APARATO UROGENITAL

DRA. DANITZA CLAUDIA JUANIQUINA CALIZAYA

APARATO UROGENITAL

 Sistemas funcionalmente distintos (Urinario y Genital)

 Origen embriológico común; Mesodermo Intermedio.
SISTEMA RENAL

 Pronefros, Mesonefros y Metanefros (Craneocaudal).

4ta semana ya no hay
 Pronefros: Nefrotomas,que desaparecen rápidamente. indicio del sistema
Pronéfrico
PRONEFROS

 Al inicio de la cuarta semana el pronefros está representado por 7 o 10 grupos

celulares sólidos en la región cervical . Los grupos constituyen unidades
excretorias vestigiales –los nefrotomas que muestran regresión antes que
aparezcan más grupos caudales
MESONEFROS

 4ta Semana. El mesonefros y los conductos mesonéfricos derivan del

mesodermo intermedio de los segmentos torácicos a lumbares superiores.
  6ta Semana: Ovoide voluminoso al lado de la gónada en formación; en
conjunto son la Cresta Urogenital.  En el varón persisten túbulos caudales.
MESONEFROS
 Se alargan con rapidez, producen un asa en forma de S y adquieren una red
de capilares que desarrollarán un glomérulo en su extremidad medial .
Alrededor del glomérulo los túbulos dan origen a la capsula de Bowman y
juntas estas estructuras constituyen un corpusculo renal.
METANEFROS: EL RIÑÓN DEFINITIVO

 El metanefros o rinon permanente, tercer órgano urinario, aparece en la

quinta semana. Sus unidades excretoras se desarrollan a partir del
mesodermo metanefrico
SISTEMA COLECTOR

 Los conductos colectores del riñón permanente se originan en la yema

ureteral, una excrecencia del conducto mesonéfrico cercano a su entrada en
la cloaca.
SISTEMA COLECTOR

 Más tarde la yema se dilata formando la pelvis renal primitiva; se divide en

porciones craneal y caudal: los futuros cálices mayores. La yema ureteral da
origen a las siguientes estructuras: ureter, pelvis renal, calices mayores y
menores, aproximadamente de 1 a 3 millones de tubulos colectores.
SISTEMA COLECTOR
 Los túbulos colectores recién formados están recubiertos en su extremo distal
por un casquete de tejido metanefrico
SISTEMA EXCRETOR
 Cada Túbulo Colector induce Caperuzas de tejido Metanéfrico a formar
Vesículas Renales. Éstas originan túbulos que se elongan. Éstos más los
ovillos capilares (Glomérulos) forman las Nefronas. en que existe cerca de 1
millón en cada riñón
  El riñón definitivo comienza a funcionar a partir de la semana 12, emitiendo
orina y Las nefronas se forman en el nacimiento,
REGULACIÓN MOLECULAR
DEL DESARROLLO DEL RIÑÓN
 El mesénquima expresa WT1, factor de transcripción que da a este tejido la
competencia de responder a la inducción procedente de la yema ureteral.
Mediante el mesénquima, ese factor controla además la producción del
FACTOR NEUROTROFICO DERIVADO DE LAS CELULAS GLIALES (GDNF) y el
FACTOR DE CRECIMIENTO (HGF o FACTOR DE DISPERSION).
REGULACIÓN MOLECULAR
DEL DESARROLLO DEL RIÑÓN
 La conversión del mesénquima en epitelio para producir nefronas también
está medida por las yemas ureterales mediante la expresión de WNT9B y de
WNT6 que regulan al alza PAX2 y WNT4 en el mesénquima metanéfrico
POSICION DEL RIÑON
 El riñón, situado inicialmente en la región pélvica, más tarde se desplaza a una
posición más craneal en el abdomen. Este ascenso del rinon se da por la
disminución de la curvatura corporal y el crecimiento del cuerpo en las
regiones lumbar y sacra
FUNCION DEL RIÑON

 El riñón definitivo formado a partir del metanefros se vuelve funcional cerca

de la duodécima semana. Se envía la orina a la cavidad amniótica donde se
mezcla con el líquido amniótico
VEJIGA
 4ta-7ma semana.División de la Cloaca en Seno Urogenital y Conducto
Anorrectal. Tabique Urorrectal. Alantoides-Vejiga- Porción Pélvica-Porción
cefalica.: Uretra Prostática y Membranosa. Conductos Eyaculadores de
segmento caudal del Conducto Mesonéfrico
VEJIGA
URETRA
 Epitelio:Endodérmico.Tejidos conectivo y muscular:
 Mesodermo.-Porción Prostática origina Próstata o Glándulas Uretrales y
Parauretrales.
CONSIDERACIONES CLINICAS
AGENESIA RENAL UNILATERAL RIÑON PELVICO
APARATO GENITAL

 Determinación Sexual:La
diferenciación sexual es un proceso
complejo en el que intervienen
muchos genes, los autosómicos. La
clave del dimorfismo sexual es el Y;
éste contiene el gen que rige la
formación de testículos y que se
llama gen SRY (región de Y que
determina el el sexo) en su brazo
corto (Yp11)
GONADAS

 Aunque el sexo del embrión se decide por

mecanismos genéticos en el momento de la
fecundación
 No adquieren morfología diferenciada hasta la 7ma
Semana.Aparece como una condensación llamada
Cresta Genital (Gonadal)
  Epitelio prolifera y da origen a Cordones Sexuales
Primitivos.
CELULAS GERMINALES
 Detectables temprano en el
desarrollo, entre las células
endodérmicas del Saco Vitelino
cerca
 de la Alantoides.
  Influencia inductora (+++) sobre
el desarrollo gonadal.
  Emigran por ruta conocida.
  6ta semana invaden las Crestas
Genitales.
TESTICULOS

Si el embrión es
genéticamente
masculino, las células
germinales primordiales
llevan un complejo
cromosómico sexual XY
TESTICULOS

 Células de Leydig: Desarrollo a partir

del mesénquima de la Cresta Genital.
  Se ubica entre los Cordones
Testiculares.
  8va Semana comienza producción de
Testosterona.
  Los Cordones Testiculares se
permeabilizan en la pubertad.
  Cordones  Rete Testis  Conductillos
Eferentes  Conducto Deferente
(Wolff)
TESTICULOS

Los cordones testiculares se

componen de células
germinales primitivas y las
celulas sustentaculares o
celulas de Sertoli que
provienen del epitelio
superficial de la glándula.
Las celulas intersticiales de
Leydig, procedentes del
mesénquima original de la
cresta gonadal, están
situadas entre los cordones
testiculares
TESTICULOS

 Los cordones testiculares permanecen sólidos hasta antes de la pubertad cuando

adquieren una luz, dando origen a los tubulos seminíferos
 Cordones  Red testicular  Conductillos Eferentes  Conducto Deferente (Wolff)
OVARIOS
 El Genotipo XX y la ausencia de Y causan que los Cordones Sexuales Primitivos
desaparezcan y sean sustituídos por un estroma vascularizado  Médula
Ovárica.
OVARIOS
  El epitelio superficial
continúa proliferando y da
origen a Cordones
Corticales, que también
se disgregan en cúmulos
celulares aislados,
rodeando Células
Germinales Primordiales.
  Así, la Célula Primordial
se transforma en
Ovogonio y lo rodean las
células Foliculares
CONDUCTOS GENITALES
 Inicialmente, los embriones
tanto masculinos como
femeninos tienen dos pares
de conductos genitales:
 ◦ Conductos Mesonéfricos
(Wolff)
 ◦Conductos Paramesonéfrico
(Müller)
  Período Indiferenciado.
CONDUCTO GENITALES

 Conducto Paramesonéfrico
 ◦ Invaginación longitudinal anteroexterna
de la Cresta Urogenital.
 ◦ Craneal: Cavidad Abdominal.
 ◦ Caudal: Cruza ventralmente al Conducto
Mesonéfrico.
 ◦ Línea Media: Se encuentra con
Homólogo contralateral  Canal Uterino y
Tubérculo Paramesonéfrico (de Müller)
REGULACION MOLECULAR
 SRY es el gen responsable del Desarrollo
Testicular.
 Túbulos del Conducto Mesonéfrico penetran
cresta Gonadal.
 Factor Esteroidogénico 1  Diferenciación de
células de Sertoli y Leydig.
 Sertoli  AMH (Anti-Müllerian Hormone)
 Leydig  Testosterona
 • Complejo Testosterona-Receptor viriliza C.
Wolff. 5-alfa-Reductasa  Dihidrotestosterona,
responsable de la diferenciación de genitales
externos.
CONDUCTOS GENITALES DEL SEXO
MASCULINO
  Cuando el Mesonefros regresa, los túbulos más distales y el Conducto
permanecen.
 ◦ Túbulos Epigenitales  Conductillos Eferentes
 ◦ Túbulos Paragenitales  Paradídimo
 ◦ Mesonéfrico Caudal  Apéndice del Epidídimo
  Formación de los sistemas principales
 ◦ Epidídimo
 ◦ Deferente
 ◦ Eyaculador
DIFERENCIACION DE LOS CONDUCTOS
CONDUCTOS GENITALES DEL SEXO
FEMENINO
 Conductos Paramesonéfricos originarán los conductos genitales femeninos
principale
  En él distinguiremos 3 porciones, una Craneal -Vertical, una Horizontal
Intermedia y una Vertical más caudal, con conductos Fusionados.
 ◦ Trompas Uterinas  Porciones craneales.
 ◦ Útero y Vagina  Primordio Útero-vaginal
CONDUCTOS GENITALES FEMENINO
VAGINA

 En la inserción en el Seno Urogenital de los

C. Paramesonéfricos fusionados  Bulbos
Sinovaginales, dan lugar a la Lámina Vaginal.
  Por proliferación, aumenta la distancia
entre en Seno Urogenital y el
Paramesonéfrico.
  5to Mes  Canalización Completa.
  Vagina tiene doble Origen:
 ◦ Superior  C. Paramesonéfrico (M.
Intermedio)
 ◦ Inferior  Seno Urogenital (Endodermo)
Genitales externos
Periodo Indiferenciado
◦ 3ra Semana.
 GENITALES EXTERNOS DEL HOMBRE
 Rápido alargamiento del Tubérculo
Genital, que se denomina Falo, y que
arrastra Pliegues Uretrales.
 3er Mes se fusionan las paredes
Ureterales y se establece la Uretra
Peneana. Sadler
GENITALES EXTERNOS DE LA MUJER

 Estrógenos.
  Tubérculo Genital crece muy
poco.
  Pliegues Uretrales no se
fusionan  Labios menores.
  Tumefacciónes Labioescrotales
crecen y forman los Labios
Mayores.
DESCENSO TESTICULAR

 Degeneración del Mesonefro  Ligamento

Genital Caudal.
  Polo testicular Inferior  Gubernáculum
testis
 ◦ Porción Abdominal
 ◦ Porción Extra abdominal, que se forma
al comenzar el descenso.
  Semana 12  Orificio Inguinal profundo
  Semana 28  Migración por canal
Inguinal
  Semana 33  Alcanza Escroto.
ENVOLTURAS TESTICULARES
GRACIAS POR SU ATENCION