ORDEN DE INTERCONSULTA MÉDICA

PARA LEVANTAMIENTO DE OBSERVACIONES

H.C. : 16777276

I. DATOS GENERALES
APELLIDOS Y NOMBRE GARCIA ZETA ARMANDO EVALUACIÓN PERIODICO
DNI 16777276 EDAD 49 SEXO HOMBRE TELÉFONO 979701526
EMPRESA AGRICOLA CERRO PRIETO S.A. - 2024
PROTOCOLO OP-1 FECHA 22/03/2024
CARGO POSTULADO CARGO ANTERIOR OPERARIO

REQUIERE INTERCONSULTA CON Neumologia

MOTIVO DE INTERCONSULTA RADIOPACIDAD HOMOGENEA BASAL IZQUIERDA CON OBTURACION DEL SENO COSTOFRENICO ( D/
C PATOLOGIA PLEURAL)

SE SOLICITA REQUIERE EVALUACION E INFORME POR ESPECIALIDAD PARA DEFINIR APTITUD LABORAL

RIESGOS DE EXPOSICION LABORAL ERGONOMICO, FISICO, MECANICO

RESUMEN
TRABAJADOR ASINTOMATICO, SIN ANTECEDENTES PATOLOGICOS ,PRESENTA EN RX DE TORAX:RADIOPACIDAD HOMOGENEA BASAL IZQUIERDA
CON OBTURACION DEL SENO COSTOFRENICO ( D/C PATOLOGIA PLEURAL)
REQUIERE EVALUACION E INFORME POR ESPECIALIDAD PARA DEFINIR APTITUD LABORAL

II. RESULTADO DE LA INTERNCONSULTA MÉDICA

ESPECIALIDAD DEL MÉDICO QUE SUSCRIBE RNE
REFIERE HABER EVUALUADO AL TRABAJADOR
CON CONSULTA MÉDICA, Y LOS ESTUDIOS DE
CONCLUYENDO QUE EL TRABAJOR ESTA
PARA EL PUESTO LABORAL DE
RESTRICCIONES

OBSERVACIONES

FIRMA Y SELLO DEL MÉDICO