Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
TUTOR: AUTOR:
Dr. Franklin Torres TSU: Esther Hernández
C.I: 25.313.035
Barcelona, 10/2022
I
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Central
“Rómulo Gallegos”
Programa Área Ciencias De La Salud
Aula Móvil Territorial Puerto La Cruz Estado Anzoátegui
Por la presente hago constar que he leído el Proyecto del Trabajo de Investigación,
presentado por la Ciudadana: Esther Hernández Titular de la Cédula de Identidad
N° 25.313,035 , para Optar al Grado de, Licenciada en Enfermería, cuyo Título
tentativo es : ABORDAJE DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA AL USUARIO
QUE INGRESA AL ÁREA DE EMERGENCIA PEDIÁTRICA DEL HOSPITAL " DR.
DOMINGO GUZMÁN LANDER” BARCELONA ESTADO-ANZOÁTEGUI
DURANTE EL SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2022; y que acepto asesorar al
estudiante, en calidad de Tutor, durante la etapa del desarrollo, hasta su
presentación y evaluación.
II
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Central
“Rómulo Gallegos”
Programa Área Ciencias De La Salud
Aula Móvil Territorial Puerto La Cruz Estado Anzoátegui
En la Ciudad de Puerto La Cruz, a los ___ días del mes de __________ del 2022
___________________________
Tutor Académico
DR. FRANKLIN TORRES
C.I 13.698.209
III
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Central
“Rómulo Gallegos”
Programa Área Ciencias De La Salud
Aula Móvil Territorial Puerto La Cruz Estado Anzoátegui
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Permite el logro de los de los propósitos planteados. Por tal motivo es válido
para su aplicación.
________________________
IV
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Central
“Rómulo Gallegos”
Programa Área Ciencias De La Salud
Aula Móvil Territorial Puerto La Cruz Estado Anzoátegui
Como requisito parcial para optar por el Titulo de Licenciado (a) en Enfermería.
Dejamos Constancia que dicho trabajo fue:
APROBADO_____________ NO APROBADO_____________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
El JURADO EVALUADOR
____________________
____________________
V
____________________ ____________________
DEDICATORIA
A mis Padres quienes son mi motor y mayor inspiración, que atreves de su amor,
paciencia y esfuerzos me han permitido llegar a cumplir hoy un sueño más, no tengo
palabras para agradecerles las incontables veces que me brindaron su apoyo en
todas las decisiones que he tomado a lo largo de mi vida, unas buenas otras malas,
otras locas. Gracias por inculcar en mi el ejemplo de esfuerzo y valentía, ustedes
son los principales impulsadores de mi formación
Mis hermanos por estar siempre presentes, por su apreciado apoyo y estímulo para
alcanzar este triunfo
Mis abuelos porque se que para ellos es una inmensa alegría ver culminado este
triunfo.
Mis Tíos, Primos, y demás Familiares, por su apreciado apoyo y estímulo para
alcanzar este triunfo
VI
AGREDECIMIENTO
Agradezco a:
Mi Madre Esther; quien con sus sabios consejos y apoyo incondicional siempre a
estado a mi lado, en los días que quise rendirme ella me ha impulso a seguir
adelante, gracias por tu infinito amor.
Mi Hijo Estheban; el amor más puro e incondicional, las fuerzas de querer seguir
siendo mejor cada día, que este triunfo le sirva como ejemplo de superación.
Mis abuelos Maternos y Paternos; porqué se que para ellos es un orgullo verme
superar mis metas, son un ejemplo de esfuerzo, gracias por tenerme siempre
presente en sus oraciones.
A mis colegas y compañeras de estudio, gracias por estar siempre presente, por
soportarme esas horas de clases, juntas terminamos este peldaño de muchos que
nos faltan.
Agradezco a todas esas personas que hicieron posible está investigación, que de
alguna manera estuvieron conmigo en los momentos difíciles, alegres y triste.
VII
ÍNDICE
VIII
Referencias Bibliográficas pág.85
Anexos pág.
Tutor:
Franklin Torres
Autora:
T.S.U Hernández, Esther
RESUMEN
IX
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
PROGRAMA: AREA CIENCIA DE LA SALUD
AULA MÓVILTERRITORIAL- PUERTO LA CRUZ
ESTADO ANZOÁTEGUI
Tutor:
Franklin Torres
Autora:
T.S.U Hernández, Esther
SUMMARY
X
INTRODUCCIÓN
10
Para brindar una atención de salud satisfactoria a los pacientes pediátricos, además
de enfocarse en el proceso de enfermedad y recuperación, es necesario evaluar
muy bien todos los aspectos que influyen en el desarrollo normal de un niño, sin
olvidar por supuesto las necesidades de la familia y, sobre todo, las de los padres
que tienen a un hijo enfermo, junto con abarcar los aspectos socioculturales que
rodean al enfermo y su familia. Los principios de la enfermería pediátrica son los
que de preservar o mejorar el estado de salud del individuo, vinculando los
fundamentos o valores éticos en la realización de las acciones de la conservación
de la salud, dónde las habilidades sociales más importantes se encuentran en
conseguir una relación interpersonal sana, y de calidad, haciendo uso de los
conocimientos gnoseológicos,
11
SENDERO I
ACERCAMIENTO A LA REALIDAD
12
tomar en cuenta la obra y el legado de quienes hicieron posible su gestión,
evolución, consolidación como especialidad en el país.
A partir del año 1889 la figura que se destaca por su invalorable aporte al
surgimiento de pediatría como especialidad es el Dr. José Manuel de los
Ríos (1826-1914) pionero de la atención preventiva y curativa de los niños en
Venezuela, formó parte del personal junto con el licenciado Agustín Abeledo,
a él se le atribuye la apertura de una de las primeras consultas
exclusivamente infantiles, junto con el Dr. Manuel Velázquez, realizando
consultas a los niños pobres, en el asilo de huérfanos en Caracas. La
importancia de su legado incluso se manifiesta en la actualidad en uno de los
hospitales infantiles más importante de Venezuela el cual lleva su nombre
Hospital de niños Dr. José Manuel de los Ríos, Además su labor fue el reflejo
de innovadoras corrientes, las cuales se encaminaban a transformar el
concepto del niño en aquellos tiempos. Actualmente la pediatría como
especialidad está certificada y regulada por la sociedad pediátrica americana.
13
En los servicios de emergencia pediátrica los profesionales encargados
están adiestrados para abordar los síntomas que manifiesta el paciente al
llegar al área. En medida que el profesional de enfermería haga suyo los
valores elementales del trato digno, requerirá la habilidad para generar
confianza, serenidad, seguridad profesionalmente.
14
PROPOSITOS DE LA INVESTIGACIÓN
Propósito General:
Propósitos Específico:
15
RELEVANCIA DE LA INVESTIGACION
Las relaciones personales que ejerce enfermería con sus pacientes en la práctica de
los cuidados, son esenciales para el desempeño profesional. El personal de
enfermería permanece las 24 horas al cuidado de los pacientes brindándole
asistencia de naturaleza biológica, técnica, psicológica, social y espiritual. Ya que
las relaciones personales sustentan la realización de sus actividades considerando
que la relación personal tiene un efecto terapéutico. Determinando que esto puede
ser el éxito del abordaje al usuario. Iniciando una buena comunicación realizamos
un proceso interactivo y recíproco por el que la enfermera y el paciente se
benefician, es el elemento clave de la relación con el paciente, y sin ella es
imposible manifestarle al paciente nuestra intención de ayuda y el tipo de cuidado
que le vamos a ofrecer, la esencia de enfermería son las relaciones interpersonales
por lo tanto la comunicación es un elemento fundamental en la preparación del
profesional de la enfermería para realizar un buen abordaje a la hora de la atención
al usuario pediátrico.
16
manera directa las complicaciones de salud, pero cada vez somos más conscientes
que el sistema de salud en Venezuela está en déficit. Es un deber y derecho que
obliga a tratar a todas las personas por igual y no discriminarlos bajo ningún
concepto, asegurándose la igualdad de oportunidades a nivel sanitario. Cuando nos
referimos a cuestiones de justicia y respeto, es decir que los usuarios deben utilizar
responsablemente los servicios, y los profesionales de la salud al brindarles un trato
favorable.
17
se presente ya sea en una urgencia o emergencia, y generar confianza al momento
del abordaje a la hora del ingreso del paciente pediátrico en la emergencia, ya que
la seguridad del paciente constituye uno de los principales objetivos para así
generar confianza.
FUNDAMENTOS TEÓRICOS
Para llevar a cabo un buen trato al usuario debe existir una buena comunicación,
que es un arte, una habilidad que debe ser dominada por el personal enfermero ya
que tenemos que hacer frente no sólo a nuestros pacientes sino también a sus
familias, a los médicos, y al resto de profesionales sanitarios del equipo.
18
La comunicación es una de nuestras mejores armas para poder proporcionar
cuidados de calidad centrados en el paciente. Las enfermeras y enfermeros
tenemos que ser conscientes de las barreras a esta comunicación efectiva, así
como los nuevos retos que suponen los cuidados adaptados a la cultura del
paciente que puede convertirse más que en un problema, en una oportunidad para
crecer en nuestra profesión. En cuanto a la relación entre la enfermera y los padres,
se distingue una implicación emocional, una educación hacia esos padres por parte
de la enfermera y, por último, una normalización de la situación. Asimismo, se
identifica a los padres como sujetos involucrados en el cuidado de su hijo.
19
● Características médicas: expresividad a diferentes reacciones clínicas,
influencia genética, terapéutica genuina (absorción, preparación de fármacos
en dosis distintas).
20
● Tomar las medidas adecuadas para la estimulación y el desarrollo.
● Preparación psicológica ante cualquier procedimiento médico.
● Respetar las diferencias culturales.
Es la gestión del cuidado de la salud del niño, donde se reconoce que el pequeño
tiene una sinergia con la familia y el entorno, del entendimiento de este contexto, se
desarrollará todas las habilidades efectivas y eficientes para el cuidado de la salud
del entorno completo. Por lo tanto, ese cuidado es importante respetando el rol
principal de la familia en la vida de los niños que puedan tener una salud especial.
Los cuidados de enfermería en la pediatría tienden a apoyar al 100% a las familias,
puesto que ellas tienen su rol principal de cuidador, a las que se les aporta toda la
información para el cuidado del niño. Es importante mencionar que los cuidados de
enfermería en la pediatría tienen un límite, por lo que los representantes del niño,
madre o padre, son los responsables directos del cuidado del niño, teniendo como
principio que el paciente en pediatría no es responsable de sus actos, razón por la
cual los padres son determinantes al momento de recuperar la salud del niño.
21
La atención de emergencia pediátrica ha sido creada como un servicio de asistencia
rápida e inmediata que requiera niños y bebés. Los accidentes pueden ocurrir en
cualquier momento de nuestras vidas; y los pequeños no están exentos de esta
realidad. Es importante que un profesional de la salud siempre esté completamente
preparado para atender cualquier tipo de evento que ponga en riesgo la vida y la
integridad de un ser humano. Es imprescindible estar constantemente en
capacitación, ya que las nuevas tecnologías aportan más y mejores métodos sobre
como reaccionar a diferentes situaciones. Por eso es importante conocer la
diferencia entre términos como Urgencia y Emergencia.
Paciente estable
Paciente inestable
22
Cuando un niño llega con alguna señal alterada, ya sea en su aspecto, la circulación
o la respiración, significa que requiere atención inmediata. Los pacientes inestables
deben atenderse de forma inmediata para estabilizar sus signos vitales. En algunos
de estos casos el paciente podrá requerir oxígeno, colocarle una vía intravenosa,
monitorear sus signos, entre otros.
Para brindar una atención de salud satisfactoria a los pacientes pediátricos, además
de enfocarse en el proceso de enfermedad y recuperación, es necesario evaluar
muy bien todos los aspectos que influyen en el desarrollo normal de un niño, sin
olvidar por supuesto las necesidades de la familia y, sobre todo, las de los padres
que tienen a un hijo enfermo, junto con abarcar los aspectos socioculturales que
rodean al enfermo y su familia.
23
SENDERO II
Referencias internacionales
24
la calidad de atención es el conjunto de acciones de enfermería al momento
de planificar el abordaje al paciente pediátrico a la hora de la atención que le
aqueja , satisfaciendo las necesidades de los usuarios, su finalidad es
determinar la calidad de atención que se debe brindar a la hora de una
urgencia o emergencia, brindar una buena relación de comunicación y
confianza con el familiar para llevar a cabo procedimiento y obtener buenos
resultados, brindar una buena información es de Vital importancia.
Referencias Nacionales
25
salud están sometidos a situaciones estresantes casi a diario, la realidad
venezolana actual hace que estas situaciones no se limiten solo al plano
laboral sino incluso a la vida diaria de todos los ciudadanos, en este sentido
la resolución exitosa de dichas situaciones dependerá de la propia resiliencia
del sujeto, lo cual ayudará al abordaje tanto al usuario como al familiar , esto
mejora el bienestar físico y mental y por ende la calidad del servicio
prestado.
Referencias Regionales
26
en algunos casos el único agente que interviene, por lo que le corresponde
tomar decisiones como la notificación a los entes encargados.
Teoría de Enfermería
En 1963, Sor Callista Roy comenzó a estudiar enfermería en el Mount Saint Mary’s
Collage de Los Ángeles. Tras finalizar, en 1966, realizó un máster en la misma
disciplina por la Universidad de California. Aparte de estas titulaciones, Roy hizo
otro máster en sociología en 1973 y un doctorado en esa misma materia en 1977,
ambos en la Universidad de California. Fue, precisamente, cuando estaba
realizando el máster en enfermería, cuando recibió un encargo que cambió su vida.
Una de sus profesoras, Dorothy E. Johnson, le encargó que desarrollara un modelo
de enfermería novedoso.
27
· Salud: proceso de llegar a ser una persona integrada y total.
Para tratar estos cinco elementos se utiliza los sistemas, los mecanismos de
afrontamiento y los módulos de adaptación, que dependen de tres clases de
estimulo.
28
Roy establece que la valoración inicial se debe realizar a dos niveles, primero
evalúa las conductas manifestadas en los cuatro modos de adaptación. En segundo
lugar, evalúa los estímulos para esas conductas y los clasifica en estímulos focales,
contextuales o residuales. La valoración inicial de enfermería comprende el primer
paso que debe realizar el profesional en Enfermería en el proceso de atención al
paciente. Éste debe ser integral e individualizado para cada uno de ellos. La
valoración comprende la búsqueda de información relacionada con aspectos
fisiopatológicos y psicológicos del paciente.
El hecho de conocer al paciente en todos los ámbitos hace que su evaluación tenga
mejor desenvolvimiento, claridad, calidad y mejores resultados en el cuidado. Esto
puede llevarse a la práctica con mayor facilidad ya que exige una actitud crítica,
reflexiva y comprometida con el paciente y no el manejo estricto de conocimientos
teóricos. Además, permite la relación, el establecimiento de vínculos con el paciente
y participación por parte de él, que hará más fácil el diagnóstico o mejoramiento de
la enfermedad.
La adaptación es “el proceso y resultado por medio del cual las personas con
pensamientos y sentimientos, en forma individual o grupal, utilizan la conciencia
consciente y eligen para crear una integración humana y ambiental,” Esta evolución
en la visión de la realidad debe llevar a los profesionales a cuestionar su actitud en
la práctica y a la aplicación del proceso de enfermería, mirando al individuo como un
ser holístico y no fragmentándolo en un ser bio-psico-social y espiritual, como hasta
ahora se venía haciendo. Se debe tener en cuenta que la persona está inmersa en
el ambiente constituido por sus creencias, valores, principios, sentimientos,
vivencias y patrones de relación, entre otros, que determinan la forma como el
individuo se enfrentará a los estímulos del medio.
29
“Roy describe a las personas como seres holísticos, con partes que funcionan como
unidad con algún propósito, no en una relación causa-efecto. Los sistemas humanos
incluyen a las personas como individuos, grupos, familias, comunidades,
organizaciones, y a la sociedad como un todo”. Los seres humanos se adaptan a
través de procesos de aprendizaje adquiridos mucho tiempo atrás; por esta razón, la
enfermera debe considerar a la persona como un ser único, digno, autónomo y libre,
que forma parte de un contexto del cual no se puede separar. Este concepto está
directamente relacionado con el de adaptación, de tal forma que la percepción que
tiene de las situaciones a las cuales se enfrenta son individuales y diferentes para
cada uno.
30
Sustentos Legales
Capítulo V
De los Derechos Sociales y las Familias
31
la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones
públicas de salud.
Ley orgánica para la protección del niño, niña y del adolescente (LOPNA)
Capítulo I
Disposiciones Directivas
Artículo 1 Está ley tiene por objeto garantizar a todos los niños y adolescentes, que
se encuentren en el territorio nacional, el ejercicio y el disfrute pleno y efectivo de
sus derechos y garantías, a través de la protección integral que el estado, la
sociedad y la familia deben brindarles desde el momento de su concepción.
Capítulo II
Derechos, Garantías y Deberes
Artículo 15 Todos los niños y adolescentes tienen derecho a la vida. El estado debe
garantizar este derecho mediante políticas públicas dirigidas a asegurar la
sobrevivencia y el desarrollo integral de todos los niños, niñas y adolescentes.
32
Parágrafo primero: el estado debe garantizar a todos los niños, niñas y
adolescentes acceso universal e igualitario a planes, programas y servicios de
prevención, promoción, tratamiento y rehabilitación de la salud, así mismo debe
asegurarles posibilidades de acceso a servicios médicos y odontológicos periódicos
gratuitos y de la más alta calidad.
Parágrafo segundo: el estado debe asegurar a los niños, niñas y adolescentes que
carezcan de medios económicos, el suministro gratuito y oportuno de medicinas y
otros recursos necesarios para el tratamiento médico o rehabilitación.
Artículo 48. Derecho a atención médica de emergencia. todos los niños, niñas y
adolescentes tienen derecho a recibir atención médica de emergencia.
Parágrafo primero: todos los centros y servicios de salud públicos deben prestar
atención médica inmediata a los niños y adolescentes en los casos de emergencia.
Parágrafo segundo: todos los centros y servicios de salud privados deben prestar
la atención al niño adolescente en los casos de emergencia en qué peligre su vida,
cuando la ausencia la atención médica o la remisión del efecto a otros centros o
servicios de salud implique un peligro inminente a su vida o daños graves
irreversibles a su salud.
33
de documentos de identidad o de recursos económicos del niño, niña, adolescente o
familia.
Capítulo I
Disposiciones Generales
Artículo 13. Sin perjuicio de lo que establezca las disposiciones legales vigentes,
los o las profesionales de la enfermería están obligados.
34
1. Respetar en toda circunstancia la vida y a la persona humana, como el deber
principal del enfermero o enfermera.
Capitulo V
Del Secreto Profesional
Articulo 17. Todo aquello que llegará conocimiento del profesional de la enfermería
con motivo o en razón de su ejercicio, no podrá darse a conocer y constituye el
secreto profesional. El secreto profesional es inherente al ejercicio de la enfermería
y se impone para la protección del enfermo o enferma y la familia, el amparo y
salvaguarda del honor de la profesión de la enfermería y de la dignidad humana.
35
Capitulo I
Disposiciones Fundamentales
Capitulo II
Disposiciones Generales
Capitulo VI
DEBERES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA HACIA LOS USUARIOS. los
derechos de los usuarios y el enfermo terminal
36
El plan de la patria, oficialmente llamado Plan Socialista de Desarrollo Económico y
social, es una serie de programas de gobierno y leyes venezolanas presentada
inicialmente por Hugo Chávez y posteriormente por el presidente Nicolás Maduro,
que tienen una prioridad de 6 años, vigentes desde su publicación en la Gaceta
Oficial de Venezuela, los documentos están basado en la ideología de Hugo
Chávez, chavismo, y en el socialismo del siglo XXI.
II Objetivo Histórico
37
Glosario de términos
Comadronas: mujeres que han ayudado a las mujeres a dar a luz desde el principio
de la historia.
La calidad: es una propiedad inherente de cualquier cosa que permite que la misma
sea valorada con respecto a cualquier otra de su misma especie.
Emergencia: Situación que hace peligrar de manera inminente la vida del enfermo
por lo que debe recibir asistencia sanitaria de la forma más precoz posible.
infancia: que significa mucho más que el tiempo que transcurre entre el nacimiento
y la edad adulta, se refiere al estado y la condición de la vida de un niño: a la calidad
de esos años.
38
Protocolo: es el conjunto de reglas que, ya sea por norma o por costumbre, se
establecen para actos oficiales o solemnes, ceremonias y otros eventos.
Legado: Aquello que se deja o transmite a los sucesores, sea cosa material o
inmaterial.
Déficit: Es aquella situación que se genera cuando hay escasez de algo necesario.
Relación: trato o unión que hay entre dos o más personas o entidades
39
Usuario: persona que usa habitualmente un servicio
Ética:
Actitud:
Estrategias:
Habilidad:
SENDERO III
Epistemología
Paradigma de la investigación
40
Capra (1996). Es una concepción del objeto de estudio de una ciencia, de los
problemas para estudiar, de la naturaleza de sus métodos y de la forma de explicar,
interpretar o comprender los resultados de la investigación realizada.
Paradigma post-positivista
41
al investigador y viceversa, la teoría o hipótesis que sustenta la investigación influye
en el desarrollo de la misma, el investigador debe estar consciente de que sus
valores o tendencias pueden influir en su investigación, se puede realizar
investigación de laboratorio o diseño cuasi experimental, siempre existirá un nivel de
error.
42
Matriz epistémica y filosófica
Ontológico
Axiológico
Por eso es importante los valores y más específicamente aplicada. Las nociones de
orden moral y ético con los valores intrínsecos como la virtud, conocimientos,
amistad. En enfermería la sensibilidad moral permite una relación enfermera-
paciente centrada en la confianza y la disponibilidad de responder a las necesidades
individuales, en dónde se posibilite o límite la autonomía del paciente para
43
protegerlo en su vulnerabilidad, que estudia las razones de los comportamientos en
la práctica de la profesión.
Metodológico
Gnoseológico
Teleológico
Método de la investigación
44
Fenomenológico: Husserl, (1992) fenomenología otorga un nuevo método
descriptivo y una ciencia apriorística, que se desglosa de él y que está destinada a
suministrar el órgano fundamental para una filosofía rigurosamente científica, en
otras palabras, formaliza una crítica la ciencia en la modalidad de trabajo basado en
cantidades medibles, hechos cuantificables sin tener conciencia de lo que está
haciendo.
Escenario de la investigación
Informantes claves
45
cualitativa se eligen porque cumplen ciertos requisitos que en el mismo contexto
investigativo en la misma población no cumplen otros miembros del grupo es por
eso que para ,(Martínez 2009) son informantes claves aquellas personas que sirven
de fuente de información que tienen algo de conocimiento.
Seudónimos
Entrevista
Según Sampieri (2006), las entrevistas implican que una persona calificada aplica
el cuestionario a los sujetos participantes, el primero hace las preguntas a cada
sujeto y anota las respuestas. La Entrevista es eficaz para obtener datos relevantes,
para averiguar hechos, fenómenos o situaciones sociales. El arte de la Entrevista en
el campo de la investigación consiste, en última instancia, en lograr respuestas
validas y fiables, acerca de aquello que se quiere conocer.
46
Una entrevista una técnica de investigación cualitativa que consiste en hacer
preguntas para conversar con los encuestados y recopilar datos sobre un tema. En
la mayoría de los casos, el entrevistador es el experto que intenta comprender las
opiniones de los encuestados en una serie de preguntas y respuestas bien
planificadas y ejecutadas.
Tipo de entrevista
Semiestructurada
Las entrevistas semiestructuradas ofrecen al investigador un margen de maniobra
considerable para sondear a los encuestados, además de mantener la estructura
básica de la entrevista. Incluso si se trata de una conversación guiada entre
investigadores y entrevistados, existe flexibilidad. Teniendo en cuenta la estructura,
el investigador puede seguir cualquier idea o aprovechar creativamente toda la
entrevista.
Categorización: Hugo cerda 2000, manifiesta que las categorías son conceptos
generales que reflejan las propiedades, facetas, relaciones mas generales y
esenciales de los fenómenos y la cognición tiempo, espacio, cantidad, forma y
contenido, posibilidad y realidad un proceso categorial esta inherente la cognición,
pues se requiere el desarrollo de proceso superiores de pensamientos con la
utilización operadores mentales.
Para Martínez 2011 la estructuración debe integrar las categorías con ideas
producidas por la categorización en una red relacionarse que presenten capacidad
persuasiva genere credibilidad y produzca aceptación en un posible evaluar que
47
genere una información con claridad que genere credibilidad y produzca aceptación
en un posible evaluador que genere una información con claridad y precisión
sistemática.
Validez
Credibilidad
Guba y Lincoln 1989 La credibilidad nos indica el grado que en que los resultados
de una investigación se corresponden en la realidad en investigación cualitativa la
realidad no se presupone como algo estable que se puede objetivar, por ello
hablaremos de credibilidad puesto que se busca la confirmabilidad y el consenso de
los implicados.
la calidad atribuida a una fuente un mensaje que me dé la disponibilidad del
destinatario a aceptar como verdadera la afirmación, credibilidad se logra cuándo el
investigador, a través de observaciones y conversaciones prolongadas con los
participantes en el estudio, recolecta información que produce hallazgos que son
reconocidos por los informantes como una verdadera aproximación sobre lo que
ellos piensan y sienten. Así entonces, la credibilidad se refiere a cómo los resultados
48
de una investigación son verdaderos. Morse et (2000) proponen que es el momento
de considerar la importancia de que el (la) investigador (a) use estrategias de
verificación durante el proceso de investigación pues de esta manera la validez y la
confiabilidad se obtienen activamente y no son aspectos evaluados por pares
externos al finalizar el proyecto investigativo. Es decir, las estrategias de verificación
deben ser parte de la investigación cualitativa.
Fiabilidad
49
4. Cree usted que, a la hora de ingresar el usuario a la emergencia pediátrica,
el personal de enfermería realiza un buen abordaje
8. Sabe usted cómo responder a las inquietudes de los padres del usuario
pediátrico
SENDERO IV
Categorización
Cuadro N 1
Categoría
Sub-Categoría Línea Código
Preliminar
1
1 Sabe usted que 2
es abordaje 3 Conocimiento
4 sobre el
50
Informante 1: 5 abordaje
Caramelo 6
Es lo que se realiza 7 Realiza
para entrevistar al 8 Entrevistar
usuario y obtener 9 Usuario
mayor información 10 Obtener
11 Información
Informante 2: 12
Amor 13
Es cuando se le 14
realiza una serie de 15 Realiza
preguntas al 16 Serie
paciente y familiar, 17 Preguntas
ya sea para datos 18 Paciente
personales o 19 Familiar
síntomas 20 Datos personales
21
Informante 3: 22
Muñeco 23
Es el acercamiento 24 Acercamiento
para obtener toda la 25 Obtener
información del 26 Información
paciente 27 Paciente
28
2 Tiene usted 29
conocimientos 30
sobre cómo se 31
debe abordar al 32
paciente pediátrico 33
cuando ingresa en 34
el área de 35
emergencia 36
pediátrica 37
38
Informante 1: 39
Caramelo 40
Se debe crear un 41 Crear
lazo de confianza y 42 Confianza
mantener el respeto, 43 Mantener respeto
brindándole 44 Brindar seguridad
seguridad 45
46
Informante 2: Amor 47
Tener empatía más 48 Empatía
que todo, hablar lo 49 Hablar
más claro con un 50 Claro
lenguaje ideal para 51 Lenguaje ideal
un niño, haciéndole 52 Niño
saber que todo 53 Saber
estará bien, 54 Brindarle seguridad
51
Brindarle seguridad 55 Importante
es lo más importante 56
57
58
Informante 3: 59
Muñeco 60
Se debe mantener 61 Mantener
un acercamiento 62 Acercamiento
oportuno, tanto con 63 oportuno
el niño como con los 64 Niño, padres
padres y así aclarar 65 Aclarar dudas
las dudas que 66 Actuar eficiente
tengan y poder 67
actuar de manera 68
eficiente 69
70
71
3 Cree usted que 72
es importante el 73
abordaje en el 74
paciente pediátrico 75
76
Informante 1: 77
Caramelo 78
Si, es muy 79 Importante
importante ya que, 80 Abordaje
gracias al abordaje, 81 Obtiene
se obtiene mayor 82 Información
información 83
84
85
86
87
88
Informante 2: Amor 89
Si, claro abordando 90 Abordando
al usuario se obtiene 91 Usuario, obtiene
datos objetivos y 92 Datos objetivos,
subjetivos que nos 93 Subjetivos
ayuda a recabar 94 Ayuda, recabar
información del 95 Información
paciente 96 Paciente
97
Informante 3: 98
Muñeco 99
Si se realiza cómo 100 Realiza
se debe, es de gran 101 Gran ayuda
ayuda para obtener 102 Obtener
información más 103 Información
precisa de lo que 104 Precisa
52
pasó, y datos 105
personales del 106
usuario, y sobre sus 107 Usuario
síntomas 108 Síntomas
109
110
4 cree usted que a 111
la hora de ingresar 112
al usuario a la 113
emergencia 114
pediátrica 115
El personal de 116
enfermería realiza 117
un buen abordaje 118
119
Informante 1: 120
Caramelo 121
Muchas veces 122
debido a la 123 Debido
emergencia, se 124 Emergencia
torna un poco difícil 125 Difícil, abordar
abordar cómo se 126
debe tanto al 127 Paciente
paciente como al 128 Familiar
familiar 129
130
Informante 2: Amor 131
Claro que sí, al 132
abordarlo para tener 133 Abordarlo
los primeros datos 134 Primeros datos
personales, luego se 135 Personales
obtiene la 136 Obtiene,
información más 137 información
clara de lo 138 Acontecido
acontecido, en caso 139 Emergencia
de una emergencia 140 Urgencia
o urgencia, no solo 141 Aborda
se aborda una vez, 142
sino las veces que 143 Necesario
sea necesario, ya 144 Ocasiones
que en ocasiones no 145
dicen las cosas 146 Dicen cosas
como de verdad 147 Verdad
ocurren. 148 ocurren
149
Informante 3: 150
Muñeco 151
Se realiza lo mejor 152 Realiza, mejor
posible, en 153 Posible, ocasiones
Ocasiones los 154
53
padres no son 155 Padres
sinceros por temor o 156 Sinceros, temor
angustia 157 Angustia
158
159
5 Que importancia 160
tiene el abordaje en 161
el usuario 162
pediátrico para 163
ganar confianza 164
165
Informante 1: 166
Caramelo 167
Es de gran 168
importancia y ayuda, 169 Importancia
ya que nos facilita el 170 Ayuda
acercamiento 171 Facilita
mediante la 172 acercamiento
información que se 173 Información
obtiene con el 174 Obtiene, abordaje
abordaje, y así 175 Brindar confianza
brindar confianza. 176
Porque entre más 178
confianza más 179
información se 180 Información
obtiene, siempre y 181 Obtiene
cuando con respetó 182 Respeto
183
Informante 2: Amor 184
Con el abordaje se 185 Abordaje
logra obtener mucha 186 Logra, obtener
información, y se 187 Información
logra brindar 188 Logra, brindar
confianza y 189 Confianza,
seguridad, tanto 190 seguridad
para el usuario como 191 Usuario
para los familiares 192 Familiares
193
194
Informante 3: 195
Muñeco 196
Realizando una 197 Realizando
interacción y buena 198 Interacción
comunicación 199 Comunicación
enfermera-paciente 200 Enfermera,
brinda confianza y 201 paciente
seguridad, siempre y 202 Brinda, confianza
cuando el abordaje 203 Seguridad
se realice con 204 Abordaje
respetó y empatía 205 Realice, respeto
54
206 Empatía
207 Categoría
208 preliminar 2
6 Ha recibida 209 Comunicación
capacitación 210
respecto al 211
abordaje efectivo 212
para el paciente 213
pediátrico 214
215
Informante 1: 216
Caramelo 217
No, pero no solo 218
tratamos con niños, 219 Tratamos, Niños
sino también con los 220
padres, y tener 221 Padres
empatía es muy 222 Empatía
importante 223 Importante
224
Informante 2: Amor 225
No ninguna, pero 226
desde que se 227
estudia la carrera de 228 Estudia
enfermería los 229 Carrera enfermería
valores éticos deben 230 Valores éticos
estar siempre 231 Presentes
presentes y hacer 232 Hacer
uso ellos y tratar al 233 Tratar, Usuario
usuario sin distinción 234 distinción
alguna 235
236
237
238
239
240
Informante 3: 241
Muñeco 242
No, eso se gana con 243
la experiencia y 244 Experiencia
cada paciente es 245 Paciente,
diferente, así como 246 Diferente
también la situación 247 Situación,
incluyendo también 248 incluyendo,
los familiares 249 Familiares
250
7 Sabe usted la 251
importancia de 252
crear una buena 253
comunicación con 254
el Paciente 255
55
256
Informante 1: 257
Caramelo 258
Si, es de gran 259
importancia y ayuda 300 Importancia, ayuda
para así llevar a 301 Llevar
cabo un buen plan 302 Plan
de cuidados y lograr 303 Lograr
la mejoría del 304 Mejoría,
usuario 305 usuario
306
Informante 2: Amor 307
Es muy importante 308 Importante
la relación 309 Relación
enfermero/Paciente 310 Enfermero/paciente
ya que es el primer 311 Primer
paso para lograr una 312 Lograr
buena comunicación 314 comunicación
315
Informante 3: 316
Muñeco 317
Crear una buena 318 Crear,
comunicación es 320 Comunicación
primordial para tratar 321 Tratar,
al usuario, ya que 322 usuario
facilita el trabajo y se 323 Trabajo
obtiene la mayor 324 Obtiene
información posible, 325 Mayor información
siempre con respeto 326 Respeto
327
328
329
330
8 Tiene usted 331
conocimiento de 332
cómo responder a 333
las inquietudes de 334
los padres del 335
usuario 336
338
Informante 1: 339
Caramelo 340
Claro para eso 341
estamos, siempre y 342 Estamos
cuando esté a 343
nuestro alcance, ya 344 Alcance
que no siempre le 345 Compete
compete al personal 346 Personal
de enfermería 347
aclarar dudas, se le 348 Aclarar, Dudas
56
responde con 349
exactitud cuando las 350
dudas están en 351
nuestros 352
conocimientos 353 Conocimiento
354
Informante 2: Amor 355
Si, que esté a 356
nuestro alcancé y 357 Alcancé
sea sobre nuestro 358 Trabajo
trabajo, se le aclara 359 Aclarar
todas las dudas y sin 360
mucho tecnicismo 361 Tecnicismo
362
Informante 3: 363
Muñeco 364
Si nos compete, se 365 Compete
le responde con 366 Respeto
respeto y se trata de 367 Aclarar
aclarar lo mejor 368 Posible
posible, ya que 369 Enfermería, educa
enfermería educa al 370 Cuidador
cuidador para 371 Obtener,
obtener mejores 372
resultados 373 Resultados
374
9 Utiliza algún 375
medio de 374
comunicación 375
afectiva y de 376
confianza en el 377
usuario pediátrico 378
379
380
Informante 1: 381
Caramelo 382
Todos son muy 383 Diferentes
diferentes, hay que 384
saber cómo 385
acercarnos ante 386 Acercarnos
cualquier situación 387 Situación
388
Informante 2: Amor 389
Se trata de crear 390 Crear, confianza
confianza, se le 391 Afectiva
saluda y de manera 392 Pregunta
afectiva se le 393 Saber
pregunta su nombre, 394 Ayudarlo
se le hace saber que 395
estamos para 396
57
ayudarlos 397
398
Informante 3: 399
Muñeco 400
Se le trata con 401
cariño y de una 402 Cariño
manera cercana se 403 Ganar
trata de ganar 404 Confianza
confianza y poder 405 Realizarle
realizarle preguntas 406 Siente
acerca de cómo se 407
siente 408
409
410
10 Cree usted que 411
la comunicación 412
con el profesional 413
de enfermería 414
brinda mayor 415
confianza 416
417
Informante 1: 418
Caramelo 419
Claro que sí, 420 Usuario
siempre y cuando el 421 Familiares
usuario y familiares 422 Colaboren
colaboren 423
424
425
426
427
428
429
427
Informante 2: Amor 428
Si se logra una 429 Logra
buena comunicación 430 Comunicación
claro que sí, y así el 431 Usuario
usuario se siente 432 Seguro
seguro y colabora 433 Colabora
aún mas 434
435
Informante 3: 436
Muñeco 437
La comunicación es 438 Comunicación
lo más importante, 439 Importante
por eso hay que 440
saber dirigirse a 441 dirigirse
ellos de una manera 442
clara, que puedan 443 Comprender
58
comprender y así 444
brindar confianza y 445 Brindar, confianza
seguridad 446 Seguridad
447
Contexto Critico
59
La estructuración es la presentación de las categorías preliminares del trabajo de
investigación con sus opináticas correspondientes en forma de mapa conceptual
para mejorar la receptividad y sea de mayor comprensión.
Contrastación
Cuadro N2
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
60
Es lo que se Es cuando se le Es el Es lo que se realiza
realiza para realiza una serie acercamiento que para entrevistar al
entrevistar al de preguntas al se realiza para paciente y obtener
paciente y paciente y obtener mayor información.
obtener mayor familiar información del Es cuando se le realiza
información paciente para así una serie de preguntas
saber cómo se al paciente y familiar.
sienten, no solo Es el acercamiento que
se le realiza al se realiza para obtener
paciente si no información del
también al paciente para así saber
familiar cómo se sienten, no
solo se le realiza al
paciente si no también
al familiar
Opinática: se observa que los informantes clave, manejan un concepto similar de
que es el abordaje, definiéndolo como una serie de preguntas que se le realizan
tanto al usuario como al familiar para obtener mayor información
Contrastación
Cuadro N3
Informantes Clave
61
Caramelo Amor Muñeco Código
Contrastación
Cuadro N4
Categoría Preliminar 1: Conocimiento sobre el abordaje
Sub-Categoría: Cree usted que es importante el abordaje en el paciente pediátrico
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
62
Es muy Si claro, Si se realiza Es muy importante, ya que,
importante, abordando al cómo se debe, gracias al Abordaje, se
ya que, paciente tenemos es de gran obtiene mucha
gracias al mucha ayuda para información.
Abordaje, se información sobre obtener Si claro, abordando al
obtiene su salud e información más paciente tenemos mucha
mucha información precisa información sobre su salud
información objetiva De lo que e información objetiva.
ocurrió y Si se realiza cómo se
también se debe, es de gran ayuda
obtiene datos para obtener información
personales del más precisa
usuario De lo que ocurrió y también
se obtiene datos
personales del usuario
Contrastación
Cuadro N5
63
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
Contrastación
Cuadro N6
64
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
Contrastación
Cuadro N7
65
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
No, pero no No ninguna, No, eso se gana No, pero no solo tratamos
solo tratamos pero desde que con la con niños, sino también con
con niños, sino se inicia la experiencia y los padres, dirigirnos con
también con carrera de cada paciente respeto es muy importante.
los padres, enfermería, los es diferente, así No ninguna, pero desde
dirigirnos con valores éticos como también que se inicia la carrera de
respeto es deben estar los padres, y la enfermería, los valores
muy siempre situación de la éticos deben estar siempre
importante presentes y emergencia o presentes y hacer uso de
hacer uso de Urgencia ellos y tratar al usuario sin
ellos y tratar al distinción alguna.
usuario sin No, eso se gana con la
distinción experiencia y cada paciente
alguna es diferente, así como
también los padres, y la
situación de la emergencia
o Urgencia.
contrastación
Cuadro N8
Informantes Clave
66
Caramelo Amor Muñeco Código
Contrastación
Cuadro N9
67
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
Ninguno, pero Si, que esté a No, pero si nos Ninguno, pero para eso
para eso nuestro corresponde, estamos siempre y cuando
estamos alcancé y sea con respeto se esté a nuestro alcancé, ya
siempre y sobre nuestro le responde y que no siempre le compete al
cuando esté a trabajo, se le se trata de personal de enfermería
nuestro aclaran todas aclarar lo aclarar dudas, se le responde
alcancé, ya las dudas y sin mejor posible, con exactitud si las dudas
que no mucho ya que están en nuestro
siempre le tecnicismo enfermería conocimiento.
compete al educa al Si, que esté a nuestro
personal de cuidador para alcancé y sea sobre nuestro
enfermería obtener trabajo, se le aclaran todas
aclarar dudas, Mejores las dudas y sin mucho
se le responde resultados tecnicismo.
con exactitud No, pero si nos corresponde,
si las dudas con respeto se le responde y
están en se trata de aclarar lo mejor
nuestro posible, ya que enfermería
conocimiento educa al cuidador para
obtener Mejores resultados.
Contrastación
Cuadro N10
68
Informantes Clave
Caramelo Amor Muñeco Código
Toda son muy Se trata de Se le trata con Toda son muy diferente,
diferente, hay crear confianza, cariño y de una hay que saber cómo
que saber se le saluda y manera cálida acercarnos ante cualquier
cómo de manera se trata de situación.
acercarnos afectiva se le ganar confianza Se trata de crear
ante cualquier pregunta su y poder confianza, se le saluda y
situación nombre, se le realizarle de manera afectiva se le
hace saber que preguntas pregunta su nombre, se le
estamos para acerca de cómo hace saber que estamos
ayudarlo se siente para ayudarlo.
Se le trata con cariño y de
una manera cálida se trata
de ganar confianza y
poder realizarle preguntas
acerca de cómo se siente.
Contrastación
Cuadro N11
Informantes Clave
69
Caramelo Amor Muñeco Código
Claro que sí, Si, se logra una La comunicación Claro que sí, siempre y
siempre y buena es lo más cuando el usuario y
cuando el comunicación importante por eso familiares colaboren.
usuario y claro que sí, y hay que saber Si, se logra una buena
familiares así el usuario se dirigirse a ellos de comunicación claro que
colaboren siente seguro y una manera clara, sí, y así el usuario se
colabora aún que puedan siente seguro y
más. comprender y así colabora aún más.
brindar confianza y La comunicación es lo
se sientan seguro más importante por eso
hay que saber dirigirse
a ellos de una manera
clara, que puedan
comprender y así
brindar confianza y se
sientan seguro.
Estructuración
70
Estructuración
71
72
Triangulación
Cuadro N12
72
Triangulación
Cuadro N13
73
Triangulación
Cuadro N14
Es primordial que el Silvia Legrand 1998, el Con el abordaje no Según el abordaje y la información
personal de abordaje mejora la solo se obtiene obtenida, nos permite distinguir el
enfermería maneje recolección de los datos, información precisa, si tipo de paciente, dando prioridad a
un abordaje correcto al generar confianza en el no también es Lograr la la sintomatología presenté, ya que la
al usuario a la hora paciente y familia, calidad de atención a la seguridad del paciente es de vital
de una emergencia permitiendo una hora de una importancia
para obtener comunicación fluida emergencia
información precisa dónde ayuda al equipo de
de lo ocurrido salud y familiares a tomar
mejores Decisiones,
obteniendo mayor
información.
74
Triangulación
Cuadro N15
75
Triangulación
Cuadro N16
Se observó que La Según Carlos Aguilera Abordar al usuario es Debemos cuidar nuestro abordaje, el
confianza es una 2001, el personal de tan importante como cual debe ser humano, ético,
variable en la relación salud involucrado en la abordar a los presentable, decente, personalizado,
enfermero-paciente atención al infante puede familiares, llevando a educado, manejando términos claros
ya que tiene un rol influir de manera cabo un manejo y de fácil entendimiento
estratégico en el significativa en las efectivo, mejora la
proceso de atención, reacciones afectivas, es recolección de datos y
y es fundamental de gran importancia la relación enfermera-
considerarla como comprender la situación paciente
parte de la atención de salud del usuario,
en salud, en especial manejando una buena
como una instancia actitud cambiando la
de colaboración para percepción de una
ganar confianza. manera positiva
76
Triangulación
Cuadro N17
Se observa que el Niranjan kissoon refiere Estar capacitado Los principios de la enfermera
profesional de que realizando un permite una impresión pediátrica es mejorar el estado de
enfermería no ha abordaje se debe abarcar positiva y mejora la salud del individuo, vinculando los
recibido ningún tipo la amplia gama de atención inicial, ya que valores éticos y bioéticos en la
de capacitación sobre oportunidades desde su ingreso el realización de las acciones de la
abordaje efectivo, disponibles para mejorar usuario aporta comunicación y respeto
considerando que es la salud del usuario, con información esencial
una de las un amplio conjunto de acerca de su estado y
herramientas de habilidades y destrezas ayuda a establecer
acercamiento con el durante el acercamiento prioridades, aumenta la
usuario tomando en Confianza Y seguridad
cuenta las diferentes
reacciones,
manejándola de
manera profesional
ante cualquier
situación.
77
Triangulación
Cuadro N18
Se observa que los Mario López 2005 refiere La comunicación es una La comunicación y el trabajo en
informantes claves que la comunicación es de nuestras mejores equipo son esenciales para el
manejan un concepto el proceso de compartir armas para poder tratamiento de la salud del individuo,
positivo sobre la ideas, pensamientos, proporcionar cuidados comprendiendo que la familia es
comunicación y su conocimientos e de calidad, parte fundamental y que la
importancia, ya que información que se ven personalizados y comunicación es una habilidad que
es la manera de reflejados en la sana centrados en el debe ser dominada por el
relacionar con el convivencia en la relación paciente profesional, es compleja y requiere
usuario y familia, interpersonal enfermera- un acercamiento con enfoque
para obtener paciente diferente y eficaz
resultados positivos
facilitando la labor
del profesional
78
Triangulación
Cuadro N19
Se observa que el García Mata 2008 refiere La enfermedad del niño La comunicación con la familia es
profesional de que en la infancia se afecta a la familia importante, se debe emplear un
enfermería no puede tener repercusión emocionalmente, se lenguaje claro, cercano, adaptado
presenta dificultad a negativa por la poca entremezclan efectos sin tecnicismo para que sea más
la hora de responder capacidad de asimilación negativos y positivos, fácil la comprensión, se debe tener
cualquier duda a los de situaciones nuevas, experimentando una actitud receptiva, empática y
padres del usuario, mantener una diferentes sentimientos, asertiva
dirigiéndose de comunicación e mantener una buena
manera clara y información clara y comunicación ayuda a
empática siempre y precisa ayuda a minimizar las
cuando las preguntas comprender las inquietudes de los
sean respecto a su necesidades. padres del usuario
labor y
conocimientos.
79
Triangulación
Cuadro N20
Se observa que los Según Chiavenato (1998) El cuidado de la salud, Tener una comunicación afectiva
informantes claves refiere la comunicación es una habilidad de potencializará procesos
manejan de manera eficaz y afectiva se da crítica que influye en la motivacionales significativos en la
diferente el cuando el emisor logra satisfacción con el relación enfermera-paciente, cual
acercamiento con el del receptor los cuidado y la forma en fomentará un personal con mayor
usuario pediátrico, resultados esperados, que el paciente se disposición, Manteniendo vínculos
usando un lenguaje permitiendo relacionarse sienta comprendido de comunicación, confianza y
fácil sin mucho generando empatía, ayudará a ser cercanos seguridad Obteniendo objetivos
tecnicismo siendo emociones positivas en al usuario y así positivos
cálido y cortés las relaciones brindarle confianza
interpersonales
80
Triangulación
Cuadro N21
81
SENDERO V
SINTESIS DE LA INVESTIGACION
83
RECOMENDACIÓNES
84
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
https://www.acep.org/Clinical.Managemente/Definition-Of-Emergency-
Medicine.pdf
https://www.who.int/social_determinantes/thecommission
https://scielo.sdl.cu/scielo.php?sci_arttext&pido.scrit&pido
http://wwwfamiliaysalud.es.edu.htm/.enfermería
http://wwwclinic-cloud.com
85