ACTA DE REINTEGRO LABORAL

Lugar y fecha

Nombre del trabajador

Docto. de identidad

Género Cargo

Origen
Fecha de notificación del (Marque la casilla correspondiente)
Fecha de reintegro
evento Accidente Enfermedad
Enfermedad o
accidente
laboral laboral
común

Emisor de las recomendaciones

(Marque la casilla correspondiente) Fecha final de las
Médico laboral de la recomendaciones
EPS ARL
empresa

Tipo Descripción Aplica

Se considera que el trabajador puede regresar a su puesto de

Reintegro laboral directo
trabajo sin requerir modificaciones en las tareas asignadas.

Reintegro laboral con

Se pueden adaptar las tareas, redistribuir o reasignar las mismas,
adaptación al puesto de
de forma que se cumplan las recomendaciones dadas
trabajo
Existen dificultades para adaptar las tareas a las
recomendaciones médicas emitidas; por lo anterior se define un
Reintegro laboral con
proceso de REUBICACIÓN TEMPORAL y se analizan
reubicación temporal
diferentes posibilidades de tareas teniendo en cuenta el
cumplimiento a las recomendaciones
Existen dificultades para adaptar las tareas a las
recomendaciones médicas emitidas; por lo anterior se define un
Reintegro laboral con
proceso de REUBICACIÓN DEFINITIVA y se analizan
reubicación definitiva
diferentes posibilidades de tareas teniendo en cuenta el
cumplimiento a las recomendaciones

Nombre del cargo en caso

de reubicación

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Restricciones / recomendaciones emitidas

(ARL, EPS y/o médico laboral de la empresa)

Implementación de las Restricciones / Recomendaciones

(Descripción de las actividades que ejecutará el trabajador)

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Controles administrativos
(Ejemplo: Horario, permisos para tratamientos pendientes, seguimientos, pausas activas, EPP, etc.)

 La jornada laboral es ___________________________________________________.

 El trabajador debe informar las fechas de las citas médicas con anterioridad, al Jefe de Área o Jefe
Inmediato, mínimo dos (02) días antes de la misma.

Ajustes implementados para el cumplimiento de las Restricciones / Recomendaciones

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De igual manera, se le recuerda que en cumplimento de sus responsabilidades como trabajador,

debe acatar a cabalidad dichas restricciones y recomendaciones no sólo en su ámbito intralaboral,
sino también extralaboralmente; esto para garantizar la recuperación de sus mejores condiciones de
salud.

Se anexa el documento que dio origen al reintegro laboral.

Fecha del próximo seguimiento

FIRMA DEL TRABAJADOR FIRMA JEFE INMEDIATO

Nombre: Nombre:
Cédula: Cédula:

FIRMA ÁREA SST FIRMA REPRESENTANTE

COPASST
Nombre: Nombre:
Cédula: Cédula:

FIRMA LÍDER DEL ÁREA

Nombre.
Cédula:

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