apagados y distensión y pulsación de
las venas yugular y mamaria
▪ Tratamiento: control de edemas → Furosemida 0,5 a 1,0 mg/kg
dos veces al día
▪ El pronóstico a largo plazo es sin esperanza
2.4. ENDOCARDITIS
• La endocarditis bacteriana es la enfermedad valvular o endocárdica más común
en el ganado lechero adulto.
• También es una de las pocas afecciones cardíacas tratables del ganado.
• Diagnóstico rápido→ buen pronóstico
• Factores de riesgo:
o Infecciones crónicas:
▪ Reticulopericarditis traumática (Hardware disease)
▪ Abscesos de tejidos blandos
▪ Neumonía crónica
▪ Metritis o mastitis
▪ Tromboflebitis
o Catéteres IV a largo plazo
• Signos clínicos:
o General: fiebre recurrente, pérdida de peso, anorexia, mala producción
o Específicos: taquicardia, soplo cardíaco sistólico (60% de los casos),
aumento de la intensidad de los sonidos cardíacos también es común (en
algunos casos, reducido)
o Complicaciones: disnea ligada a la migración bacteriana al pulmón
• Diagnóstico
o Laboratorio: neutrofilia, hiperglobulinemia > 5 g/dL → vinculado a la
infección crónica
o Cultivo bacteriano en sangre (T. pyogenes muy común)
o Historia + síntomas clínicos, soplo cardíaco
o Ecocardiografía
• Tratamiento
o Antimicrobiano específico a largo plazo
o Furosemida en caso de edema:
▪ 0,5 mg/kg una o dos veces al día
▪ Puede provocar deshidratación debido a la falta de apetito)
o NSAID para soporte - causa subyacente
2.5.PERICARDITIS
• Generalmente séptico.
• Causa más común→ reticuloperitonitis traumática
o Otras causas: terneros septicémicos o ganado con bronconeumonía
bacteriana grave
• Signos clínicos
o Distensión venosa y pulsación
o Edema ventral
o Taquicardia
o Ruido cardíaco amortiguado bilateralmente
• Diagnóstico:
o Neutrofilia
o Disminución de la albúmina sérica y aumento de la globulina sérica
o Aumento de fibrinógeno
o Otras causas de derrame pericárdico (p. ej., linfosarcoma cardíaco y
derrame pericárdico hemorrágico idiopático) generalmente tienen
concentraciones normales de fibrinógeno y globulina
o Pericardiocentesis
o Ecocardiografía
• Tratamiento:
o Médico→ ineficaz (terapia con antibióticos)
o Quirúrgico → baja tasa de éxito
▪ Pericardiectomía – rumenotomía
FUNCIONES HEPÁTICAS
El hígado tiene varias funciones importantes → cualquier enfermedad difusa del órgano
interfiere con la mayoría o todas las funciones en el mismo grado.
Las principales funciones hepáticas responsables de los signos clínicos incluyen:
• Mantenimiento de la normoglucemia: gluconeogénesis – gluconeogénesis
• Síntesis de albúmina, factores de coagulación sanguínea, proteínas de unión
específicas para hierro, cobre, vitamina A, etc.
• Formación y excreción de sales biliares, así como conversión y excreción de
bilirrubina
• Formación de protrombina
• Detoxificación y excreción de sustancias tóxicas, incluyendo amoníaco y agentes
fotodinámicos.
2. MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD HEPÁTICA Y BILAR
2.1. ICTERICIA
• Decoloración amarilla de la piel no pigmentada,
mucosas y membranas conjuntivales
• Causado por concentraciones elevadas de bilirrubina
• Vinculado a enfermedad del hígado y del sistema
biliar, pero no patognomónico de la función alterada
de uno de estos sistemas de órganos
• Podría estar ausente en la hepatitis aguda
• 3 categorías:
o Prehepática o hemolítica
o Hepático o hepatocelular
o Posthepático o colestásico
HEPÁTICA O HEPATOCELULAR
• “Deterioro de la capacidad del hígado para conjugar bilirrubina indirecta a directa,
que se requiere para la excreción de bilirrubina con la bilis”
• Etiología → enfermedades difusas del hígado → en la mayoría de los casos
hepatitis
• La hinchazón y el edema en el hígado causados por la inflamación pueden
provocar una obstrucción mecánica del flujo biliar dentro del hígado.
o Diferentes grados de obstrucción del árbol biliar intrahepático → niveles
variables de bilirrubina conjugada en suero.
• Estasis del flujo biliar → relacionado con la constricción del tejido fibroso y la
obliteración de los pequeños canalículos biliares después de la hepatitis
• Colelitiasis → reportada en caballos y bovinos
• Resultados de laboratorio: Bilirrubina total y urobilinógeno elevados
POSTHEPÁTICO
• Etiología → Obstrucción de las vías biliares o colédoco:
o Nematodos, tremátodos o cálculos biliares
o Compresión por masas tumorales
o Inflamación de los conductos biliares por extensión de enteritis o por
infestación con trematodos
• La obstrucción suele ser completa y provoca la desaparición de los pigmentos
biliares de las heces.
• Laboratorio: Bilirrubina total elevada en suero. Ausencia de urobilinógeno en la
orina debido a la falta de excreción en el tracto alimentario
2.2. ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
• Definición: aparición de signos neurológicos causados por sustancias
neurotóxicas en la sangre que normalmente son detoxificadas por el hígado.
• Signos clínicos:
o Aburrimiento
o Head pressing
o Caminata compulsiva
o Ataxia
o Temblores musculares y debilidade
o Ceguera central
o Hiperexcitabilidad
o Convulsiones
• Signos comunes con cualquier insuficiencia hepatocelular grave o derivación
circulatoria importante del hígado.
• Causado por muchos factores potenciales diferentes:
o Hipoglucemia:
▪ Efectos primarios del daño hepático agudo → descenso de la
glucemia
▪ Hipoglucemia persistente, pueden producirse cambios
estructurales en el cerebro (encefalopatía hipoglucémica).
Clínicamente: animales somnolientos (somnolientos).
▪ La hipoglucemia no siempre ocurre en la hepatitis aguda
o Fallo de los mecanismos normales de desintoxicación hepática →
acumulación de exceso de aminoácidos y amoníaco
▪ Envenenamiento por pirrolizidina en ovejas(alcaloides) →
daño hepático → degeneración esponjosa en el cérebro
▪ Defectos congénitos de la vasculatura hepática → la sangre no
pasa por el higado. Los subproductos de la degradación de
proteínas en el intestino grueso evitan el filtro de desintoxicación
del hígado.
o Liberación de productos de descomposición tóxica del parénquima
hepático
o Lipidosis hepática
2.5. FOTOSENSIBILIZACIÓN
• Provocado por la acumulación de sustancias fotosensibilizantes en la piel de
origen hematógeno:
o Filoeritrina, un agente fotosensibilizante producto de la descomposición
de la clorofila en el tracto alimentario, se excreta en la bilis: en
insuficiencia hepática o biliar se retarda la excreción de estas sustancias y
se produce fotosensibilización.
• Patogénesis:
o La penetración de los rayos de luz en los tejidos sensibilizados provoca la
muerte celular local y el edema tisular.
o La irritación es intensa por el edema del nivel inferior de la piel, y la
pérdida de piel por necrosis o gangrena y desprendimiento es común en
las etapas terminales
o Pueden aparecer signos nerviosos y son causados por el agente
fotodinámico o por disfunción hepática.
• Signos clínicos:
o Irritación local de la piel desprotegida y despigmentada después de la
exposición a la luz solar
o Signos precoces → eritema e hinchazón del hocico (hocico), secreción
nasal y ocular y fotofobia.
o Edema local → caída de las orejas; cierre de los párpados (párpados) y
fosas nasales, provocando disnea; disfagia como resultado de la hinchazón
de los labios
o Sitios de predilección → orejas; conjuntiva, causando opacidad de la cara
lateral de la córnea; párpados; bozal; cara; caras laterales de los pezones
(pezones); y, en menor medida, la vulva y el perineo.
o En ganado negro → dermatitis en los labios de la vulva, en los bordes
(bordes) de los párpados y en la córnea.
o En las últimas etapas: necrosis o gangrena seca de las áreas afectadas →
desprendimiento de grandes áreas de piel.
• Tratamiento:
o Primario → eliminación inmediata de la luz solar directa
o Local → según el estadio de la lesión_
▪ Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (AINES)
▪ Corticosteroides o antihistamínicos
▪ Controlar y tratar posibles infecciones secundarias de la piel
NEOPLASIAS HEPÁTICAS
• Lesiones metastásicas de linfoma – linfosarcoma: en la mayoría de los casos no
producen disfunción hepática
• Neoplasias hepatocelulares: carcinomas y adenomas
• Neoplasias de las vías biliares: colangiocarcinoma
ABSCESOS
TEMAS 6 Y 7: ALTERACIONES MÉDICAS
DEL SISTEMA URINARIO
• Enfermedades del tracto urinario: menos comunes en bovino de leche que trastornos del
tracto gastrointestinal, respiratorios, sistema musculoesquelético y glándulas mamarias
• Uroanálisis + sedimento y bioquímica sérica: pruebas necesario para confirmar la enfermedad
del tracto urinario
• Ecografía transabdominal
o Ambos riñones fácilmente evaluables en vacas lecheras adultas y terneros a través de la
fosa paralumbar con una sonda de 2,5 a 5 MHz, y excelentes imágenes
o Por examen rectal del riñón izquierdo, el uréter y la vejiga también pueden ser a menudo
obtenidas durante el examen rectal utilizando una sonda lineal de 5 o 10 MHz
4. PATOLOGÍAS RENALES
4.1. NEFRITIS EMBÓLICA
• Presentación más frecuente:
o Septicemia: Bovinos jóvenesy adultos
o Endocarditis valvular (↑↑ lado izquierdo)
• Menos frecuente:
o Animales con deshidratación severa (obstrucción gastrointestinal o diarrea)
• Sintomatología clínica:
o Inespecífica: asociada causa subyacente
▪ Fiebre, alteraciones de órganos específicos (p. ej.: mastitis, artritis),
aumento de tamaño renal
• Patogenia
o Debida a émbolos bacterianos que se vehiculizan al tejido renal
▪ Lesiones supurativas locales
▪ Embolia vascular → infartos renales de tamaño variable
• Uroanálisis:
o + sangre, proteínas, leucocitos, cilindros
o Examen micro: piuria, hematuria y en el algún caso bacteriuria
• Tratamiento:
o Control de la causa primaria
o Evitar tratamientos nefrotóxicos: Tetraciclinas, aminoglucósidos,
sulfonamidas, algunos AINEs (flunixino meglumina)
4.5. NEOPLASIAS
• Más común → linfosarcoma (multicéntrico)
• Otros → adenomas renales primarios, adenocarcinomas, y nefroblastomas
• Raramente aparece sintomatología renal
• Sintomatología inespecífica
TEMBLORES:
• Contracción repetitiva de músculos esqueléticos, visibles y palpable.
• Dependiendo del músculo afectado puede moverse solo piel o grandes paquetes
musculares.
• El temblor se intensifica al excitarse
• Etiología: Enfermedades difusas del cerebro, cerebelo y médula espina, defectos
congénitos degenerativos, toxinas (Clostridium spp.), etapas tempranas de
hipocalcemia
TETANIA:
• Contracción continua y persistente de múscuos sin temblores
• Etiología: C. tetani principalmente
CONVULSIONES:
• Contracciones musculares violentas que afectan parte o la totalidad del cuerpo y
que ocurre por relativamente corto periodo de tiempo
• Las convulsiones pueden originarse en cerebro e hipotálamo solo y fuera del
sistema nervioso central por lo que se subdividen intracraneales y extracraneales
• Etiología de las convulsiones intracraneales: Encefalomielitis, meningitis,
encefalomalacia, edema cerebral agudo, isquemia cerebral
• Etiología de las convulsiones extracraneales: Encefalopatía hepática,
hipomagnesemia, tóxicos (organoclorados), infección bacteriana (Clostridium
spp.), defectos congénitos y hereditarios (convulsiones familiares y ataxia en
ganado Angus)
2.4. PARÁLISIS:
• Los principales núcleos motores en ungulados son los relacionados con el sistema
extrapiramidal
• La parálisis ocurre como resultado fisiológico de lesiones del nervio motor
• El tipo de parálisis es a menudo indicativo del sitio de la lesión
o Una lesión de la neurona motora superior produce:
▪ Espasticidad con pérdida voluntaria de movimiento
▪ Aumento del tono de los músculos de las extremidades
▪ Aumento de los reflejos espinales
o Una lesión de la neurona motora inferior produce:
▪ Paresia o parálisis con pérdida de movimiento voluntario
▪ Disminución del tono de los músculos de las extremidades
▪ Ausencia de reflejos espinales
▪ Atrofia músculo neurogénica
• Diferentes grados:
o Animales que no pueden levantarse o mantenerse ellos mismos si se les
ayuda, pero pueden hacer movimientos intencionados en el intento de
subir
o Animales que no pueden levantarse pero pueden apoyarse a sí mismos si
se les ayuda
o Animales que pueden levantarse pero tienen movimientos limitados
o Animales que se mueven con dificultad y tienen una grave falta de
coordinación y tropiezan al andar
• Etiología:
o Inflamación focal, de tipo neoplásico o debido a lesiones traumáticas en
la vía motora
o Enfermedades tóxicas y metabólicas:
▪ Botulismo
▪ Hipomagnesemia
▪ Parálisis flácida asociada a picadura de garrapata (Ixodes
holocyclus)
• Punción:
o Aguja espinal de 3 pulgadas 18 G
o Avanzar la aguja perpendicular (AO), con inclinación de 10‐15° craneal o
caudalmente (LS)
o Penetrar hasta notar pérdida de resistencia (penetración espacio
subaracnoideo
o Retirar estilete y comprobar la presencia de LCR
o Extraer LCR
o Colocar estilete y retirar aguja
o Presión en la yugular aumenta la presión del LCR
5. TEMBLORES CONGÉNITOS
• Hipomielogénesis
o Incapacidad para desarrollar mielina de forma normal por parte del SNC
o Posible base viral → DVB (infección uterina temprana < 90 días)
o Sintomatología clínica → Temblores, ataxia y nistagmo
o En algunos casos existe resolución espontánea
6.1. MENINGITIS
• Inflamación de una o más de las tres capas de las meninges del SNC (duramadre,
aracnoides o piamadre)
• Presentación esporádica, asociada a rebaños con fallos de manejo
• Etiología:
o Septicemia por bacterias gram‐negativas con capacidad neuroinvasiva en
neonatos (causa más común de meningitis en ganado lechero)
▪ Debido a fallos de inmunidad pasiva
▪ Escherichia coli (50% de los casos), Klebsiella spp., y Salmonella spp.
o En adultos se asocia a infección primaria (principalmente mastitis)
• Sintomatología clínica:
o Fiebre, somnolencia, convulsiones intermitentes, head‐pressing, y ceguera
o Cuando la meningitis aparece de forma simultánea junto a otros síntomas
(uveítis, artritis séptica) son evidentes, puede ser difícil reconocer signos
específicos de tipo nervioso
• Diagnóstico:
o Clínica + análisis del LCR + cultivo y antibiograma
o Aumento de los valores de proteína total (normal ≤40 mg/dL) y leucocitos
(normal ≤6 células nucleadas/μL),que son predominantemente neutrófilos
• Tratamiento:
o Antibioterapia →ceftiofur, florfenicol o enrofloxacina
7.1. POLIENCEFALOMALACIA
Lesión degenerativa de la materia gris de la corteza cerebral → necrosis cerebrocortical
• Etiología:
o Deficiencia de tiamina
o Toxicidad por azufre y plomo
o Desequilibrios electrolíticos
o Hipoxia
• Sintomatología clínica
o Ceguera con la función pupilar intacta
o Head pressing
o Estrabismo dorsomedial
o Si progresa → Opistótonos, nistagmo, convulsiones y coma
• Diagnóstico
o Clínica y LCR → inicialmente normal, progresa a aumento de celularidad
(macrófagos) y proteínas (necrosis)
▪ Permite diferenciar las principales causas de encefalitis y meningitis
• Tratamiento:
o Tiamina administrada lentamente a dosis de 10 a 20 mg/kg IV
o Repetido a 10 mg/kg IM o SC 2‐4 veces al día durante 3 a 10 días
o En casos agudos, la mejoría es evidente en cuestión de horas
o Pero los casos subagudos responden gradualmente durante 24 a 96 horas.
o La ceguera suele ser el último signo en desaparecer
7.2. INTOXICACIÓN POR PLOMO
• Etiología:
o Exposición accidental o maliciosa a materiales que contengan plomo
o Predisposición en bovino: Falta de discriminación en los hábitos alimenticios,
tendencia a lamer e ingerir objetos de sabor extraño
o La dosis de plomo necesaria para causar toxicidad al ganado es variable:
▪ Intoxicación aguda: 1 g/kg de peso corporal → sintomatología letal
▪ Intoxicación crónica: 2 a 3 mg/kg de peso corporal al día puede
requerir 1 mes o más antes de que aparezcan los signos clínicos
• Sintomatología clínica:
o Predominan los síntomas neurológicos, pero también pueden aparecer
síntomas gastrointestinales
o Inicialmente → salivación excesiva (ptialismo), rechinar de dientes
(bruxismo), temblores musculares,incapacidad para aprehender los alimentos
e hiperestesia
o Intoxicación avanzada: signos clásicos de enfermedad cerebrocortical (muy
similar a PEM)
▪ Ceguera con normalidad función pupilar
▪ Convulsiones
▪ Postura anormal
▪ Head pressing, vocalización, bruxismo
▪ Salivación y agresividad
• Diagnóstico:
o Concentración de plomo en sangre o tejidos (sangre EDTA, riñón e hígado)
o Anemia normocítica, normocrómica, punteado basófilo en hematíes,
reticulocitosis
• Tratamiento:
o Quelantes de Pb (CaNa2‐EDTA)
▪ IV de 62 a 110 mg/kg
▪ 3‐5 días
o Tiamina como tto de soporte
TEMA 10: ALTERACIONES MÉDICAS
OCULARES
1. EXAMEN DEL OJO
• Muchas enfermedades sistémicas se manifiestan a nivel ocular. El examen del
globo, la órbita, la conjuntiva y tamaño de la pupila junto con una evaluación
rápida de los nervios craneales asociado con el ojo debe ser parte de cada examen
físico
• Se requiere de inmovilización del animal → Física y/o química (0.01-0.03 mg/kg
xilacina IV)
• En caso de dolor ocular → difícil exploración → cierre de párpado muy difícil de
abrir
o Bloqueo de la rama palpebral del nervio auriculopalpebral
o Se detecta por palpación.
o En caso de no ser posible → 3-5 cm caudal al canto lateral del
arco cigomático.
RP presente + ceguera
• Prueba de la fluoresceína
o Evaluar daños corneales y conjuntivales
o Evaluar el conducto nasolacrimal 2 a 15 minutos más tarde mediante
inspección de las narinas
• Presión intraocular y examen del interior de ojo
o PI: Raramente evaluado en rumiantes
▪ Escasa incidencia de glaucoma
o Anterior chamber, iris, and anterior
o Examen interior: humor vítreo, retina, fondo de ojo
2. ENFERMEDADES DE LA ÓRBITA
2.1. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LA ÓRBITA
GENERALIDADES: Inicio agudo o hiperagudo, malestar general, fiebre, dificultad para
abrir la boca, anorexia, y malestar en la prueba de retropulsión ocular
CELULITIS ORBITAL
• Etiología:
o Heridas punzantes y laceraciones del área periocular, párpados, o
conjuntiva → infección por bacterias oportunistas que invaden tejido
blando orbitario
o Migración de cuerpos extraños fibrosos de origen vegetal desde la
cavidad oral
o Infecciones oculares graves → progresan a endoftalmitis a panoftalmitis
pueden llegar al tejido blando orbitario. Crónico
o Celulitis orbital crónica → factor de riesgo para la aparición de abscesos
retrobulbares
• Sintomatología clínica
o Inflamación dolorosa de la región orbital, párpados
o Quemosis de la conjuntiva
o Exoftalmos leve a grave → progresa a úlcera
corneal
o Si hay absceso en región medial: prolapso de 3er
párpado llegando a cubrir completamente la córnea
o Fiebre
o Anorexia
o Rechazo‐dolor a prueba de retropulsión
• Diagnóstico:
o Clínico – localización del daño
o Hemograma completo → neutrofilia
o Pruebas de imagen
o Cultivo (aspirado / hisopo)
o Diferencial: fracturas periorbitales, sinusitis crónica,
neoplasia
• Tratamiento:
o Si hay absceso relacionado → drenaje (caudal al ojo,
ventral al arco zigomático)
o Tto antibiótico, AINEs, lubricación de la cornea,
atropina al 1% →buen pronóstico
2.2. NEOPLASIAS DE LA ÓRBITA
• Generalmente a excepción del linfosarcoma, tienen
inicio lento
• Rara vez se acompañan de sintomatología asociada
• Más común: LINFOSARCOMA
o Uni o bilateral
o Puede asociarse a exoftalmos progresivo →
queratitis por exposición
o Evaluar la potencial presentación de metástasis
y afección a otros órganos
o Tto: Quirúrgico → tarsorrafia permanente o
exenteración
• Menos frecuente: carcinoma de células escamosas‐CCS
(afecta antes a párpados, conjuntiva o córnea)
4.3. NEOPLASIAS
• FIBROPAPILOMAS:
o Asociados a infecciones por papilomavirus bovino.
o Neoplasia de párpados más común en terneros y animales jóvenes
o Lesiones firmes, que protruyen y suelen tener una apariencia
grisácea costrosa
o Tratamiento: autolimitantes, solo se retiran si causan daños
secundarios (queratitis por afectación de párpados, etc.)
• CCS:
o Neoplasia más común en adultos.
o Suelen tener aspecto rosáceo, elevados, ulcerativos.
o Típicos en Holstein, animales de capa blanca
o Tratamiento: tratamiento quirúrgico, retirar cualquier crecimiento,
aunque sea pequeño. Criocirugía para masa pequeñas, enucleación,
exenteración
• LINFOSARCOMA:
o Poco frecuente en párpado, se asocia a hinchazón difusa del párpado y
quemosis.
5. ENFERMEDADES DE LA CONJUNTIVA
5.1. ALTERACIONES DE LA CONJUNTIVA RELACIONADAS CON
ALTERACIÓN SISTÉMICA
• Conjuntiva palpebral: rosada y libres de inflamación
• Conjuntiva bulbar: delgada, incolora (blanca por la esclerótica subyacente)
• Quemosis (edema conjuntival) → reacción alérgica, urticaria, hipoalbuminemia
• Palidez: anemia
• Ictericia (cuidado con la carotenodermia→ solo piel, no mucosas)
• Hemorragias conjuntivales
o En recién nacidos → típicas por el esfuerzo de parto (↑ distocia) o
septicemia
o En adultos: trauma, septicemia, trombocitopenia (DVB, intoxicación por
helechos), CID
5.3.PATOLOGÍAS INFLAMATORIAS
• Etiología:
o Moraxella bovis (IBK).
o Otros: Pasteurella spp. e Histophilus somni (a veces asociado a neumonía
concomitante), Mycoplasma spp. y Ureaplasma spp., IBR.
o Parásitos: Thelazia spp.
• Síntomas clínicos: Fiebre, conjuntivitis, afección de córnea asociada, neumonía
concomitante
• Diagnóstico: Identificación del agente causal, cultivo+antibiograma
• Tratamiento:
o IBR: sintomático, intentar reducir infecciones secundarias
o Infección bacteriana: antibioterapia (pomadas o jeringas intramamarias)
6. ENFERMEDADES DE LA CORNEA
6.1. ALTERACIONES CONGÉNITAS
• DERMOIDES
o Normalmente aparecen en la unión con la esclera
o Simples o múltiples, uni o bilaterales, y suelen afectar
a más tejido (conjuntiva, tercer párpado, etc.).
o Cirugía similar a lo descrito en dermoides
conjuntivales
• OPACIDAD CORNEAL BILATERAL CONGÉNITA
o Descrita en Holstein
o Edema y opacidad corneal
o Sin tratamiento, pueden llevar una vida productiva normal
OTRAS CAUSAS
• Etiología:
o Traumas, daños por cuerpo extraño (parte fibrosas de plantas),
complicación con bacterias oportunistas
o Queratitis por exposición
o Abscesos intraestromales por Listeria spp.
• Sintomatología clínica: epífora, blefaroespasmo y fotofobia
• Diagnóstico: basado en la etiología (examen de la córnea, cultivo, clínica)
• Tratamiento: retirada de cuerpos extraños, antibioterapia tópica, atropina 1%
TEMA 11: HEMATOLOGÍA MÉDICA DE
GRANDES ANIMALES
1. ALTERACIONES DE LA SERIE ROJA
• El hematocrito del bovino lechero es de forma natural mucho más bajo que en
otras especies animales (22‐33% vs perro 37‐61% perro)
• Las alteraciones relaciones con procesos regenerativos (anemias por pérdida de
sangre) son los mismos que se observan en cualquier otra especie animal →
↑↑↑anisocitosis, policromasia, reticulocitosis y ocasionalmente incluso glóbulos
rojos nucleados, junto con aumento del volumen corpuscular medio y disminución
de la concentración media de hemoglobina corpuscular
• La anemia no regenerativa suele ocurrir a partir de trastornos de la médula
ósea, principalmente de tipo crónico, como toxicidad por helecho, que en este
caso suele ir unido a neutropenia y trombocitopenia
• La hemoconcentración fisiológica ocurre con deshidratación en terneros y
ganado adulto
o Interpretaciones de HCT en bovinos enfermos siempre debe hacerse
teniendo en cuenta el estado de hidratación
• La policitemia vera es rara, aunque se observa de forma muy puntual
• La pérdida severa de sangre de forma aguda como podría ocurrir en una
laceración de la vena mamaria o algunas úlceras sangrantes abomasales no reduce
inmediatamente el hematocrito
• La dilución fisiológica del hematocrito por absorción renal e intestinal de
líquido requiere al menos de 12 a 24 horas → necesitamos evaluar clínica
1.1. POLICITEMIA
• Policitemia relativa: resultante de la hemoconcentración → muy común
• Policitemia absoluta: resultante de un aumento total del hematocrito
(generalmente ≥60%) que es reproducible, no está asociado con
hemoconcentración, y no disminuye en respuesta a la fluidoterapia
• POLICITEMIA PRIMARIA (o policitemia vera) → es una condición
mieloproliferativa rara:
o Causa un exceso de producción de glóbulos blancos y plaquetas como así
como glóbulos rojos. La eritropoyetina plasmática disminuye por debajo
de niveles normales en policitemia vera. Independientemente de la causa,
la policitemia progresiva eventualmente interfiere con la oxigenación
tisular por hiperviscosidad y reducción del gasto cardíaco
• POLICITEMIA SECUNDARIA:
o Más común en bovinos
o Implica una respuesta fisiológica al aumento de la eritropoyetina
o Generalmente, el aumento de la eritropoyetina es una respuesta a la
hipoxia tisular crónica
o La policitemia secundaria tiende a ocurrir en animales mantenidos a
grandes altitudes y en terneros con cardiopatía congénita (p. ej.: Brisket
disease, Tetralogía de Fallot)
o Policitemia secundaria congénita en vacas Jersey: Aumento de
eritropoyetina de origen no conocido
• Sintomatología clínica:
o Disnea, intolerancia al ejercicio, taquicardia, taquipnea y mucosas
congestivas
o Retraso en el crecimiento
o Evaluación del fondo del ojo: confirma la hiperviscosidad
▪ Los vasos retinianos de diámetro aumentado
o Hematocrito consistentemente elevado: superior al 60%
• Tratamiento: En casos de Brisket disease:
o Se ha descrito el uso de sangrías (para bajar el hematocrito a valores
menores del 50%
o Mover al animal a cotas más bajas
1.2. ANEMIA
• Ulceras abomasales sangrantes: son una de las causas más comunes de pérdida
de sangre aguda o subaguda en bovino:
o Adultos >> jóvenes – terneros
o También se puede ver asociada pérdida de sangre por desplazamiento de
abomaso
▪ La combinación de desplazamiento de abomaso + úlcera abomasal
es más común en vacas secas, novillas y toros → se inspeccionan
con menos frecuencia → ↑ perforaciones
• Linfosarcoma en abomaso
• Rotura esplénica aguda por infiltración neoplásica
• Trombosis de la vena cava caudal
• Pielonefritis → en casos agudos
• Anemia y trombocitopenia asociada a infecciones por DVB
• Defectos congénitos de la hemostasia
• Rotura de la arteria uterina durante el parto o después de prolapso uterino y
ruptura esporádica de otros → ocasionalmente la hemorragia vaginal asociada con
la distocia puede causar anemia grave potencialmente mortal
• Traumatismo autoinducido en úteros prolapsados
• Iatrogénico: eliminación manual de un cuerpo lúteo a través de la palpación rectal
• Las infecciones crónicas y las neoplasias son las causas primarias más comunes,
como por ejemplo:
o Neumonía crónica con presencia de abscesos, pielonefritis crónica
o Endocarditis y abscesos viscerales
• La anemia no regenerativa por inflamación crónica ocurre principalmente por
alteración del metabolismo del hierro:
o ↑ secuestro de hierro en macrófagos y ↓ absorción de hierro intestinal →
deficiencia secundaria de hierro
▪ El hematocrito en estos está alrededor del 18%.
o Deficiencia primaria de hierro
▪ Asociada a debilidad severa en terneros alimentados solo con
leche (HCT<14%)
▪ Anemia microcítica e hipocrómica.
▪ Hierro sérico es extremadamente bajo, y la capacidad de fijación
de hierro es normal o alta
▪ Tratamiento: transfusión
ANEMIA HEMOLÍTICA:
4. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN