NOTA DE EVOLUCIÓN DE NUTRICIÓN

Fecha: 30/08/23 Hora: 1:00 pm Cama: 407 Expediente: 207630 FN 08/07/23

PACIENTE MASCULINO MARTINEZ VAZQUEZ RNH, RNPT 30 SDG (37.5 SDGC) / PAEG/ TAEG / SDR GRADO 1CON 1 DOSIS DE
SURFACTANTE (08/07/23) / PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO/ ATRESIA DE ARTERIA PULMONAR/ ARCO AORTICO
BOVINO CON BIBURFACION ASCENDENTE DEL ARCO AORTICO UNIDO A ART. PULMONAR DERECHA/ DOBLE SALIDA
VENTRICULO DERECHO/ FORAMEN OVAL ANEURISMATICO 4.3 MM/ CIV SUBPULMONAR 6/8 MM/ ESTENOSIS PULMONAR
SEVERA GRAD MAX 51 MMHG/ TAP HIPOPLASICO/ VCI PERSISTENTE/ RETINA INMADURA ZONA 2 SIN PLUS.

Datos antropométricos: Peso anterior 1.304 kg, peso actual 1.573 kg, aumentó 269 g, P/E 2.49 kg ubicándose por debajo del
percentil 3, % P/E Gómez Déficit -42% longitud anterior 42 cm, longitud actual 44 cm, L/E 46.2 cm ubicándose entre el percentil 3 y 5
% L/E Waterlow -6%, Valoración antropométrico de acuerdo a curvas de crecimiento Intergrowth21 para semanas corregidas del
prematuro.

Datos bioquímicos (30/08/23): Na 139, K 3.4, Cl 106, Ca 9.6, P 3.8, Mg 2.5

Datos dietéticos: GET 220.22 kcal (140 Kcal/kg) Actualmente se encuentra en ayuno con nutrición parental 45 ml cada 3 horas, VIA
SOG, aportando 118.7 kcal totales (75.46 kcal/kg/día) 5.1 g aminoácidos totales, (3.24 g/kg) cubriendo el 53.90% del GET.

Diagnóstico nutricional: Desnutrición severa sin retraso en el crecimiento evidenciado por %P/E Gómez y L/E Waterlow.
Manejo nutricional y monitoreo: Se continua con nutrición parental por indicación médica. Aportando 118.7 kcal totales (75.46
kcal/kg/día) 5.1 g aminoácidos totales, (3.24 g/kg). Nos mantenemos en vigilancia a nuevos cambios en la dieta.