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EPICRISIS HOSPITAL ITALIANO (Bs. As.

)
Paciente de 20 años de edad de sexo femenino, ingresa al área de emergencia primaria
el día 20/03/2024 por derrame de aceite caliente en el miembro inferior izquierdo
completo, provocando quemaduras principalmente en la parte anterior del muslo hasta
tercio inferior de pierna.
Ante la evaluación, se la nota angustiada con falta de aire por el dolor.
Ante la indagatoria de emergencia un familiar confirma que la pariente quemada no
presenta antecedentes familiares, ni médicos (patologías preexistentes).
Los médicos refirieron que la paciente presentaba 4.5 % de quemadura según la escala
de Wallace y un proceso inflamatorio de tipo seroso.
Se procede al abordaje protocolar de urgencia, constatando compromiso en epidermis
y dermis papilar, se realizan las curaciones necesarias. Se ubica a la paciente en sala
de quemados en observación.

A la inspección: Glasgow 15/15, TAM: 90, T° general: 37°C, FC: 100 ppm, FR: 28 rpm,
Sat 02: 98%, trofismo general normal, cara anterior de miembro inferior izquierdo
presenta enrojecimiento de la piel, con partes blanquecinas, flictenas, y piel tirante,
además la paciente relata dolor 9/10 en escala de VAS e impotencia funcional, por el
anteriormente mencionado. En la palpación, alrededor de la zona de la quemadura se
denota caliente.
A la auscultación pulmonar: BEBA sin ruidos agregados.
A la auscultación cardíaca: r1, r2 sin cambios.
A la palpación: no se evidencia pérdida del pulso en MMII.

Fig. N°1: zona de quemadura


Se realizan todos los días las respectivas curaciones a la quemadura. El día 27/03/2024
se realiza laboratorio completo y RX de tórax de frente para analizar su estado pulmonar,
ya que se evidencian los siguientes datos: Tos, expectoración mucopurulenta, a la
auscultación rales subcrepitantes y disminución del murmullo vesicular, T° general:
38,4°C, Sat 02: 94%, FR 32 rpm evidenciando:

Laboratorio
Glóbulos rojos 5 millones
Glóbulos blancos 14.000
PCR aumentada
VES aumentada

Fig. N°2: Rx de tórax de frente

Se evidencia a través de los estudios realizados anteriormente y la clínica una neumonía


de origen nosocomial, con foco en pulmón derecho. Se administran ATB de amplio
espectro y controles periódicos hasta revertir el cuadro.
A la semana, el día 3/4/2024 se repiten los mismos estudios constatando la desaparición
de la complicación, dando el alta a la paciente el mismo día.

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