12. EMBRIOLOGÍA SISTEMA URINARIO (LANGMAN).

 Parte del SISTEMA UROGENITAL.

 Sistema urinario y sistema genital se desarrollan a partir de una CRESTA MESODÉRMICA COMÚN, el MESODERMO
INTERMEDIO, a lo largo de la pared abdominal posterior.
 En un principio, los conductos excretores de ambos sistemas entran en una cavidad común, la CLOACA.

I. SISTEMAS RENALES.
 En el ser humano, tres sistemas renales ligeramente superpuestos se forman en secuencia CRANEAL A CAUDAL durante la
vida intrauterina:

OM
.C
DD
LA

1. PRONEFROS:
FI

- Rudimentario y no funcional.
- Al inicio de la cuarta semana está representado por 7-10 grupos celulares sólidos en la REGIÓN CERVICAL.
- Los grupos constituyen UNIDADES VESTIGIALES EXCRETORIAS, los NEFROTOMAS, que muestran regresión antes de que
aparezcan más grupos caudales.
- Hacia el final de la cuarta semana ya ha desaparecido este sistema.


2. MESONEFROS:
- Funciona corto tiempo durante el período fetal temprano.
- Este sistema y sus conductos se originan desde los SEGMENTOS TORÁCIO Y LUMBAR SUPERIORES.
- Al comenzar la cuarta semana de desarrollo, los primeros túbulos excretores del mesonefros aparecen durante la regresión del
pronefros.
- Se alargan con rapidez, forman un asa en forma S y adquieren una red de capilares que desarrollarán un GLOMÉRULO EN SU
EXTREMIDAD MEDIAL.
- Alrededor del glomérulo los túbulos dan origen a la CAPSULA DE BOWMANN, así, ambas estructuras, glomérulo y cápsula,
darán lugar a un CORPÚSCULO RENAL.
- Lateralmente el túbulo penetra en el conducto colector llamado: CONDUCTO DE WOLFF.

Elisa Lara. Medicina, UNCO. Cátedra: Histología, Embriología, Biología Molecular y Genética.

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- A mitad del segundo mes el mesonefros forma un órgando ovoide grande a ambos lados de la línea medial. Como la gónada se
desarrolla en su lado medio, la prominencia formada por los dos órganos se denomina: CRESTA UROGENITAL.
- Mientras los túbulos caudales siguen diferenciándose, los craneales junto con los glomérulos, sufren cambios degenerativos;
hacia el final del segundo mes la mayoría ya desapareció.
- En el varón, unos cuantos túbulos caudales y el conducto mesonéfrico persisten en la constitución del sistema genital. En la
mujer, desaparecen completamente.

3. METANEFROS:
- Forma el riñón permanente.
- Aparecen en la quinta semana.
- Sus unidades excretoras se desarrollan a partir del MESODERMO METANÉFRICO, de la misma manera que en el sistema
mesonéfrico.
- El desarrollo del sistema de conductos no es igual al los otros sistemas renales.

OM
II. SISTEMA COLECTOR.
 Los conductos colectores del riñón permanente se originan en la YEMA URETERAL, una EXCRECENCIA DEL CONDUCTO
MESONÉFRICO cercano a su entrada en la cloaca.

.C
 La yema penetra en el sistema metanéfrico, que en su extremo distal adquiere la forma de un casquete. Más tarde la
yema se dilata formando la PELVIS RENAL PRIMITIVA; que se divide en porciones craneal y caudal, los futuros CÁLICES
MAYORES.
DD
 Cada cáliz produce dos yemas mientras produce en el tejido metanéfrico. Las yemas continúan subdividiéndose hasta
crear 12 o más generaciones de túbulos.
LA
FI


 Mientras tanto, en la periferia, aparecen más túbulos antes del final del quinto mes.

 Los túbulos de segundo orden se agrandan absorbiendo los de tercera y cuarta generaciones, produciendo así los CÁLICES
MENORES de la pelvis renal.

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 Al proseguir el desarrollo, los túbulos colectores de la quinta generación y de las posteriores se ALARGAN MUCHO y
CONVIERTEN EN EL CÁLIZ formando la PIRÁMIDE RENAL.

 La yema ureteral da a origen a:

- URÉTER.
- PELVIS RENAL.
- CÁLICES MAYORES.
- CÁLICES MENORES.
- 1-3 MILLONES DE TÚBULOS COLECTORES.

III. SISTEMA EXCRETOR:

 Los túbulos colectores recién formados están recubiertos en su extremo distal por un CASQUETE METANÉFRICO.

OM
 Bajo la INFLUENCIA INDUCTIVA DEL TÚBULO, las células del casquete tisular producen pequeñas vesículas, las VESÍCULAS
RENALES, que dan origen a túbulos pequeños en forma de S.

.C
DD
LA
FI


 Los capilares crecen hasta dentro del espacio delimitado en un extremo de la S, diferenciándose allí en GLOMÉRULOS.
Estos túbulos junto con sus glomérulos forman las NEFRONAS. El extremo proximal de cada nefrona da origen a la
CÁPSULA DE BOWMANN, profundamente hendida por un glomérulo.

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 El extremo distal forma una COMUNICACIÓN ABIERTA con uno de los túbulos colectores, creando un paso desde la
cápsula de Bowmann hasta la unidad colectora.

 El constante alargamiento del túbulo excretor crea:

- TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL.
- ASA DE HENLE.
- TÚBULO CONTORNEADO DISTAL.

 Por lo tanto, el riñón se desarrolla desde dos fuentes:

1. MESODERMO METANÉFRICO, que aporta las unidades excretoras.
2. YEMA URETERAL, que crea el sistema colector.

 Las nefronas se forman EN EL NACIMIENTO, momento en que existe casi un millón en cada riñón.

OM
 La producción de orina comienza temprano durante la gestación, poco después de diferenciarse los capilares
glomerulares que comienzan a formarse durante la décima semana.

IV. REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL RIÑÓN.

.C
 Como en la mayoría de los órganos, la diferenciación del riñón requiere INTERACCIONES EPITELIO-MESENQUIMATOSAS.

 El epitelio de la yema ureteral proveniente del mesonefros interactúa con el mesénquima del BLASTEMA MESONÉFRICO.
DD
LA
FI


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 El mesénquima del blastema metanéfrico expresa WT1 un factor de transcripción que da a ese tejido la competencia de
responder a la inducción procedente de la yema ureteral. Mediante el mesénquima, ese factor controla además la
PRODUCCIÓN DEL FACTOR NEUROTRÓFICO DERIVADO DE CÉLULAS GLIALES (GDNE) y el FACTOR DE CRECIMIENTO
(HGF). A su vez, estas proteínas estimulan la ramificación y crecimiento de las yemas ureterales.

 A su vez, las yemas ureterales inducen al mesénquima a través de FACTOR DE CRECIMIENTO DE LOS FIBROBLASTOS 2
(FGF2) y de la PROTEÍNA MORFOGENÉTICA ÓSEA 7 (BMP7). Ambos factores de crecimiento BLOQUEAN LA APOPTOSIS Y
ESTIMULAN LA PROLIFERACIÓN DEL MESÉNQUIMA METANÉFRICO, manteniendo además la producción de WT1.

 La conversión del mesénquima en epitelio para producir nefronas también está mediada por las yemas ureterales
mediante la expresión de: WNT9B y WNT6 que regulan el alza de PAX2 y WNT4 en el mesénquima metanéfrico. A causa
de estas interacciones se producen modificaciones en la MEC. Por ejemplo, la fibronectina, el colágeno I y el colágeno III
son sustituidos por LAMININA y COLÁGENO IV, que caracterizan a la lámina basal epitelial. Además, se sintetizan las

OM
moléculas de adhesión celular: SINDECÁN y CADHERINA E, las cuales son indispensables para que el mesénquima se
condense en epitelio.

V. CONSIDERACIONES
CLÍNICAS.

.C
1. LOCALIZACIÓN ANÓMALA DE
LOS RIÑONES:
- A veces uno de los riñones no
asciende cruzando la
DD
bifurcación de las arterias
umbilicales.
- Cuando permanece en la pelis
cerca de la arteria iliaca común,
recibe el nombre de RIÑÓN
LA

PÉLVICO.
- Cuando los riñones se ven
empujados tan cerca a
atravesar la bifurcación arterial
que los polos inferiores se
FI

fusionan formando un RIÑÓN

EN HERRADURA.
- Las ARTERIAS RENALES
ACCESORIAS son frecuentes,


derivan de la presencia de vasos

embrionarios que aparecieron
durante el ascenso de los
riñones.

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VI. POSICIÓN DEL RIÑÓN.
 Inicialmente situado en la región PÉLVICA, asciende a una posición más craneal a la altura del abdomen.

 Este “ascenso del riñón”, se produce por una disminución en la curvatura corporal y por el crecimiento del cuerpo en la
región lumbar y sacra.

 En la PELVIS, el metanefros recibe su aporte de una rama pélvica de la aorta. Durante el ascenso a nivel abdominal, lo
vascularizan las ARTERIAS QUE PROVIENEN DE LA AORTA a niveles cada vez más altos. Los vasos inferiores suelen
degenerar, aunque algunos subsisten.

VII. FUNCIÓN DEL RIÑÓN.

 El riñón definitivo, formado del metanefros se vuelve funcional cerca de la semana 12, momento en el que se envía la

OM
orina a la cavidad amniótica donde se mezcla con el líquido amniótico. El feto la ingiere y el líquido se recicla a través de
los riñones.

 Durante la vida fetal los riñones no se encargan de secretar los productos de desecho porque la placenta cumple esa
función.

.C
VIII. VEJIGA Y URETRA.


DD
Entre la cuarta y séptima semana de desarrollo, la CLOACA se divide en:
- SENO UROGENITAL, en la parte anterior.
- CONDUCTO ANAL, en la parte posterior.

 El TABIQUE URORRECTAL es una capa de mesodermo situada entre el conducto anal primitivo y el seno urogenital. La
punta del tabique constituirá el CUERPO PERINEAL, sitio donde se insertan varios músculos perineales.
LA

 Se distinguen tres partes del SURCO UROGENITAL:

- Parte superior y más grande, la VEJIGA URINARIA.
- Parte pélvica, que en el varón da origen a la parte prostática y membranosa de la uretra.
- Parte fálica, que difiere mucho entre ambos sexos al crecer.
FI

 En ambos sexos, el epitelio de la uretra se origina del endodermo. El tejido muscular y conectivo circundantes, del
mesodermo visceral.


 Al final del tercer mes el epitelio de la uretra prostática comienza a proliferar, produciendo varias excrecencias que
penetran en el mesénquima circundante, produciendo:
- GLÁNDULA PROSTÁTICA, en el hombre.
- GLÁNDULAS URETRAL Y PARAURETRAL, en la mujer.

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