INFOR

ME
El modelo informe presente busca llevarlos controles administrativos y operativos del proyecto obra Tres Nevados y su
registro, entrega oportuna y veracidad son de estricto cumplimiento; Todo administrador o Profesional de cada empresa

MENSU
contratista debe presentar ante la gerencia del proyecto un informe de gestion de la Seguridad y Salud en el Trabajo
segun los lineamientos legales vigentes acordes a la Resolucion 0312 y Decreto 1072, ademas de los registros y soportes
que ello concierne. Este informe debe estar firmado por el profesional o especialista de la empresa y firma del
Representante Legal de la empresa. En este informe se relatará la forma en que se llevaron a cabo gestion durante el
último periodo.
AL
COMPONENTES INTEGRALES AL INFORME MENSUAL:

1. ACTIVIDADES CONSTRUCTIVAS REALIZADAS EN EL MES

Nombre de la actividad o tarea Fecha de realización de la

actividad constructiva
Instalación de cajas ritel pasillos FEBRERO

Cablear acometidas de aptos FEBRERO

Instalación de tubería EMT en puntos fijos FEBRERO

Instalación de tubería de iluminación en piso FEBRERO

14
Instalación de tubería en placa piso 14 FEBRERO

2. IDENTIFICACION DE PELIGROS

PELIGRO IDENTIFICADO Fecha de Identificación del

Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la Peligro identificado
salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones Día/mes.
3. DEL CONTROL PERSONAL

PERSONAL ACTIVO/ RETIRADO

Se notifica el perfil sociodemográfico de la empresa hasta la terminación de ese mes

relacionado y separar personal activo y no activo a la obra (Retirado).

La presentación en este apartado indicara lo siguiente:

NOMBRE DE LA PERSONA FECHA DEL RETIRO Fecha del Paz y salvo por préstamo de
RETIRADA Día/mes. Examen de elementos protección y
retiro equipos Día/mes
Juan Manuel Peña 15/02/2024

Jhon Toro 29/02/2024

NOTA: Indicar personas que por traslado a otras obras no requieren de

examen de retiro.

4. INDUCCIONES DEL PERSONAL:

Fecha de Nombres y Cedula del

inducción apellidos trabajador
04/03/2024 ANDRES FELIPE CASTAÑO ARENA 1.094.928.802
04/03/2024 JOSE ANTONIO CHAPARRO MOYANO 7.437.740

NOTA IMPORTANTE: Los registros de inducción deben ser enviados

como PDF adjunto a correo de notificación.

5. CAPACITACIONES Y/ENTRENAMIENTO
Indicar las formaciones o capacitaciones según Plan de formación y notificar lo
siguiente:

Fecha de inducción Número de personas Instructor Tema de formación o

asistentes a la capacitación.
capacitación
27/02/2024 3 personas Hector Pradera Andamio para trabajo en obra
23/02/2024 13 personas Juan David M. Manejo de cargas / cuidado
osteomuscular

Anexar el cronograma de actividades de la empresa general con cumplimiento

de las actividades programadas versus las ejecutadas.

Adjuntar al informe total registro de firmas o asistencia del personal capacitado según tema brindado.
 6. INSPECCIONES REALIZADAS

Permite determinar con las inspecciones planeadas la gestión del control de riesgos con el fin de
plantear y ejecutar acciones de mejora y reducir los riesgos de accidentes, buscando un ambiente
saludable y seguro.

Es recomendable que durante la inspección se observe al personal interactuando con su entorno, y se

consideren los siguientes puntos: y Compara los procedimientos de trabajo seguro con la actividad
realizada. y Verifica si los controles declarados en el IPERC han sido implementados. y Verifica si todos
los peligros detectados y sus controles han sido incluidos en el IPERC. (Identificación de Peligros,
Evaluación de Riesgos y determinación de Controles)

Para lo siguiente se presentará en el informe mensual lo siguiente:

Lista de chequeo Fecha de aplicación Novedades Aspectos de

aplicada lista de chequeo importantes en su intervención
registro implementados
Inspección de gas 29/02/2024 Ninguna novedad Pipa de gas # 1
propano
Inspección de gas 29/02/2024 Ninguna novedad Pipa de gas # 2
propano
Inspección de botiquín 29/02/2024 Ninguna Portátil
Inspección de extintor 27/02/2024 Se cuenta con 2 Multipropósito, código
1y2
Inspección de escalera 17/02/2024 Código 1.
7. REUNIONES

Definir claramente las evidencias de sustento para logro mediante la siguiente

información consolidado:

1. Asistentes a reunión (Copasst/Cocola/Brigada

2. Temas tratados
3. Recomendaciones emitidas y/o compromisos
4. Fecha de la Reunión
NOTA: Presentar acta de reunión firmada y con fecha de su realización

8. GESTIÓN DEL RIESGO PRIORITARIO (S)

Según priorización de peligros y riesgos definir los controles según jerarquía

intervenidos e implementados en la obra.

Fecha Actividades Registro

fotográfico

No de charlas de 5 minutos o momentos sinceros realizados

# de ATS revisados e implementados
# de permisos de alturas generados al personal
# de permisos en caliente
# de señales o avisos instalados en el periodo
 # de procedimientos seguros Aprobados por la gerencia

# de Llamados de atención generados en el periodo

Presentar ante este ítem:

 9. HERRAMIENTAS EQUIPOS Y MAQUINARIAS Y VEHÍCULOS

Este apartado del informe pertenece al programa de mantenimiento de equipos y

herramientas.

Relacionar en cuadro adjunto lo siguiente:

Nombre de la Se cuenta con Ficha Se tiene una Fecha última

herramienta, técnica capacitación inspección del
maquinaria específica para su equipo, herramienta
o equipo manejo? o maquina

10. ENTREGA DE EPP Y DOTACIÓN

Cantidad EPP Cantidad EPP Cantidad EPP Cantidad EPP Cantidad EPP
Guantes gafas cascos entregados protección Arneses y eslingas
entregada respiratoria suministradas
entregada
entregada
 11. REPORTE DE ACCIDENTES Y/O EMERGENCIAS

FECHA NOMBRE DE PERSONA VERSION ACCIDENTE DE

LESIONADA TRABAJO

NOTA IMPORTANTE. Enviar en informe los furat, incapacidades e

investigaciones de eventos ocurridos en obra tres nevados.

Observaciones especiales: Informe exclusiva para su presentación de

Profesionales SST con Licencia vigente.

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Firma Profesional con Licencia Firma Representante legal empresa

Fecha del informe:________________________