ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL

03
INDIFERENCIADA • M>F
TRATAMIENTO Patrón oligo-poli • A lo largo de toda la infancia
• Retraso de crecimiento, osteoporosis
secundaria, síndrome de activación
02 Prevalencia:
5 casos//1000
articular
SISTÉMICA
04 • Autoinmunidad innata
• ANA +
macrófagica, afectación de caderas y
columna vertebral
<4 ARTICULACIONES - Artritis no Patrón • Triada: Fiebre en picos >2 sem. • Hepatoesplenomegalia,
B: AINE infecciosa más oligoarticular o exantema eva•nescente y adenopatías y serositis
M: Corticoides IA, metrotexate común en poliarticular adenopatías
G: anti-TNFα ± MTX infancia

- Artritis que
5 o > ARTICULACIONES comienza a los
16 años
CLASIFICACIÓN POLIARTICULAR
Simétrica, grandes FR+ FR-
B:
MTX o leflunomida (AINE, corticoides IA)
M: AntiTNFa, (AINE; corticoides IA)
01 - Duración 6
semanas
y pequeñas
articulaciones
- ≥ 5 articulaciones
05 • Preadolescentes
• Artritis erosiva
• 3-4 años y 9-11 años
• Retrognatia, retraso en
G: “Switching” 2.º anti-TNFα - Oirgen no • Nódulos reumatoideos, crecimiento, osteoporosis
- F>M
R: Rituximab conocido antiCCP + secundaria
• Daño a cadera y columna
Cervical
OLIGOARTRITIS • Uveítis sobre todo si hay ANA
ARTRITIS
AIJS CON SÍNTOMAS <4 articulaciones
PSORIÁSICA
(SIN ARTRITIS) Asimétrica, ENTESITIS en los primeros 6
B: AINE fase diagnóstica dactilitis RELACIONADA meses
• F>M • Persistente:<4 articulaciones
CON ARTRITIS
08 06
M: Corticoesteroides (AINE)
Articulaciones • Pico 3 años • Extendida: <4 articulaciones tras
A: Anakira ± cortioesteroides
de extremidades • Inmunidad adaptativa primeros 6 m
R: Tocilizumab, canakinumab
inferiores • ANA + (60%)
• 40-50% de AIJ
AIJ SISTÉMICA CON
ARTRITIS (NO SÍNTOMAS 07 • Complicación: uveítis crónica
anterior asintómatica
• F>M
SISTÉMICOS) • Pico 2-4 años y 9-11 años
B: MTX o leflunomida
• Pocillos ungueales, onicolisis,
M: Anti-TNF, Anakinra
psoriasis cutánea,
G: Abatacept • M> F
HF de psoriasis
R: Tocilizumab • Niños mayores
• Uveítis
• Historia de dolor lumbar inflamatorio o dolor a
la palpación de 5 lumbar
• Inicia con entesitis
• Afectación inicial periférica, y después axial
• Uveitis aguda
• ANA -
• Asociación a HLAB27